Mitkä ovat keuhkoastman oireet?

esittely

Keuhkoastman oireita voi esiintyä eri aikoina, riippuen sairauden vakavuudesta, laukaisevasta ärsykkeestä ja vakavuudesta; se voi olla satunnaista, kausiluonteista tai ympäri vuoden.

Astmakohtaukset, joilla on erityisiä oireita, ovat vain "jäävuoren huippua", jopa ilmeisesti oireettoman ajanjakson aikana keuhkoastma voidaan havaita taustalla olevan kroonisen hengitysteiden tulehduksen kautta.

Tyypillisiä oireita astmaesitteelle

Seuraava on yleiskatsaus astman tyypillisiin oireisiin. Näistä keskustellaan sitten yksityiskohtaisemmin.

• hengenahdistus
• hengenahdistus
• Hengitysäänet, kuten hengityksen vinkuminen ja hölynpöly
• yskiä
• expectoration
• Rintakestävyys
• Lisääntynyt hengitysnopeus
• Lisääntynyt syke
• pelko

Hengenahdistus

Äkillinen hengenahdistus on akuutin astmakohtauksen tärkein oire.
Vaiheessa, ts. Vaiheessa, jossa ei tällä hetkellä ole akuuttia hyökkäystä, potilaat ovat yleensä oireettomia, ja hengenahdistusta esiintyy harvoin. Yleensä akuutissa astmakohtauksessa ensin kehittyy hengenahdistus, joka voi kasvaa huomattavaksi hengenahdistukseksi muutamassa minuutissa. Keuhkoastman yhteydessä on erityisen vaikeaa hengittää ulos. Hengitysäänet tapahtuvat hengitettäessä, ja potilas tuntuu siltä, ​​että hän ei enää pääse ilmaan keuhkoista. Siksi tietyt asennot oletetaan usein tajuttomasti.
Akuutin astmakohtauksen tapauksessa ns. Valmentajan istuin helpottaa uloshengitystä. Potilas istuu pystyssä kädet ja kädet lepääen reidessään tai polvissaan. Tässä asennossa aktivoidaan ns. Apuhengityslihakset, jotka sijaitsevat rinnassa, selässä ja vatsassa. Tämä tekee uloshengityksestä hieman helpompaa. Ns. Huulijarru auttaa usein potilaita, joilla on akuutti hengenahdistus astmakohtauksessa, parantamaan hengitystään hieman. Huulet kiinni, kun hengität niin, että hengität vastustusta vastaan. Se kuulostaa aluksi paradoksaaliselta, mutta monille potilaille se on pieni apu hengityksen parantamiseksi akuutissa kohtauksessa.
Jos akuutti hengenahdistus esiintyy astmakohtauksen yhteydessä, asianmukaisen hätäsuihkun välitön käyttö on kuitenkin välttämätöntä.

Lisätietoa: Hengitysharjoitukset astmalle

Hengitysääni kuuluu

Kuten jo mainittiin, on olemassa tiettyjä hengitysmeluja, etenkin astmakohtauksen aikana, joita esiintyy voimakkaammin uloshengitettäessä. Hinaaminen tai humina ovat tyypillisiä, jotka selitetään alla.

vinkuminen

Lääketieteellisessä žargonissa on kaksi tyypillistä hengitysääntä, joita voi esiintyä akuutin astmakohtauksen aikana: hengityksen vinkuminen ja humina. Molemmat äänet syntyvät pääasiassa uloshengityksen (uloshengityksen) aikana.
Vinkuminen tapahtuu, kun hengitysteet kapenevat akuutin astmakohtauksen aikana. Siksi keuhkoputkien kautta alveoleista virtaavan ilman on kuljettava normaalia kapeamman reitin kautta. Resistanssi, jota vastaan ​​ilman on poistuttava, kasvaa huomattavasti. Ilman karkaamista merkittävästi lisääntynyttä vastustusta vastaan ​​kutsutaan hengityksen vinkuttamiseksi. Se on vilisevä ääni, joka voidaan kuulla hengitettäessä.

Hyräillä

Humming on myös astmalle tyypillinen melu. Sitä voidaan kuulla myös pääosin uloshengityksen aikana, ja se johtuu paksun liman lisääntyneestä tuotannosta astmakohtauksen aikana.
Monissa tapauksissa astmalle tyypillinen hengitys ja hyräys voidaan kuulla vain stetoskoopilla. Jos kohtaus on kuitenkin vakava, äänet voidaan kuulla ilman stetoskooppia.

Limaiset keuhkoputket

Keuhkoastma on sairaus, jossa hengitysteet reagoivat kroonisesti yliherkkinä ulkoisille ärsykkeille. Yksi puhuu hyperreaktiivisesta keuhkoputkijärjestelmästä. Keuhkoputken limakalvon tulehdukset esiintyvät uudestaan ​​ja uudestaan. Yliherkkä hengitysteiden reagoi tiettyihin laukaisee äkillisesti turvotusta. Tämä johtaa hengitysteiden kaventumiseen.
Turvotuksen lisäksi kovan liman tuottaminen lisääntyy huomattavasti lyhyessä ajassa. Tämä lima johtaa myös keuhkojen ilmanvaihdon vähentymiseen. Akuutissa kohtauksessa on yleensä vaikea ymmärtää limaa. Suhteellisen äskettäin tehty tutkimus on osoittanut, että paksun liman tuottaminen ei välttämättä ole vain oire, vaan eräänlainen syy astman kehittymiselle. Eläinmalleissa osoitettiin, että geneettisesti määritetty kuiva keuhkojen limakalvo lisää kovan liman muodostumisen riskiä. Tämä lima puolestaan ​​lisää riskiä, ​​että hengitysteet muuttuvat yliherkiksi tietyille laukaiseville, kuten allergeeneille.

Lisää tästä aiheesta: Limainen brochia

yskiä

Yskä on tyypillinen oire astmakohtaukselle.
Akuutissa kohtauksessa keuhkoputken limakalvo tuottaa yhä kovempaa limaa. Tämä aiheuttaa lisää hengityselinten ärsytystä ja yskää. Laskevaa, lasimaista eritystä on vaikea ysätä. Yskä ei tapahdu vain akuutissa hyökkäyksessä, vaan voi myös olla krooninen seuralainen keuhkoputken astmassa. Äkillisen astmakohtauksen ulkopuolella ilmestyvät yskät vaikuttavat usein kuivana, ärsyttävänä yskänä. Astmapotilaat kärsivät enemmän yskästä yössä. Ei ole harvinaista, että potilailla, jotka eivät vielä ole tienneet astmaa, on krooninen yskä ensin lääkärille esitettäväksi.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta:

• Syyt keuhkoastman
• yskä

expectoration

Keuhkojen limakalvo tuottaa paljon paksumpaa limaa akuutin astmakohtauksen aikana. Siksi akuutissa kohtauksessa esiintyy usein tuottavaa yskää, ts. Ysää, jolla on lima erittynyt. Koska tuotettu lima on suhteellisen kovaa, on usein vaikea yskää.
Ajanjaksolla, ts. Akuutin astmakohtauksen ulkopuolella, astmaatikkojen yskä on yleensä melko kuiva ja siihen liittyy harvoin selkeä oksentelu.

Kilpa-sydän

Sydämentykytys ei ole tyypillinen astman oire.
Akuutti astmakohtaus aiheuttaa kuitenkin paljon stressiä keholle. Hengitysteet supistuvat, aiheuttaen hengenahdistusta. Tämä johtaa usein kiihtyvään sykeeseen sydämentykytykseen asti (takykardia). Kilpa-sydän lakkaa nopeasti astmakohtauksen riittävän hoidon jälkeen.

väsymys

Yöllinen oireaktiivisuus on tärkeä rooli myös keuhkoputken astman hoidossa. Se, että astmaattisia oireita voi esiintyä useammin yöllä, johtuu siitä, että hengitysteet ovat erityisen kapeita varhain aamulla. Tänä aikana astmaatikoilla on oireita, kuten yskä tai hengenahdistus.
Jos näin on aina, selvästi häiriintynyt yöuni voi johtaa krooniseen päiväsaikaan uneliaisuuteen. Siksi on erittäin tärkeää tiedottaa lääkärille öisin oireista. Astmahoito on sen jälkeen sovitettava siten, että öiset oireet katoavat mahdollisimman täydellisesti.

Selkäkipu

Selkäkipu on epätyypillinen astman oire.
Jos selkäkipuja ja astmaa ilmenee yhdessä, tämä voi olla merkki oireiden kahdesta eri syystä. Rintakipu tai kireys rinnassa esiintyy todennäköisemmin akuutin astmakohtauksen aikana. Tämä voi johtua kapenevista hengitysteistä.

Astmakohtauksen oireet

Akuutti astmakohtaus alkaa yleensä nopeasti lisääntyvällä hengenahdistuksella, joka päättyy enemmän tai vähemmän ilmeiseen hengenahdistukseen.
Usein on mukana yskä, johon liittyy paksua ysköä. Hengenahdistus voi johtaa muihin oireisiin, kuten rintakipuun tai ahdistuneisuuteen. Muita mahdollisia hengenahdistuksen ja siitä johtuvan fyysisen stressin aiheuttamia oireita ovat hengitysnopeuden (takypnea) ja kilpa-sydämen (takykardia) lisääntyminen. Kun hengität ulos, kuulet tyypilliset astman hengitysäänet, ns. Hengityksen vinkuminen ja humina.

Lue myös siitä Astmakohtaus

Hengitys keuhkoputmassa

uloshengitys:
Keuhkot kutistuvat kuin löysä kuminauha!

Hengitys:
Kalvo kiristyy ja vetää keuhkot alas, ilma virtaa

Astma lääkkeistä

Tietyt lääkkeet voivat laukaista astmakohtauksen.
Erityisesti tietyt kipulääkkeet (kipulääkkeet) voivat laukaista akuutin astmakohtauksen. Siksi puhutaan analgeettisesta astmasta. Erityisesti vaikuttavat aineet asetyylisalisyylihappo (ASA aspiriinissa) ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID: t) ryhmästä kuten lääkkeet indometasiini, ibuprofeeni ja diklofenaakki voivat provosoida astmakohtauksen astmaatikoilla.
Beetasalpaajat voivat myös laukaista astmakohtauksen, koska joillakin beeta-salpaajilla on rajoittava vaikutus keuhkoputkien lihaksiin. Siksi potilaiden, joilla tunnetaan keuhkoastma, tulee käyttää beetasalpaajia vain lääkärin ohjauksessa ja silloin kun se on ehdottoman välttämätöntä.

Astma liikunnan jälkeen

On olemassa astman muotoja, jotka laukaisevat fyysinen rasitus. Sitten puhutaan rasitusastmasta tai rasitusastmasta.
Astmakohtaus voi esiintyä suhteellisen harjoituksen alussa, mutta myös vasta harjoituksen päätyttyä. Keuhkoastman syynä keskustellaan keuhkojen limakalvon kuivumisesta lisääntyneen hengityksen takia rasituksen aikana. Tämän pitäisi johtaa jo yliherkkien keuhkoputkien ärsytykseen. Toinen kehityksen taustalla oleva teoria on, että kylmän ilman hengittäminen johtaa kylmiin ärsykkeisiin keuhkoputkissa.
Jos stressi-astmaa ilmenee, astmahoito on lopetettava. Tavoitteena on hallita astmaa täydellisesti jopa fyysisesti. Toinen vaihtoehto on ottaa astmasuihke muutama minuutti ennen harjoittelua.

Astma stressistä

Stressi ei ole ainoa syy astmakohtauksiin.
Kuitenkin potilailla, jotka kärsivät astmasta ja ovat alttiina lisääntyneelle stressille, on usein lisääntynyt riski kärsiä astmakohtauksesta. Siksi mielenterveydellä ja stressitilanteiden välttämisellä on myös merkitys astmaatikoiden selviytymisessä.

Yhteenveto

Astmakohtauksen aikana hengitysteet kapenevat vastauksena ulkoisiin ärsykkeisiin, on hengenahdistusta, hengitys on näennäisesti vaikeaa ja uloshengitykseen (kliinisesti tunnetuksi hengitysteksi) liittyy usein vilisevä ääni, jota kliinisesti kutsutaan hengitysteitse tai hengityksen vinkuttamiseksi.
Lisäksi on olemassa oire hengitysvaiheiden pidentymisestä. Vaikka sisäänhengitys (kliinisesti tunnettu inspiraationa) kestää kauemmin kuin normaalissa hengityksessä tapahtuva uloshengitys, tämä suhde muuttuu ja voi jopa kääntyä takaisin akuutin astmakohtauksen aikana.

Jotta hengittäminen olisi helpompaa, astmaatikko asettuu tahattomasti istuma-asentoon ja tukee käsiään äkillisen keuhkoastmakohtauksen aikana. Seurauksena lihakseen, joka kiinnittyy käsivarteen ja vetää kohti rintakehää, käännetään todellinen toimintaan nähden ja apuhengityslihaksina ne voivat nostaa ja laskea rintakehän (rintakehän), mikä helpottaa hengittämistä. Lisäksi hyökkäykseen liittyy yleensä voimakas yskäämiskehitys ja sykkeen nousu, mikä voidaan nähdä lisääntyneestä pulssista. Sinisen huulivärin oireita, jotka tunnetaan kliinisesti syanoosina, saattaa myös esiintyä, mikä osoittaa vähentynyttä veren hapettumista.

Hengitys on erityisen vaikeaa keuhkoastmakohtauksen tapauksessa.
Tämä johtuu perustavanlaatuisista eroista hengitys- ja uloshengitysprosessissa. Hengitettäessä levossa rinta laajenee hengityslihasten avulla ja kalvo synnyttää negatiivisen paineen keuhkoihin, joka vetää hengityksen keuhkoihin kuin imu. (katsokatso alla oleva kuva)

Toisaalta lihakset eivät tue uloshengitystä, joten keuhkot palauttavat sen passiivisesti. On myös lihaksia, jotka tukevat uloshengitystä, mutta niillä on vain merkitys hengityksen lisääntymisessä ja siksi heikosti kehittyneet. Astmaatikot voivat kuitenkin kouluttaa heitä lievittämään hengästyneisyyttään keuhkoastman hyökkäyksen aikana.

Hyökkäyksen jatkuessa uupumuksen ja sekaannuksen oireet asettuvat, mikä johtuu hengittämiseen kohdistettavasta suuresta työstä ja aivojen lisääntyvästä happea toimittavasta puutteesta.
Keuhkoastman hyökkäys voi kestää muutaman sekunnin, tunnin ja äärimmäisissä tapauksissa päivien. Hoitamatta jättäminen vakavalle astmakohtaukselle voi myös olla tappava; tätä kutsutaan status asthmaticukseksi.

Mitä usein ei mainita, on suuri pelko siitä, että potilas kehittyy astmakohtauksen aikana. Se voi mennä tuhoamisen tunteeseen asti, ja se on otettava huomioon lisätekijänä, koska se lisää potilaan kärsimysastetta ja voi pahentaa hyökkäystä entisestään.

Kahden hyökkäyksen välillä astmaatikot ovat usein oireettomia, yskä voi olla pitkään ainoa astman oire ja sitä tulkitaan usein väärin kroonisena keuhkoputkentulehduksena! Astmakohtaukset ovat siis vain jäävuoren huippua!