Sosiaalisten tilanteiden pelko
synonyymit
- pelko
- fobia
Englanti: pelko
määritelmä
sosiaalisten tilanteiden pelko on pysyvä pelko tapaamisesta ja vastakkainasettelusta muiden ihmisten kanssa ja ennen kaikkea pelko muiden kielteisestä arvioinnista.
Sosiaalisen fobian, kuten minkä tahansa muun fobian kanssa, sairas tuntee loogisesti käsittämättömän (irrationaalisen) pelon. Tämä pelko Sosiaalisessa fobiassa, kuten nimestä voi päätellä, se liittyy sosiaalisiin tilanteisiin.
epidemiologia
Kuten muissakin fobioissa, sosiaalinen fobia vaikuttaa naisiin huomattavasti useammin kuin miehet. Usein ensimmäiset oireet ilmestyvät lapsuudessa.
Ongelmana on, että suuri joukko potilaita menee lääkärin puoleen vasta, kun heidän oireensa ovat pahentuneet niin paljon, että esim. johtaa valtavia ongelmia työelämässä.
Sosiaalisen fobian oireiden kehittymisen todennäköisyys elämän aikana on noin 15-20%. Koska yksittäisten oireiden vakavuus on kuitenkin hyvin erilainen, puhutaan noin 3–5% väestöstä, jotka kärsivät sosiaalisesta fobiosta, jota tulisi hoitaa.
Tekijän huomautus
Monet ihmiset kärsivät enemmän tai vähemmän korostuneista Tentti ahdistus tai pelkää puhua monien ihmisten edessä. Tämä ei tarkoita, että meillä kaikilla on sosiaalinen fobia (kirjoittaja mukaan lukien). Pikemminkin tässä vaiheessa on korostettava, että ns. Kärsimyspaineella ja elämän heikentymisellä on ratkaiseva rooli, joka muuttaa sosiaalisesta ahdistuksesta hoitoa tarvitsevan sairauden.
diagnoosi
Diagnoosin tulisi antaa psykologi, psykiatri tai terapeutti, jolla on kokemusta aiheesta.
oireet
Sosiaalisesta fobiasta kärsivää henkilöä kiusaa ennen kaikkea pelko siitä, että hän saattaa kiinnittää huomiota tekemisissä muiden ihmisten kanssa. Hän pelkää punastumista, hikoilua tai muuten kiinnittää huomiota. Tämän pelon takia hän alkaa välttää tiettyjä tilanteita, jotka liittyvät tähän pelkoon.
Tyypillisiä välttämistilanteita ovat:
- Yhteyden luominen muihin muukalaisiin
- puhuminen väkijoukon edessä
- Koetilanteet
- keskustella esimiehen tai viranomaisen kanssa
- Kommentoi oma mielipiteesi ja pysy sen vieressä
- tutustuminen seksikumppaniin jne.
Taudin häiriintymisessä on suuria eroja. Jotkut potilaat kokevat vain muutamat vaikeat tai uhkaavat tilanteet, mutta toiset kokevat tämän tyyppisen fobian melkein kattavaksi (yleistetyksi) ja välttävät siten hyvin suuren määrän sosiaalisia tilanteita.
Vakavissa tapauksissa nämä sosiaaliset tilanteet voivat johtaa tiloihin, jotka ovat hyvin samanlaisia kuin paniikkikohtaus (ks. Myös paniikkihäiriö). Tällaisesta häiriöstä mahdolliset ongelmat voivat olla erittäin uhkaavia. Ei ole harvinaista, että ylimääräinen (toissijainen) riippuvuussairaus esiintyy, koska pitkäaikaiset ahdistusoireet voidaan usein kestää vain tällä tavalla.
Lue myös: Kiinnityshäiriö
terapia
Tärkein lähestymistapa vuonna 2006 Hoito sosiaaliselle fobialle on myös ns täällä Käyttäytymishoito. Terapeuttinen lähestymistapa on tässä erittäin käytännöllinen. Potilas perehdytään vaikeisiin tilanteisiin erilaisissa harjoituksissa. Toisaalta tämä voi tapahtua, kun potilas ja terapeutti kuvittelevat ”vaarallisen” tilanteen ja kokevat sen näin päässään (Hoito sensu) tai altistaa itsensä tilanteelle "elävä ja väri". (Hoito in vivo).
Esimerkki: sosiaalinen fobia
Nuori vakuutusasiamies on tuntenut olonsa erittäin epämukavaksi aloittamisensa jälkeen. Aina kun hänen on puhuttava asiakkaan kanssa, hän sydämentykytään ja hikoilee ja hänen on keskeytettävä keskustelu yhä useammin. Hänellä on tunne, että toinen henkilö vain odottaa virheensä paljastamista. Terapeuttiselta puolelta asiakaskeskustelujen tilannetta simuloidaan nyt potilaan mielikuvituksessa. Kun potilaalla on tietty tietoturva, hänen kanssaan tehdään harjoitus, jossa hän muodostaa yhteyden muihin. (esim. ohjeiden kysyminen jne.) Jos tämä este on myös voitettu, voidaan yrittää saada potilas tiettyyn keskusteluun asiakkaan kanssa.
Erityisesti in vivo -hoidon tavoitteena on, että ahdistus vähenee sitä useammin, että potilas altistuu tilanteelle, joka tekee hänestä peloissaan.
Tarvittaessa hoitoa täydennetään niin sanotulla "sosiaalisten taitojen koulutuksella". Tässä potilas oppii pätevästi vaikeissa sosiaalisissa tilanteissa roolipelissä yksin tai ryhmässä, ts. toimia luottamuksellisesti (esim. kuinka opin sanomaan "EI", kuinka vaihdan paidan, kuinka aloitan keskustelun ja jatkan sitä jne.).
Jos sosiaalinen fobia kulkee käsi kädessä ilmeisten fyysisten ahdistuksen oireiden kanssa, on myös suositeltavaa opettaa ja soveltaa rentoutumisharjoittelua.
Hoito on myös vakavissa sosiaalisen fobian tapauksissa Lääkitys suositeltavaa. Samanlainen kuin muut ahdistuneisuushäiriöt, a masennuslääke käytettäväksi. Erityisesti kaksi ryhmää olisi mainittava tässä. 1. Ns. SSRI ja 2. Monoaminooksidaasin estäjä, jota kutsutaan myös MAO-estäjäksi. (Katso myös Masennushoito).
Jopa sosiaalisessa fobiassa, terapeuttinen puoli voi olla bentsodiatsepiinit olla hyödyksi.
Koska riippuvuusriski on kuitenkin täällä erittäin korkea, vain pätevien asiantuntijoiden tulisi käyttää niitä vain lyhyen ajan (enintään 2-3 viikkoa) (ks. Myös Yleinen ahdistushäiriöhoito).