Hormonaaliset valmisteet

Mitä ovat hormonivalmisteet?

Hormonit ovat lähetti-aineita, jotka hallitsevat monia kehon prosesseja. Näitä ovat kilpirauhashormonit, sukupuolihormonit, stressihormonit ja monet muut toiminnalliset ryhmät. Suurin osa näistä hormoneista voidaan korvata tai lisätä lääkityk- si, ja niillä on hyvin erilaisia ​​vaikutuksia annoksesta riippuen. Lähes kaikki hormonivalmisteet vaativat reseptiä, ja niitä voi ostaa vain apteekeista. Joitakin hormonivalmisteita käytetään sairauksien hoitoon, kun taas toisia käytetään esimerkiksi raskauden estämiseen.

Milloin hormonaalisia valmisteita tarvitaan?

Hormonivalmisteisiin on monia sovellusalueita. Yleisimmät syyt lääkkeiden määräämiseen löytyvät hormonaalisesta ehkäisystä ja vaihdevuosien oireiden hoidosta.

Kilpirauhashormoneja käytetään myös hyvin usein, koska kilpirauhasen vajaatoiminta on yleinen sairaus. Joidenkin syöpien hoidossa voidaan käyttää myös hormoniterapiaa tai luonnollisten hormonien estämistä. Diabeteshoidossa käytetty insuliini on myös hormoni. Sukupuolihormoneja käytetään myös muuntamiseen transseksuaalien välillä. Kasvuhormoneja voidaan lisätä lapsille, joilla on hidas kasvu. Luettelo mahdollisista hormoniterapian indikaatioista jatkuu ikuisesti.

Vaihdevuodet

Vaihdevuodet ovat siirtymävaihe naisen hedelmällisen ajanjakson lopussa. Naisessa tapahtuu suuria hormonaalisia muutoksia tänä aikana. Kuukautisten verenvuoto lakkaa ja siellä on monia kiusallisia oireita. Monilla naisilla on kuumia aaltoja, mielialanvaihteluita, painonnousua ja unihäiriöitä. Nämä oireet johtuvat äkillisestä estrogeenin pudotuksesta kehossa. Tätä estrogeenin puutetta voidaan vähentää keinotekoisella estrogeenin antamisella. Osteoporoosin, ts. Luiden haurauden, kehittymistä voidaan myös vähentää ottamalla hormoneja vaihdevuosien aikana. Tämä ei kuitenkaan estä vaihdevuosia, vaan vain lievittää oireita.

Lisätietoja aiheesta tästä: Vaihdevuodet ja vaihdevuosien hormonikorvaushoito

Rintasyöpä

Joillakin rintasyövän muodoilla on erityiset telakointikohteet hormonille, ja ne tarvitsevat näitä hormoneja kasvun jatkamiseksi. Nämä hormonien telakointikohteet voidaan estää tietyillä antihormoniterapioilla. Tunnetuin näistä lääkkeistä on tamoksifeeni.

Ilman estrogeenin kasvustimulaatiota tuumori ei voi kasvaa. Vaihdevuodet jälkeen aromataasin estäjiä voidaan antaa myös kohdennetulla tavalla. Nämä estävät estrogeenin tuotannon eivätkä dock. Jotkut lääkkeet voivat myös vaikuttaa esiastehormonien tuotantoon, estäen munasarjat vastaanottamasta signaalia estrogeenin tuottamiseksi. Näitä ovat GnRH-analogit.

Lue lisää aiheesta täältä: Hormonihoito rintasyöpään

Eturauhassyövän hoitoon

Eturauhassyövän pitkälle edenneen hoidon tavoitteena ei usein ole parannus, vaan kasvun hidastuminen. Miesten sukupuolihormonien testosteroni, kuten rintasyövän estrogeeni, voi toimia kasvaimen kasvunärsykkeenä. Syöpäsoluissa on testosteronin kiinnityspaikkoja. Hormonin puutoshoito voidaan suorittaa sekä säännöllisellä lääkityksellä että kivesten poistamisella, koska suurin osa testosteronista tuotetaan kiveksissä. Kaikki eturauhassyövät eivät ole hormoniherkkiä ja niitä voidaan hallita hormonihoidolla.

Lisätietoja aiheesta on seuraavassa artikkelissa: Eturauhassyövän hoito

Pillerin kanssa

Ehkäisypilleri on estrogeenin ja progestiinin sekoitettu valmiste. Tämä yhdistelmä toistaa raskauden keholle ja estää ovulaatiota. Lisäksi kohdun limakalvo heikkenee ja kohdunkaulan lima paksenee.

On myös ns. Minilääkkeitä, jotka koostuvat vain progestiinista ja joiden on tarkoitus tehdä lima spermaa läpäisemättömäksi estämättä ovulaatiota. Jos hormonitabletit otetaan tarkalleen, tätä ehkäisymenetelmää pidetään erittäin luotettavana. Jopa nuoret tytöt voivat jo käyttää pilleriä ehkäisyyn. Ehkäisypillerit ovat yksi yleisimmistä syistä hormonihoitoon.

Lisätietoja seuraavasta aiheesta: Mitä kehossa tapahtuu, kun otat pillerin?

Kilpirauhanen sairaudet

Kilpirauhasen on elin, joka tuottaa hormoneja T3 ja T4. Nämä hormonit on korvattava, jos toimintahäiriöitä tai elin on poistettu. Ilman hormoniterapiaa sairastuneilla on monia oireita, kuten väsymys, painonnousu, hiusten menetys ja sydämen rytmihäiriöt. Useimmissa tapauksissa hormonihoito tehdään levotyroksiinilla tai vastaavilla aineilla. Tämä on todellisten hormonien alustava vaihe, ja elimistö muuntaa ne todellisiksi hormoniksi. Jos kilpirauhasen toiminta on liian aktiivista, tyreostaatikot voivat vähentää hormonien tuotantoa ja hallita siten oireita, kuten levottomuutta, unihäiriöitä ja sydämen rytmihäiriöitä.

Täältä löydät kaiken aiheesta: Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet

Vaikuttavat aineet ja vaikutukset

Hormoniterapioiden aktiiviset aineosat ovat hyvin erilaisia. Joissakin tapauksissa se on keinotekoisesti tuotettujen hormonien suora antaminen. Tämä toimii esimerkiksi testosteronin, estrogeenin, progestiinin, insuliinin ja kortisolin kanssa.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan ja joidenkin muiden sairauksien tapauksessa voidaan antaa vastaavan hormonin edeltäjä ja kehon on sitten muutettava tämä hormonin aktiiviseen muotoon. Toinen mahdollisuus on elinten stimulaatio, jonka luonnollinen tehtävä on haluttujen hormonien tai edeltäjien tuottaminen. He voivat sitten lisätä tuotantoa yksin.

Muissa sairauksissa, kuten syöpä ja kilpirauhasen vajaatoiminta, hormonien määrää tai toimintaa tulisi vähentää. Tätä tarkoitusta varten telakointikohdat voidaan estää tai antaa vasta-aineita vastaavia hormoneja vastaan. Hormonia tuottavien kudosten, kuten kiveiden, kilpirauhanen tai munasarjojen, kirurginen poisto voi myös vähentää hormonien määrää kehossa. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää myös modifioituja aineita, jotka käyttävät samoja telakointipisteitä kuin hormonit, joten todelliset hormonit eivät enää saavuta tavoitettaan. Hormoniterapian tarkat aktiiviset aineosat riippuvat siis aiotusta vaikutuksesta.

Hormonaalisten lääkkeiden sivuvaikutukset

Hormonivalmisteiden sivuvaikutukset ovat yhtä erilaisia ​​kuin itse vaikuttavat aineet. Monissa tapauksissa sivuvaikutukset ovat luonnollisten hormonien normaalit vaikutukset tai anti-hormonihoitojen vaikutusten puuttuminen.

Estrogeenivalmisteilla mahdollisia sivuvaikutuksia ovat mielialan vaihtelut, tromboosit, painonvaihtelut, vatsakipu, päänsärky, rintakasvaimet ja sydän- ja verisuonitaudit.
Valmisteet, jotka vähentävät estrogeenitasoja, aiheuttavat ennenaikaisia ​​vaihdevuosioireita nuorilla naisilla. Hedelmällisyys voi vähentyä ja unihäiriöt, masennus ja osteoporoosi voivat ilmetä.

Lisätietoja aiheesta löydät täältä: Pillerin sivuvaikutukset

Antiandrogeenit, ts. Hormoniterapiat testosteronia vastaan, voivat johtaa naisellinen ulkonäkö miehillä. Testosteroni hormonikorvaushoidona lisää aknen ja rasvojen hiusten todennäköisyyttä.

Levotyroksiinilla hoidetuista kilpirauhasenhoitoista ei tuskin tunneta sivuvaikutuksia, mutta yliannostus voi johtaa oireisiin, jotka ovat samanlaisia ​​kuin hyperfunktion. Insuliini voi johtaa hengenvaaralliseen hypoglykemiaan yliannostuksen tai huonon ruokavalion tapauksessa. Tarkkaiden valmisteiden mahdolliset sivuvaikutukset voi lukea pakkausselosteesta. Jos sinulla on kysyttävää, asianomaisten tulee ottaa yhteyttä lääkäriinsä.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Hormoniterapioiden vuorovaikutukset ovat myös hyvin erilaisia ​​valmisteesta riippuen. Maksa muuntaa monet hormonit ja voi siten menettää tehonsa, jos antibiootteja tai muita lääkkeitä otetaan. Tämä on riski esimerkiksi pillerin ehkäisyturvallisuudelle. Jotkut hormoniterapiat voivat myös lisätä tai vähentää muiden lääkkeiden vaikutuksia ja johtaa siten myrkytykseen. Pitäisikö yksittäinen lääkitys sietää lääkärin kanssa.

Suvaitsemattomuus hormonaalisten lääkkeiden kanssa

Hormonihoitoa ei tule käyttää, jos valmisteiden komponentteja ei siedä. Tärkeitä hormoniterapioita, esimerkiksi osana syöpähoitoja, voidaan käyttää myös vakavissa riskeissä.

Pillereiden kaltaisia ​​valmisteita tulisi kuitenkin kohdella tiukemmin, koska vaihtoehtoja on. Ylipainoisten naisten, joilla on verenvuotohäiriöitä, ja tupakoitsijoiden ei tulisi välttämättä käyttää pillereitä, koska tromboosin riski kasvaa. Estrogeenivalmisteita ei tule käyttää tunnetuissa rinta- tai munasarjasyövissä, koska tämä voi lisätä tuumorin kasvua. Joillakin hormoniterapioilla, kuten tyypin 1 diabeetikoille tehdyllä insuliinilla, ei ole vaihtoehtoja, vaikka intoleransseja olisi.

Lisätietoja tromboosista on seuraavassa artikkelissa: Tromboosin syyt

Hormonivalmisteet ja alkoholi - onko se mahdollista?

Useimmat hormonilisät, kuten sukupuolihormonit ja kilpirauhashormonit, eivät sulje pois alkoholin käyttöä maltillisesti. Jopa insuliinihoito ei tarkoita, että sairastuneiden on luovuttava alkoholista kokonaan, mutta haittavaikutuksia, kuten korkea hypoglykemia, voi esiintyä.

Hormoniterapioissa, jotka ovat osa vakavien sairauksien yhdistelmähoitoa, hoitavalta lääkäriltä on kysyttävä, onko alkoholin käyttö ongelma.

Vaihtoehdot hormoniterapioille

Ehkäisypillereille on olemassa lukuisia vaihtoehtoisia ehkäisymenetelmiä, jotka eivät vaadi mitään hormoneja. Näitä ovat kondomit, kupariset IUD: t ja monet muut vaihtoehdot. Luonnolliset valmisteet auttavat usein vaihdevuosien oireissa. Syövän hormoniterapiat eivät aina ole onnistuneita, ja säteily, kemoterapia ja leikkaus ovat vaihtoehtoja.

Joillekin hormoniterapioille ei kuitenkaan ole vaihtoehtoja. Näihin kuuluvat tyypin 1 diabeteksen insuliini ja kilpirauhashormonit kilpirauhanen kokonaan poistamisen jälkeen.

Käytä raskauden ja imetyksen aikana

Kaikkia lääkkeitä tulee antaa varoen raskauden ja imetyksen aikana. Sukupuolihormonilla voi olla suora vaikutus raskauden ylläpitämiseen. Monet hormonit voivat kulkeutua äidin kakkuun sekä rintamaitoon ja siten aiheuttaa vaaraa lapselle. Jotkut hormonit voivat myös estää maidon virtauksen, jolloin imetys on mahdotonta. Hormonille, kuten kilpirauhasen valmisteille ja insuliinille, ei kuitenkaan ole vaihtoehtoa edes raskauden aikana. Nämä lapset on tarkistettava heti syntymän jälkeen, jotta voidaan tarkistaa, tarvitaanko lisätoimia.

Lue lisää aiheesta täältä: Kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana

Pillerin tehokkuus hormonivalmisteiden avulla

Pilleri on itsessään hormonivalmiste. Jos hormonitasot muuttuvat, esimerkiksi rintasyövän antihormonihoidon avulla, pillerin tehokkuus voi olla rajoitettu. Kilpirauhashormonilla ei yleensä ole vaikutusta pillerivaikutukseen, mutta päinvastoin, kilpirauhashormonien annoksen lisääminen voi olla tarpeen. Insuliini ei vaikuta pillerin tehokkuuteen. Hormonivalmisteesta riippuen vuorovaikutuksesta on siksi keskusteltava lääkärin kanssa ja käytettävä ylimääräistä ehkäisymenetelmää.

Onko luonnollisia hormonilisäaineita?

Hormonit ovat kehon omia aineita, ja niitä voidaan tuottaa myös kemiallisesti, mutta ne eivät ole vieraita kemikaaleja. Joillakin kasviperäisillä aineilla on jonkinlainen vaikutus hormonin aktiivisuuteen kehossa. Esimerkki tästä on piparminttua teen vieroitusvaikutus. Täydellisiä hormonilisäaineita ei kuitenkaan esiinny luonnossa.