Kallopohjan murtuman hoito

esittely

Hoito a Kallopohjan murtuma riippuu pääasiassa siitä Vahinkojen laajuus ympäröivät rakenteet tauon takia. Ei ole välttämätöntä suorittaa heti kutakin kallon pohjan murtumaa kohden. On kuitenkin joitain tilanteita, joissa a välitön toiminta on tarpeellista. Tämä on erityisen tärkeää mainita tässä avoin traumaattinen aivovauriojoka johtuu pääosin onnettomuuksista. Myös yksi Kraniaalisten hermojen osallistuminen on ehdoton indikaatio leikkaukselle, esim. jos Silmähermo (toinen kallonhermo) vaikuttaa takertumiseen ja a sokeus uhkaa tai jopa jos seitsemäs kallon hermo vaurioituu, mikä vastaa kasvojen lihaksista ja jos se epäonnistuu, siitä tulee Kasvohalvaus tulee (Kasvohalvaus). Toinen kiireinen tilanne on yksi massiivinen hermoveden menetys (viina) ja verta tai jos päähän on löydetty vieraita kappaleita.

Konservatiivinen terapia

Jos ei murtuman päättymistä on läsnä, voit myös odottaa ja nähdä säännöllisillä verenvuoto- ja tulehdustarkastuksilla, konservatiivinen terapiayritys alkaa. Jos edellä mainittuja tilanteita ei tapahdu, tämä voi usein olla riittävä. Jopa klo Korvakorvan viat tai veren kertyminen välikorvaan, paraneminen saavutetaan usein odottamalla. Potkia Hermo neste korvasta ulos (otogeeninen mahakipu), se korvataan a Antibioottien antaminen käsitelty estämään bakteerien pääsy ja aiheuttamaan tulehduksia.

Sitten yksi kohtelee oireellinen esimerkiksi. Kanssa Antivertiginosa huimausta vastaan tai yksi Kipu lääkitys. On keskusteltu siitä, a antibioottien ennaltaehkäisevä anto välttämään vaarallista Aivokalvontulehdus (aivokalvontulehdus) tai myös aivotulehdus (aivotulehdus) käydä järkeen. Mielipiteet eroavat toisistaan; on varmasti järkevää keskustella tästä aiheesta hoitavan lääkärin kanssa kussakin yksittäistapauksessa vammojen vakavuudesta riippuen.

leikkaus

Toisaalta se näyttää erilaiselta, jos tapahtuu jokin edellä mainituista tilanteista tai se osoittautuu yhdeksi Hermoneste vuotaa nenästä tulee (rinogeeninen mahakipu). Tässä on yksi leikkaus näytetään. Kirurginen toimenpide koostuu yleensä trauma tai murtuma vaurioituneen kudoksen poistamisesta, poistaa paine ja siten peruuttamattomia vaurioita purkaa estää. Lisäksi murtuman päät on vietävä takaisin oikeaan anatomiseen asentoon, jotta paraneminen ja ennen kaikkea Luiden vakaus voidaan taata. Koska epävakaat murtumat tai luiden kasvaa anatomisesti väärin asentoon, voivat olla myös toissijaisia Painevauriot hermoille tai verisuonille lyijy aivojen ja / tai kasvojen kallon alueella.

Joten molempia on oltava Vahvat kiintolehdet (Dura mater) uudelleen ommeltu sekä Luun viat täyttömateriaalilla katettu tulla. Tätä tarkoitusta varten käytetään parhaassa tapauksessa kehon omaa kudosta, kuten niin sanottu Kojelauta (= Yhdyskudos, joka ympäröi esimerkiksi lihasryhmiä) tai myös Fibriiniliima (= Kaksikomponenttinen liima, joka yhdistää kudoksen toisiinsa). Näiden aineiden kanssa on vaaraettä siitä tulee Hylkäysreaktio kehon on välttämätöntä Vähemmän kuin synteettisesti valmistettujen tuotteiden kanssa.

Jos on suurempia vikoja, niin voi Metallilevyt tai -tapit Niitä käytetään murtumien vakauttamiseen uudelleen siten, että ne voivat kasvaa yhdessä ja palauttaa siten tarvittavan vakauden. Näiden metalliosien käyttö on melko harvinaista. Jos murtuma on kieltänyt kallon, se nostetaan uudelleen leikkauksen aikana.

Tuleeko se läpi Alusten osallistuminen a runsas verenvuoto, loukkaantunut alus on palautettava painikkeella Vaskulaarinen ommel olla lukittuna. Vaikutetaan usein sisäinen kaulavaltimo (Sisäinen kaulavaltimo), koska sen murtumat vaarantavat sen kallon päädyssä. Onko sinun käytettävä Avaa kallo, tämä kuuluu yleensä EU: n toimivaltaan neurokirurgit.

Jos kasvokallo on kuitenkin rikki, Suu- ja leukakirurgi käytetään. Jos silmät vaurioituvat toisen kallonhermon loukkaantumisen vuoksi (Optinen hermo) tai kuulo kahdeksannen kallon hermon (Vestibulokokolaarinen hermo) voi vaikuttaa Silmälääkäri tai ENT-asiantuntija osallistua hoitoon.

komplikaatiot

Mitä tulee mahdollisiin komplikaatioihin, etenkin Haavan paranemishäiriöt mennessä infektiot tai nimetä toistuvaa ärsytystä. Harvinaisissa tapauksissa, jos verisuonet ovat vaurioituneet, se voi myös johtaa a verenvuodon uusiutumista tulevat, jotka on sitten lopetettava toisessa käsittelyssä / leikkauksessa. Sisältyivätkö kallon hermot kallopohjan ja siihen liittyvien murtumien aikana neurologiset epäonnistumisetjoten hermon toipuminen vie todennäköisesti kauan. Se voi kuitenkin myös pysyvä hermovaurio tulevat, jos hermojen dekompressio on kestänyt liian kauan tai jos itse hermovaurio on yksinkertaisesti liian suuri. Itse aivoihin voi tietenkin vaikuttaa ja se voi myös korjaamaton aivovaurio tulla. Ne voivat vaihdella lievistä oireista, kuten Keskittymis- ja muistihäiriöt tai persoonallisuuden muutokset voivat olla erittäin vakavia. Pahin komplikaatio on ehdottomasti ns apallinen oireyhtymä (Vegetatiivinen tila), jossa koko aivofunktio menetetään, kun taas pikkuaivojen, diencephalonin, aivokannan ja selkäytimen toiminta säilyy. Potilaat näyttävät hereillä tarkkailijan suhteen, mutta eivät enää voi olla vuorovaikutuksessa ympäristönsä kanssa.

Joten sinun pitäisi joilla on nykyisiä neurologisia vajavuuksia tai jatkuvat oireet kallopohjan murtuman jälkeen aikaisin yhdellä Mahdollisuus kuntoutukseen Huolehtia. Tämä parantaa merkittävästi potilaan tulosta. Vakavien aivovaurioiden tapauksessa Pääsy erikoisklinikoihin mahdollista, jossa yritetään palauttaa potilaan soveltuvuus päivittäiseen käyttöön intensiivisen hoidon ja tuen avulla.