Reisiluun valtimo
yleinen
Reisiluun valtimo (suuri jalkavaltimo) syntyy lantiossa ulkoisesta lantion valtimosta (Ulkoinen nivelvaltimo). Sitten se on aluksi hermon ja laskimon välissä (Reishermo ja Reisiluulaskimo) ja voidaan tuntea helposti tässä vaiheessa nivelkanavan alueella.
Tästä syystä reisiluun valtimoa käytetään usein puhkaisemiseksi sydämen katetrin tutkimuksissa tai keskeisen katetrin asettamiseen.
Reisiluuvaltimo toimittaa reidelle happea ja ravintoaineita sisältävää verta. Koska reiden lihakset ovat kehon suurin lihasryhmä, he tarvitsevat erityisen hyvän verentoimituksen.
Lue lisää aiheesta: Reiden lihakset
Sijainti ja kurssi
Alapuolella Kissaniveli (Kissaniveli) valtimo kulkee yhdellä Lantion luut (Pecten ossis pubis) ja siirtyy sieltä Trigonum reisiluu (Iliopectineae fossa), jonka Iliopsoas-lihakset ja Pectineus-lihakset on rajoitettu.
Sieltä valtimo sulkeutuu Reiden takaosa. Matkalla sinne hän juoksee yhdessä Saphenous hermo läpi Adductor-kanava. Tämän kanavan poistuessa Reisiluun valtimo että Popliteaalinen valtimo yli. Siten haarautua erilaisiin aluksiin reisivarresta.
Pintainen reisivaltimo
Niistä Päähaara Syvän reisivaltimon haarautumisen jälkeen reisivaltimoa kutsutaan myös pintaiseksi reisivaltimoksi (superficialis Latinalainen "pinnalliselle"), kuten tämä pinnallinen iholla sijaitsevat distaalisesti ja lopulta polven ontossa Popliteaalinen valtimo muunnoksia. Aluksen peittää Fascia lata iliopsoas- ja pectineus-lihaksen välillä nivusesta polven onttoon. Valtimo kulkee muiden rakenteiden, kuten Adductor-kanavajonka se jättää adductor-tauon läpi ja jota kutsutaan sitten popliteaaliseksi valtimoksi.
Pintaisen reisiluun valtimohaarat ovat pinnallinen epigastrinen valtimo, pintainen kehän ympäröivä valtimovaltimo, pudendaalinen valtimo ja syvä reisiluun valtimo.
Täten pintainen reisivaltimo toimittaa osan vatsan seinämän ihoa, ulkoisia sukupuolielimiä, polvea ja säären osia, jo siis popliteaalisena valtimena.
Arteria femoralis profunda
Syvä reisivaltimo (profunda Latinaksi "syväksi") on se paras viimeistely arteria femoralis, jota myöhemmin kutsutaan myös arteria femoralis superficialikseksi, ja juoksee syvällä reiteen. Se on pääasiassa vastuussa reiden tarjonnasta ja antaa useita oksia.
Syvän reisivaltimon päähaarat ovat A. circumflexa femoris medialis ja lateralisjotka joutuvat kosketuksiin toistensa kanssa trokaanista fossaa reidessä ja muodostavat anastomoosin. Reiden takaosa, haara Arteriae perforaatit alkaen.
Lisää oksia
Pinta pintavatsa oksat suoraan sisään Inguinal kanava reisivarresta ja sieltä taas ylös kohti tavaratilaa.
Eri Ulkoiset pudendaaliset verisuonet huolehtia naisesta Labia ja miehen kanssa kivespussi, samoin kuin molemmissa sukupuolissa Nivus iho valtimoveren kanssa.
Toinen pieni haara on se Pintainen ympärileikkaus valtimon valtimo. Tämä valtimo toimittaa osan ilium.
Sisäpuolella oleva valtimo, arteria circumflexa femoris medialis, palvelee Tarjonta Onchiocrural Lihaksisto, reunan valtimo lateraalinen ympärileikkaus toimittaa Jatka lihaksia (Jatkolat) reiteen.
Toinen on kolme tai neljä Arteriae perforaatit vapautuvat, jotka ulottuvat reiden takaosaan ja toimittavat sille happea sisältävää verta. Reiden sisäpuoli on läpi Genikillinen laskeva valtimo toimitettu, joka yhdessä Saphenous hermo läpi pienen aukon lihaskerroksessa, joka Septum intermusculare vastoadductorium, vetää.
Kuinka tunnen reisivaltimon?
Reisivarren taittuvaa pulssia kutsutaan reisiluun pulssiksi. Se voi tuntua nivusalueella. Pulssin tuntemiseen tulisi käyttää kerralla useita sormea. Peukaloa ei tule käyttää. Näppäimistön aikana kulunut aika olisi määritettävä kellon avulla, jotta pystytään laskemaan lyöntiä minuutissa. Reisipulssin löytämiseksi palpetaan ensin lantion luu vartalon edestä. Kehon molemmilla puolilla tulisi olla pieni luun ulkonema, hieman napana alapuolella. Tästä heijastettavasta pisteestä vetät kuvitteellisen viivan ns. Tämä on lantion luiden tuntuva yhteyspiste kehon keskellä. Se on sukupuolielinten yläpuolella. Reisiluun pulssin tulisi olla taittuva keskeltä kahden pisteen välillä.
Reisiluun valtimon stenoosi
Valtimoiden stenoosit voidaan jakaa tromboosiin ja emboliaan:
Jos verihyytymä pestään jalan valtimon verisuoniin, esim. Vasemmasta sydämestä johtuen se on akuutti tukkeuma, embolia.
Jos verisuoni muodostuu verisuonen seinämään ateroskleroottisen sairauden seurauksena, valtimo voi kiinnittyä. Se on jatkuva prosessi, tromboosi.
Astia suljetaan sitten osittain tai jopa kokonaan, joten sen takana olevaa raajojen kudosta ei voida enää toimittaa riittävästi happea ja ravinteita. Tarjonta-alueella esiintyy iskemiaa, mikä heijastuu ihon kalpeuteen ja kylmyyteen ja voimakkaaseen kipuun. Jos tukkeuma jatkuu pidemmän aikaa, tämä johtaa kudosnekroosiin ja jopa gangreeniin, ts. Sairastuneen alueen täydelliseen kuolemaan.
Lue lisää aiheesta: Kipu reidessä
Tyypillinen reisivaltimon stenoosi on kipu, joka katoaa kuormituksen päätyttyä.
Hoidon tavoitteena on iskeemisen alueen reperfuusio nekroosin estämiseksi. Akuutissa hätätilanteessa tai erittäin edistyneiden tukkeumien tapauksessa suoritetaan operatiivinen toimenpide (esim. Ohitus) verenvirtauksen palauttamiseksi siirretylle syöttöalueelle. Jos valtimon tukkeutuminen ei ole kovin edennyttä, elämäntapojen muutokset (tupakointi kielletty, ruokavalion muutos jne.) Auttavat parantamaan tilaa ja estämään verisuonen lisääntymistä.
Stenoosin hoitaminen stentillä
Reisiluun valtimo voi kapeutua elämän aikana, jolloin veren virtaaminen jalkaan on erittäin vaikeaa. Seurauksena on jalkakipu, etenkin stressin alla. Hoito voidaan tehdä eri tavoin. Käytetään ns. Stenttiä, etenkin vaikeissa tapauksissa. Tämä on pieni putki, joka on tehty silmämäisestä metalliverkosta. Se koostuu yleensä synteettisistä kuiduista tai erikoismetallista. Putkimainen punos asetetaan valtimon sisälle niin, että se lepää valtimoiden seinämää vasten ja pitää sen auki. Tutkija voi laajentaa valtimoa etukäteen. Asetettu stentti stabiloi ja tukee valtimoa. Stentti implantoidaan minimaalisesti invasiivisella tavalla käyttämällä ns. Katetria. Tarvitaan vain pieni aukko astiassa, jonka läpi stentti ja katetri voidaan asettaa.
Lue lisää aiheesta: Stentti
Reisiluun valtimoiden aneurysma
Pinta- ja syvissä reisivarsissa voi seurauksena olla vaurioita verisuoniseinän intimaan, ts. Sisimmään kerrokseen. aneurysma tulla. Tämä johtaa suonen seinämän pullistumiseen. Tietyllä aneurysman muodolla verisuonen seinämän osat, intima ja väliaineet eroavat toisistaan verenvuodon vuoksi, joka jatkaa kasvuaan. verenvuoto voi aiheuttaa väärän toisen aluksen avaaminen, ns. pseudo-lumen, syntyy verisuonen seinämän sisällä. Samanaikaisesti valtimon normaali luumeni kapenee.
Aneurysmit voivat synnynnäinen tai hankittu olla ja ovat enimmäkseen oireettomia alkuvaiheessa, niin että vain yksi Satunnainen löytö saada selville.
Aneurysmien mahdolliset seuraukset ovat toisaalta Veritulppajotka voivat muodostua viallisen verisuonen seinämään ja johtaa siten aluksen edelleen kavenemiseen tai kuljetetaan edelleen astioihin, jotka sijaitsevat edelleen reuna-alueella, ja täydellinen sulkeminen syy.
Toisaalta on olemassa riski Repeämä aneurysman, ts. pussin repiminen, mahdollisesti vaarallisella verenvuodolla.
Riippuen aneurysman tilasta diagnoosiajankohtana, myös kirurginen interventio voi olla valittu hoito tässä.