Ski peukalo

määritelmä

tällä Ski peukalo se on yleensä tuskallinen Ligamenttivammat. Tämä johtaa yleensä täydentävään kollateraalisen ligamentin repeämään (med. Ulnar-nivelside tai ulnar kollateraalinen nivelside) peukalon nivelissä. Nauha voi repeytyä eri paikoissa. Lääketieteellisiä paikkoja on kolme:

  • joko keskellä (med. ligamentaryri)
  • lähellä alustaa (tämä tarkoittaa nauhan päätä rannetta kohti)
  • tai distaalinen (tämä tarkoittaa peukalon suuntaa).

Joissakin tapauksissa ligamenttivaurio voidaan yhdistää luuosaan (med. Luun repeämä).

Toisinaan siellä on vain nyrjähdys, jossa on repeytynyt nivelside tai venymä.

synonyymit

  • Leikkausvamma metatarsofalangeaaliliitoksessa
  • Ulnaran kollateraalisen ligamentin repeämä
  • Ulnaran kollateraalisen ligamentin repeämä
  • peukalo Kipu

pohjimmainen syy

Syynä on usein peukalon voimakas roiske (radiaalinen kanava metakarpofalangeaaliliitoksessa). Tämä voi tapahtua pudotuksen seurauksena hiihtäessä tai muiden urheilulajien kautta.

Yleisimpiä syitä ovat lasku hiihtäessä, esim. pitämällä peukalo kiinni hiihtanavan silmukassa. Mutta pallourheilun iskuvammat voivat usein johtaa tähän vammaan.

Onko sinulla erityisiä peukalokipuja?

  • Tämä artikkeli saattaa kiinnostaa myös sinua: Yli venytetty peukalo

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopediset kirurgit
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.

anatomia

Peukalon nivelside (ulnar kollateraalinen nivelside) kulkee peukalon sisäpuolella, ts. lääketieteellisestä näkökulmasta peukalon pienen sormen puolella.
Lääketiedestä kiinnostuneille ulnar-kollateraalinen ligamentti kulkee alaspäin metakarpalisen pään dorsoulnar-puolelta ja kiinnittyy ulnar-puolelle proksimaalisen phalanxin juuressa.

Ukeuhkopussin sidekalvo Tarkoittaa peukalon metakarpofalangeaalisen nivelen vakauttamista ja on ennakkoedellytys hienoja liikkeitä varten, kuten esineiden pitäminen tai luja tarttuminen.

Oireet ja diagnoosi

Loukkaantuminen voi usein olla tunnettavissa tai kuullut peukalon halkeamasta onnettomuudessa. Vähän aikaa myöhemmin metakarpofalangeaalisen nivelen alueella on sekä merkitsevä turvotus ja mustelma (hematooma) että turvotus.
Lisäksi metatarsofalangeaalisen nivelen lisääntynyt taittuvuus (epävakauden merkki) on nähtävissä kliinisen tutkimuksen aikana, koska ligaatio ei vakaa vakautta. Lisäksi tartuntatoiminto on tuskallinen rajoitus.

Onnettomuuden jälkeen ilmaantuvan kivun takia diagnooseja ei aina voida tehdä kliinisellä tutkimuksella. Siksi uusi tutkimus tulisi suorittaa immobilisoinnin jälkeen.
Tätä tarkoitusta varten suositellaan sivuvertailua liikkeen tarkistamiseksi, koska metakarpofalangeaalisen nivelen liikkuvuudessa on suuri ero. Luisen väkivallan sulkemiseksi pois on otettava peukalon röntgenkuvaus ja tarvittaessa kuvia sivujen vertaamiseksi.

Muutaman päivän kuluttua oireet saattavat näyttää paranevan jopa ilman hoitoa. Siitä huolimatta on erittäin suositeltavaa, että otat yhteyttä ortopedian asiantuntijaan.

Jos hiihtäjän peukalo jätetään käsittelemättä, nivelruston jatkuva hankaaminen johtaa peukalon pohjan kulumiseen (niveltulehdus). Seurauksena voi kehittyä kipu, joka voi johtaa metatarsofalangeaalisen nivelen jäykistymiseen ja mahdollisesti kehittyviin vääristymiin.

Tässä on muita mahdollisia syitä

  • Kipu metatarsofalangeaalisessa nivelissä.
  • Satulan nivelkipu

Kliininen luokitus

Hiihtäjän peukalossa on neljä vaihetta:

  1. nyrjähdys pienemmällä kuiturepeillä nauhassa. Yksi puhuu myös yhdestä Vääristymä
  2. Täydellinen ligamentin repeämä (ligamentin repeämä)
  3. Luinen ligamentti repeämä
  4. Siirtyminen (dislokaatio) peukalon nivelissä

komplikaatio

Yhdessä muodossa Ski peukalo Osa jäljellä olevasta ligamentista voi osua jännelevyn reunaan (adductor pollicis -lihaksen jänteen aponeuroosi). Tässä puhutaan ns Sternerin vaurio. Tämän tyyppisissä vaurioissa anatominen paraneminen ei ole enää mahdollista, koska nivelsiteet eivät enää voi lähestyä. Tuloksena on a krooninen epävakaus.

terapia

Hoito tehdään perusteellisesti toisistaan akuutti vamma hoidon krooninen epävakaus.
vuonna akuutti vammag on mahdollisuus edetä konservatiivisesti tai operatiivisesti. Ei ole luotettavia diagnostiikkaominaisuuksia, joiden perusteella voidaan päättää, mikä hoitovaihtoehto valitaan. Yleensä, kun nivel on hieman taipunut, 35 °: n aukko on osoitus leikkauksesta.
Kliinisen kokemuksen perusteella tuskin hiihtäjän peukaloa on hoidettava kirurgisesti.

Jos valitaan konservatiivinen lähestymistapa, peukalo kiinnitetään peukaloon ja käsivarteen 3 viikon ajan. Huolellinen mobilisaatio alkaa 3 viikon kuluttua. Lisää vielä kahden viikon kuluttua nostat kuormaa tasaisesti. 10–12 viikon kuluttua peukalon pitäisi pystyä kantamaan täysi kuorma uudelleen. Vahinko voidaan vaihtoehtoisesti kiinnittää teippiin tai peukaloon.
Peukalo on useimmissa tapauksissa Dr. Nicolas Gumpert edullinen hoitomenetelmä.

Jos toimenpide ilmoitetaan, erilaisia ​​toimenpiteitä on saatavana repäisytyypistä riippuen. Yhtäältä nauhan päät voidaan ommella, mutta syöttö on mahdollista myös erityisen lankasauman kautta. Jos luinen repeämä on, se kiinnitetään uudelleen erikoisjohdoilla.

Leikkauksen jälkeen peukaloa immobilisoidaan 6 viikkoa. Tämän ajan kuluttua fysioterapian harjoitteluhoito normaalin niveltoiminnan palauttamiseksi.

Onko siellä krooninen epävakaus ennen tehdään yleensä ligamentti. Palmaris longus-jäntettä käytetään usein tähän. Jos nivelissä on edelleen epävakautta tai jos traumaattisesti kehittyy nivelrikko (nivelrikko onnettomuuden seurauksena), metatarsofalangeaalinen nivel jäykistyy, koska vakavuus on ratkaisevan tärkeää nivelten hyvälle toiminnalle.

ennuste

Jos teippi on mukautettu tarkasti ja ommeltu tai suoraan ja tasaisesti vamman jälkeen, hiihtäjän peukalon ennuste on hyvä.

vuonna Nauhamuovi liikkuvuus voi olla rajoitettu tai epävakaus voi jatkua.