Olkapääkipu
yleinen
Olkakipu voi esiintyä missä iässä tahansa. Joskus olkapääkipu akuutti (esimerkiksi. harjoituksen aikana tai raskaan kuorman nostamisen jälkeen), mutta yhä useammat ihmiset kärsivät myös krooninen Olkapääkipu (esimerkiksi. nivelten kulumisen takia). Kivulla voi olla monia eri syitä, ja se voi vakavasti rajoittaa ja heikentää asianomaista jokapäiväisessä elämässä.
Esimerkiksi olkapään takana voi olla ns Vaikutusoireyhtymä (Pullonkaula-oireyhtymä), mutta myös akuutit loukkaantumiset, tulehdukset tai kulumisen merkit olkahivessä. Esimerkki tästä on Mustelmat olkapää.
Usein olkakiput johtuvat johdonmukaisesta ja pitkäaikaisesta käytöstä fysioterapia Hoidettavissa lihaksen vahvistamiseksi, leikkaus on tarpeen vain harvoissa tapauksissa.
Suurin osa hartiakipusta tulee olkapään nivelkudoksista, mikä tarkoittaa, että ei luita vaan pikemminkin lihakset, jänteet, Nivelkapseli, Synoviaalinen neste (Synovia) ja Bursa ovat vaikuttaneet.
Kipu rajoittaa olkapään liikkuvuutta, monet arjen prosessit, kuten paidan pistäminen, hiusten kampaus tai kuivaus, vaativat hyvää koordinaatiota Olka- ja käsivarren lihakset eteenpäin.
Usein on lievittäviä asentoja, minkä vuoksi varhainen terapia on erityisen tärkeää. Olkakipu voi johtua syystä riippuen eri paikoissa ja erilaisilla liikkeillä ja toiminnoilla. Ongelmia Kohdunkaulan selkä voi johtaa kivun oireisiin olkapäässä ja säteillä käsivarteen tai käsiin.
anatomia
Niin kutsuttu Olkahihnat muodostuu kahdesta luusta molemmilla puolilla hartiaa, eli kahdella collarbones (solisluiden) ja Olkaterät (scapulae). Lavat ja olkapää muodostavat Olkapään nivel.
Lisäksi lapaluu muodostaa kaksi luista ulkonemaa, Olkapää katto (acromion) ja korvan nokan jatke (Korppiluu).
Olkapään nivel stabiloituu suurelta osin neljällä lihaksella ja niiden jänteillä, ns Kiertäjäkalvosin. Neljä lihasta (Supraspinatus-lihakset, M. infraspinatus, M. teres alaikäinen ja Subscapularis-lihakset) vedä lapaluusta olkaluun ja aloita siellä jänteineen.
Tästä syystä ne kietoutuvat olkaluun pään ympärille kuten mansetti ja muodostavat "katon" olkahiveksen yli.
Olkapääkaton alla olevaan tilaan, subakromiaaliseen tilaan, vaikuttaa usein olkapään nivelongelmat. Bursa helpottaa liukumisprosessia jänteiden ja hartioiden luisen katon välillä. Tämä voi johtaa hartioihin, esimerkiksi tulehduksen takia.
Olka-niveltä liikutetaan ja liikutetaan pääasiassa lihaksissa ja jänteissä, mikä johtaa suureen liikkuma-alueeseen. Tämä lisää kuitenkin epävakauden riskiä ja olkapää on helposti loukkaantunut.
syyt
Olkapään kulumisen merkit johtuvat kroonisesta ylikuormituksesta ja lihaksen epätasapainosta.
Toimintoihin, jotka suoritetaan pään yläpuolella, kuten maalarit tai Käsipallo tai tennispelaajat kivulias hartioiden kuluminen on erityisen yleistä.
Tämä vaikuttaa lähinnä olkapään liikkeisiin, aiheuttaen tuskallista tulehdusta ja turvotusta. Jolla on impingement-oireyhtymä (Pullonkaula-oireyhtymä) olkapääkaton ja olkaluun välillä on supistus. Siellä juokseva jänne ja bursa altistuvat jatkuvalle ärsytystilaan, aiheuttaen tulehduksia.
Olkapäässä voi tapahtua nivelkapselin kyyneleitä, tarttumisia ja kutistumista pehmytkudoksen alueella, mikä johtaa olkakipuun.
Nivelten kuluminen (nivelrikko) voi olla toinen syy olkakipuun. Olkapään nivelrikko suosii liiallista stressiä (kuten voimaharjoitteluvuosia), nivelraon kaventumista vanhuudessa, reumasairauksia (esim. nivelreuma) tai verenkiertohäiriöitä.
Rotaattorin mansetin lihaksiin tai jänteisiin kohdistuvat vauriot tai repeämät (Rotator-mansetin repeämä) aiheuttaa kipua ja voi vakavasti rajoittaa käsivarren liikkuvuutta.
Lue lisää aiheesta: Kipu olka- ja käsivarsissa
Kivulias olkapään niveltulehdus (Humeroscapular periartriitti) se voi johtaa jäätyneeseen hartiaan (Capsulitis adhaesiva) tai ns.Jäätynyt olkapää"tule.
Ns. Lime lapa (Tendinosis calcarea) tarkoittaa kalsiumkiteiden talletuksia kiertojänteessä toistuvien vähäisten jännevammojen tai jänteen paikallisten verenkiertohäiriöiden vuoksi. Kalkkipitoinen hartio aiheuttaa sietävää kipua, etenkin yöllä.
Onnettomuudet, murtumat ja vammat hartioalueella voivat myös johtaa vakaviin kipuoireisiin. Rikki kaulusluu (Clavicle murtuma) tai vammat olkaluun alueella (esim. Rintakehän pään murtuma) ovat yleisiä. Olkapään nivelten dislokaatiot (Olkapään nivelten siirrot) voi aiheuttaa voimakasta kipua ja sillä voi olla useita syitä. Olkapää siirtyy usein uudestaan ja uudestaan, mikä johtaa kroonisesti epävakaaseen olkapäähän, jota tulisi hoitaa kirurgisesti osana nivelten endoskopiaa.
Muita hartiakivun syitä ovat tendiniitti tai bursiitti (subakrominen bursiitti). Nämä johtuvat pääasiassa mekaanisesta ylikuormituksesta, infektioista, reumasairauksista ja kihtistä. Olkapään lihaksien jännitys ja kovettuminen väärän asennon ja stressin, esimerkiksi liian pitkään istumisen takia, rasittavat olkaa, selkä ja kaulaa ja voivat aiheuttaa kipua. Olkakipu voi myös tulla selkärangasta, johtuen hermojen tulehduksesta tai hermovaurioista, reumatologisista sairauksista ja myös sisäisistä sairauksista (esim. Sydänkohtaus, sappikoliikka, keuhkokasvaimet jne.).
Nimitys olkapään asiantuntijan kanssa
Olisin mielelläni sinulle!
Kuka olen?
Nimeni on Carmen Heinz. Olen ortopedian ja traumakirurgian asiantuntija Dr..
Olkapään nivel on yksi monimutkaisimmista niveistä ihmiskehossa.
Olkapään (rotaattorin mansetti, impingement-oireyhtymä, kalkistunut olkapää (tendinosis calcarea, hauislihas jänne jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Hoidon monenlaisia olkasairauksia konservatiivisella tavalla.
Minkä tahansa terapian tavoitteena on hoito täysin palautumattomana ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Löydät lisätietoja itsestäni Carmen Heinzistä.
oireet
Koska olkakipujen syyt ovat hyvin erilaisia, etualalla voi olla myös erilaisia oireita.
Usein hartiakipu (esim. Impingmenttioireyhtymästä tai rotaattorin mansettivauriosta johtuen) vaikuttaa käden liikkuvuuteen.
Käsivarsi on tuskin nostettavissa kivun takia, ja monia arjen toimintoja on vaikea tehdä. Olkakipu ilmenee erityisen usein, kun käsivarsi on levitetty sivuttain (Sieppaus) ja ovat erityisen vahvoja noin 60 - 120 asteen kulmassa, minkä vuoksi lääkärit ja terapeutit käyttävät myös "tuskallinen kaari"tai"tuskallinen kaari"puhua.
Yöllinen olkakipu on myös tyypillinen, kun tajuttomasti makuut kivuliaalle puolelle tai käännät sinne unessa. Jos kipu on peräisin kaularankaisesta, on tavallista, että kipu johdetaan olkapäästä käsivarsiin ja käsiin.
Lue lisää aiheesta: Kipu olka- ja käsivarsissa
Jännetulehduksen tapauksessa olkakipu voi laukaista hyvin erilaisilla käsivarren ja hartioiden liikkeillä riippuen siitä, mihin lihaksen jänteeseen vaikuttaa.
Lue myös artikkeli tästä
- Jännetulehdus olkapäässä
- Jännetulehdus käsivarressa
- Nämä oireet voivat kertoa, kun sinulla on jäätynyt olkapää
- Kipu lapaluun alla
etuosa
Kipuon on monia erilaisia syitä hartian edessä. Tässä on etummaisen rotaattorin mansetti, hauislihasjänne, osa nivelkapselista, nilkanivel (Acromio-clavicular-nivel) ja erilaiset pehmytkudosrakenteet, kuten bursa tai jänteet. Vaihtoehtoisesti etuosan hartio voi kehittyä seurauksena rakenteiden vaurioitumisesta, jotka eivät sijaitse suoraan etuosassa.
Yhtäältä etuhartiakipu voi johtua nivelkapselin tulehduksesta tai takertumisesta. Olkapään etuosassa on myös bursaa (Bursa), jotka varmistavat, että lihakset liukuvat tasaisesti yhdessä. Näiden bursiitin tulehdus (bursiitti) alueella voi aiheuttaa olkapää etukipuja. Kuten polvi- tai lonkkanivelissä, nivelrikkoa (kulumista) voi esiintyä hartiossa. Nivelrikko voi vaikuttaa lapaluun ja olkaluun väliseen todellinen olkalihaan (Humero-glenoidinen nivel) samoin kuin pienemmät liitokset, kuten kaulusluun ja lapaluun välissä (Acromio-clavicular-nivel). Tässä tapauksessa kipu heijastuu etuhaaran alueelle. Tällainen rappeuttava muutos on aina hiipivä prosessi, jolloin kipu esiintyy aluksi vain kuormasta riippuen. Degeneratiiviset muutokset pehmytkudoksissa, kuten repeytyneet lihakset tai jänteet, voivat myös olla syynä. Hauislihasjänteessä on erityisen usein vaikutusta. Olkapään nivel (sijoiltaanmeno) voi aiheuttaa olkapään etukipuja, koska eteen- ja alaspäin suuntautuminen on ylivoimaisesti yleisin dislokaation suunta.
Olkakipu selässä
Selkähartiakipujen yhteydessä kipu keskittyy pääosin hartialiiton takaosaan. Kipu voi myös tässä johtua kauempana olevista rakenteista, ja ne välittyvät vain takaosaan olevaan nivelosaan.
Syynä on selkärangan tukkeutuminen lähinnä kohdunkaulan selkärankaan, harvemmin rintarangaan. Kipu, joka ilmenee usein heti, säteilee kohdunkaulan selkärangasta takaosaan ja johtuu kahden vierekkäisen selkärangan selkärangan nivelten lukittumisesta. Tämä tapahtuu usein nykäisillä liikkeillä nukkumisen aikana tai onnettomuuden kautta. Kipu ei aiheudu suoraan tukkeumasta, vaan lihasten reaktiivisesta jännityksestä. Lisäksi liikkumiselle on huomattavia rajoituksia.
Kaularangan selkäranka, joka voi aiheuttaa herniated-levyä, voi myös aiheuttaa kipua takaosaan. Lapaterän liikehäiriöt ovat myös mahdollinen syy. Tämän aiheuttaa lapaterän tendiniitti (entesopatia), Lapaluun epämuodostumat tai lihasjännitys.
Toinen syy voi olla rotaattorin mansetin takana oleva repeämä (infraspinatus ja lihakset) Teres ala-lihaksen) olla. Vetävä, puukottava kipu on riippuvainen kuormasta (etenkin ulkoisella pyörimisellä), se sijaitsee takaosan katon alla ja voi säteillä olkavarteen. Usein repeämä tapahtuu impingement-oireyhtymän seurauksena. Tämä pullonkaulaoireyhtymä, joka on ollut olemassa jo vuosia, johtaa yhä enemmän rotaattorin mansettilihasten jänteiden kulumiseen. Aikaisemmin vaurioituneet jänteet voivat repeytyä äkillisen liikkeen kautta. Aikaisemmin vaurioitumattoman jänteen murtuminen onnettomuuden seurauksena on paljon harvempaa.
Lopuksi, työntöpuristin voi johtaa monenlaisiin vammoihin, varsinkin jos harjoitukset tehdään väärin. Ne vaihtelevat yksinkertaisista kipeistä lihaksista revittyihin lihaksiin ja voivat kaikki aiheuttaa kipua takaosaan.
Lue myös tästä aiheesta Olkakipu lapaluiden välillä
Yöllä
Yleensä odotetaan, että nukkuminen ja lepo yöllä vähentävät myös merkittävästi hartiakipuja. Usein tämä ei kuitenkaan ole tilanne, joten asianomaiset valvovat muutaman tunnin unen jälkeen mennessä voimakas kipu olkapäällä. Nukkua takaisin ei ole kysymys. Kipu, unettomuus ja uupumus edustavat suurta kärsimystä kärsiville.
Tämän ilmiön syyt ovat eri mittasuhteet olkapäässä päivä ja yö. Päivällä (istuessaan / seisoessa) käsivarsi roikkuu alas harteelta kuin paino, jonka paino on useita kiloja siten laajentaa niveltilaayksinkertaisesti "vetämällä se erilleen". Rakenteiden laajeneminen voi olla vain muutama millimetri, mutta varmistaa, että ärtynyt ja tulehtunut Rakenteet ovat hieman helpottuneita tulla. Makaa yöllä Yhteinen avaruus supistuu jälleen ja rakenteet ovat lähempänä toisiaan. Joten juuri tämä rentoutuminen aiheuttaa yhden Pehmeiden kudosten puristaminen (Jänteet, bursae), joka aiheuttaa kipua ja herättää sairastuneen.
Lyhyellä aikavälillä, eräänlainen Venytyslaite auttaa estämään kipua yöllä. Se tulee yksi silmukka ranteen ympärillä ja toinen nilkan ympärillä sijoitettu, joka sitten a Laajennusköysi luo yhteys. Varren vetovoima simuloi roikkuvaa vartta kuten päivän aikana. Vaihtoehtoisesti olkapään tulisi venytetty yöllä kun kipu herättää ihmisen, sen pitäisi saada kipu poistumaan hetkeksi. Tämän tyyppistä ensiapua tulisi käyttää vain muutaman viikon ajan Kivun syy selvitettiin ja hoidettiin tulee.
Yökipu olkapäässä ei ole diagnostinen oire ja voi useiden hartioiden sairauksien alla esiintyä. Yöllinen kipu on mahdollista nivelrikon, pullonkaulaoireyhtymän, kalsiumpien olkapään tai bursan tulehduksen (bursiitin) kanssa.
diagnoosi
Jotta olkakipu voidaan diagnosoida oikein, ensin on tärkeää saada joitain tietoja sairaushistoriasta (anamnese), koska ne antavat ensimmäiset viitteet syihin.
Hoidettavan lääkärin on tiedustettava tunnetut olkapäävammat, joilla liikkeillä kipua esiintyy, kuinka kauan oireet jatkuvat, esiintyykö öisin kipua ja olkapäiden lisääntyneen riskin tekijät (esimerkiksi urheilun tai työn takia).
Olkakipun fyysinen koe voi koostua joukosta fyysisiä tenttiliikkeitä ja menetelmiä, joilla arvioidaan Olkapään nivelet ota käyttöön.
Tyypillisiä kliinisiä toimintakokeita ovat esimerkiksi Jobe-testi (Sivuerot puhuvat puolestasi Jänne repii, ärtynyt jänne tai bursan tulehdus) Kaulakahva (molemmat kädet ovat kaulassa) Esiliinakahva (pidät selkääsi molemmin käsin) ja paljon muuta.
Näytteenotto liipaisupisteistä (ärsykkeen kohdat, jotka aiheuttavat kipua koskettavaan) voi tarjota lisää johtolankoja olkakipujen syistä.
Yksittäisten nivelten liikkuvuus Olkapään nivel on tarkistettava. Neurologista tutkimusta voidaan tarvita, jotta voidaan sulkea pois mahdollisuus, että hartiakipu johtuu puristuksesta. Kuvantamismenettelyt, kuten Ultraääni (sonography), röntgen, Magneettikuvaus (MRI, magneettinen resonanssi) tai Tietokonetomografia (CT) antavat lisätietoja tuskallisesta olkaliitosta.
Joissakin tapauksissa edes toistaiseksi kuvatut diagnoosimenetelmät eivät johda selkeään diagnoosiin. Joten voi olla tarpeen hankkia a Jointoscopy (artroskopia). Tässä minimaalisesti invasiivisessa operaatiossa "Avaimenreikätekniikka"Suora näkymä olkahivestä on mahdollista, ja tarvittaessa hoito voidaan suorittaa myös osana nivelreflektiota, kuten ommella revitty jänne tai poistaa tulehtunut kudos.
terapia
Olkakipujen tapauksessa hoito on aina suunnattu epämukavuuden aiheuttajaa vastaan. Mitä aikaisemmin olkakipuhoito on aloitettu, sitä paremmat mahdollisuudet toipumiseen ovat yleensä.
Aktiivisen liikkeen ja lihasten vahvistamisen avulla sairastettu henkilö voi usein tehdä osansa oireiden lievittämiseksi tai jopa poistua kokonaan.
Särkylääkkeiden ottaminen esim. alkaen ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (Tulehduskipulääkkeetesimerkiksi. Voltaren®) ja kylmät pakkaukset voivat auttaa hartioita olkapäässä, etenkin alkuvaiheissa.
Tule myös fysioterapia, aktiivinen lihaksen vahvistaminen, Kiropraktiikka, akupunktio, TENS-hoidot tai anti-inflammatoristen lääkkeiden antamisen suoraan kyseiselle tuskalliselle alueelle olkapään kivun hoitamiseksi.
Niin kutsuttua Blackrollia voidaan käyttää myös hartioihin.
Nivelproteesia voidaan käyttää vakaviin oleskelun kulumisen merkkeihin. Esimerkiksi, jos Kiertäjäkalvosin Koska kipu aiheuttaa kipua, saattaa olla tarpeen hoitaa olkapää hetkeksi paranemisprosessin edistämiseksi.
Vakavissa tapauksissa myös leikkaus voidaan suorittaa. Jäätyneen olkapääterapia sisältää erityisesti yhden fysioterapiahoito, tavoitteena tehdä olkapäästä taas joustava. On myös hoitomuotoja, joissa käytetään sähköä, sähkömagneettisia aaltoja tai ultraääntä kivuliaan olkapään hoitoon.
On olemassa lukuisia kirurgisia tekniikoita, joita voidaan käyttää olkakipujen erityisiin syihin. Esimerkiksi leikkauksen avulla voidaan korjata hartion muoto ja sijainti, jänteet voidaan ommella, lihakset siirtää, tarttumiset löysätä, sairas bursa tai kudos poistaa ja paljon muuta.
homeopatia
Jotkut sairastuneet haluavat ensin käyttää homeopaattisia lääkkeitä oireidensa lievittämiseen. Homeopaattiset lääkkeet ovat vapaa sivuvaikutuksista, sinä Edut ovat kiistanalaisia lääketieteen ammattilaisten keskuudessa. Homeopatia voi kuitenkin olla kokeilun arvoinen, etenkin lievillä ja satunnaisilla valituksilla, ennen kuin muita toimenpiteitä on toteutettava. Lääkärin on kuitenkin selvitettävä olkakipujen syy ennen tämän tyyppistä itsehoitoa.
Ferrum phosphoricumin (rautafosfaatin) sanotaan auttavan torjumaan jännitteitä ja tulehduksia hartioiden alueella, ja sitä käytetään yleensä useiden päivien ja viikkojen ajan. Arnica sanotaan olevan samanlainen, ylimääräinen dekongestant vaikutus. Rhus toxicodendron, tammilehtiinen myrkky Sumac, auttaa kroonisiin niveltauteihin, kuten nivelrikkoon ja niveltulehdukseen, ja voi lievittää niiden aiheuttamia olakkeissa olevia oireita.
Tapes
KinesioTapes (lyhenne kinesiologiasta, kinetiikasta) pitäisi auttaa jännitteitä vastaan, lievittää kipua ja parantaa liikkumisen rajoituksia. Yhteistoimintoa tuetaan (lisääminen) ja puristamalla Turvotuksen väheneminen.
Nauhanauhat ovat puuvillaa ja päällystetty akrylaattiliimalla, joka tarttuu tiukasti ihoon. Nauhoja on saatavana rullina tai valmiina leikkauksina kehon tiettyjä osia varten. Niitä käytetään erikseen tai yhdessä liimattu olkapäähän ja seuraa lihaksen, nivelsiteiden tai hermojen kulkua. Nauhat tekevät tämän venytetty riippuen halutusta vaikutuksesta. Teippauksen suorittavat pääsääntöisesti erityiskoulutetut fysioterapeutit. Asiat, jotka hankkivat tietoa anatomisista rakenteista, voivat myös itse oppia tietyt nauhamenetelmät. On kuitenkin parasta käyttää oppia oikean menetelmän kussakin tapauksessa asiantuntijalta, muuten oireet voivat pahentua.
Harjoitukset
Yksinkertaiset olkapäävalitukset (kipu, liikuntarajoitteet) johtuvat usein riittämättömästi koulutetusta tai jännittyneestä lihaksesta. Tässä tapauksessa varmaa Harjoitukset auttaa sitä Löysää, vahvistaa ja venyttää lihaksia ja siten lievittää oireita nopeasti. Olkapääongelmiin on kuitenkin monia muita syitä (nivelrikko, luuvauriot, takertuminen jne.). Joten jos epäilet, sen pitäisi Ota aina yhteys lääkäriinmikä vahvistaa, että lihaksen vahvistamiseen tarkoitettu koulutus on oikea tapa edetä. Lisäksi suorittaessasi harjoituksia, ota aina huomioon oikea asento ja a oikea toteutus kunnioitetaan. Tästä syystä kokemattomille käyttäjille suositellaan ensin tulemaan ammatillinen kouluttaja tai fysioterapeutit olla opastettu.
Voit venyttää seiso suorassa olkapäällä, jalkojen tulee olla lonkan leveys toisistaan. Pään tulisi olla suora, eteenpäin. Pyöritä hartioita eteenpäin 5 kertaa, hengitä sisään nostamalla hartioita ja hengitä hitaasti laskettaessa. Anna sitten hartiat kiertää taaksepäin 5 kertaa.
tällä Olkapään vetäjä hartiat vedetään ensin korvia kohti ja pidetään lyhyesti, ennen kuin ne lasketaan hitaasti uudelleen. Tämä harjoitus toistetaan myös 5 kertaa kiinnittäen huomiota hengitysrytmiin.
jotta Vahvistaminen olkapää harjoituksen voi suorittaa nelikulmaisessa asennossa. Pohjana käytetään huopaa tai mattoa ja polvet taivutetaan 90 °: seen siten, että ne asetetaan lantion alle. Kädet ovat olkapää alla. Pää ja selkä ovat yhdessä rivissä pitäen silmäsi lattialla. Oikea käsivarsi tuodaan nyt hitaasti vaakasuoraan uloshengityksen aikana peukalon osoittaessa ylöspäin ja sormet osoittamalla eteenpäin. Hengitettäessä käsivarsi tuodaan takaisin, mutta ennen koskettamista lattiaa se tuodaan takaisin vaakasuoraan. Harjoitus toistetaan 5 kertaa ja suoritetaan sitten toiselle kädelle.
Fysioterapeutin tai koulutetun kouluttajan tulee näyttää sinulle monia erilaisia harjoituksia yksittäisille lihasryhmille, jos mahdollista. On aina tärkeää, että harjoitukset säännöllisesti (mieluiten päivittäin) ja suoritetaan pidemmän ajanjakson ajan niin, että saavutetaan pitkäaikainen vaikutus. Kun Kipu harjoitusten aikana tai yksi Oireiden paheneminen pitäisi tehdä harjoituksia pysähtyi välittömästi tulla.
ennaltaehkäisy
On tärkeää, että olkapää on terve hyvä ryhti ja liikuttaa olkapäätä paljon ja järkevästi. Muuten yhteinen ja inaktiivisten tainnuttaminen lihakset.
Ylikuormitusta tulisi välttää. Kohdennettu lihasharjoittelu voidaan käyttää estämään hartiakipuja ja olkanivelen ennenaikaista kulumista. Se voi olla erityisen pysyvästi istuvaa toimintaa Lihasjännitys tulla. Täällä voit Rentoutusharjoitukset, säännöllisillä lyhyillä taukoilla ja rentoutusharjoitteilla olka- ja niskalihaksille on ehkäisevä vaikutus.
Luonnokset ja kylmä kuten yksipuoliset asennot ja liikkeet tulisi välttää. Olkapään lihaksia ja olkahivelia tulee käyttää ennen ja jälkeen harjoituksen venytetty ja lämmetä. Terveellinen ruokavalio on myös lempeä aineenvaihdunnalle ja nivelle, mikä tarkoittaa Olkaongelmat voidaan välttää. Jos tiedetään, mitkä ärsykkeet laukaisevat tai pahentavat hartiakipuja, niitä tulisi välttää hinnalla millä hyvänsä.
Kipu ja jäykkyyden tunne olkapäässä tulisi olla ensimmäisessä esiintymisessä tulisi ottaa vakavasti ja lääkäriin on kuultava.
Olkakipuihin liittyvät häiriöt
Olkakipu voi johtua monista sairauksista.
Yleisin syy hartiakipuun olka-alueella on olka- ja kaulalihasten jännitys ja kovettuminen.
Stressi ja väärä asento (esimerkiksi. istumasta liian kauan), olkapää, selkä ja niska ovat stressissä, mikä voi johtaa tuskalliseen jännitteeseen.
Lähinnä trauma, mutta myös epäsuotuisten tai äkillisten liikkeiden kautta "kylmillään"Olkapää, nivelkapseli voi halkeilla, tarttua ja kutistua pehmytkudoksen alueella, mikä johtaa hartioihin.
Rotatorin mansetin lihakset tai jänteet voivat myös olla repeytyneet (Rotator-mansetin repeämä), joka usein rajoittaa vakavasti käsivarren liikkuvuutta.
Kivulias olkapään niveltulehdus (Humeroscapular periartriitti) johtuu liikunnan puutteesta ja voi äärimmäisissä tapauksissa johtaa jäätymiseen olkapäähän (Capsulitis adhaesiva) tai ns. "jäätynyt olkapää".
Muita hartiakipuja aiheuttavia sairauksia ovat tendiniitti tai bursiitti (Subakromiaalinen bursiitti).
Tällaiset tulehdukset johtuvat pääasiassa infektioista, mekaanisesta ylikuormituksesta, reumasairauksista ja kihtistä.
Nivelten kuluminen (nivelrikko) voi olla toinen syy olkakipuun.
Olkapään niveltulehdus johtuu:
- krooniset ylikuormitukset (esimerkiksi. läpi vuosien voimaharjoittelua),
- Lihasten epätasapaino,
- Yhteinen tila kapenee vanhassa iässä,
- Verenkiertohäiriöt,
- reumaattiset sairaudet, kuten nivelreuma.
Työhön tai vapaa-ajan toimintaan, joka tehdään pään yläpuolella (esimerkiksi. Maalari, käsipallo tai tennispelaaja) kivulias hartioiden kuluminen on erityisen yleistä.
Olkapään liikettä aiheuttavien heikentyminen johtaa kivuliaan tulehdukseen ja turvotukseen.
Ns. Impingement-oireyhtymässä (Pullonkaula-oireyhtymä) olkapääkaton ja olkaluun välillä on supistus.
Jänne on jatkuvasti alttiina ärsytykselle, joka aiheuttaa tulehdusta.
Selkärangan häiriöt voivat myös aiheuttaa hartioita.
Tietyissä olosuhteissa hermoston tulehdukset tai vammat, mutta myös reumatologiset sairaudet tai sisäiset sairaudet (esimerkiksi. Sydänkohtaus, keuhkokasvaimet, sappikoolikat) oire "olkakipu".
Jos olkapääkipu esiintyy erityisesti yöllä, niin kutsuttu kalkkisolma (Tendinosis calcarea) sen takana.
Kalsiumkiteet laskeutuvat rotaattorin jänteeseen toistuvien vähäisten jännevammojen tai jänteen paikallisten verenkiertohäiriöiden takia.
Vammat, onnettomuudet ja murtumat voivat myös johtaa vakaviin kipu-oireisiin hartioiden alueella.
Rintakaulan murtuma (Clavicle murtuma) tai vammat olkaluun alueella (esimerkiksi. Rintakehän pään murtuma).
Olkapään nivel (Olkapään nivelten sijoittuminen) voi aiheuttaa voimakasta kipua ja sillä voi olla useita syitä (esimerkiksi. Trauma, epävakaa olkapää).
Rotator-mansetin repeämä
Olkapään nivel stabiloituu pääasiassa olkavyön lihaksilla.
Kuten "Kiertäjäkalvosin"on nimi niille neljälle lihakselle, jotka pitävät olkallista olkapäässä Rotator-mansetin repeämä yksi tai useampi lihakset tai jänteet tässä tärkeässä lihasryhmässä ovat vaurioituneet.
Tällainen halkeama voi olla traumaattinen (onnettomuus liittyvä) tai rappeuttava (kulumista liittyvä) On syytä.
Esimerkiksi pudotuksen tai ulkoisen väkivallan tapauksessa se voi johtaa a Olkapään dislokaatio tulevat, joissain tapauksissa rotaattorin mansetin lihaksen kyyneleet.
Lisäksi tällainen repeämä voi tapahtua iän myötä, koska lihassa menetetään rustoainetta ja voimaa menettää lihaksen jännekiinnitykset.
Rotaattorin kalvosinnappu aiheuttaa erikokoista kipua ja rajoittaa hartioiden liikkuvuutta.
Varsinkin nuo sivusuuntainen nosto varren (Sieppaus) ei enää voida suorittaa tai vain erittäin tuskallisesti, jos kiertäjän mansetti repii.
Pyörittäjän kalvosinnappu voidaan hoitaa useilla tavoilla. Yhden, halkeamia voi ommeltu kirurgisesti tai kiinni tulla.
Sen jälkeen se on yleensä työläs Fysioterapian seurantahoito Tarvitaan kuukausien tai vuosien ajan fyysisen suorituskyvyn palauttamiseksi.
Lisäksi noin viidennes tapauksista olkapääkipu jatkuu leikkauksen jälkeen.
Toisaalta konservatiivinen (toimimattomiksi) Hoitoa tulisi hakea.
Tule tähän Kortisoni-injektiot olkapäässä ja ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet kysymyksessä.
Fysioterapiaharjoituksia käytetään myös rotaattorin kalvosinnapparin konservatiivisessa hoidossa tarvittaessa paikallisella kivunlievityksellä.
Hauislihasjänne
Pitkän hauisketjun tulehduksesta tulee myös Hauislihaskipu jännetulehdus nimeltään.
Tällainen tulehdus on yleinen ihmisillä, joilla on Posturaaliset heikkoudet hartiat roikkuvat eteenpäin ja aiheuttavat voimakasta olkakipua.
pitkä hauis sijaitsee kapeassa luisikanavassa olkahivessä ja on alttiina ylikuormitukselle ja vammoille, koska se on usein alttiina kitkalle kapeassa kulmassaan.
Jatkuva ärsytys voi aiheuttaa jänteen turvotuksen ja tulehduksen. Joissakin tapauksissa hauislihasjänteeseen kohdistuu lisää vaurioita murtumisen muodossa ja jänteestä tulee epävakaa.
Hauislihasjänteestä voi johtua myös a lihasten epätasapaino olkapään rotaattorin mansetti.
Tämä on virhe Rintakehä selkäranka Tämä tarkoittaa, että rotaattorin mansetin takana olevat pito lihakset ovat liian heikot.
Hallitseva Rinnan lihakset vetää hartioita eteenpäin, tulee "hartiat eteenpäin"ja kapea kanava, jonka läpi hauislihaksen jänne kulkee, supistuu edelleen.
Hauislihasjänteiden diagnosointi tehdään ns Yergason-testi jossa käsivarsi lepää vartaloa vasten kyynärpää on taivutettu suorassa kulmassa ja nyt yritetään nostaa käsivartta lääkärin vastuskykyä vastaan.
Hauisjänne-jänne aiheuttaa kipua etuhartialueella.
Lihasten epätasapainon hoitamiseksi ja lievityksen saavuttamiseksi hauislihaskipujen jännetulehduksen ärtyneellä ja tulehduksella varustetulla hauisalueella on fysioterapeuttisen ohjauksen avulla suoritettava kohdennettu lihaskoulutus takimmaisen rotaattorin mansetin vahvistamiseksi. Useimmissa tapauksissa tämä voi välttää hauislihasjänteen kirurgisen leikkauksen.
Olkapään nivelrikko
Vakavaa hartiakipua esiintyy myös yhdessä Olkapään nivelrikko (Omarthrosis).
Rustan hankaaminen olkaluun päässä ja / tai olkapään nivelpistorasiassa johtaa a Nivelten kuluminen olkapäässä.
Olkapään nivelrikko muuttuu a ensisijainen (ilman tunnistettavaa syytä, nivelten ikään liittyvä kuluminen) ja a toissijainen (luunmurtumien jälkeen tai olkaluun nekroosin seurauksena) jaettu.
Päällä Röntgenkuva olkaluun muodonmuutos on nähtävissä.
Lisäksi nivelruston väheneminen voidaan nähdä näkyvän niveltilan kavenemisena.
Olkapään nivelrikko on yleinen Liikkeiden rajoitukset tulos.
Lisäksi se tulee liikkeestä riippuvainen kipu olkahivessä ja monissa tapauksissa yhteen Räjähtävä tulehduksellinen aktivaatio nivelen.
Olkapään nivelrikko on Lääkitys, fysikaaliset hoidot, jäähdytys tai operatiiviset toimenpiteet (esimerkiksi. Arthroscopy, proteesit, keinotekoinen olkapään) hoidettu.
Bankart-vaurio
Useimmissa tapauksissa Bankart-vaurio johtuu a Olkapään dislokaatio (sijoiltaanmeno) eteenpäin onnettomuuden aikana.
Bankart-leesio kuvaa tilaa, jossa ns Yhteinen huuli (Glenoid labrum) lapaluun kanta on revitty osittain tai kokonaan.
Tämä nivelhuuli tosiasiallisesti vakauttaa olka-nivelen kannessa ja hartian jatko-siirrot voivat tapahtua helposti.
Usein Bankart-leesiolla on yksi Epävakauden tunne olkapäässä.
Bankart-leesiosta, jossa on olkakipu, yleensä löytyy nuorempia ja fyysisesti aktiivisia ihmisiä, joilla on liikkuva lihaskipu.
ACG-nivelrikko
Kuten Olkapään nivel (Acromioclavicular-nivel, AC-nivel, ACG) tulee nivelkytkennäksi lapaluun yläpään, ns Olkapään korkeus (acromion) ja Solisluu (Solisluu) nimetty.
Jos tällä alueella on yksi Nivelten kuluminen (nivelrikko), tämä ilmaistaan yleensä a tuskallinen liikkumisen rajoitus olkapää.
Tällaisen ACG-nivelrikon hoito riippuu yleensä yksittäisistä valituksista.
Hoito tapahtuu yleensä fysioterapia ja fyysiset sovellukset (esimerkiksi. Kylmä, sähköhoito) yrittää.
Jos hartiakipua ei lievitetä riittävästi ja liikkumisen rajoitusta ei poisteta, a Vaihtoliitoksen resektio harkita.
Tätä varten nivelpinnat jyrsitään ja nivelpintojen väliin asetetaan eräänlainen kehon omasta materiaalista valmistettu meniski.
Usein olkapää voidaan korjata jo tällaisen leikkauksen jälkeen kahden kuukauden kuluttua voidaan ladata uudelleen täysin ja se on kivuton.
Kohdunkaulan selkärangan herniated-kiekko
Myös Kohdunkaulan selkärangan herniated-kiekko voi johtua oireesta "Olkapääkipu"tehdä huomatuksi.
Herniated-levyn tapauksessa osa Nikamavälilevy että Selkärankakanava ja voi painaa Selkäydin tai häneltä lähtevät hermojuuret.
Herniated-levy voi tapahtua ilman ulkoista syytä, mutta se on yleistä ylikuormittaa aikaisemmin vaurioituneiden nikamalevyjen tapauksessa tapahtuman syy (esiinluiskahdus).
Tyypillisesti potku Herniated levyt selkärangan päällä ja aiheuttaa Selkäkipu, säteilee jaloihin voi.
Mutta herniated-levyä voi esiintyä myös Kohdunkaulan selkärangan alue esiintyy ja johtavat voimakkaaseen kipuun hartioalueella hermojuurten puristuksen seurauksena, koska hartia synnyttävät hermot ovat peräisin kaularankaisesta.
Ei ole suositeltavaa, että sinulla olisi tällainen herniated-levy Pitää sängyn lepoa ja Säästämään hartiasi.
Paljon enemmän, hartiakipuhoito koostuu yhdestä huumekipuhoito ja sitten suoritettiin Fysioterapian harjoitteluhoito.
Myös Lämpöhoito, hierontaa ja sähköhoito edustavat hoitovaihtoehtoja.
kohdunkaulan selkärangan herniated-levyn kirurginen hoito näkyy yleensä vain, jos Kipu eivät ole enää hallittavissa avohoidolla tai jos esiintyy neurologisia puutteita.
On hyvin harvinaista, että olkakipua aiheuttava liukastettu levy on hoidettava leikkauksella.
Selkä- ja hartalihasten johdonmukainen rakentaminen lihaksille on suositeltavaa, jotta estetään nivelkärjen levy.
Voimisteluharjoittelujen tai takaisin ystävällisen urheilun kautta (esimerkiksi. Uinti, tanssi, juoksu, pyöräily) selkälihaksia voidaan vahvistaa ja kipua lievittää.
Lisäksi nikamalevyt kokevat muuttuvia painekuormituksia näissä urheilulajeissa, mikä on tärkeää, jotta rakoaineet toimitetaan selkärankaisille.
Myös ergonomisesti oikea työpaikka on tärkeä toimenpide kohdunkaulan selkärangan (kohdunkaulan selkärangan) herniated-levyn estämiseksi.
Staattisia istuma-asentoja tulisi välttää ja sinun tulee olla tietoinen muuttuvista painekuormista (esimerkiksi. Seisoo, kävelee, istuu jne.) kunnioitetaan.
Lue paljon lisätietoja aiheesta: Kohdunkaulan selkärangan herniated-kiekko
Selkärangan tukkeutuminen
Teoriassa mikä tahansa osa selkä olla tukossa.
Jos selkäranka estää hermojuuria, aivoissa tapahtuu väärää tietoa Kivun tuntemukset laukaista.
Joten olkapääkipu tukkeista Kohdunkaulan selkä mene ulos.
Tämä tarkoittaa, että selkärangan nivelissä on väärinkäyttö tai siirtymä, joka johtuu äkillisestä, epätavallisesta stressistä (esimerkiksi. Raskaiden kuormien nostaminen) tai johtuu selkärangan kaarevuudesta johtuvasta pitkäaikaisesta virheellisestä asennosta (esimerkiksi istuen pitkään).
Usein tapahtuu myös selkärangan tukkeutuminen heijastusjännitys n Selän lihaksetjoka voi myös olla tuskallinen olkapäässä.
Selkärangan tukkeumat voivat vapautua itsestään lempeällä hieronnalla, lämmöllä ja lihaksien rentoutumisella.
Jos tämä ei lievitä oireita, a kiroterapeuttinen hoito harkita. Tukittu nivel voi "oikaistu" tulla.
Kiropraktiikka on kuitenkin järkevää vain, jos lihaksien jännitteet vapautetaan samaan aikaan kuin Selkärangan tukkeutuminen muuten voi tulla uudestaan.
Lisätietoja, katso Selkärangan tukkeutuminen.
Subakromiaalinen bursiitti
Subakromiaalisessa bursiitissa bursa on olkapään ja yläluueliän jänteen välillä (M. supraspinatus, tärkeä osa rotaattorin mansettia) valheita.
Tämä bursa on "siirtyvä kerros" lihaksen ja luun välillä. Jos tässä bursassa on tulehduksellinen muutos (Subakromiaalinen bursiitti), tämä liukuva kerros tarttuu yhteen ja lihaksen jänne ohenee.
Prosessin edetessä ylempi luu lihakset repeytyvät yleensä (Rotator-mansetin repeämä) ja seurauksena on krooninen kipu, joka rajoittaa vakavasti hartioiden liikkuvuutta.
Subakromiaalisen bursiitin diagnoosi voidaan yleensä tehdä helposti. Tätä tarkoitusta varten tarkat tiedot sairaushistoriasta (anamnese) ja suoritti fyysisen kokeen.
Subakromiaalinen bursiitti aiheuttaa yleensä kipua olka-nivelissä, kun käsivarsi on välillä 80 ja 120 astetta johdettu pois kehosta (kaapattu) tulee.
Lisäksi kuvantamiskokeet, kuten ultraääni (sonography), Magneettikuvaus tai röntgenkuvaus antavat tietoa bursiitin laajuudesta.
Akromiaalisen bursiitin hoito koostuu ensinnäkin uusien kuormien välttämisestä ja lapa-nivelen suojaamisesta.
Fysioterapiaharjoitukset ja kivunlievitykset voivat myös olla avuksi.
Kortisoni-injektio subakromiaaliseen tilaan voi monissa tapauksissa lievittää oireita.
Jos konservatiivisilla toimenpiteillä ei kuitenkaan saavuteta parannuksia, olkalaukun kirurginen poistaminen voi olla tarpeen.
impingement
Olkakipu, joka johtuu tiivistymisestä olkaluun pään välillä (Caput humeri) ja olkapään katto kehittyvät, kutsutaan ns Vaikutusoireyhtymä nimetty.
Tällä hartia-alueella on jo tietty tiukennus, minkä vuoksi bursaa ja jänteitä ärsyttelee usein kroonisesti (enimmäkseen supraspinatus jänne, rotaattorin mansetti) tulevat.
Tietyillä ammattiryhmillä, kuten maalareilla tai yleisurheilijoilla, on lisääntynyt riski puuttua oireyhtymään (esimerkiksi. Tennis- tai lentopalloilijat).
Alussa tapahtuu olkakipu vain kuormilla päällä (varsinkin kun harjoittelet nostetulla kädellä), myöhemmin voit jopa levossa esiintyä.
Kipu on erityisen voimakas silloin, kun äkillinen nosto varren sivulle tai kuorman alla.
Olkakipujen lievittämiseksi impingement-oireyhtymässä terapeuttiset toimenpiteet, kuten sähköhoito, Voidehoito, Kylmähoito, Liikeharjoitukset ja kohdennettu lihasharjoittelu voidaan käyttää.
Myös tulehduskipulääkkeet voidaan käyttää.
Jos konservatiiviset hoitomuodot epäonnistuvat, olkapään ärsytyksen syy on hoidettava.
Lapakaton alla olevaa tilaa voidaan käyttää tähän tarkoitukseen kirurginen interventio laajentaa.
Tulehtunut (ja enimmäkseen paksuuntunut) Bursa poistetaan ja luiset ulkonemat poistetaan. Tämän tulisi myös estää rotaattorin mansetin jänteiden asteittainen vaurioituminen ja mahdollisesti uhkaavat vauriot Jänne repii voidaan estää.
