Raskauden päättyminen
synonyymit
Abortti, abortti, abortti, keskeytys
Englanti: abortti
lääketieteellinen : keskeyttää
määritelmä
Raskauden lopettamisella tarkoitetaan lääketieteellisesti tai välineellisesti / kirurgisesti toteutettavan raskauden tarkoituksellista lopettamista ja siihen liittyvää lapsen aborttia.
Globaali tilanne
WHO: n arvioiden mukaan (WHO = Maailman terveysjärjestö) noin 30% kaikista raskauksista on epätoivottuja. 20% kaikista raskaana olevista naisista saa yhden Raskauden päättyminen - puolet siitä laittomasti.
Oikeudellinen tilanne on hyvin erilainen maittain. Erityisesti vallitseva uskonto ja perinteiden tuntemus, konservatismi ja naisten imago vaikuttavat erittäin voimakkaasti ihmisten asenteisiin aborttiin. Tiukka sääntely voi johtaa siihen, että naiset kääntyvät laittomasti työskentelevään, vähemmän pätevään henkilökuntaan. Ei ole harvinaista, että he johtavat vakaviin komplikaatioihin ja kohtalokkaisiin seurauksiin Raskauden päättyminen - Seurauksena on vuosittain noin 70 000 naista. Määräaikoihin ja indikointia koskeviin määräyksiin on jaettu joissakin maissa.
vuonna Määräajan sääntely on Raskauden päättyminen tiettyyn ajankohtaan raskauden aikana (yleensä 12. viikkoon raskauden jälkeen, ts. raskauden jälkeen) ilman perusteluja.
Merkintää koskeva asetus toisaalta, vaikka se ei rajoita mahdollista irtisanomisaikaa, se vaatii abortille pätevän syyn.
Saksan laki
Saksan oikeudellinen tilanne oli vuonna 1995 §218 ja §199 StGB-abortti säännelty. Sen jälkeen on Raskauden päättyminen/ Abortti indikaatioasetuksen mukaisesti tietyissä olosuhteissa rankaisematta. Nämä sisältävät:
- Merkintä neuvoa-antavan mallin mukaan
- Raskaus ei saa ylittää 12 viikkoa (hedelmöityksen jälkeen) eteenpäin (vastaa määräajan asetusta).
- Raskaana olevan naisen on oltava käynyt tunnustetussa raskauskonfliktien neuvontakeskuksessa vähintään 3 päivää ennen aborttia ja kyettävä esittämään kirjallinen vahvistus tästä konfliktineuvonnasta.
- Menettelyä suorittavan lääkärin ei saa antaa neuvoja itse.
- Jos raskaana oleva nainen on erityisen hätätilanteessa ja pystyy toimittamaan kirjallisen todistuksen raskaana olevien naisten tunnustetusta konfliktinvalvontakeskuksesta annettavasta neuvonnasta, erityistapauksissa raskauden 22. viikkoon asti tehty abortti jää rankaisematta.
- Lääketieteellinen käyttö
Näin on, jos fyysinen tai henkinen Raskaus raskaana olevalle naiselle Raskauden päättyminenlääketieteellisen lausunnon mukaan voidaan välttää. Näitä ovat esimerkiksi lapsen vakava vammaisuus tai epämuodostumat. Ei ole määräaikaa eikä velvollisuutta antaa neuvoja. Tässä tapauksessa kustannukset vastaa sairausvakuutusyhtiö.
- Kriminologinen käyttö
On raskaus lainvastaisen toiminnan (esim. raiskauksen) aiheuttama eikä ole edennyt yli 12 viikkoa raskauden jälkeen, lopettaminen jää rankaisematta. Myös tässä yhteydessä kustannukset kattaa sairausvakuutusyhtiö.
Perusvaatimus on joka tapauksessa raskaana olevan naisen nimenomainen toive siitä abortti.
Lisäksi lääkärin, joka on ainoa abortin sallittu henkilö, on aina selitettävä mahdolliset komplikaatiot ja tarkistettava raskauden ikä, jos neuvoja tai kriminologisia ohjeita on. Hän yksin arvioi, onko lääketieteellisiä vai kriminologisia indikaatioita.
Huomaa: raskauden lopettaminen
Kenelläkään lääkärillä ei ole velvollisuutta keskeyttää raskautta, ellei raskaana olevalle henkilölle ole hengenvaarallista sairaanhoitoa.
Jos raskaus on edennyt niin pitkälle, että lapsi pystyy selviytymään kohdun ulkopuolella, sille on annettava raskauden torjunta ennen aborttia (lääke tappaa sikiö) voidaan antaa.
Jopa yritys edellä mainittujen ehtojen vastaiseen aborttiin on rangaistava, mutta ei, jos raskaana oleva nainen itse sen suoritti. Jos laiton abortti onnistuu, tekijälle asetetaan 3 vuoden vankeus tai sakko. Erityisen vakavissa tapauksissa (abortti raskaana olevan naisen tahdon vastaisesti tai terveysvahinkojen tai kuoleman hyväksyminen) on olemassa enintään viiden vuoden vankeusrangaistuksen vaara. Jos raskaana oleva nainen suorittaa teon itse, hänen on odotettava yhden vuoden vankeusrangaistusta tai sakkoa.
Menettely raskauden lopettamiseksi
Yleensä voidaan valita kahdesta menetelmästä: kirurginen, instrumenttihoito ja lääketieteellinen hoito, joita käytetään riippuen käyttöaiheista ja raskauden etenemisestä.
- Operatiivinen instrumentti:
(1) kaavinta
Kaapiminen on sopivaa 12. raskausviikkoon hedelmöityksen jälkeen (kaavinta). Ensinnäkin kohdunkaula venytetään etukäteen loukkaantumisriskin minimoimiseksi. Yleinen tai paikallinen anestesia, emätin ja kohdunkaula - käyttöön otetut välineet ja niiden sisältö kohtu kaavittiin pois.
(2) tyhjiö-imu
Tämä prosessi on periaatteessa kaavinta negatiivisella paineella - ja siksi se tulisi suorittaa vain 12. raskausviikkoon saakka. Tässäkin kohdunkaula venytetään ennalta, minkä jälkeen kohdun sisältö imetään tylppällä laitteella.
Sekä kaavinta että tyhjiö-aspiraatio voidaan suorittaa avohoidossa, koska niiden riskiprofiili on alhainen. Sinulla voi sitten olla lieviä vatsan kouristuksia.
(3) hysterektomia / hysterotomia
Jos on myös hyvänlaatuisia kohdun kasvaimia (esim. myoma) tai a kohdunkaulansyöpä, kohdun poistetaan yleensä vatsan viillon tai emättimen kautta (kohdun poisto).
- Lääkkeet:
(1) Varhaisessa raskaudessa:
Hedelmöitymisen jälkeen 35. päivään tai viidenteen raskausviikkoon asti on mahdollista antaa antihormonien, tarkemmin sanottuna antigestageenien (Mifegyne = RU 486 = "Aborttipilleri"). Raskaana olevalle naiselle annetaan annos mifepristonia, joka avaa kohdunkaulan. N. Neljäkymmentäkahdeksan tuntia myöhemmin tulisi ottaa misoprostolimuotoisia progestiinia, jotka aiheuttavat kohtuun supistumisen ja hedelmien karkottamisen. Hoito suoritetaan aina lääkärin valvonnassa. N.Seurantatutkimus tulisi suorittaa 1-2 viikkoa karkottamisen jälkeen.
Menestysprosentti tällä menetelmällä on erittäin korkea. Vuodesta 2007 sen käyttö on ollut sallittua yhdeksänteen raskausviikkoon saakka. Tätä hoitoa ei kuitenkaan pidä käyttää naisilla, joilla on munanjohdin tai kohdunulkoinen raskaus (ks. Myös kohta Raskauskomplikaatiot) sekä astmaatikoissa (ks astma) ja naiset kierre- käytetään.
(2) raskauden lopulla:
Jos raskaus on edennyt niin pitkälle, että kaavinta tai hormonihoito ei enää sovellu, a Keskenmeno (abortti). Kuten jo kuvattiin, sikiölle on pakko kokeilla etukäteen Fetocide tappaa. Tämä saavutetaan yleensä injektoimalla kaliumkloridia, mikä tehdään sikiölle Sydänpysähdys johdot. Toinen tapa on katkaista verenhuolto napanuoran kautta.
Sitten prostaglandiinien kanssa syntymä tai Synnytyskivut aloitettu. Antigestageenien edellinen lahja Mifegyne helpottaa karkottamista avaamalla kohdunkaula. Lääkkeet voidaan antaa infuusiona, lihaksensisäisesti tai suoraan kohdunkaulaan.
"Jälkiehkäisypilleri”Ei pidetä aborttia, koska se tulee voimaan ennen istutusta. Se on puhdasta progestiinivalmistetta, ja se tulisi ottaa 24 - 48 tuntia suojaamattoman sukupuolen jälkeen, enintään 72 tuntia. Kun lääke annetaan kahdesti, 12 tunnin välein, hormonin vieroitusvuoto käynnistyy ja sikiö estetty.
Abortin komplikaatiot
Kuten edellä on jo kuvattu, vaarallisia komplikaatioita esiintyy etenkin maissa, joissa tiukat määräykset pakottavat kyseiset naiset tekemään laittomia abortteja. Riski on erityisen suuri, koska mukana oleva henkilöstö ei usein ole kovin pätevä ja menetelmät ovat kyseenalaisia.
Tietysti komplikaatioita voi syntyä jopa täydellisissä olosuhteissa. Yleensä mitä edistyneempi raskaus on, sitä suurempi on riski. Tärkeimmät komplikaatiot ovat:
- Limakalvon ja kohdun vammat kaapimisen aikana
- Verenvuoto ja infektiot
- Jatkuva lantion kipu
- Psykologiset ongelmat (syyllisyys, masennus)
Todennäköisyys yksi Ennenaikainen synnytys kärsiä on naisilla yhden jälkeen Raskauden päättyminen lisääntynyt noin 10%, naisilla, joilla on useita lopetuksia, jopa 30% (syyn epäillään olevan loukkaantumisissa ja siten vähentänyt kohdunkaulan ja kohdun vastustuskykyä).
Hedelmällisyys on läpi yhden Raskauden päättyminenei vaikuta, toisin kuin kaikki huhut.
Psykologisista ongelmista on syytä pitää mielessä, että ei-toivotun raskauden jatkaminen voi johtaa massiivisiin ongelmiin ja konfliktien läpikäymään äiti-lapsi -suhteeseen.