Käden nyrjähdys

esittely

Ranteen nyrjähdykset ovat usein pudotuksen seurausta.

Käsien nyrjähdys on yksi yleisimmistä ortopediseen käytäntöön tai sairaalaan menevistä vammoista. Erityisesti urheilijat kärsivät. Nyrjähdys voidaan yleensä nähdä nivelen ylimääräisenä venytyksenä, jossa mukana olevat siteet ja nivelissä ja nivelkapselissa olevat lisäkuidut ovat voimakkaasti ärtyneitä. Käden nyrjähdys on pääosin seurausta pudotuksesta, jossa joku yrittää tarttua pudotukseen ojennetulla kädellä. Yleensä se on tuskallinen, mutta vaaraton vamma. Koska kuitenkin vakavampia vammoja kuin käsinäristykset on otettava huomioon, lääkärin on tutkittava ranne, jos kipu jatkuu.

Saatat olla myös kiinnostunut: Sprain peukalossa

oireet

Käsien nyrjähdyksen jälkeisten oireiden laajuus on riippumaton vamman vakavuudesta. Jopa pieni nyrjähdys voi aiheuttaa murtuman kaltaista kipua, aivan kuin käsin nyrjähdys epäillään, jännitys tai revitty nivelside voi olla sen takana. Siksi oireita ei voida käyttää vaurion tyypin tarkkaan määrittämiseen.

Käsin nyrjähdyksen johtava oire on Rannekipu. Se tapahtuu heti voimankäytön jälkeen ja sitä kutsutaan puukotus ja joskus kuvattu erittäin raskaasti. Vamman jälkeen kipu jatkuu tylsä, sykkivä hahmo muodostuvat.
Lisäkurssilla ranne turpoaa yleensä muutamassa tunnissa, joskus vasta seuraavana päivänä. Lisäksi siellä on usein sininen värinmuutos, jonka aiheuttaa a mustelma (hematooma) on aiheutunut sisälle. Tämän aiheuttaa pienten verisuonten repeämät.
Vakava käsi nyrjähdys voi jopa aiheuttaa pieniä kyyneleitä kudoksessa. Lievällä nyrjähdyksellä kipu voi kuitenkin olla myös ainoa oire.
Kaikissa tapauksissa on kuitenkin enemmän tai vähemmän selvä Ranteen toiminnan menetys. Liike on rajoitettua kivun takia, ja rasitus, esimerkiksi tukeessa, on mahdollista vain rajoitetusti.
pysyvyys Jos käsi kuitenkin nyrjähdytetään, se pysyy, mikä on tärkeä ominaisuus toisin kuin revitty ligamentti tai murtunut luu.

Kuinka kauan oireet kestävät, vaihtelee. Käsien nyrjähdys voi aiheuttaa epämukavuutta päivistä viikkoihin. Ratkaisevaa siihen Kesto täydelliseen palautumiseen saakka onko tämä laajuus vamma, fyysinen kunto ja Aika aloittaa ensimmäiset toimenpiteet.

pohjimmainen syy

Käden nyrjähdys johtuu a nivelään vaikuttava ulkoinen voimajoka ylittää fysiologisen tason ja nivelen ylikuormitetut rakenteet. Nyrjähdyksen tapauksessa mukana olevat nivelpinnat paljastetaan hetkeksi Venytys tai kiertyminen normaalista asennosta nostetaan, mutta hyppää heti takaisin. Tämä ylikuormitetut siteet, Jänteet ja Nivelkapseli ja voi johtaa loukkaantumisiin. Ranne on toimiva yksikkö, joka koostuu useista pienistä niveistä. Kyynärvarpaan ja ranteeseen liittyvien luiden lisäksi se koostuu nivelkapselista, rustosta ja suuresta määrästä stabiloivia nivelsiteitä. Ranteen normaali liikealue sisältää kaksi liikeakselia. Taivutus kämmenttä kohti on mahdollista noin 80 °: seen saakka, jatke toista puolta kohti on 70 °. Lisäksi ranne voidaan levittää toisistaan, peukalon puolelle 20 ° ja pienen sormen puolelle 40 °. Mikä tahansa liikkuminen sen ulkopuolelle voidaan saavuttaa vain passiivisesti käyttämällä ulkoista voimaa ja ylikuormittaa liitosta. Käsien nyrjäyksen tyypillinen syy on pudotus, jossa ihminen tukee itseään kädellä ja siten koko kehon paino vaikuttaa ranteeseen, kuten tapahtuu etenkin kompastuessa, mutta myös usein urheilun aikana. Ennen kaikkea tulisi mainita pyöräilijät ja lumilautailijat, mutta teoriassa tietysti kaikki mahdolliset urheilulajit. Sidoskirjat on kiristetty niin paljon, että ne aiheuttavat kipua ja ne on säästettävä. Koska Tapes varmistaa vakaus, he ovat vain venyvä rajoitetusti. Mitä enemmän ranne on venytetty normaalin ulkopuolelle, sitä suurempi on riski nipistää tai repeytyä nivelside murtuma. Pudonnan lisäksi, joka on ylivoimaisesti yleisin syy käsien nyrjähdyksiin, muihin syihin kuuluvat esimerkiksi käteen ammuttu jalkapallo. Aikaisemmin vaurioitunut ranne, joka johtuu aikaisemmista toistuvista nyrjähdyksistä tai ylikuormituksesta, on yhä vaarassa, koska nivelsiteet ovat jo kuluneet tietyllä tavalla.

diagnoosi

Röntgenkuva kädestä

Käsien nyrjähdyksen diagnoosi on ensisijaisesti yksi kliininen diagnoosi. Käden nyrjähdys voidaan myös tunnistaa oikein maallikolle, jos oireet ovat asianmukaiset. Lääkäriin on kuultava vakavia tai pitkäaikaisia ​​oireita, jotka eivät parane. Onnettomuuden luonne ja asianomaisen kuvailemat oireet antavat lääkärille tarpeeksi tietoa tutkiaksesi tarkemmin käden nyrjäyksen suuntaan. Helppo Skannata soittaa sinulle Arkuus ja vahvistaa ranteen loukkaantumisen. Tärkeä toimenpide on se Käden liiketestinyrjähdyksen määrittelemiseksi vakavammasta vammasta, kuten repeytyneestä nivelsidestä tai murtumasta. Niin kauan kuin potilas voi aktiivisesti liikuttaa kättään, tämä on hyvä merkki, mutta käden nyrjähdyksen luotettavaa diagnoosia ei voida tehdä vain kliinisellä tutkimuksella ja turvonneen ranteen tarkkailemisella. Vakavampien vammojen sulkemiseksi pois, tulisi suorittaa röntgenkuvaus sairastuneelle alueelle. Tietokonetomografia (CT) on myös hyvä menetelmä luisten rakenteiden arviointiin. Epäselvissä tapauksissa magneettikuvaus (MRI) voi olla hyödyllinen ligamenttien ja jänteiden visualisoinnissa. CT: tä ja MRI: tä ei käytetä rutiininomaisesti nyrjäytetyssä kädessä, vaan röntgenkuvan tulee olla turvallisella puolella jopa pienten vammojen ja jatkuvien valitusten tapauksessa.

terapia

Käsien nyrjähdyshoito näyttää pääosin yleiset toimenpiteet jotka ovat hyödyllisiä kaikissa urheiluvammoissa. Tavoitteena on mennä helposti käsiin ja hallita oireita, mikä auttaa paranemista ja lievittää vaivaa. Täältä tulee PECH-sääntö Keskeinen merkitys, jossa otetaan huomioon neljä strategiaa:

1) tauko

Välitön Ranteen helpotus on tärkeä toimenpide. Harjoittelu tulisi keskeyttää jonkin aikaa, ja on myös suositeltavaa huolehtia nyrjähdytetystä kädestä jokapäiväisessä elämässä. Raskaiden kuormien kuljettamista tulisi myös välttää.

2) jäätelö

Yksi ei ole yhtä tehokas käsien nyrjähdyksissä Nopea jäähdytys viileillä pakkauksilla, Jäätelö tai vastaava. Tämän seurauksena suonet kapenevat ja niin Turvotusta mustelmilla vähenevät. Lisäksi kylmä nostaa hermokuitujen virityskynnystä ja auttaa siten lievittämään kipua jonkin verran. On suositeltavaa aloittaa jäähdytys heti käsivarren muodostumisen jälkeen ja sen edetessä joka toinen tunti 20 minuutin ajan etenkin muutamana ensimmäisenä päivänä viilentyä. Jää ja kylmät pakkaukset ovat parempia kuin jääsuihku.

3) pakkaus

Keskeytyksen ja jäähdytyksen lisäksi puristus on toinen hyödyllinen toimenpide, joka auttaa käsivenähdyksen paranemista ja lievittää oireita. Tavoite on se Pidä turvotus ja Vaurioituneen nivelen liikkuminen. Tässä yhteydessä voi olla apua joustavasta siteestä, joka on asetettava vetäessäsi, mutta katkaisematta verenkiertoa. Jos sormet muuttuvat sinisiksi tai tunnottomiksi, sidos on löysättävä heti.

4) Nosta

Sen nostamisella sydämen yläpuolelle on vähiten vaikutuksia mainituista käsinvaurioista, mutta se auttaa myös nopeuttamaan paranemista. Tämän aiheuttaa painovoima Turvotus kiihtyi jonkin verran. Kaikki nämä toimenpiteet ovat tehokkaampia, mitä aikaisemmin ne aloitetaan. Varsinkin kun on kyse jäähdytyksestä ja tauosta, mitä aikaisemmin, sitä parempi.

PECH-säännön lisäksi asianomaiset voivat käyttää muita lääkkeitä ja apuvälineitä käsien nyrjähdykseen. Kivulääkkeillä on tärkeä rooli. Klassisia lääkkeitä, joita tässä voidaan käyttää, ovat diklofenaakki, ibuprofeeni tai parasetamoli. Niitä tulisi ottaa tarvittaessa ja vain muutaman ensimmäisen päivän ajan ilman lääkärin neuvoa. Varsinkin käden nyrjähdyksen yhteydessä voitele jotka vaikuttavat paikallisesti eivätkä kärsi suun kipuhoitojen yleisistä sivuvaikutuksista. Suosittu lääke tässä on Voltaren, joka sisältää myös vaikuttavana aineena diklofenaakin. Ranteen vakauttamista on myös muita tyyppejä kiskot ja Tukijoita voidaan käyttää pitkäaikaisissa vammoissa. Kun käsivarre on kovettunut, nosta kuormaa hitaasti.

ennuste

Käsien nyrjähdys on tuskallinen, mutta useimmissa tapauksissa vaaraton vamma, joka paranee yleensä ilman komplikaatioita. On tärkeää sulkea pois luiden tai nivelsiteiden vakava loukkaantuminen voimankäytön jälkeen, koska näissä tapauksissa varhainen riittävä hoito on tärkeää.Närjätty käsi on myös alttiimpi uusille vammoille, minkä vuoksi nivelten suojaaminen ei vain paranna vaan myös estää komplikaatioita. Käden lievä nyrjähdys paranee 1–2 viikon kuluttua. Vakavissa tapauksissa vamma voi kestää useita viikkoja.

Lue myös artikkeli tästä Nyrjäyksen kesto.

profylaksia

Käden nyrjähdyksen estämiseksi on olemassa useita tapoja stabiloivat rannesuojatjoita käytetään pääasiassa urheilussa. Ihmisten, jotka tekevät paljon lumilautailua tai rullaluistelua, tulisi miettiä näiden suojainten ostamista. Myös tiukka teippi vähentää käden nyrjähdyksen vaaraa. Lisäksi oman kykyjesi terveellinen arviointi on välttämätöntä urheilun yhteydessä. Yleisesti ottaen harjoittele itseäsi ennen liikuntaa lämmetä ja venytä hyvin. Hyvä kuntotaso on myös rooli. Nämä ovat kuitenkin kaikkia toimenpiteitä riskin vähentämiseksi. Kohdennettu ehkäisy on vaikeaa, koska ranne on herkkä ja sitä voidaan rasittaa monissa tilanteissa. Käden nyrjähdyksen esiintyminen urheilussa ja arjessa on aina tietty.

Lisätietoa

Lisää mielenkiintoisia tietoja Urheiluvammat:

  • nyrjähdys
  • Jännityksen kesto
  • Yleiskatsaus urheiluvammasta
  • diklofenaakki

Löydät yleiskatsauksen kaikista aiemmin julkaistuista urheilulääketieteen aiheista osoitteesta Urheilulääketiede A-Z.