Tunnistan asidoosin näistä oireista

määritelmä

Asidoosi on ihmisen veren pH: n muutos. PH-arvo osoittaa happojen ja emästen tasapainon kehossa. Kehon hapot-emäs tasapaino on pääsääntöisesti suhteellisen tasapainoinen, vain hieman emäksinen. Absoluuttisesti neutraali pH-arvo on 7, ihmisveressä on yleensä 7,35 - 7,45. Asidoosi tarkoittaa siirtymistä happamalle alueelle, ts. PH-arvon alenemista. Jopa pienillä desimaalin muutoksilla voi olla merkittävä vaikutus vartaloon. Siksi hapon ja emäksen tasapainon on oltava jatkuvasti tasapainossa ja kehon mukautettava hengityksen, aineenvaihdunnan, ruuansulatuksen ja erittymisen avulla. Asidoosi voi kehittyä samalla tavalla, jos jokin kehon säätelymekanismeista, esimerkiksi hengitys, epäonnistuu.

Asidoosin tyypilliset oireet

Oireet riippuvat asidoosin vakavuudesta. Keho pystyy kompensoimaan pienen siirtymisen happamalle alueelle lukuisten puskurijärjestelmiensä ja säätelymekanismiensa avulla. Vain vakavammat muutokset voivat tulla havaittaviksi aineenvaihdunnassa ja fyysisinä oireina. Tämä sisältää:

• hengitysoireet, kuten syvä hengitys ja hengenahdistus
• Hengitysvaikeuden oireet: siniset huulet, väsymys, päänsärky, heikentynyt tietoisuus
• Sydän- ja verisuonijärjestelmän heikkeneminen: verenpaineen lasku, sydämen rytmihäiriöt
• Muuttuneen aineenvaihdunnan oireet: huono hengenvetoon, koomaan
• Muuttuneen erittymisen oireet: Lisääntynyt virtsaaminen

Siniset huulet

Siniset huulet ovat merkki hapen puutteesta. Jos ruumiille ei ole riittävästi happea, veri saa huomattavasti tummemman värin. Tämä on erityisen havaittavissa huulilla, mutta myös sormilla ja jaloilla ihon sinertävän värimuodossa. Hapen puute on mahdollinen syy asidoosiin. Tämän takana voi olla hengitysongelmia. Jos normaali hengitys estetään, ei ole vain happipuutosta, vaan myös kertyviä haitallisia aineita, jotka erittyvät uloshengitettävään ilmaan. Tämä sallii hiilidioksidin kertymisen vereen, mikä on hapanta ja voi muuttaa veren pH-arvoa.

Hengenahdistus

Hengitysvaikeudet ovat tyypillinen oire kompensoimattomalle asidoosille. Happipuute ei välttämättä ole tarpeen. Sekä aineenvaihdunnan syy että hengitysongelmat veren asidoosin syynä voivat johtaa hengenahdistukseen. Tyypillisesti tapahtuu ns. “Kussmaul-hengitys”, meluisa ja syvä hengitys, joka aiheuttaa enemmän CO2: n hengittämistä veren pH-arvon nostamiseksi. Merkittävästi vähentyneet CO2-arvot normaalin veren happipitoisuuden kanssa puhuvat tästä hyperventilaatiomuodosta.

Lisääntynyt virtsaamistarve

Yksi tapa, jolla elimistö erittää ylimääräisen hapon elimistöön, on munuaisten kautta. Happomolekyylit voidaan sitoutua spesifisesti ja erittyä munuaisjärjestelmän kautta. Tämä voi myös lisätä virtsan kokonaismäärää. Lisääntynyt virtsaamissuhde tarkoittaa tässä tapauksessa lisääntynyttä virtsamäärää akuutin reaktiona kehon happamoitumiseen.

Tietoisuuden heikentyminen

Tajunnan häiriö on ehdoton varoitussignaali asidoosin esiintyessä .. Acidoosi aiheuttaa koko kehon aineenvaihdunnan kompensoimaan ylimääräisen hapon. Tähän sisältyy lukuisia puskurijärjestelmiä ja potentiaalisesti hapanta aineiden lisääntynyttä erittymistä hengityksen ja munuaisten kautta. Näihin aineenvaihduntaprosesseihin voidaan liittää huomattava nesteiden puute. Pahimmassa tapauksessa lisääntynyt veden erittyminen ja happo-emäs-tasapainon muutos johtavat tilavuusvajehoitoon, jonka taju on heikentynyt koomaan asti. Tajunnan heikentymisen hoitamiseksi on tärkeää ensin selvittää syy. Hengitysongelmat voivat olla myös heikentyneen tietoisuuden takana ja samanaikaisesti laukaista asidoosin. Tässä tapauksessa heikentynyt tietoisuus johtuu hapen puutteesta.

väsymys

Väsymys voi myös viitata tajunnan heikkenemiseen ja olla varoitusoire akuutista asidoosista. Lukuisat fysikaaliset reaktiot happo-emästasapainon muutokseen liittyvät edelleen huomattavaan energiankulutukseen. Ylimääräinen kuivuminen voi aiheuttaa potilaan väsymyksen. Metaboliset prosessit, jotka alkavat puskuroida kehossa asidoosia, tuottavat joskus toksisia aineenvaihduntatuotteita, jotka voivat laukaista kehossa muita oireita, kuten pahoinvointia, väsymystä ja oksentelua. Kaiken kaikkiaan väsymys puhuu hoidon tarpeessa olevasta akuutista toiminnasta.

päänsärky

Päänsärky on yleinen asidoosioire ja tyypillinen hengitysongelmiin. Heikentynyt hengitystoiminta johtaa alun perin hapen puuttumiseen ja siihen liittyy neurologisia oireita, kuten väsymys, päänsärky ja tajunnan heikkeneminen. Hapen puute voi johtaa toimintahäiriöihin ja väsymysoireisiin koko kehossa. Lisäksi heikentynyt hengitys johtaa ylimääräiseen CO2-määrään, jota ei voida riittävästi hengittää.

kooma

Kooma on asidoosin äärimmäinen variantti ja on hengenvaarallinen oire.Keho pystyy kompensoimaan ja puskuroimaan kevyet asidoosit. Oireet kehittyvät vasta, kun kehon säätelymekanismit epäonnistuvat. Tajunnan heikkeneminen kooman kanssa osoittaa, että kehon omat mekanismit eivät pysty kompensoimaan vaikeaa asidoosia. Seurauksena on vakava nestehäviö shokin kanssa ja myrkyllisten aineenvaihduntatuotteiden kertyminen, joita ei voida eliminoida ajoissa. Asidoottinen kooma löytyy usein tyypin I diabeteksen yhteydessä.

Lue lisää aiheesta täältä: Tyypin 1 diabetes mellitus

Pahanhajuinen hengitys

Huono hengenveto on erittäin tyypillistä edenneessä asidoosissa, johon liittyy vaikea metabolinen epätasapaino. Hengitetty ilma haisee tyypillisesti asetonia, kuten kynsilakanpoistoaineissa. Haju liittyy usein käyneisiin hedelmiin. Tyypillisesti huono hengitys tapahtuu myös diabeettisilta raiteilta. Tämä johtuu kehon energian puutteesta insuliinin puutteen tai nälän ja paastoamisen seurauksena. Huono hengitys on tärkeä varoitussignaali, joka voi liittyä vakavaan heikentyneeseen tajunnan ja koomaan.

korkea verenpaine

Korkea verenpaine on erittäin epätyypillinen asidoosin yhteydessä. Yleensä eri aineenvaihduntaprosessit vähentävät sydämen tuottoa. Sydämen toiminta heikkenee, mikä ilmenee pulssin vähentymisenä ja alhaisena verenpaineena. Alentunut sydämen toiminta voi jopa johtaa vaarallisiin johtumishäiriöihin sydämen rytmihäiriöillä.

Löydät mielenkiintoista tietoa korkeasta verenpaineesta seuraavasta linkistä: korkea verenpaine

Sydämen rytmihäiriöt

Asidoosilla on myös merkittävä vaikutus sydämeen. Muuttunut aineenvaihduntatilanne aiheuttaa sydänlihassolujen kanavissa muutoksia, jotka johtavat sydämen toiminnan heikkenemiseen. Niiden tarkat vaikutukset sydämeen ovat negatiivisia "dromotrooppisia" ja negatiivisia "inotrooppisia". Tämä tarkoittaa, että sekä sydämen vahvuus että virityksen johtavuus vähenevät. Tämä voi joskus saada vaarallisia mittasuhteita, jos alempi johtuminen johtaa sydämen sykkeen hitaaseen hidastumiseen. Seurauksena voi olla hidas sydämen rytmihäiriö.

Oletko kiinnostunut tästä aiheesta? Lue lisää tästä pääartikkelimme aiheesta: Sydämen rytmihäiriöt