Mitä eroa on skitsofrenialla ja psykoisolla?
määritelmä
Skitsofrenia on mielisairaus, jota on vaikea kaventaa, koska se voi esiintyä hyvin eri tavalla. Siellä on tyypillisiä oireita, kuten vainoharhaisuus ja harhaanjohtavia ajatuksia, mutta emotionaaliseen kokemukseen voi myös vaikuttaa voimakkaasti. Skitsofrenia on siksi periaatteessa ärsykkeen havaitsemisen ja käsittelyn häiriö, joka johtaa todellisuuden havaitsemisen heikkenemiseen. Pääsääntöisesti sairaat eivät ole tietoisia siitä, että heidän elämänsä todellisuus ei vastaa todellisuutta.
Psykoosi on erityinen oirekompleksi, jossa muuttuu käsitys todellisuudesta ja itsestä, kuten voi olla myös skitsofrenian tapauksessa. Tyypillisesti nämä ovat hallusinaatiot, harhaluulot, egohäiriöt, lisääntynyt levottomuus, keskittymisongelmat ja vastaavat. Näiden muutosten syyllä ei ole merkitystä, vain ulkonäköä kutsutaan psykoosiksi. Psykoosia voidaan siksi ymmärtää kattoterminä useille sairauksille, jotka kaikki aiheuttavat samanlaisia oireita.
Lisätietoja aiheesta tästä: Psykoosi.
Mikä on ero?
Skitsofrenian ja psykoosin määritelmät ovat usein hyvin epämääräisiä, koska näitä sairauksia ei voida kaventaa tarkasti. Termejä on erityisen vaikea erottaa toisistaan, koska ne usein menevät päällekkäin. Esimerkiksi skitsofrenialla on psykoottiset komponentit, nimittäin todellisuuden vääristyneen käsityksen tyypillisten oireiden muodossa, kuten harhaluulot, hallusinaatiot, inspiraatiot ja niin edelleen. Skitsofreniaan kutsuminen puhdasta psykoosia ei vieläkään ole oikein, koska tosiasiallisesti vakavia oireita, jotka ovat tunnehäiriöt, ei esiinny tyypillisissä psykooseissa.
Skitsofreniassa paitsi ns. Plus-oireet, jotka ovat samanlaisia kuin psykoosin oireet, mutta myös ns. Miinusoireet, jotka edustavat potilaan todellista heikkenemistä. Plus-oireita kutsutaan niin, koska ne tulevat normaaliin ajatteluun ja kokemukseen, kuten hallusinaatiot, harhaiset ajatukset ja vastaavat. Esiintyvien plusoireiden tyyppi riippuu skitsofrenian muodosta ja vakavuudesta. Siellä on tyypillinen vainoharhainen harha tai äänten kuuleminen, kuten se tunnetaan yhteiskunnassa skitsofrenian käsitteellä. Mutta on monia muita, vähemmän tyypillisiä ilmenemismuotoja.
Toisaalta miinusoireita esiintyy kaikissa skitsofrenian tyypeissä, tosin eri asteissa. Niitä kutsutaan sellaisiksi, koska ne tarkoittavat kognitiivisten ja emotionaalisten taitojen menetyksiä, jotka eivät taannu jossain vaiheessa kuten plusoireet. Skitsofreniapotilaat kärsivät psykoottisista hyökkäyksistä riippumatta heidän huomionsa ja keskittymiskykynsä pysyvästä rajoittumisesta sekä ns. Vaikuttaa litteistymiseen, ts. Heikentävät heidän emotionaalisia värähtely- ja käsittelykykyään. Se tekee normaalista vuorovaikutuksesta ja kommunikoinnista kärsivien kanssa erittäin vaikeaa. He ovat välinpitämättömiä ympäristöstään ja tottelevat yhä enemmän sukulaisiaan.
Tuloksena on täydellinen sosiaalinen eristäminen ja yhteyden menettäminen yhteiskuntaan. Jossain vaiheessa potilaat elävät omassa maailmassa, josta heitä ei enää voida helposti erottaa. Ammatilliseen elämään osallistuminen ei myöskään ole enää mahdollista tässä vaiheessa.
Valitettavasti nämä negatiiviset oireet tuskin reagoivat lääkkeisiin, ja siksi niitä on vaikea saada hallintaan. Skitsofreniaan verrattuna psykoosit eivät osoita näitä muutoksia, ja niitä voidaan yleensä helposti hallita tavallisilla psykoosilääkkeillä. Skitsofrenialla on siten psykoottisia komponentteja, mutta se ylittää paljon puhtaan psykoosin.
Lue kaikki aiheesta täältä: Skitsofrenia.
Missä on yhtäläisyyksiä?
Sikäli kuin skitsofrenian kokonaiskuva eroaa psykoosista syyn, kulun ja siihen liittyvien oireiden suhteen, yllä kuvatuissa plus-oireissa on jonkin verran päällekkäisyyttä.
Harhaanjohtavia ideoita, egohäiriöitä, todellisuuden menetys, hallusinaatiot, psykologinen ja motorinen levottomuus ja vastaavat esiintyvät monissa skitsofrenian muodoissa, mutta myös psykooseissa. Nämä tuottavat oireet voivat siis olla samat molemmille sairauksille. Siksi termejä käytetään usein vuorottelevasti kuvaamaan oireita. Esimerkiksi puhutaan skitsofrenian tai skitsofrenisen psykoosin psykoottisesta leviämisestä, jos potilaalla on näitä oireita.
Monet uskovat, että psykoosi on kattotermi kaikille sairauksille, joilla on tällaisia oireita - skitsofrenia on siksi psykoosin alamuoto. Tämä voi koskea skitsofrenian muotoja, joissa negatiiviset oireet ovat heikkoja. On kuitenkin myös sellaisia skitsofrenian tyyppejä, joissa psykoottisia oireita ei juurikaan esiinny ja melkein vain vaikutuksen heikkenemistä havaitaan. Siksi skitsofrenian ja psykoosin rinnastaminen on siis totta joissain tapauksissa, toisissa ei. Näiden sairauksien oireet ovat yksinkertaisesti liian vaihtelevia tarkan rajaamiseksi.
Lue myös artikkeli: Skitsofrenian oireet.
Mikä on skitsofreeninen psykoosi?
Jos joku kärsii psykoosista, joka osoittaa skitsofrenian tyypillisiä oireita, mutta se ei voi olla skitsofrenia monista syistä, puhutaan skitsofreenisesta psykoosista. Näin on esimerkiksi silloin, kun psykoosilla on selkeä syy, esim. huumeiden intoksikointi, aivosairaus, elektrolyyttien epätasapaino tai vastaavat. Koska todellisella skitsofrenialla ei määritelmänsä mukaan ole selvästi tunnistettavissa olevaa syytä, vaan se johtuu genetiikan ja ympäristön monista tekijöistä.
Lisäksi skitsofrenia on krooninen uusiutuva sairaus, jolla on eriasteisia negatiivisia oireita. Jos potilaalla on vain yksi jakso ilman negatiivisia oireita, skitsofrenian diagnoosi on liioiteltu ja puhutaan vain kertaluonteisesta skitsofreenisesta psykoosista. Jopa diagnosoidussa skitsofreniassa, tätä termiä käytetään toisinaan, jos skitsofrenia on epätyypillistä eikä sitä voida luokitella tarkemmin. Siksi termejä käytetään epäyhtenäisesti paitsi kansankielessä myös lääketieteen ammattilaisissa, koska mielenterveyden sairauksia on vaikea määritellä tarkasti. Lisäksi suuri osa näistä häiriöistä on edelleen epäselvää.
Mitkä ovat hoidon seuraukset?
Minkä tahansa sairauden hoidossa on periaatteessa kaksi tapaa: syyn poistaminen ja oireiden lievittäminen. Jos mahdollista, syy-hoito on parempi kuin oireenmukainen. Skitsofrenialla ei ole selvää syytä, joten sitä ei voida hoitaa kausaalisesti. Psykoosilääkkeillä vain plus-oireet voidaan saada hallintaan, mutta parannus ei ole mahdollista.
Psykoosit voidaan myös hoitaa oireellisesti antipsykoottisilla lääkkeillä, mutta osa syistä voidaan poistaa, jos laukaisema tunnetaan ja hoidettavissa. Esimerkiksi elektrolyyttien siirtymä voidaan korjata syntyneen psykoosin syyn hoitamiseksi. Muut psykoosit, kuten dementian yhteydessä kärsivillä potilailla on selkeä syy, mutta niihin voidaan silti puuttua vain oireellisesti, koska dementia on parantumaton. Siksi monia psykoosia hoidetaan samalla tavalla kuin skitsofreniaa oireiden lievittämiseksi. Muut psykoosit voidaan kuitenkin parantaa myös syy-yhteys, jos liipaisin tunnetaan ja eliminointi on mahdollista.
Lisätietoja täältä Hoito skitsofreniaa varten.