Hammaslääketieteen-Verkossa

Krooninen periodontaalitauti

määritelmä

Krooninen periodontiitti on hitaasti etenevä hampaiden tukijärjestelmän sairaus, joka johtaa sen tuhoutumiseen. Krooninen parodontiitti on periodontaalisen taudin yleisin muoto.
Pitkät pysähtymisvaiheet ja lyhyet etenemisvaiheet ovat ominaisia. Vaikutus on enimmäkseen potilailla 45-vuotiailta. Lisää luiden menetystä tapahtuu, mikä johtaa hampaan löystymiseen ja hampaiden menetykseen.

Mikä aiheuttaa kroonista vaihderauhaa?

Yksi yleisimmistä syistä kroonisen periodontiitin kehittymiseen on riittämätön suunhygienia ja siitä aiheutuva subgingivaalinen plakki, ts. Plakki kerääntyy ikeniin ja kehon ensimmäinen puolustusreaktio saa aikaan ikenen löystymisen ja tulehduksen. Tämä tilanne suosii plakin muodostumista ikenien alle.

Huonosti sopivat hammasproteesit tai väärin asennetut tai vanhentuneet kruunut ja sillat voivat myös tarjota hyvät lähtökohdat bakteereille.
Tupakointi ja
Toistuva alkoholinkäyttö edistää myös taudin puhkeamista.
Yleislääketiede sisältää diabetes mellituksen,
osteoporoosi,
HIV,
Lipidimetabolian häiriöt,
Immuunijärjestelmän ja
erilaiset ihon ja limakalvojen sairaudet riskitekijöiden joukossa.

Lisätietoja tästä osoitteessa: Periodontaalisen sairauden syyt

Kroonisen periodontaalisen sairauden diagnoosi

Potilas voi usein tunnistaa kroonisen parodontiitin vain myöhään tai ei ollenkaan, koska se etenee hitaasti ja aiheuttaa tuskin kipua.

Säännöllinen vierailu hammaslääkärissä voi antaa selkeyttä. Hammaslääkäri voi käyttää sairaushistoriaa riskitekijöiden arviointiin ja luokitteluun.
Kliinisessä tutkimuksessa hampaat tutkitaan ikenetaskujen ja verenvuotojen varalta ja luokitellaan sitten eri riskiprofiileihin. Tämä antaa sinulle yleiskuvan ja voi verrata arvoja toisiinsa seuraavan tarkistuksen aikana.

Röntgenkuvauksesta voi olla apua myös luun menetyksen arvioinnissa ja vertailussa.

Mitkä ovat kroonisen parodontiitin oireet?

Kroonisen periodontiitin tunnusmerkki on taudin hidas ja ajoittainen kulku.
Periodontaalitauti alkaa ientulehduksesta. Igeet punoittavat ja ikenet vuotovat.

Esiintyvä ikenien tulehdus luo ikenetaskuja. Joskus taskut täyttyvät märkivillä tulehduksellisilla erityksillä ja suussa on usein huono maku ja huono hengitys.
Mitä kauemmin tulehdus kestää, sitä enemmän kudoksia joutuu sen uhreihin, joten myös leukaluu hajoaa ja taantumien muodostuminen, ts. Ikenten merkittävä taantuminen kärsivillä hampailla. Hampaat näyttävät potilaalta normaalia pidempään.

Tätä seuraa hampaan löystyminen ja hampaiden kulkeutuminen, mikä lopulta johtaa hampaan menettämiseen.

Lisää tästä: Ikenien tulehdus

Krooninen periodontaalinen kipu

Krooninen parodontiitti on usein kivuton, ja siksi potilas huomaa sen usein. Usein vain ientulehduksen tyypillisillä oireilla alkava alku pidetään tuskallisena; akuutin oireiden heikentymisen jälkeen myös kipu lakkaa.

Monet potilaat kuitenkin ilmoittavat hampaiden kaulasta, joka on herkkä kipulle, kun ikenet ovat kaventuneet.

Lue myös aiheemme: Paljastettu hampaan kaula Mitä tehdä?

Fistula kroonisessa periodontaalisessa taudissa

Krooninen parodontiitti voi johtaa taskupaiseisiin, ts. Mätä kertymiseen ikenetaskuihin, mutta myös luut voivat vaikuttaa ja tulehduksia esiintyy hampaan kärjen alueella.
Mätä ja tulehdukselliset eritteet valuvat sitten fistulin läpi (tässä tapauksessa kulku suuonteloon). Fistula viittaa yleensä tulehdukseen kärsivän hampaan juuren kärjessä. Sitten puhutaan paro-endo-leesiosta.

Lue alla: Fistula ikenissä

Näin hoidetaan kroonista parodontiittia

Kroonisen periodontiitin hoito alkaa akuutin tulehduksen poistamisella poistamalla perusteellisesti hammasplakki ja subgingivaalinen plakki.Suuhuuhteiden desinfioinnilla (esimerkiksi Chlorhexidin®) voi olla myös tukeva vaikutus.

Jälkeenpäin potilaan yhteistyö kotona on erittäin tärkeää. Suun perusteellista hygieniaa on noudatettava. Hammaslääkärin tulee tunnistaa viat ja selittää potilaalle sekä osoittaa oikea hammasharjaustekniikka. Suuhuuhteluita ja hammasväliharjoja sekä hammaslankaa käytetään tukena.

Kroonista parodontiittia voidaan luokitella eri asteilla ja vaiheilla. Taskun syvyydet mitataan jakoa varten, kuuden pisteen mittaus on todistanut itsensä. Jaksollista koetinta, jolla on tylppä pää ja millimetrimerkki, käytetään mittaamaan ikenen linjasta taskun pohjaan. Tämä on fiksu kuuden pisteen mittauksella hampaan kuudessa eri pisteessä. Verenvuoto taipumus arvioidaan myös.
Lisäksi röntgenkuvauksesta voi olla apua luun menetyksen laajuuden arvioinnissa.

Luokituksen jälkeen päätetään hoidon etenemisestä. Tavanomaisessa terapiassa, ohittamalla kirurgiset toimenpiteet, juuripinta käsitellään manuaalisin ja mekaanisin välinein ilman suoraa näkymää. Tämän kuratoinnin tavoitteena on puhdas, ts. biologisesti hyväksyttävä juuripinta, johon vähemmän plakkibakteereita voi tarttua.

Toinen hoitomahdollisuus on kirurginen terapia, jossa näkyvyys, ts. Juurten pinta tasoitetaan ja vapautetaan plakkista tekemällä viilto suun limakalvoon. Tätä menettelyä käytetään pääasiassa, kun tauti on levinnyt ja kun tavanomainen terapia ei ole johtanut paranemiseen.

Ylläpitohoito sisältää säännölliset hammaslääkärin tarkistukset ja säännöllisen ammattimaisen hampaiden puhdistuksen.

Lisätietoja osoitteessa.

Oikea hammashoito - näin se toimii
Periodontaalitaudin hoito
Ammattimainen hampaiden puhdistus

Homeopaattiset lääkkeet periodontaalisen taudin hoitoon

Valitettavasti kroonista parodontiittia ei voida parantaa yksin homeopaattisilla lääkkeillä. Niitä voidaan käyttää vain tukevalla tavalla, mutta ne eivät johda parannuksiin yksinään.

Öljynottoa suositellaan akuutin oireiden hoitoon sairauden alussa tai kohtauksen aikana. Tätä tarkoitusta varten korkealaatuista kasviöljyä, esimerkiksi oliiviöljyä, vedetään hampaiden läpi useita minuutteja. Tällä pitäisi olla antibakteerinen vaikutus ja myös hierontaa ikenet.
Silicea-palloilla sanotaan myös olevan hyvä vaikutus. Niitä kutsutaan myös piidioksidiksi tai piidioksidiksi ja se on valkeahko, rakeinen mineraali. Sen sanotaan vaikuttavan positiivisesti ikeniin ja estävän tulehduksia.

Voidaanko krooninen parodontiitti parantaa?

Periodontiitti johtaa hampaiden tukijärjestelmään, ts. että tauti voidaan pysäyttää, mutta ei parantaa. Kudoksen täydellinen paraneminen ja uudistaminen edellisen tilanteen palauttamiseksi ei valitettavasti ole mahdollista kroonisessa parodontiitissa.

Yleensä tavanomainen tai kirurginen periodontaaliterapia vähentää koetussyvyyttä ja johtaa yleiseen paranemiseen. Tästä huolimatta menetetty luu tai pehmytkudos ei uusiudu.

Säännöllisillä tarkastuksilla ja ns. Ylläpitohoidolla tila voidaan pitää yllä siten, että enää luua ei hajoa ja hampaiden katoaminen torjutaan.
Taantumat voidaan kattaa kirurgisesti. Tähän käytetään limakalvojen siirtymiä.

Lue myös: Periodontaalitaudin parantuminen

Kroonisen periodontaalisen sairauden kesto

Krooninen parodontiitti etenee hitaasti ja vaiheittain. Pysähdysvaiheita (pysähtyminen) on pitkä ja etenemisvaiheita (eteneminen) lyhyitä. Relapsi vaihtelee potilaittain.

Alkuhoidon jälkeen tarkistukset ja ammattimainen hammaspuhdistus on suoritettava vähintään joka kolmas kuukausi. Myöhemmin tarkastusten välinen aika voidaan pidentää kuuteen kuukauteen.