Vatsakipu kolonoskopian jälkeen

esittely

Kolonoskopia (kolonoskopia) on usein käytetty instrumentti ohutsuolen, paksusuolen ja peräsuolen sairauksien diagnosoinnissa.
Kolonoskopian aikana putki työnnetään peräaukkoon ja voidaan työntää paksusuolen läpi ohutsuoleen suolen silmukoiden kulun mukaan. Putki sisältää valolla varustetun kameran ja muut instrumentit minimaalisesti invasiivisiin interventioihin, kuten vireensilmukoihin, kasvun poistamiseen tai kudosnäytteiden ottamiseen (biopsia). Kolonoskopia suoritetaan yleensä lyhytaikaisessa anestesiassa. Koska tämä on invasiivinen toimenpide, on normaalia kokea rajoitettua kipua jälkeenpäin.

Onko vatsakipu normaali kolonoskopian jälkeen?

Kolonoskopia on pitkään ollut yleinen työkalu suolistosairauksien diagnosoinnissa. Teknologian ja koulutettujen lääkäreiden edelleen kehittämisen takia komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia. Jos oireita ilmenee tutkimuksen jälkeen, ne eivät yleensä ole vaarallisia.
Sitten se on yksinkertainen suoliston ärsytys mekaanisen rasituksen tai kulkeutuneen ilman kautta. Tällainen reaktio tutkimukseen on normaalia eikä vaadi lääkärin hoitoa.
Jos valituksia ilmenee, niistä voidaan ilmoittaa tutkijalle, mutta hänen ei tarvitse välttämättä noudattaa niitä. Itsetarkastus riittää.

Ei ole kuitenkaan normaalia, että oireet kestävät pitkään, esimerkiksi useita päiviä, tai että oireet pahenevat yhtäkkiä. Suolistossa voi olla vaurioita, jotka tekevät interventiosta välttämättömän. Tutkijaan tai ainakin toiseen lääkäriin on otettava yhteyttä ja heille on tiedotettava siitä, etenkin akuutin kivun tapauksessa.

Kivun syyt kolonoskopian jälkeen

Tätä diagnostista tutkimusta valmisteltaessa potilaan suoli on puhdistettava edellisenä päivänä. Tätä varten on toisaalta paljon juoda nesteitä ja toisaalta suolen tyhjentymistä on edistettävä lääkkeillä. Tämä prosessi voi häiritä suolistoflooraa, joka koostuu miljoonista bakteereista. Ihmiset tarvitsevat bakteereja ruoansulatuksen toimimiseksi, koska keholla ei ole kaikkia ruoansulatusentsyymejä hajottamaan kaikenlaista ruokaa. Ruoansulatushäiriöt voivat johtaa vatsakipuun.

Vakavia komplikaatioita esiintyy harvoin kolonoskopian aikana. Suolen ärsytyksen lisäksi, joka voi johtua letkun ja ilman mekaanisista vaikutuksista, terapeuttiset toimenpiteet johtavat todennäköisimmin vammoihin liittyviin komplikaatioihin. Esimerkiksi, jos suolen polyyppi poistetaan, suolen seinä voi vaurioitua. Sellaisissa paikoissa taudin myöhemmässä vaiheessa kivulias tulehdus voi pahimmassa tapauksessa suolen seinämän repeämän (lävistys) tulevat.
Vaikka reikä nähdään hyvin harvoin kolonoskopian jälkeen, se on hätätilanne, joka vaatii välittömiä toimia. Äärimmäisen vakavan vatsakivun lisäksi perforointi voi myös aiheuttaa veremyrkytyksen (sepsis), joka voi johtaa potilaan hengenvaaralliseen shokkiin. Jos epäillään suoliseinän repeämää, potilaan sisäänpääsy on aina pakollista.

Ripuli kolonoskopian jälkeen

Jos paksusuolen puhdistus ei onnistunut tarpeeksi ennen kolonoskopiaa ja paksusuolessa on ulostejäämiä, tutkimusvaatimukset ovat rajoitetut. Paremman kuvan saamiseksi suolistosta tutkija voi viedä nestettä suolistoon letkuun integroidun suuttimen avulla. Piilotetut alueet voidaan siten paljastaa ja kolonoskopia voidaan suorittaa kohdennetulla tavalla.
Voi tapahtua, että nestettä ei voida imeytyä kokonaan toimenpiteen jälkeen ja siitä tulee sitten ripulia tutkimuksen jälkeen.

Paksusuolen puhdistuksella on myös toinen rooli. Huuhtelemalla suolia, suolistofloora (Suolen bakteerit) häiriintynyt. Niiden on ensin kerättävä uudelleen intensiivisen poiston jälkeen. Häiriintynyt ruuansulatus voi hetkellisesti olla seurausta ehjistä suolistofloorasta. Paksusuolen puhdistamiseen käytetyt tuotteet voivat myös aiheuttaa ripulia. Jos ripuli jatkuu, ei todennäköisesti ole yhteyttä kolonoskopiaan, mutta siitä tulisi ilmoittaa lääkärille. Lisädiagnostiikka on sitten mahdollista.

Lue myös: Kotihoito ripulille tai Ripulin lääkitys

hoito

Jos oireita ilmenee kolonoskopian jälkeen, syyt on ensin yritettävä selvittää. Vatsakivun tapauksessa se voi olla yksinkertaisesti kaasua. Putken asettaminen ja nesteen huuhtelu aktiivisesti voi aiheuttaa suolen täyttymistä ilmalla. Ilman kertyminen suolistossa (Ilmavaivat) eivät ole vaarallisia, mutta ne voivat olla erittäin tuskallisia. On suositeltavaa antaa lämpöä sisältä ja ulkopuolelta. Esimerkiksi teetä voidaan toimittaa sisäpuolelta ja lämpötyynyä voidaan käyttää ulkopuolelta. Lämpö rentouttaa suolen seinämälihaksia ja kramppeja muistuttavat kivut lieviävät. Tämän seurauksena ilma palaa ennemmin tai myöhemmin itsestään.

Jos vatsakipu on erittäin vaikea, voi olla tapahtunut suolistoseinämän puhkeaminen, läpimurto. Tämä on harvinainen komplikaatio minimaalisilla kirurgisilla toimenpiteillä, kuten paksusuolen seinämän polyyppien poistamisella. Monissa tapauksissa lävistykseen liittyy suuri kipu ja verenmyrkytys (sepsis), koska suolen bakteerit tunkeutuvat vatsaonteloon ja verisuoniin vamman kautta.
Sepsis on hoidettava heti antibiootilla, muuten vaarallinen shokki voi syntyä. Lisäksi aukko on suljettava uudelleen niin pian kuin mahdollista. Siksi hätäleikkaus on yleensä tarpeen.

Nämä artikkelit saattavat kiinnostaa myös sinua: Kodin korjaustoimenpiteet vatsakipujen suhteen - mitkä ovat tehokkaimpia? tai Vatsakipu lääkitys

Kipu vasemmalla puolella

Jos vatsakipu ilmenee eristettynä vatsan vasemmalla puolella kolonoskopian jälkeen, syy on todennäköisesti yhdessä koolonin vasemmalla puolella. Nämä ovat vasemman koolonin taipuminen (vasen kaksoispiste taivutus), laskeva kaksoispiste (laskeva kaksoispiste), sigmoidinen kaksoispiste (sigmoid) ja peräsuoleen (peräsuoli).
Koska suoli ei kulje suorassa, vaan silmukoissa ja käyrissä, näiden kulmien pyöristäminen voi aiheuttaa ärsytystä tai pahimmassa tapauksessa suoliston limakalvojen loukkaantumisia. Jos näin tapahtuu juuri luetelluissa paksusuolen osissa, kipu ilmaantuu todennäköisesti vain vatsan vasemmalla puolella.

Polyypit (Suoliston seinämän kasvu) ja diverticula (Suoliston seinämän tunkeutuminen) esiintyy useammin laskevassa kaksoispisteessä ja sigmoidissa. Jos nämä patologiset oireet poistetaan tai hoidetaan terapeuttisella kolonoskopialla, menettelyn aikana voi tapahtua vammoja. Vaikka komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia, suoliston vasemmalla puolella oleva perforointi voi aluksi aiheuttaa yksipuolista vaivaa, ennen kuin kipu leviää ja siihen liittyvä veremyrkytys kehittyy.
Lisätietoja saat aiheesta: Vatsakipu vasemmalla puolella