Mikä on Dupuytrenin tauti?

synonyymit

Dupuytrenin supistukset; Palmar fascia -fibromatoosi, Dupuytrenin tauti

Englanti: Dupuytrenin kontraktuuri

määritelmä

Dupuytrenin tauti (Dupuytrenin supistukset) on kämmenen sidekudoksen hyvänlaatuinen sairaus ja kuuluu fibromatoosien kliiniseen kuvaan. Yleensä supistukset vaikuttavat pieneen sormeen ja rengas sormeen. On kuitenkin mahdollista, että fibromatoosi vaikuttaa myös muihin sormiin. Taudin syytä ei ole vielä löydetty.

Tämä sairaus on nimetty ranskalaisen kirurgin (paroni Guillaume Dupuytren) mukaan. Sairauden aikana esiintyy sormien jatkumisen estämistä, jota voidaan kutsua myös taivutuskontraktuuriksi, koska etenkin 4. ja 5. sormia ei voida enää pidentää ja siten jäädä taivutettuun asentoon.

Dupuytrenin supistumisen kliinistä kuvaa ei ole paikallisesti rajoitettu. On kehon alueita, joihin voivat vaikuttaa samanlaiset fasciakasvut, kuten

• Ledderhose-tauti (plantaarinen fibromatoosi) = jalkojen pohjan kovettuminen.
• Peyronien tauti (induratio penis plastica) = peniksen kovettuminen.
• Fasciitis nodularis = vatsan seinämän indusoituminen

epidemiologia

Useimmissa tapauksissa tauti esiintyy keski-ikäiset miehet päällä. Vain noin 15% kärsineistä on naisia, jotka keskimäärin sairastuvat myöhemmin kuin miehet.
Dupuytrenin tauti esiintyy pääasiassa Keski- ja Pohjois-Euroopassa sekä Pohjois-Amerikassa. Tila on liitetty alkoholismiin, tupakoinnin tupakointiin ja diabetekseen, mutta tarkka syy on epäselvä. Geneettistä komponenttia pidetään nyt varmana, koska siihen liittyy yleisesti vahvaa perinnöllistä kertymistä. Lisäksi joka kolmas potilas ilmoittaa toisesta sairaudesta lähisukulassa.Useimmissa tapauksissa supistuminen vaikuttaa pienen tai rengas sormen metakarpofalangeaalisiin ja mediaaniveliin. Yleensä tauti esiintyy molemmissa käsissä.

Mikä on Dupuytrenin tauti?

Alalla käsi ihon, taivutusjänteiden ja hermojen välillä on juostemainen kudoskerros (palmar aponeuroosi). Tämän kudoskerroksen tehtävänä on suojata käden jänteitä ja hermoja äärimmäisissä tilanteissa.
vuonna Dupuytrenin tauti - Kontraktuurissa tätä ei enää taata. Kiinnityskudos (= Sidekudos) alkaa lisääntyä, kovettua ja lyhentyä. Jaksojen ja solmujen muodostuminen palmarin aponeuroosiin johtaa lopulta taivutuskontraktuuriin, joka estää sormi liipaisimet

Taajuus ja sukupuolijakauma

Tätä tautia esiintyy yhä enemmän Pohjois-Euroopassa. Eteläisen alueen (Välimeren alueen) ihmiset kärsivät harvoin. Saksassa arvioidaan olevan 1,6 miljoonaa ihmistä on tämä ehto. Tässä ovat Yli 5-vuotiaat miehet sairastuvat noin 10 kertaa niin usein kuin naiset. Nuoremmalla Dupuytren-potilaalla on usein useiden sormien voimakkaat supistukset.
Perheellinen kertyminen voidaan myös vahvistaa. Noin ¼ kaikista tapauksista tauti vaikuttaa myös muihin perheenjäseniin.
Molemmat kädet osallistuvat 70–80%: iin kaikista tapauksista.

Nimitys käsi-asiantuntijalta?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut osoitteesta:

• Lumedis - ortopedia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tapaamiset voidaan tehdä vain yksityisillä sairausvakuuttajilla. Pyydän ymmärrystä!
Lisätietoja itsestäni löytyy osoitteesta Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

pohjimmainen syy

Tarkka syy on kuitenkin edelleen epäselvä.
Varmaa on, että tauti aiheuttaa palmarin aponeuroosin (sidekudos kämmenalueen alueella) kovettumisen ja kutistumisen.
Onnettomuudet tai työpaikalla voimakkaasti stressaantuneet kädet voidaan mahdollisesti yhdistää Dupuytrenin taudin esiintymiseen. Miehillä tauti liittyy usein myös maksa-toksisiin vaurioihin, esimerkiksi alkoholin väärinkäytön kautta. Lisäksi yksittäisissä tapauksissa havaittiin lisääntynyttä kontraktuurien määrää finasteridin pitkäaikaisen käytön yhteydessä.

Vaikka syy on edelleen epäselvä, kliininen kuva liittyy sairauksiin, jotka on otettava vakavasti. Lue tässä vaiheessa myös artikkeli Dupuytrenin taudin syistä: Dupuytrenin taudin syyt

Oletetaan, että siellä on yhdistelmä perinnöllistä jakautumista ja ulkoisia tekijöitä, kuten mikrotraumat (= pienet vammat) tai muut taipumukset.
Tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että noin 25%: lla kaikista tapauksista tauti vaikuttaa muihin perheenjäseniin. Kuten edellä mainittiin, myös muilla tekijöillä on todennäköisesti raskauttava vaikutus. Esimerkiksi Dupuytrenin tauti on yleisempi:

Diabetes mellitus (diabetes)

• epilepsia
• Alkoholin väärinkäyttö
• Maksakirroosi

Lisäksi Dupuytrenin tauti esiintyy usein yhdessä muiden reumaattisten, autoimmuunisten ja fibroblastisten sairauksien kanssa. Näihin sairauksiin kuuluvat esimerkiksi:

• Induratio penis plastica
• Niveltyynyt

Siksi kliinistä kuvaa ei ole rajoitettu paikallisesti, vaikka muissa kehon osissa se nimitetään eri tavalla.

Geneettisesti taipuvaisilla ihmisillä taivutuskäden avoin vamma tai kyynärvarren tai käsiluun murtuma voi johtaa kehon kehittymiseen ja kehittymiseen. Dupuytrenin tauti nopeuttaa. Rikkoutuminen tai loukkaantuminen sellaisenaan on yleensä liipaisin eikä syy.

Riskitekijät

Yksityiskohtaisen diagnoosin tekemiseksi on tärkeää, että potilas selittää kaikki valituksensa lääkärille. Myös kysymyksiä haittavaikutuksista, kuten Diabetes mellitus ("Diabetes"), Kilpirauhasen toimintahäiriöt tai käynyt läpi Ranteiden murtumat ovat tärkeitä.

Alkoholi riskitekijänä

Tieteellisissä tutkimuksissa on havaittu, että kahden lasillisen viinin tai oluen juominen päivässä liittyy Dupuytrenin taudin lisääntyneen todennäköisyyteen.
Alkoholin väärinkäyttöä pidetään sairauden riskitekijänä. Tämä ei tarkoita, että kaikki Dupuytrenin taudissa olevat ihmiset juovat liikaa alkoholia.
Samanaikaisesti alhaisella alkoholinkulutuksella voi olla positiivinen vaikutus taudin kulkuun.

oireet

Tauti alkaa usein ns. Nukahtamisesta ja "Ant käynnissä" (= Pistely) keskisormen kärjessä. Oireet laukaisevat ranteen yksipuolinen sijainti soitettaessa, pyöräillessäsi jne. Pian hetken kuluttua potilaalla on tunne turvonneesta kädestä. Kipu tuntuu koko kädessä, mahdollisesti myös käsivarsissa. Mainittu kipu esiintyy mieluiten levossa ja siten erityisen usein öisin.

Koska Dupuytrenin tauti kuuluu fibromatoosien ryhmään, tätä esiintyy myös tässä taudissa Solmujen ja säikeiden muodostuminen. Ajan myötä nämä palamat ja induktiot kutistuvat vähitellen.
Tämä johtaa sormen taivutukseen, mikä voi johtaa toimintahäiriöihin ja kipuun. Oireiden maksimaalisessa ilmenemisessä, a proksimaalin voimakas taivutusurakointi (lähellä vartaloa) Interfin-nivelet (Interfalangeaaliset nivelet) ja samalla distaalin jatke (Etäinen) Interfin-nivelet (Interfalangeaaliset nivelet). Tätä Dupuytrenin taudin maksimaalista ilmentymistä kutsutaan myös Napinläpien muodonmuutos tarkoittaa ja syntyy monien vuosien ajan.

kurssi

Sairauden aikana ei ole kyse vain öisestä kipusta ja epänormaaleista tunneista. Oireet ilmestyvät myös yhä enemmän päivän aikana. Tässä suhteessa potilaat ilmoittavat usein kätensä "kömpelyydestä" ja äkillisestä "heikkoudesta". Ihon herkkyys peukalon, etusivun, keskisormen ja renkaan sormissa vähenee yhä enemmän.

Myöhemmissä vaiheissa se voi olla Peukalon pallon menetys tulla.

Onneksi käden ihon täydellinen tunne menetys on hyvin harvinaista nykyään.

Tasot

Suurin osa heistä on vuosien varrella nodulaariset muutokset ja Indurations tapettaviaaiheuttamatta lisäoireita. Joissakin tapauksissa nodulaariset muutokset saattavat jopa taantua ajan myötä. Kuitenkin vähitellen kehittyä Kierteet jänteitä pitkin, jotka koostuvat pääasiassa kollageenikuiduista. Juosteet estävät yhä enemmän sormia venyttämästä ja johtavat siten Dupuytrenin taudin tyypillinen taipumiskontraktuura.
Oikean hoidon valitsemiseksi kutsutaan Dupuytrenin supistuma eri vaiheet osoitettu.
Laajennusvaje mitataan poikkeamana normaaliasennosta. Jotta voitaisiin mitata vahingoittuneen sormen koko alijäämä, alijäämä mitataan sairastuneen sormen jokaisella liitoksella ja yksittäiset pidennysvajeet lisätään kokonaisvajeeseen. Tämä määritelmä juontaa juurensa Tubaniaan. Alkuvaiheessa tätä määritelmää laajennettiin.

• Vaihe 0 osoittaa terveen käden.
• Vaiheessa N ei edelleenkään ole venytysvajetta, mutta solmut ja säikeet ovat jo tuntevat.
• Vaiheessa N / I on alkava taivutusurakointi 1-5 astetta.
• Vaiheessa I supistuma on välillä 6 - 45 astetta.
• Vaiheessa II kuvataan supistuminen välillä 46-90 astetta,
• vaiheessa III välillä 91 - 135 astetta.
• Kaikki urakat, joiden venytysvaje on yli 135 astetta, osoitetaan vaiheeseen IV.

Jo kolmannessa vaiheessa supistukset voivat olla niin vahvoja, että tuloksena olevat ihon laskoset eivät voi enää kuivua ja tulehtua.

Vaihtoehtoiset sairaudet

Jos käsialueella on mediaanin hermopakkaus, tämä voidaan määrittää mittaamalla "hermovirrat" (= ENG / elektromiografia neurologilla (= neurologi, neurologian asiantuntija)).

merkintä: On ehdottomasti mahdollista, että käden, hartioiden ja niska-alueen hermopainevaurioita voi tapahtua samanaikaisesti

Käden röntgenkuvat / MRI

Vaikka karpaalitunnelin oireyhtymää ei voida diagnosoida röntgentutkimuksella, tämä tutkimus on silti hyödyllinen.
Usein löytyy muita sairauksia, jotka liittyvät karpaalitunnelin oireyhtymään (esim. A Peukalon satulan niveltulehdus)
Käden MR on useimmissa tapauksissa ei ole hyötyä.
Vain yhden tapauksessa kasvaimen erityinen epäily on yksityiskohtainen tutkimus kuten Käden MR käydä järkeen.

Hoito

Tavanomaisilla konservatiivisilla toimenpiteillä, kuten voideseoksilla, fysioterapialla erilaisilla harjoituksilla tai hieronnoilla, ei ole mitään mahdollisuuksia menestyä tässä kliinisessä kuvassa.
Hyvin varhaisessa vaiheessa säteilyttäminen on siksi hyvä vaihtoehto kontraktuurin hoitamiseksi.
Lisäksi kaikki vaurioitunut kudos voidaan poistaa kirurgisesti osana avointa fasciotomia.
Tätä invasiivista menetelmää suositellaan kuitenkin vain, jos pidennysvaje on vähintään 45 astetta.
Neula fasciotomy on minimaalisesti invasiivinen terapeuttinen vaihtoehto. Tätä käytetään yleensä 45 asteen taivutuskontraktuuriin saakka. Vahvempien kontraktuurien varalta suositellaan yleensä avointa fasciotomiaa. Uudempi hoitomenetelmä on bakteerikollagenaasin injektio. Näiden on tarkoitus tuhota piikkilanka entsymaattisesti. Jälkeenpäin käsi tulisi liikuttaa uudelleen fysioterapian avulla. Entsyymin käyttö on kuitenkin edelleen testausvaiheessa, ja tästä syystä sitä ei vielä käytetä säännöllisesti.

Löydät yleiskatsauksen kaikista mahdollisista terapiamuodoista verkkosivuiltamme: M. Dupuytrenin hoito

Homeopatia hoitovaihtoehtona

Jotkut homeopaattiset globulit, joita käytetään vaihtoehtoisessa lääketieteessä vaikuttamaan suotuisasti Dupuytrenin taudin kulkuun. Kalsiumfluoratum-pallojen tulee auttaa epämuodostuneissa, joustamattomissa sormissa. Vahvoja potilaita suositellaan ottamaan barium carbonicumia ja hoikkaita potilaita ottamaan strontium carbonicumia.

Vaikuttavat kärsivät jäykistä sormista ja kämmenistä. Causticum, Ruta graveolens ja Radium bromatum ovat homeopaattisia palloja, joiden on tarkoitus auttaa lievittämään oireita. Formica rufa -gallot voidaan ottaa yökipuihin.

Säteily terapiavaihtoehtona

Dupuytrenin tautia sairastavilla potilailla säteily voi auttaa hidastamaan tai estämään taudin etenemistä. Käsi- tai jalkaalueet säteilytetään röntgensäteillä, joiden turvallisuusetäisyys on enintään kaksi senttimetriä. Muut kehon osat on suojattu lyijyllä ja suojattu säteiltä.

Säteily on erityisen indikoitu taudin varhaisvaiheissa. Mitä aikaisemmin säteilytettyjä alueita säteilytetään, sitä parempi ennuste on. Sädehoitoa pidetään turvallisena pitkällä aikavälillä, ja toisin kuin leikkaus, se johtaa oireiden paranemiseen tai paranemiseen useimmissa potilaissa.

Silmukka terapiavaihtoehtona

Dupuytrenin taudissa silmuja käytetään usein hoidon jälkeen. Osa silmuista on kulunut päivällä, mutta enimmäkseen yöllä.

Sidekudoksen peittävän kerroksen kirurginen halkaisu ja aponeurektomia (kudoksen poistaminen jänteistä) ovat terapeuttisia vaihtoehtoja, jotka tyypillisesti vaativat yölaskun käyttämisen. Yöliuskojen on tarkoitus parantaa kirurgisesti saavutettuja tuloksia Dupuytrenin taudissa pitkällä tähtäimellä.

Työterapia terapiavaihtoehtoina

Työterapia on lääketieteen terapeuttinen alue, jolla pyritään parantamaan motorisia ja sensomotorisia häiriöitä.
Mahdollisia toimintaterapiavälineitä Dupuytrenin taudille ovat esimerkiksi passiiviset sormenliikkeet liikkuvuuden parantamiseksi ja erityiset hieronnat. On hierontatekniikoita, jotka irtoavat ja venyttävät kovettunutta kudosta. On myös erilaisia ​​menetelmiä, jotka edistävät verenkiertoa.

Dupuytrenin taudin leikkaus

Dupuytrenin taudin leikkaus johtaa parhaaseen hoitomenestykseen pitkällä aikavälillä.
Tähän voidaan käyttää erilaisia ​​kirurgisia tekniikoita. Perusero tehdään viillon ja leikkauksen välillä.

1. Leikkauksen aikana kämmeneseen muodostuneet ja sormien supistuksiin johtaneet sidekudoksen juosteet leikataan sisään, mikä taas pidentää sormia.
   Uuden supistumisen estämiseksi leikkauksen jälkeen viilto tehdään siksak-viivoilla (ns. Z-plasty).
2. Leikkausmenetelmällä kämmenen osat tai koko sidekudoslevy poistetaan.
   Yksi näistä vaihtoehdoista on dermofasciectomy. Sidekudoslevyn vaurioitunut alue ja päällä oleva ohennettu iho poistetaan. Koska tämä johtaa suureen kudosvaurioon kämmenessä, ihonsiirto asetetaan sitten sinne.
   Yleisin käytetty menetelmä on osittainen aponeurektomia. Koko kämmenestä ja sormista kärsivä kudos poistetaan.
   Toisaalta osittaisen fasektoktomian tapauksessa vain kovettuneen aponeuroosin osia leikataan. Taudin jatkovaiheessa toistumisia esiintyy useammin kuin jos koko fascia olisi poistettu.
   Radikaalein menetelmä on täydellinen aponeurektomia. Sekä vaurioitunut että muuttumaton fasciakudos kämmenestä ja sormista poistetaan. Tämän pitäisi vähentää uusiutumisen riskiä leikkauksen jälkeen. Tätä menetelmää pidettiin pitkään valittuna menetelmänä, mutta nykyään se on suositeltavaa vain, jos sairaus on vakava. Menettelyn radikaalin luonteen vuoksi komplikaatioita esiintyy useammin, joita havaitaan paljon harvemmin osittaisen aponeurektomian yhteydessä.

Sairauden vakavuudesta riippuen sormenivelet on myös hoidettava kirurgisesti ja niiden kontraktiot on selvitettävä. Leikkauksen jälkeinen jatkohoito, jolla on suuri vaikutus hoidon pitkäaikaiseen menestykseen, on erityisen tärkeä. Se koostuu käden immobilisoinnista ja erityisistä fysioterapiaharjoituksista, ja se tulisi aloittaa noin kolme – viisi päivää leikkauksen jälkeen. Harjoitukset palauttavat käden joustavuuden ja liikkuvuuden ja estävät uusia arpien supistumisia. Seuraava arpien hoito on myös tärkeää, jotta arvet pysyvät joustavina eivätkä johda uusiutuneeseen kovettumiseen.

Löydät tarkempia tietoja aiheestamme: M. Dupuytrenin OP

Parannuksen kesto leikkauksen jälkeen

Aika, joka kuluu Dupuytrenin taudin paranemiseen leikkauksen jälkeen, voi vaihdella. Fysioterapeuttisten harjoitusten nopea aloitus vaikuttaa positiivisesti sairauden kulkuun ja auttaa sairastuneita palauttamaan kätensä nopeasti.

Useimmat potilaat voivat palata töihin kuuden viikon kuluttua. Siitä huolimatta, yleensä kestää muutama kuukausi, jotta paraneminen tapahtuu kokonaan.

Lue kaikki aiheesta täältä: Harjoitukset Dupuytrenin taudille.

Kuinka kauan et voi työskennellä leikkauksen jälkeen?

Leikkauksen jälkeen kädet on pidettävä paikoillaan viiden päivän ajan. Tänä aikana käsi on säästettävä kokonaan, minkä jälkeen on suositeltavaa aloittaa varhainen fysioterapia.

Kirurgisia vaihtoehtoja on erilaisia, ja paranemisaika voi vaihdella henkilöittäin. Suurin osa potilaista kuitenkin voi palata töihin noin kuusi viikkoa leikkauksen jälkeen.

Leikkauksen jälkeiset harjoitukset

Parhaan mahdollisen tuloksen saavuttamiseksi on tärkeää aloittaa asianmukaiset fysioterapiaharjoitukset varhain Dupuytrenin taudin leikkauksen jälkeen.Sinun tulisi keskustella hoitavan lääkärin kanssa siitä, mitä harjoituksia hän suosittelee, ja kehittää yhteinen suunnitelma: Sekä Dupuytrenin taudille tehdyn leikkauksen jälkeen että konservatiivisena hoitomenetelmänä erilaiset käsiharjoitukset ovat tärkeitä liikkuvuuden parantamiseksi.

Ensin sinun tulee lämmittää kädet, esimerkiksi hankaamalla kädet yhteen.
Koska kämmenen ja sormien supistukset esiintyvät Dupuytrenin taudissa, venytysharjoitukset ovat erityisen tärkeitä. Yksi mahdollisuus on, kun käsi on löysästi, venyttää jokaista sormea ​​erikseen mahdollisimman suorana ja pitää sitä tässä asennossa noin 30 sekuntia. Tämä tulisi toistaa useita kertoja jokaisella sormella.
Vaikeuksien lisäämiseksi hiukan voit käyttää toisella kädellä myös lievää vastapainetta pidennetyssä sormissa, jotta lihakset joutuvat työskentelemään kovemmin pitääksesi sormen pidennettynä. Tätä jännitystä on myös pidettävä yllä noin 30 sekuntia ennen vaihtamista seuraavaan sormeen.

Nyrkin muodostaminen ja käden ulottaminen on myös hyvä harjoitus. Tämä liikesarja tulisi myös toistaa useita kertoja. Hienojen motoristen taitojen edistämiseksi on suositeltavaa koskettaa peukalon kärkeä jokaisella sormella peräkkäin ja sitten venyttää sormi mahdollisimman hyvin. Myös tässä tulisi suorittaa useita kulkuja peräkkäin. Käsilihasten vahvistamiseen sopivat myös pienet harjoituspallat, jotka voidaan puristaa käsin yhteen. Voi olla hyödyllistä, että kädet ravistetaan oikein harjoitusten välillä.
Toinen mahdollinen harjoitus on sormesi kiertäminen. Laita kämmenet yhteen niin, että sormenpäät koskettavat ja anna yhden tai useamman sormen parin pyöriä vuorotellen.

Tärkeä osa tätä itsehoitoa Dupuytrenin taudille leikkauksen jälkeen on sormien säännöllinen venytys. Ennen ja jälkeen harjoituksia voit venyttää sormiasi ja kämmeniäsi erityisesti ja pitää venytys muutaman hengen.

On huomattava, että harjoituksia ei pidä suorittaa pelkästään kädellä, mutta myös molempia käsiä on noudatettava. Taudin vakavuudesta riippuen sopiva harjoitus voidaan valita erilaisista harjoituksista.

Lisätietoja aiheesta tästä: Harjoitukset Dupuytrenin taudille.

Yhteenveto

Dupuytrenin tauti on yksi hyvänlaatuinen muutos kämmenen jatkojänteissä. Suurin osa niistä vaikuttaa Pikkurilli ja Nimetön sormi, yleensä molemmilla käsillä. Lisääntynyt kollageenisen sidekudoksen muodostuminen palmarin aponeuroosin alueella aiheuttaa solmujen ja juosteiden muodostumisen. Nämä säikeet kasvavat yhdessä kämmenten jänteiden kanssa ja rajoittavat siten merkittävästi käden toimintaa. Tauti kestää yhden maksimissaan taivutusurakoinnissa vuosien historiaa a. Syntyneen venytysvajeen laajuudesta riippuen tautia kuvataan Tubaniassa vuonna 2002 eri vaiheet jäsennelty. Näistä vaiheista riippuen terapiapäätös on jonkin verran helpompaa. Valitettavasti tavalliset fysioterapiahoidot ovat hyödyttömiä, joten säteilytys alkuvaiheessa tällä hetkellä vain ne leikkaus lisähoitovaihtoehtona. Leikkaus voidaan suorittaa joko osana avointa fasciotomia tai käyttämällä minimaalisesti invasiivista neula fasciotomy. Muita terapeuttisia vaihtoehtoja, kuten erilaisten entsyymien käyttöä, testataan.