Amoksisilliini / klavulaanihappo

määritelmä

Viime vuosikymmeninä toistuvan antibioottimäärityksen seurauksena bakteerit ovat kehittäneet yhä enemmän resistenssiä yksittäisille vaikuttaville aineille. Tutkimukset ovat osoittaneet, että antibiootteja määrätään noin 60 prosentilla tavallisista vilustumisvaikutuksista, vaikkakin vain 5 prosenttia näistä sairauksista on bakteerien aiheuttamia. Lisäksi antibiootteja käytetään myös kotieläintaloudessa, mikä tarkoittaa, että ihmiset syövät niitä epäsuorasti eläinlihan kautta.

Jotta voitaisiin jatkaa klassisten antibioottien tehokkuuden takaamista, kehitettiin edelleen lääkkeitä torjumaan bakteerien kehittyneitä resistenssimekanismeja. Esimerkki tästä on klavulaanihappo, joka estää bakteerientsyymiä, joka hajottaa erilaisia ​​antibiootteja. Yhdistämällä klavulaanihappoa penisilliinien kanssa erilaiset penisilliinit voivat edelleen toimia monenlaisia ​​bakteereita vastaan.

Kauppanimet

Laajasti käytetty yhdistelmä on amoksisilliini (penisilliini) klavulaanihapon kanssa. Yhdistelmätuotetta on saatavana Saksasta useilta valmistajilta tuotenimillä Amoxiclav, Amoclav ja Augmentan. Itävallassa kauppanimet ovat Xiclav, Augmentin ja Clavamox. Sveitsissä tuotteita on saatavana nimellä Aziclav, Augmentin ja Co-Amoxicillin.

Kuinka nämä kaksi vaikuttavaa ainetta toimivat?

Amoksisilliini kuuluu penisilliinien ryhmään. Samasta tehokkuudesta ja samanlaisesta rakenteesta johtuen kuin kefalosporiinien, karbapeneemien ja monobaktaamien kanssa, penisilliinit kuuluvat β-laktaamiantibioottien lääkeryhmään.

Nämä antibiootit estävät bakteerien soluseinämän muodostumisen. Seurauksena on, että bakteerit eivät enää voi lisääntyä. Samaan aikaan soluseinämän vauriot tekevät bakteerista epävakaan ja kuolevat. Yksi puhuu bakteereja tappavasta (bakteereja tappavasta) vaikutuksesta.

Monet bakteerit ovat ajan myötä kehittäneet entsyymin, joka halkaisee ja inaktivoi nämä antibiootit: bakteerien β-laktamaasin suojautuakseen β-laktaamiantibiootiteilta. Tämä tekee niistä resistenttejä monille antibiooteille. Tämän vastustuskyvyn välttämiseksi kehitettiin klavulaanihappo. Klavulaanihappo on yksi ns. Beeta-laktamaasin estäjistä. Koska p-laktaamiantibiootteilla on samanlainen rakenne, bakteeri-P-laktamaasi sitoutuu myös klavulaanihappoon ja inaktivoi sen. Seurauksena on, että yhdessä annetut antibiootit (mukaan lukien amoksisilliini) voivat toimia taas bakteereita vastaan.

viitteitä

Amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmää käytetään bakteeri-infektioissa. Lääke on tehokas monenlaisia ​​bakteereita vastaan. Usein nämä ovat korvan, nenän ja kurkun alueen sairauksia. Amoksisilliiniä voidaan käyttää bakteeriperäisen tonsilliitin hoitoon. Tätä varten tarvitaan kuitenkin luotettavasti diagnoosi bakteeri-infektiosta ennen lääkehoitoa. Lisäksi amoksisilliiniä käytetään myös välikorvan ja nivelrikkojen bakteeri-infektioihin. Myös klo

Amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmää voidaan käyttää hengitysteiden (ylempi ja alempi) tulehduksen sekä keuhkojen tulehduksen (keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus) hoitoon ja alemmat virtsatiet.

Lue lisää aiheesta: Kystiitti tai munuaissairaus

Yhdistelmää voidaan käyttää myös ihon ja pehmytkudosten infektioihin. Puremisvammoissa ja syvien haavojen infektioissa amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmä on ensisijainen valinta.

Amoksisilliinin ja klavulaanihapon annostelu

Amoksisilliini annetaan yleensä tabletteina. Suspensioita ja mehuja on saatavana myös lapsille, mutta joillakin niistä on vain rajoitettu vaikutus. Tavallinen kalvopäällysteinen tabletti sisältää 875 mg amoksisilliinia ja 125 mg klavulaanihappoa. Tämä tabletti tulee yleensä ottaa kahdesti päivässä. Erityisen vaikeissa tapauksissa se voidaan ottaa myös kolme kertaa yhdessä päivässä.

Amoksisilliinin käytöstä ja annostelusta lapsille on keskusteltava hoitavan lääkärin kanssa. Mikäli mahdollista, on käytettävä suspensiota tai kuivaa mehua.

Lääkärin on annostettava annos potilailla, joiden munuaisten tai maksan toiminta on heikentynyt. Kaiken kaikkiaan valmistetta ei tule käyttää yli 2 viikkoa. Jos oireet eivät ole parantuneet tämän ajanjakson jälkeen, seuraavista vaiheista on keskusteltava hoitavan lääkärin kanssa. Yliannostuksen yhteydessä voi esiintyä vatsavaivoja (pahoinvointia, oksentelua, ripulia) ja kouristuksia. Tällöin lääkäri on otettava välittömästi yhteyttä!

Lisätietoja tästä aiheesta löytyy osoitteesta: Amoksisilliiniannos

Amoksisilliinin ja klavulaanihapon haittavaikutus

Jos tiedetään olevan yliherkkä penisilliinille, sinun tulee joka tapauksessa pidättäytyä ottamasta amoksisilliinia! On olemassa vaara hengenvaarallisesta shokista. Yliherkkyysreaktioiden riski on myös lisääntynyt potilailla, joilla tunnetaan vakavia allergioita tai keuhkoastmaa. Tällöin lääkärin on seurattava tarkkaan hoitoa tai mahdollisuuksien mukaan käytettävä toista valmistetta.

Yleinen sivuvaikutus amoksisilliinin antamisessa klavulaanihapon kanssa on allergisten reaktioiden esiintyminen. Tyypillisesti kutisevia ihottumia esiintyy. Varsinkin samanaikaisella virusinfektiolla Pfeifferin rauhaskuumeella tai tunnetulla kroonisella lymfosyyttisellä leukemialla (CLL) on laajalle levinneen ihottuman riski (ns. Amoksisilliinihitka).

Lue lisää: Amoksisilliinin aiheuttama ihottuma ja amoksisilliinin kutina

Lisäksi valitukset maha-suolikanavassa ovat mahdollisia. Potilaat valittavat usein pahoinvoinnista, oksentamisesta ja ruokahaluttomuudesta. Ilmavaivat ja ripuli ovat myös mahdollisia.

Amoksisilliini ja alkoholi - ovatko ne yhteensopivia?

Jos mahdollista, alkoholia tulisi välttää ottaen antibiootteja. Bakteeritartunnan aikana ihmisen vartalo kärsii vakavasti ja tarvitsee lepoa ja rentoutumista. Sen sijaan kehosta tulee stressiä ja heikentyy alkoholia kuluttamalla.

Lisäksi alkoholin ja erilaisten antibioottien välillä on usein vuorovaikutuksia.Vain pieni osa amoksisilliinista metaboloituu ja erittyy maksaan. Koska maksa hajottaa kuitenkin sekä alkoholin että klavulaanihapon, ne voivat vaikuttaa toistensa hajoamiseen. Näiden kahden aineen pitoisuuden nousu veressä, joskus huomattavilla sivuvaikutuksilla, on mahdollista. Samanaikaisesti antibiootin vaikutus voidaan poistaa kokonaan. Lisäksi maksan aineenvaihdunnan raskas taakka voi johtaa maksaan merkittäviin vaurioihin. Näissä tapauksissa voi esiintyä akuutti henkeä uhkaavia tiloja, etenkin potilailla, joilla tunnetaan maksa- tai munuaisvaurioita.

Löydät lisätietoja osoitteesta: Amoksisilliini ja alkoholi

Amoksisilliini raskauden aikana

Jos mahdollista, amoksisilliini- ja klavulaanihappohoitoa tulee välttää raskauden aikana turvallisuussyistä. Vaikuttavien aineiden yhdistelmä voi päästä vauvan verenkiertoon istukan kautta. Jos hoitoa ei kuitenkaan voida välttää, lääkärin tulee määrätä siitä nimenomaisesti ja tarkistaa se säännöllisesti. Ei ole olemassa paremmin todistettuja vaihtoehtoja antibakteeriselle hoidolle raskauden aikana.

Eri tutkimukset ja tutkimukset eivät ole toistaiseksi pystyneet osoittamaan lääkkeen haitallisia vaikutuksia syntymättömään lapseen. Erityisesti raskauden kahdella ensimmäisellä kolmanneksella lääkkeen vaikutusta vauvaan ei voitu osoittaa. Hyvin harvinaisissa yksittäistapauksissa vauvan suolitulehdus oli kuitenkin joskus vaikeaa, kun lääkettä käytettiin vähän ennen syntymää.

Lue lisää: Antibiootit raskauden aikana