Hyppää sormi

Johdanto / määritelmä

Kuten hyppy tai välkkyvät sormet (Latinalaiset digitus saltans) kutsutaan a Liukuva häiriö käden jänteet. Termeistä tulee synonyymejä Tendovaginosis tai Tendovaginiitin stenosanit käytetty. Se on nimetty sormen oireellisesta hyppäämisestä, kun yritetään venyttää sitä. Tässä sormi vain koukkuu Taivutusasento tiukasti siihen saakka ylittäessään saarto kiirehtiä eteenpäin.

Tauti vaikuttaa Naiset useammin kuin miehet, enimmäisikä on yli 60 vuotta. Harvoissa tapauksissa silmänpohjan synnynnäinen paksuuntuminen Sormen jänteet kuten hyppivä sormi muuttua oireeksi. Yleisimmin vaikutus on peukalo, koska tämä on päivittäisessä käytössä eniten stressiä. Usein sormea ​​käytetään kuitenkin myös varasina Indeksi- ja keskisormit vaikuttaa, periaatteessa kaikki sormet voivat vaikuttaa. Useiden sormien tartunta, joskus eri aikoina, on mahdollista ja ei epätavallista.

Jos peukalosi kärsii, suosittelemme tarkempaa aihetta: välkkyvä peukalo

oireet

Tauti ilmenee usein aluksi epäspesifinen kipu tai Jännityksen tunteet kärsineessä sormissa. Kämmenkipu, a Vedä sormen ulkopuolella tai sisällä, tai satunnaisesti Napsahtaa sormi voi julistaa hyppysormen ja sitä tulisi ottaa vakavasti. Tästä syystä käynti lääkärillä on aina suositeltavaa, varsinkin jos oireet jatkuvat. Tyypillinen Hyppää sormi näkyy usein vasta myöhemmässä vaiheessa. Pidennettyä sormea ​​ei voida taivuttaa tällä kliinisellä kuvalla, potilas tuntee, että liike on tukossa, koska paksuuntunut jänne Soittoääni (Rengasmainen nivelside) ei voi tapahtua. Joten se on ns Renkaan ligamentin stenoosi (kapenee). Jos käytetään enemmän voimaa, muodostuu huomattava jännitys. Jos voiman käyttö on riittävä, paksuuntunut jänne voittaa rengasnivelen ja kehittää nykiminen taipuminen kärsivän sormen. On erittäin tärkeää, että tämä ilmiö esiintyy yleensä jäljentää lehtiä. Monilla potilailla tämä on sormen hyppy tuskallinenmutta ei muille. Joidenkin kärsivien ihmisten kanssa paksuuntunut jännesolmu ihon alla voi tuntua taivuttamalla tai venyttämällä kärsivää sormea. Joissakin tapauksissa jännesolmu voi laajentua turvotusniin, että sormi jäätyy taivutettuun tai venytettyyn asentoon eikä sitä voida siirtää takaisin lähtöasentoon edes suurimmalla voimalla. Tätä ilmiötä kutsutaan myös kiinni sormella ja pystyy osittain ratkaisemaan itsensä. Jos näin ei ole, vaaditaan kuitenkin nopea operatiivinen toiminta. Renkaan ligamentti on halkaistu, mikä estää sormen pitkäaikaisia ​​peruuttamattomia toiminnallisia rajoituksia.

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopediset kirurgit
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.

pohjimmainen syy

Niistä hyppivät sormet on useimmissa tapauksissa kulumisen takia ja esiintyy usein kehittynyt aika päällä. Kuluminen johtaa a Taivutusjänteiden paksuuntuminen kädestä. Tämä vaikeuttaa jänteiden liukumista sormen rengas ligamenttien läpi, kun sormea ​​venytetään tai taivutetaan. Soittoäänet Varmista, että jänteet ovat kosketuksissa luun kanssa, kun sormet ovat taipuneet. Kun jänteet paksuuntuvat rengasnivelen edessä, jänne voi ohittaa tämän vain suuremmalla voimalla taivutettaessa, mikä on tyypillistä Harppaus sormen ilmaisee. Toinen nimi tälle nykimiselle on Taskuveitsi-ilmiö. Paksuuntumisen syytä ei ole vielä täysin selvitetty, koska se on yhden taipumuksen vieressä korkeampi ikä myös yksi luontainen taipumus, stressaavaa toimintaa tai vammoja. Usein hyppivä sormi esiintyy nimellä Ammattitauti tietyissä ammattiryhmissä, kuten käsityöläiset, urheilijat tai pianonsoittajat, jotka ovat rasittaneet sormiaan ja käsiään vuosien ajan. Epätavalliset kovat stressit, kuten puutarhanhoito, voivat myös johtaa käden jänteiden ylikuormitumiseen ja paksuuntumiseen. Jänteen voimakas rasitus aiheuttaa sen pieniä vammoja jänne, joka tulee yhä useammin jatkuva tulehdus kyky johtaa. Seuraava on yksi Jänteen paksuuntuminen. Hyppysormi-ilmiö esiintyy usein reumaattiset sairaudet tai yksi Karpaalitunnelin oireyhtymä päällä.

diagnoosi

Diagnoosi hyppivä sormi antaa yleensä lääkäri osana kliinistä tutkimusta. Muut sairaudet, jotka vaativat hoitoa, kuten luusairaudet tai a Nivelten kuluminen (nivelrikko), suosittelemme Röntgen. Harvinaisissa tapauksissa a sonografinen tutkimus Pehmeän kudoksen osaa voidaan käyttää ultraäänilaitteen tai poikkileikkauskuvausmenetelmän avulla muiden sairauksien diagnosointiin tai poissulkemiseen.

terapia

Hoito hyppivä sormi on sileä liukuminen palauta sormen jänne johtavien rengasleiden kautta. Ennen a Operatiivinen hoito näkyy näytössä, mutta sitä pitäisi yrittää konservatiiviset toimenpiteet saavuttaa parannuskeino. tukoksenpoistojärjestelmä paksunnettu jänne voidaan korvata a liikkumattomuudesta sairastuneen sormen kohdalle voidaan saavuttaa lastalla. Sormi on siristetty neljästä kuuteen viikkoon ja kuormituksen puute vähentää paksuuntuneen jänteen turvotusta. Tällä hoidolla on kuitenkin riski jäykistyminen nivelistä, entä pitkällä aikavälillä Liike- ja toimintarajoitukset voi johtaa. Toinen terapiavaihtoehto on paikallinen Kortisonihoito. Tätä varten kortisoni ruiskutetaan sairastuneeseen sormeen, missä se tulee voimaan yhden tai kahden päivän kuluttua. Kortisonilla on anti-inflammatorisia, välittömiä dekongestantteja ja kipua lievittäviä vaikutuksia. Tämä parantaa sairastuneiden oireita muutamassa päivässä, vaikka kortisonin täysi vaikutus voi kehittyä vasta myöhemmin. Samanlaisia ​​vaikutuksia voidaan saavuttaa myös paikallispuudutteen avulla, minkä vuoksi sitä voidaan käyttää yhdessä kortisonin kanssa tai yksinään. Usein kortisoni-injektio ei kuitenkaan tarjoa pysyvää helpotusta, koska oireet voivat palata lääkityksen kuluessa. Käynnistäviä tekijöitä, kuten pianonsoittoa, urheilua ja käsityötä, tulisi väliaikaisesti vähentää, kunnes oireita ei enää ilmene.

Jos paksuuntuminen on jo niin voimakas, että haluttua vaikutusta ei voida saavuttaa kortisoni-injektiolla, tai jos oireet palautuvat muutaman kuukauden kuluessa toistuvista kortisoni-injektioista, toimenpide on osoitettu. Se on pieni interventio, joka tapahtuu paikallinen anestesia (Paikallinen anestesia) ja avohoidon (ilman sairaalahoitoa). Leikkauksen kesto on vain muutama minuutti, ihannetapauksessa kirurgi on erikoistunut käsikirurgiaan. Pieni viilto tehdään vahingoittuneen sormen taivutuspuolelle (sisäpinnalle) ja kutistuvaan sormeen Soittoääni täysin katkennut. Erityistä varovaisuutta on suojeltava verisuonia ja hermoja, jotka kulkevat samansuuntaisesti. Sitten leikkaus ommellaan muutamalla leikkauksella ja kiinnitetään side. Kun anestesia on lakannut, sormi voi nyt liikkua jälleen vapaasti. Vapaa kätevyys palautetaan, kun anestesia on lakannut. Leikkauksen jälkeinen fysioterapian harjoitteluhoito on tarpeen vain harvoissa tapauksissa. Käytetystä langan materiaalista riippuen nämä täytyy vetää vasta noin kymmenen päivän kuluttua. Paranemismahdollisuudet Tämä kirurginen toimenpide on erittäin hyvä, joten melkein kaikki potilaat vapautuvat valituksistaan ​​ja voivat liikuttaa sormeaan vapaasti uudelleen heti toimenpiteen jälkeen. Renkaan ligamentin leikkaaminen ei yleensä aiheuta mitään rajoituksia, koska sen toiminnon ottavat vastaavan sormen muut rengasliigaatiot. Komplikaatioita, kuten infektio, nukutusaineen allergiset reaktiot, liiallinen arpia tai hermo- tai verisuonivaurioita esiintyy vain poikkeustapauksissa.

ennuste

Monet potilaat voivat jo hyötyä a konservatiivinen hoito apua, joka on erittäin alhaisen riskin ja mutkaton. Jos konservatiivinen hoito ei riitä, mahdollisuudet toipua kirurgisesta toimenpiteestä ovat edelleen erittäin hyvät, joten melkein kaikki potilaat vapautuvat oireistaan ​​ja voivat liikuttaa sormeaan vapaasti uudelleen heti toimenpiteen jälkeen.