Rikki etuhammas

synonyymi

Etuhampaan trauma

esittely

Erityisesti taaperoilla, koululaisilla ja murrosikäisillä putoaminen voi vaikuttaa etuhampaan. Niin kutsuttu "etuhampaan trauma" (rikki etuhammas) on yksi yleisimmistä suuontelon vammoista. Yleisesti voidaan olettaa, että joka toinen henkilö ensimmäisen 50 elämän vuoden aikana etuhammas on katkennut vähintään kerran. Vaikka alaleuan etuhampaan trauma on suhteellisen harvinainen, yläleuan etuhampaan heikkenemistä voidaan usein havaita päivittäisessä kliinisessä käytännössä. Jos etuhammas on katkennut, on välttämätöntä selvittää, voidaanko hampaiden vaikutus säilyä. Tässä yhteydessä olisi määritettävä, onko vain osa hampaiden aineesta, joka sijaitsee ikenen reunan yläpuolella, rikkoutunut vai onko tämä vaikuttanut myös luuosastoon ja / tai ympäröiviin ikeniin.

Saatat olla myös kiinnostunut: Molaari katkesi

Koska se on pääosin traumaattisten tapahtumien aikana, esimerkiksi a fall, Isku tai Työntää, jos etuhampaan trauma tapahtuu, lisämahdollisuus Seuraavat vammat olla poissuljettu. Tästä syystä, onnettomuuden etenemisestä riippuen, a Leuan röntgenkuvaus ja puolivälissä vastaavasti.

Ihmisille, jotka ovat rikkovat etulevyn, tärkeintä on Rikkoutuneet luut ylä- ja alaleuan, sikomaattisen luun ja silmäliittimen alueella olla poissuljettu. Lisäksi rikkoutuneeseen etuhampaan liittyy usein muita valituksia. Se, mistä ja millaisia ​​valituksia esiintyy rikkoutuneen etuhampaan liittyen, riippuu ensisijaisesti hampaiden vaurioiden laajuudesta. Varsinkin kun etuhammas on melkein kokonaan “revitty pois”, se tapahtuu yleensä kova kipu ja verenvuoto. Toisaalta kyseessä on lievästi korostunut etuhampaan trauma, sillä kyseisellä potilaalla on vain yksi heikkonäköinen havaittu. Kipu ovat enemmän kuin a näissä tapauksissa harvinaisuus. Siitä huolimatta etuhammas, joka on rikkoutunut kiireellisesti hammaslääkärille pitäisi johtaa. Varsinkin korostuneella Lasten tai nuorten etuhampaan trauma, hammas voidaan säilyttää tarvittaessa välittömästi palauttamalla.

Kuva katkennut hammasta

Murtunut hammas
Hampaan fragmentti

1. Hampaan fragmentti,
   rikki hammas
   tai hammaskappale
   Älä puhdista!
2. Varastointi -
   Lasi maitoa,
   steriili suolaliuos,
   kostea säilytystila!
3. Yksi on ihanteellinen
   Hampaan pelastuslaatikko
   (Apteekki)
4. Niin pian kuin mahdollista
   Mene hammaslääkäriin
   (jopa 24 tuntia)
5. Kiinnitetty hampaan fragmentti
   (erityinen liimaustekniikka,
   Muovi liima)

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

oireet

Jos etuhammas on rikki, tämä ei välttämättä johda siihen liittyviin valituksiin. Se, onko mukana seuraavia oireita ja missä määrin, riippuu ensisijaisesti etuhampaan vamman laajuudesta. Periaatteessa murtunut etuhammas voi liittyä useisiin oireisiin. He ovat myös syy esiintymisen Etuosavauriot ja mahdolliset oireet tässä yhteydessä ratkaiseva rooli.

Yleensä voidaan olettaa, että etuhammas, joka on rikkoutunut erityisen lähellä ikenen suuntaan, aiheuttaa selvemmin oireita. Lisäksi etuhampaan trauma, joka johtaa täydelliseen hampaan menettämiseen, liittyy yleensä vakavasta epämukavuudesta. Potilaat, joilla on etuhammas peruutettu kokonaan yleensä kärsivät erityisen vaikea kipu. Lisäksi se tapahtuu usein trauman seurauksena Verenvuoto hampaan pistorasian alueella.

A syvä etuhampaan trauma, kun hammasmassa avataan, voi myös voimakas kipu tarkkailla. Tällöin rikkouttua etuhammasta ei voida yksinkertaisesti kiinnittää uudelleen. Avaamalla hampaiden massa on pienet hermokuidut. Tästä syystä epämukavuus ei lakkaa edes murtuneen etuhampaan uudelleen kiinnittämisen jälkeen. Pikemminkin tällaisessa tapauksessa voidaan olettaa, että katkennut etuhammas on syttyneen. Jos kyseessä on syvä etuhampaan trauma, jossa hammasmassa avataan, a Juurihoito suoritettu. Tällä tavalla leuassa jäljellä olevaa hammaskantaa voidaan käyttää ankkurina ja a kruunu toimitetaan. Katkenneen etuhampaan lisäksi voidaan havaita myös luurakenteiden heikentyminen. Tämän vuoksi kuulu paikallinen turvotus ja tai mustelmat (verenpurkaumia) yksi yleisimmistä murtuneen etuhampaan liittyvistä oireista.

syyt

Rikkoutunut etuhammas voi melkein aina olla yksi syy traumaattinen tapahtuma voidaan olettaa. Erityisesti mekaaniset vammat muodossa vaakavoimat olla ratkaiseva rooli tässä yhteydessä. Lisäksi tyypilliset syyt katkenneelle etulevylle voidaan määrittää kyseisen potilaan iäksi.

Varsinkin Pienet ja koululaiset olla kelvollinen Falls ja kuoppia yksi yleisimmistä syistä etuhampaan traumaan. Vastaavat onnettomuudet tapahtuvat yleensä fyysisen koulutuksen yhteydessä tai ryöstämällä. Tästä syystä mahdolliset oheiset vammat on aina suljettava pois, kun etuhammas on rikkoutunut. Diagnostiikan aikana, etenkin silloin, kun etuhammas on voimakkaasti trauma Leuan ja keskipinnan röntgenkuvat olla tehty. Etuhampaisiin kohdistuvat voimakkaat voimat voivat esimerkiksi: Ylä- tai alaleuan murtuma mukana.

at Nuoret ja aikuiset Ihmiset saavat sen läpi usein Onnettomuudet tai fyysiset riidat katkenneen etuhampaan ulkonäköön. Myös näissä tapauksissa on välttämätöntä ottaa meihin yhteyttä nopeasti Hammaslääkäri vierailla. Erityisesti etuhampaan trauma, joka syntyy fyysisen kiistan aikana, voi mahdollisesti johtaa luunmurtumiin suu, of Sikomaattiset luut ja / tai Silmäkuoppa mukana.

diagnoosi

diagnoosi murtunut etuhammas käsittää yleensä useita vaiheita. Se alkaa yleensä yksityiskohtainen lääkäri-potilaskeskustelu (anamnese). Tämän keskustelun aikana osallistuva hammaslääkäri yrittää saada ensimmäisen vihjeen etuhampaan trauman vakavuudesta oireiden ja onnettomuuden kuvauksen perusteella. Lisäksi asianomaisen potilaan tulee olla tietoinen mahdollisesta Perussairaudet (esimerkiksi korkea verenpaine) ja lääkityksen ottaminen tulla haastateltavaksi. Varsinkin lääkkeen ottaminen aspiriini voi voimakas verenvuoto vaarannetun etuhampaan alueella.

Lääkärin ja potilaan välisen keskustelun jälkeen tapahtuu arviointi potilaan. Rikkoutuneen etulevyn tapauksessa tämän pitäisi olla seuraus paikallinen turvotus ja Mustelmat suuontelon ulkopuolella kunnioitetaan. Lisäksi molemmat Ylä- ja alaleuka, yhtä hyvin kuin Sikomaattiset luut ja Kiertoradan rajat on skannattu.

Huomattavat reunat tai portaat nämä luiset rakenteet voivat olla ensimmäinen osoitus a: sta Murtunut luu (murtuma) toimittaa.

Sitten Suuontelon, etenkin tutkittavan leuan sairastunut puoli. Tällä tavoin voidaan arvioida etuhampaan trauma. Tässä yhteydessä on erilaisia ​​tapoja kallistaa etuhampaita voidaan erottaa toisistaan. Niin kutsuttu perifeerinen kallistus sisältää kaikki etuhampaan löystymisasteet (mukaan lukien täydellinen hampaan menetys). Nimellä "Keski kallistus”Ymmärretään kuitenkin etulevyn kallistus suuntaan Leukaluu.

Lisäksi todellinen Murtunut hammas sisään erityyppisiä jaettu. Rikkoutuneen etuhampaan tapauksessa erotetaan hampaan fragmentin koon perusteella hyppyjä, Emali-, kruunu- ja Juurten murtumat.

Lisäksi siinä tapauksessa, että etuhammas on rikkoutunut, murtuneen reunan suunta on kuvailtava. Tässä yhteydessä erotetaan toisistaan Poikittais-, vino- ja pitkittäismurtumat. Koska etuhampaan traumaa ei välttämättä voida sellaisenaan tunnistaa kliinisesti, on välttämätöntä, että leukaan kohdistetaan sopiva voima röntgenkuvaus olla aloitettu. Eturauhanhamman trauma voidaan yleensä nähdä selvästi röntgenkuvauksella.

terapia

Kun etuhammas on rikki, sopivimman hoidon valinta riippuu monista tekijöistä. Varsinkin sitä Hampaiden murtuman laajuus ja tyyppi olla ratkaiseva rooli tässä yhteydessä. Lisäksi on tehtävä ero siitä, onko kyseinen etuhammas a Maitohammas tai yksi pysyvä hammas toimii.

tällä Maidonhampaan etu trauma kyseinen etuhammas yleensä vedetään. Tällä tavalla voit olla mukana kaikki kiput lievitetään ja a Pysyvän hampaan heikentyminen voidaan välttää. Hoidettaessa katkenneita hampaiden hampaita on kuitenkin myös huomattava, että jos hammas katoaa liian aikaisin, myöhemmin purkautuvalle hampaille voi olla vähemmän tilaa hammas jäännökset. Tästä syystä hammasvälin pitäminen avoinna a väliaikainen proteesi olla hyödyksi.

Vain etuhammasta kruunun alueella on katkennut, vika voi yleensä tapahtua a: n avulla täyte käsitelty tai keinotekoinen kruunu. Näissä tapauksissa on kuitenkin täysin poissuljettava, että Hammashermo trauma kärsi.

Jos särkyvässä etuhammassa on Hammasmassan avaaminen siksi pitäisi yleensä olla a Juurihoito suoritetaan. Tällä tavoin tulehdukselliset prosessit tehokkaasti estetty. Lyhyen paranemisvaiheen jälkeen kyseistä etuhammasta voidaan käyttää kruunun ankkurina.

Jos ylä- tai keskiosassa on etuhammas Juurialue on katkennut, ei yleensä voida olettaa, että vaurioitunut hammas voidaan silti pelastaa. Sisäpuolella olevan etulevyn tapauksessa ylempi tai keskimmäinen juurialue on katkennut, yleensä Hampaiden poisto vastaavasti. Vain tällä tavalla voi kehittyä tulehduksellisia prosesseja ja luun vaurioituminen suu voidaan estää.

Imukykyisen etulevyn kanssa alempi juurialue peruutetaan, mutta yleensä ennuste on paljon parempi. Vaurioitunut etuhammas voidaan usein säilyttää poistamalla juuri juuri (ns. Juuren kärjen resektio) tai käsittelemällä juurikanavaa. Jos etuhampaan trauma johtaa täydelliseen hampaan menetykseen, voidaan yrittää kiinnittää etuhammas leukaan (ns. uudelleenimplantaatiota). Tämän hoitomenetelmän menestysmahdollisuuksien lisäämiseksi sairastuneiden potilaiden on kiireellisesti varmistettava, että etuhammas on oikein paikoillaan. Rikkoutuneen etuhampaan tulisi olla tästä syystä Mahdollisimman kosteana, kunnes käyt hammaslääkärillä varastoitava.

kruunu

Sisäpuolella olevan etulevyn tapauksessa hampaan kruunun alaosa on katkennut, murtumafragmenttia ei yleensä voida yksinkertaisesti kiinnittää uudelleen. Syynä tähän on se, että tällainen selkeä etuhampaan trauma johtaa usein Hammasmassan avaaminen tulee. Ole sellainen pienimmät hermokuidut vaikuttaa. Olisiko peruutettu kruunu yksinkertaisesti kiinnitettynä hampaan kantoon, voidaan olettaa, että tulehdukselliset prosessit kehittyvät juurikanavien alueella hyvin lyhyessä ajassa. Tästä syystä etuhammasta, jonka kruunu on hajonnut erityisen syvästi, on oltava ns Juurihoito suoritetaan. Tällä tavalla tulehduksellisten prosessien kehittyminen voidaan estää tehokkaasti.

Lisäksi tämä terapeuttinen toimenpide mahdollistaa leuan jäljellä olevan hammaskannan käytön keinotekoisen kruunun ankkurina. Monissa tapauksissa tämä vaaditaan edelleen juurikanavan hoidon aikana Muovikynä asetettu hampaan. Tämä muovitappi toimii myös Keinotekoisen kruunun stabilointi. Periaatteessa rikkoutunut etuhammas voi erityyppiset kruunut olla tehty.

Hammashoidossa yleisimpiä kruunutyyppejä ovat:

- Täysin valetut metallikorut

- Metalli-keraamiset kruunut (lyhyt: VKM-kruunu tai viilukruunu)

- Täyskeraamiset kruunut

Esteettisistä syistä täysivalumetallien kruunujen käytöstä etuhammasten alueella on tällä välin pidätetty. Pääsääntöisesti kruunu on valmistettu metallikeraamisesta tai kokonakeraamisesta rikkoutuneen etuhampaan palauttamiseksi. Kruunun asentamisesta ja asettamisesta aiheutuvat kustannukset ovat yleensä osittain vakuutusyhtiöiltä hyväksytään. Tässä yhteydessä puhutaan ns. Perustarjonnasta. Asianomaisen potilaan mahdolliset lisäpyynnöt, esimerkiksi Valittavana keraaminen kruunu, johtaa Erityiskustannuksetpotilaan on kuljetettava se itse. Tällaisissa tapauksissa lisähammasvakuutus takaa usein laskun määrän ja sairausvakuutuksen osuuden erotuksen kattamisen kokonaan.

Hampaan fragmentin liimaaminen

Onko vain etulevy hampaan kruunun yläosa hajotettu, hoitava hammaslääkäri voi usein poistaa murtumapalan liima. Jotta voidaan arvioida, voiko hammasfragmentin liimaaminen olla tehokasta, on ensin tarkistettava, onko hammasmassaa avattu. Erityisen epäsuotuisasti rikkoutuneen etulevyn tapauksessa voi olla Vaurio pienimmissä hermokuiduissa tulla. Tämä johtaa usein siihen tulehdukselliset prosessit hampaanjuuren alueella muodostavat. Rikkoutuneen hampaan fragmentin liimaaminen olisi näissä tapauksissa pitkällä tähtäimellä ei hoidon onnistumista tuoda. Vaikka etuhammas on rikkoutunut avamatta massaa, hammasfragmentti voidaan liimata vain, jos se on asianmukaisesti varastoitu etukäteen. Vaikuttavilla potilailla on mahdollisuuksien mukaan oltava murtunut hammasosa hammaslääkärin käyntiin saakka märkä pidä.

väliaikainen

Sisäpuolella olevan etulevyn tapauksessa alaosa Jos kruunu on hajonnut, niin kutsuttu Juurihoito suoritetaan. Tässä hoitomenetelmässä hermokuidut Hampaanjuuren sisällä pois. Sitten hampaanjuuri voidaan hoitaa erityisellä Täytemateriaali olla lukittuna.

Koska niin selvästi Etuhampaan trauma Jos esiintyy suuria etulevyn osia, se on usein tehtävä keinotekoinen kruunu olla tehty. Juurikanavan hoidolla ei kuitenkaan voida taata menestystä.

Joissakin tapauksissa ne kehittyvät, vaikka juurikanavat on poistettu tulehdukselliset prosessit. Tästä syystä on suositeltavaa tehdä keinotekoinen kruunu vasta odotusjakson jälkeen. Koska hammasrakoa, etenkin etuhampaiden alueella, pidetään esteettömänä, niin kutsuttu väliaikainen palautus tulisi tehdä, kunnes kruunu on valmis.

Väliaikainen ratkaisu on a keinotekoinen hampaiden jäljitelmäkorvata rikkoutunut etuhammas. Niin kauan kuin omaa hampaanjuuria voidaan käyttää ankkurina, väliaikainen palautus voidaan asentaa erityisellä tarttuva korjata. Jos etuhammas trauma on täydellinen hampaan menetys, voidaan tehdä irrotettava väliaikainen palautus, kunnes pysyvä hammasproteesi on valmis.

kustannukset

kustannukset, jotka syntyvät rikkoutuneen etuhampaan hoidossa, perustuvat pääasiassa Etuhampaan trauma ja valittu hoitomenetelmä. Ainoa etuhammas keskeytetty pinnallisesti on, on yleensä a Täyttöhoito aloitettu. Että tällä hoitomenetelmällä käytetty täyteaine (enimmäkseen a muovi-), sekä lisäkustannukset käytetään sekä yksityisissä että lakisääteisissä sairausvakuutuksissa täysin haltuunsa. Jos särkyvässä etuhammassa on Juurihoito on suoritettava, samoin kustannukset useimmiten vakuutusyhtiöiden haltuunotto.

Erityiset laajennukset juurikanavahoitoonesimerkiksi mikroskooppien käyttö vaatii kuitenkin yhden Kyseisen potilaan suorittama maksu. Etuhampaan trauma voi kuitenkin myös olla niin selvä, että Hammas kruunu edes juurikanavan avulla ei voida pelastaa. Näissä tapauksissa leukaluuhun jäänyttä hammaskantaa voidaan käyttää vain kruunun ankkurina. Tähän hoitomenetelmään liittyvät kustannukset ovat osittain vakuutusyhtiöiltä hyväksytään. Suuri osa kustannuksista Tällaisen kruunun mukauttaminen, valmistus ja asettaminen täytyy kuitenkin sairastuneelta potilaalta olla itse kulunut. Erityinen hammasvakuutus tällaisissa tapauksissa yleensä taataan, että laskun ja käteisosuuden välinen ero katetaan kokonaan.

Rikkoutunut maitohammas pienillä lapsilla

Rikkoutunut etuhammas näkyy melko usein, etenkin pienillä lapsilla. Varsinkin raivoava tai ensimmäiset kävelykäyrät putouksia on myös enemmän Etuhampaan trauma. Viimeisimpien tilastojen mukaan kärsin joka kolmas - neljäs lapsi 16-vuotiaana ikä sellainen hammasonnettomuus. Tässä yhteydessä on myös huomattava, että a Maitohammas yleensä välttämätöntä epävakaampi on pysyvä hammas. Seurauksena on, että jopa suhteellisen vähäiset väkivallanteot voivat vaikuttaa etuhampaan.

Jos etuhammas on rikkoutunut taaperoilla, hammaslääkäriin tulisi ehdottomasti käydä. Monissa tapauksissa vaurioitunut hammas voidaan silti pelastaa. Maidonhampaan tapauksessa hoito on kuitenkin usein Hampaan poisto. Seurauksena olevien vaurioiden, esimerkiksi pysyvän etuhampaan, joka ei ole vielä puhjennut, estämiseksi, hammasväli on usein pidettävä auki. Tätä tarkoitusta varten esimerkiksi a irrotettavat hammasproteesit olla tehty. Jos vain pieni osa etuhammasta on rikkoutunut taaperoissa, se voidaan kiinnittää tarvittaessa uudelleen erityisellä liimalla. Maidonhampaan etuhampaan traumaattisen seurauksena vaurioita ei yleensä pitäisi olla odotettavissa.