Amaryl®

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Glimepiridi, antidiabeettinen, sulfonyyliurea

esittely

Amaryl® on niin kutsuttu antidiabeettinen aine, jota käytetään pysyvästi korkean verensokeritason alentamiseen. Sitä tulisi käyttää vain, jos sopiva ruokavalio, ylimääräinen liikunta ja laihtuminen eivät riitä alentamaan riittävästi verensokeria. Amaryl® sisältää vaikuttavana aineena glimepiridiä ja sopii vain tyypin 2 diabeetikoille, koska insuliinin vapautumista haiman a-soluista stimuloidaan, ja siksi kehon itsensä on tuotettava ainakin osa insuliinista lääkkeen optimaaliseksi vaikutukseksi. Näin ei ole tyypin 1 diabeteksen tapauksessa, koska keho ei pysty tuottamaan mitään insuliinia.

Toimintatapa

Amaryl®: n vaikutus näkyy molemmissa haima samoin kuin ympäröivässä kudoksessa Kehon maksa-, lihas- ja rasvasolut. Tyypin 2 diabetes mellitus ilmenee a haiman riittämätön insuliinituotanto ja vähentynyt herkkyys insuliinille kehossa, puhutaan myös Insuliiniresistenssi. Keho vastustaa Tyypin 1 diabetes mellitus edelleen kykenevä tuottaa insuliinia yksinään, sitä tuotetaan alun perin riittävästi.

Vähitellen glukoosia imevät kehosolut kehittyvät kuitenkin yhdeksi Herkkyys insuliinille. Ilman insuliini voi kääntyä ei verensokerin imeytymistä verestä että Lihas- ja rasvasolut kehosta tapahtuu seurauksena jos veressä on jäljellä enemmän glukoosia ja se tulee yhteen jatkuvasti korkeat verensokeritasot.

Keho yrittää korvata tuottaa enemmän insuliinia ja kaada ulos Laske verensokeria jälleen olla kykenevä (hyperinsulinism). Suhteellisesti tämä ylituotanto ei kuitenkaan riitä: kehon solut reagoi vähemmän ja vähemmän insuliiniin ja se johtaa a suhteellinen insuliinin puute, joka ei enää korvata lehtiä.

Amaryl® tai Vaikuttava aine glimepiridi tulee sulfonyyliureat lasketa. Tämä edistävät insuliinin eritystä haiman a-soluista (ts. haima), kun veressä on liikaa glukoosia. Tarkemmin sanottuna glimepiridi tekee siitä yhden Kaliumkanavan tukkeutuminen a-solujen solumembraanissa. Solun sähköinen potentiaali muuttuu sitten positiivisiksi ja jännitteestä riippuviksi kalsiumkanaviksi auki.

Tietoja saatavista kalsiumista on nyt insuliinia sisältävät vesikkelit aktivoitu ja jaettu. Insuliinin fysiologinen vapautuminen tapahtuu myös tämän mallin mukaan, mutta tämä tehdään ensin Glukoosi otetaan soluun GLUT2-kuljettimen kautta ja metaboloituu. Tuloksena Metabolinen tuote ATP (Adenosiinitrifosfaatti) sulkee sitten kaliumkanavat ja insuliini voi vapautua.

Amaryl®: n vaikutus haiman ulkopuolella on Lihas- ja rasvasolujen herkkyyden lisäämiseksi uudelleen insuliinillemukaan Aktiivisten glukoosin kuljetusmolekyylien lukumäärä on lisääntynyt vastaavissa plasmakalvoissa. Seurauksena voi Glukoosi kasvoi jälleen tulla. Amaryl® estää myös maksan sokerintuotannon lisäämällä a entsyymi, joka on tärkeä estämiselle (Fruktoosi-2,6-bisfosfaatin) lisääntynyt solunsisäisesti säädetty.

Amaryl®-levitysmenetelmä

Amaryl® on a reseptilääke. Sitä on saatavana 1 mg: n, 2 mg: n, 3 mg: n, 4 mg: n ja 6 mg: n annoksina. vastaava annostaso virtsan glukoositaso ja tietysti verensokeritaso määritetään veren määrän, maksan arvojen perusteella. Yleensä aloitusannos on 1 mg. Amaryl®: ää voidaan käyttää myös Yhdistelmähoito Kanssa metformiini ja insuliinia voidaan käyttää.

Käyttöalueet / käyttöaiheet

Yleensä Tablettien ottaminen kerran päivässä jos mahdollista samanaikaisesti. Määrätyn vahvuuden tabletin tulisi olla ennen päivän ensimmäistä ateriaa tai sen aikana kokonainen, riittävästi nestettä olla mukana. Voi pienin annos 1 mg Yhdessä ei tulisi saavuttaa riittävää verensokerin alentamista 1-2 viikon välein nosta annos vähitellen arvoon 2, 3 tai 4 mg.

Enimmäisvuorokausiannos on 6 mg. Annos on voimakkaasti riippuvainen aineenvaihduntatilanteesta. muutokset Paino tai elämäntapa potilaan pitäisi, jos yksi lääketieteellisen annoksen säätäminen tehty siihen Hypoglykemian tai hypoglykemian riski (Hyper- tai hypoglykemia).

Yhdistelmähoito metformiini aloitat Suurin metformiinin annos plus pieni annos Amaryl®joka voidaan kasvattaa a: ksi tyydyttävä verensokeritasot on saavutettu. Jos Amaryl®: n päivittäinen annos ei ole riittävä, a ylimääräinen insuliinihoito vastaavasti. Tässä Pidä suurin Amaryl®-annos ja yhdellä aloitti pieniannoksen insuliinia, jota voidaan nostaa, kunnes saavutetaan riittävä verensokeritaso.

Molempien yhdistelmähoitojen tulisi olla vain tiukassa lääkärin valvonnassa vastaavasti. On myös tärkeää huomata tämä jos annos unohdetaan seuraava Annosta ei kaksinkertaistettumutta terapia yksinkertainen jatkuu normaalisti pitäisi olla. Muuten Hypoglykemian riski.

Sivuvaikutukset

Se voi olla harvoin Hypoglykemian esiintyminen (Hypoglykemia). Tämä voi hyvin nopeasti ja riippuu enimmäkseen monista tekijöistä, esimerkiksi annoksesta, Alkoholin kulutus tai riittämätön ruuan saanti.

Oireiden alue on erittäin laaja ja vaihtelee välillä

  • päänsärky,
  • Pahoinvointi ja oksentelu,
  • Uneliaisuus,
  • masennus
  • huimaus,
  • Uneliaisuus / tajunnan menetys

Lievät oireet voidaan poistaa nopeasti antamalla hiilihydraatteja, kuten glukoosia; vaikeimmissa tapauksissa lääketieteellinen hoito on välttämätöntä.

Edelleen harvinaiset haittavaikutukset olemme

  • verihiutaleiden palautuva aleneminen
  • puute punertua ja valkosolut

Erittäin harvinainen potku raskas Yliherkkyysoireet Miten

  • Hengenahdistus,
  • ihottuma
  • Turvotus
  • Shokki päällä

Tässä tapauksessa se on soita välittömästi lääkärille. Myös maksan toimintahäiriöt asti Maksan vajaatoiminta voi tapahtua. Lääkärille on ilmoitettava heti heti ensimmäiset merkit, kuten ihon kellastuminen tai silmiä tarkkaillaan. Myös erittäin harvoin potkia

  • vatsakipu
  • Pahoinvointi oksentelu
  • turvotus
  • Ripuli
  • hyponatremia

Muita mahdollisia sivuvaikutuksia ovat väliaikaiset näköhäiriöt, Lisäämällä Maksaentsyymitasot tai kevyt Ihoallergiat.

Vasta

Amaryl®-valmistetta ei tule käyttää, jos a tunnettu allergia vaikuttavalle aineelle glimepiridille tai muut sulfonyyliureat esittää.
Hoitoa ei tulisi myöskään antaa, jos potilas on läsnä Tyypin 1 diabetes mellitus (vaatii insuliinia), klo diabeettinen kooma tai ketoasidoosi (seuraavat oireet: väsymys, pahoinvointi, lihaksen jäykkyys ja jatkuva virtsaaminen) sekä vaikea maksa- tai munuaisten vajaatoiminta.

Jälkimmäisen kanssa Hoito vaihdettiin Amaryl®-insuliinista tulla. Potilaiden, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, tulisi jos mahdollista, ei hoidettu Amaryl®: lla on olemassa riski Anemia erittymällä punasoluihin (hemolyyttinen anemia).

Aikana Raskaus ja imetys tulisi olla hoidossa Amaryl®: lla kokonaan luopunut tulla.