Talar murtuma

esittely

Taulenmurtumia esiintyy suurella voimalla, esimerkiksi onnettomuuksissa. Murtuman tyypistä riippuen murtuma käsitellään parisilla laastarilla tai lisäruuveilla vakauttamiseksi.

Niistä Talus (Talus) on sen vieressä calcaneus (Kantapään luu), Navikulaarinen luu (Päänauha) Ossa cuneiformia (Cuneiform luut ja Os kuutioidemi (Cuboid luu) osa nilkkaa (Tarsus). Talli muodostuu sen yläpuolella, Trochlea tali (Niveltela), osa ylempi nilkka.

Koska talli kantaa koko vartalon painon seisoessaan, siihen kohdistuu suuri voima, mikä tarkoittaa, että sen luinen rakenne on erittäin vakaa. Se ohjaa painon nivelten kautta jalkaterän ja Takajalka alkaen.

Luiden suuren vakauden vuoksi talimurra esiintyy yleensä vain vahvempi väkivalta. Suunnasta, talliin vaikuttavasta voimasta tai talon sijainnista riippuen syntyy erilaisia ​​murtumia, jotka seuraavat Hawkins anna jakaa.

Talon anatomia

Talin keskustaa kutsutaan Corpus tali nimetty. Korpus on kraniaalisesti (yllä) Trochlea tali (Niveltela). Se seisoo ruston, kaarevan nivelpinnan kanssa Sääriluu (Tibia), rullakatto (Facies artiucularis inferioir tibiae) ja muodostaa nivelrungon distaalisen (kauempana, edelleen alaspäin) Ylempi nilkka (OSG).

Trochlea talin takana talissa on luinen ulkonema, Prosessin takaosa.

Corpus tali kulkee eteenpäin collum tali (kaula) kautta caput tali (pää). Caput tali on mukana muodossa rusto nivelpinta alempi nilkka (USG) mukana.

Alaspäin corpus tali muodostaa kolme niveltämistä calcaneus (Kantapään luu).

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Urheilijat (lenkkeilijät, jalkapalloilijat jne.) Kärsivät erityisen usein jalkasairauksista. Joissakin tapauksissa jalkojen epämukavuuden syytä ei voida aluksi tunnistaa.
Siksi jalan (esim. Akillesjännetulehdus, kantapään kannukset jne.) Hoito vaatii paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin jalkasairauksiin.
Jokaisen hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta täydellisellä suorituskyvyn palautumisella.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopedikirurgisi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

syyt

Talar murtuma vaatimus voimakas väkivaltakuten he esimerkiksi tapahtuu liikenneonnettomuudessa tai putoamisessa suurelta korkeudelta - ts. kun vahvat voimat vaikuttavat nilkkaniveliin ja talliin. Murtuma Processus lateralis tali kasvaa klo lumilautailijat diagnosoitu, mistä tämän talumurtuman nimi on peräisin: Lumilautailijoiden nilkka.

Diagnoosi

Tärkeä vihje lääkärille on anamnese, kuvaus tilanteesta, jossa vahinko tapahtui. Jatka päällä Liikkuvuus jalan (motoriset taidot) ja onko Herkkyyden menetys (tunne jalka- ja jalkaosassa).

Röntgenkuvat useilla tasoilla (sivusuunnassa ja edessä-takana) voivat tarjota tarkempia tietoja talonmurtumasta. Lisädiagnostiikkaa voidaan suorittaa myös Tietokoneen tomografia (CT) tulisi olla sopiva osoittamaan mahdollinen murtuma tarkemmin.

Lisätoimenpiteinä Jälkihoito voi tehdä sen MRI ja Luuscintigrafia olla ratkaiseva tapa estää tai havaita mahdolliset vauriot vaurioituneissa luun osissa.

Taajuuden jakautuminen

Talar murtuma on enemmän yksi harvemmat murtumat. Sen osuus kaikista jalka-alueen murtumista on alle 5%. Talar-murtuma esiintyy usein yhdistelmä muiden murtumien kanssa jalka-alueella, esim. n malleoli (Nilkka) tai des calcaneus (Kantapään luu).

Puolessa kaikista talli-murtuman tapauksista vaurioittuu talon kaulaan. Nilkan luun murtumia on noin neljännes, kun taas talin (prosessin) luiden ulkonemien murtumien osuus on noin viidesosa kaikista tapauksista.

oireet:

Jos on talar murtuma, esiintyä voimakas kipu alalla Nilkan nivelet. Lisäksi a vaikea turvotus Kanssa hematooma (Mustelma). Lisäksi Liikkuvuus koloissa rajallinen.

Luokittelu

luokittelu tallikaula murtuma tallikaulassa tehdään Hawkinsin ohjeiden mukaisesti.

at Tyyppi 1 löydöt ei muutosta of Collum tali.

Tyyppi 2 on läsnä, kun rikki Talus kaula ala-nilkassa liikkuu eteenpäin.

Tyyppi 3 kuvaa tilaa, jossa Nilkan runko ylä- ja ala-nilkassa lykättiin On.

at Tyyppi 4 tila on kuten tyypillä 3 ja lisäksi yksi siirtää artikkelissa talonavicluare. Talonavicular-nivel on caput-talin ja os navicularen (scaphoid luu) välinen liitos.

terapia

Talarin murtuman toiminta

Talvihalkeama ja siirtymät tulisi vähentää mahdollisimman nopeasti (tuoda se takaisin oikeaan asentoon) osteonekroosiriskin vähentämiseksi (Luun kuolema) pidettävä mahdollisimman alhaisena.

Sivu- ja takaosan tali-prosessien murtumien kohdalla erotetaan siirretyt ja siirtymätöntä murtumat. Jos luupalasia on siirretty, niin ne ovat ruuvit siirretty takaisin paikoilleen. Jos murtuma ei osoita siirtymää, hoito yhdellä kertaa riittää kipsivaloskuka se Nilkka immobilisoitu (immobilized).

Talarin murtumat talaripäässä kiinnitetään yleensä ruuveilla. Tässä on yksi Peruuttava leikkaus voidaan indeksoida. Tämä on prosessi, jossa potilaan terve luukudos (spongosia) viedään murtumaan tavoitteena sulautua siihen luukudoksen kanssa vakaa luuaine anna kehittyä. Terve luukudos otetaan yleensä luusta, johon on helppo päästä käsiksi (esim. Suoliluun harjan osat).

Murtumia Collum Tali voi myös kipsi työskennellä, jos murtumakappaleita ei ole siirretty. Jos on tapahtunut dislokaatiota, kuten esimerkiksi Hawkins 3 ja 4 ja usein myös Hawkins 2, niin tapahtuu Restaurointi ruuveilla sijasta.

Jos murtuma pienet luun fragmentit Jos mitä tapahtuu usein pienissä luisissa ulkonemissa, joita ei pidä ruuveilla eikä niitä sen vuoksi voida vähentää, niin on olemassa mahdollisuus artroskooppinen poisto nämä hyvin fragmentit.

Täydellinen kuormitus kärsineessä jalassa tulisi estää 8.-12. Viikkoon saakka. Osittainen kuorma voi olla mahdollista myös etukäteen, jos ruuveja käytettiin.

Leikkauksen jälkeen on radiologinen seuranta murtuma ilmoitetaan paranemisprosessin hallitsemiseksi ja komplikaatioiden tunnistamiseksi. Imusuolaus ja fysioterapia voi olla hyödyllistä nopeuttaa paranemista.

komplikaatiot

Verivarasto talista tapahtuu useiden pienten alusten kautta, jotka sijaitsevat suljetussa tilassa. Siirtymät voivat helposti vahingoittaa niitä. Tämä on yksi syy, miksi talar murtuma riski osteonekroosin (Luun kuolema) on erittäin korkea. Hawkins I: llä riski on noin 10%, kun taas Hawkins 4: llä puhutaan 80–100%: n riskitasosta.

Lisäksi komplikaatioita on nivelrikko ylä- ja alaosassa Nilkanivel. Koska talli koostuu pääosin nivelpinnoista, on olemassa todennäköisyys a Nivelpinta ja näin Rusto vaurioitunut tulee, erittäin korkea. Vaurioituneella rusto nivelten kuluminen lisääntyy merkittävästi ja a nivelrikko todennäköisemmin.

Lisäksi talli-murtuman aikana, a Tarsal tunnelin oireyhtymä nousta. Tämä on pullonkaula, joka puristaa jalassa olevat hermot ja rajoittaa niiden toimintaa - tämä ilmenee usein yhtenä Tunnottomuus jalkapohjilla.