Tapa C-hepatiitin tartunnalla tai tartunnalla

esittely

Hepatiitti C on maksatulehdus, jonka aiheuttaa hepatiitti C-virus. Hepatiitti C tarttuu pääasiassa veren kautta. Tärkeää on, että yhden hepatiitti C: n ihmisen veri pääsee toisen henkilön verenkiertoon. Valitettavasti C-hepatiittia vastaan ​​ei ole vielä mahdollista rokottaa, koska tehokasta rokotetta ei ole vielä kehitetty.

Mitkä siirtoreitit ovat olemassa?

Hepatiitti C voi tarttua aina, kun yhden tartunnan saaneen henkilön veri pääsee toisen verenkiertoon. Aikaisemmin sairastuneet saivat usein tartunnan verestä. Sairautta ei ollut tuolloin vielä tutkittu, joten sitä ei tunnettu eikä testattu. Nykyään maissa, joissa hygieniavaatimukset ovat korkeat, hepatiitti C tarttuu harvoin veren välityksellä. Tartuntaa on myös muita tapoja, esimerkiksi tatuoinnilla tai lävistyksellä, jos käytettyä neulaa ei ole puhdistettu etukäteen. Huumeiden kulutus lisää myös tartunnan riskiä. Siirto on erityisen todennäköistä, jos useat ihmiset käyttävät samaa injektiosarjaa. Riskiä aiheuttavat seksuaaliset käytännöt, jotka johtavat pieniin vammoihin, voivat myös olla C-hepatiitti-tartunnan syy. Sitä vastoin hepatiitti C: tä ei voida välittää normaalin sosiaalisen vuorovaikutuksen kautta muiden ihmisten kanssa. Käden kätteleminen tai tilojen, kuten kylpyhuoneen ja keittiön, jakaminen ei johda siirtoon. Jopa hyönteiset eivät pysty tartuttamaan tautia yhdeltä henkilöltä toiselle.

Lue myös aiheemme: C-hepatiitti

Seksuaalisen tartunnan reitti

C-hepatiitin kuljettamiseksi henkilöltä toiselle, tartunnan saaneen henkilön veren on päästävä toisen henkilön verenkiertoon. Tämä on melko epätodennäköistä normaalin seksuaalisen yhdynnän aikana, koska pienet haavat ovat tarpeen tarttumiseen. Toisaalta riskialtisten seksuaalisten mieltymysten harjoittaminen lisää riskiä huomattavasti, koska se voi johtaa pienempiin vammoihin useammin. Anaali yhdyntä on myös yksi riskialttiimmista käytännöistä. Hepatiitti C -tartunta tarttuu yleensä silloin, kun suojaamaton yhdynnässä tapahtuu pieni verenvuoto. Usein vaihtavat kumppanit lisäävät myös C-hepatiitin tartunnan riskiä. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että seksuaalisen kontaktin todennäköisyys tartunnan saaneen kanssa kasvaa. Tilastot osoittavat, että noin 5% hepatiitti C-tartunnan saaneista tarttuu yhdynnän kautta. Tästä 2% sairastuneista tarttui heteroseksuaalisen yhdynnän kautta. 3%: lla tartunta tapahtui homoseksuaalisen yhdynnän aikana. Erityisesti miehiin kohdistuu tartuntoja homoseksuaalisen yhdynnän kautta.

Seksuaalisen kontaktin kautta tapahtuvan tartunnan todennäköisyys

Hepatiitti C: n leviämisen todennäköisyys seksuaalisen yhdynnän aikana on pieni, mutta sitä ei pidä unohtaa. Jos kyseessä on seksuaalinen kontakti ilman vaarallisia seksuaalisia käytäntöjä, tartuntaa ei yleensä tapahdu. Tartunnan saaneen henkilön, jolla ei ole vielä tartuntaa, on oltava veriyhteydessä tartunnan saaneen kanssa. Tämä voi tapahtua etenkin korkean riskin seksuaalisten mieltymysten yhteydessä. Kondomin käyttö on yleensä riittävä suojatoimenpiteenä tällaisissa tapauksissa.

Seksuaalisen kontaktin estäminen

Tartunnan saaneella ja tartuttamattomalla henkilöllä on oltava verenkosketus tartuntaa varten. Siksi kondomi on sopivin tapa estää seksuaalisen hepatiitti C: n leviäminen. Lisäksi C-hepatiitin leviämisriski kasvaa niiden kumppaneiden lukumäärän kanssa, joiden kanssa joku on seksuaalisesti yhteydessä. Ryhmä, johon hepatiitti C: n sukupuolielinten leviäminen vaikuttaa eniten, on miehiä, joilla on homoseksuaalia vuorottelevien kumppanien kanssa. Siksi toinen ennaltaehkäisevä toimenpide olisi vakaan seksuaalisen kumppanin huolellinen valinta.

Lisätietoja aiheesta: Hepatiitti C: n tartuntareitit

Siirto syljen / kyynelnesteen / rintamaidon kautta

Hepatiitti C: tä ei voida välittää syljen tai kyynelnesteen kautta. Kosketus tartunnan saaneen ihmisen kehon nesteisiin ei sen vuoksi ole vaarallista (toisin kuin kosketus veren kanssa tai seksuaalinen kontakti). Varovaisuutta kuitenkin suositellaan, jos esimerkiksi suun limakalvo on loukkaantunut. Tämä voi aiheuttaa pieniä määriä verta pääsemään sylkeen. Infektio on kuitenkin hyvin epätodennäköistä, koska sekä tartunnan saaneella että tartunnan saaneella henkilöllä on oltava limakalvovaurioita, jotta verenkosketus tapahtuu. Tartunnan saaneet äidit voivat tartuttaa lapsensa ennen syntymää tai syntymän aikana. Leviämisriski on noin 4%. Infektioista rintamaitoon on keskusteltu ja siitä keskustellaan, mutta se on erittäin epätodennäköistä. Toistaiseksi hepatiitti C-tartunnan saaneiden äitien rintamaito on testattu useissa tutkimuksissa. Virusta ei voitu havaita yhdestäkään näytteestä, joten leviämistä rintamaitoon ei pidetä mahdollisena. Tätä tosiasiaa ei kuitenkaan ole lopullisesti todistettu, minkä vuoksi sataprosenttista varmuutta ei voida antaa.

Todennäköisyys syljen / kyyneleiden / rintamaidon siirtymiselle

Katsotaan varmaksi, että hepatiitti C: tä ei voida välittää syljen tai kyynelnesteen kautta. Siksi voidaan olettaa, että lähetystodennäköisyys on noin 0%. Rintamaitoon tarttumisriskistä keskustellaan edelleen. Leviämistä ei ole vielä lopullisesti poissuljettu, mutta toistaiseksi ei ole tehty tutkimuksia, jotka osoittaisivat, että hepatiitti C-viruksia esiintyy rintamaitoon. Tämän vuoksi nykyisen tietämyksen perusteella on myös olemassa riski, että lähes 0% tartuntataudista tarttuu rintamaitoon.

Ehkäisy syljen / kyyneleiden / rintamaidon kautta

Koska hepatiitti C -viruksen leviämistä syljen ja kyynelnesteen välityksellä ei pidetä mahdollisena, ehkäisyä ei tarvita tässä. Varovaisuutta tulee noudattaa vain, jos verta on sekoitettu. Epäselvissä tapauksissa on tärkeää välttää kosketusta mainittuihin kehon nesteisiin. Sama koskee viruksen leviämistä rintamaitoon. Myös tässä tapauksessa tartunta on erittäin epätodennäköistä. Jos äidillä on erittäin korkea viruskuormitus, on silti suositeltavaa ruokkia vauva korvaavalla maidolla.

Tartunta verensiirron kautta

Vuoteen 1992 asti verituotteita ei testattu C-hepatiitin suhteen Saksassa, koska tauti oli vielä tuntematon ja sitä ei tutkittu riittävästi. Kaikilla, jotka ovat saaneet verensiirtoja ennen vuotta 1992, on erittäin suuri riski saada C-hepatiitti. Tartunnan riski on minimoitu hiljattain käyttöön otettujen hygieniastandardien avulla. Ainoastaan ​​vasta tartunnan saaneiden henkilöiden verenluovutuksissa hepatiitti C -viruksen toteaminen ei ole aina mahdollista, ja siksi tartunta on mahdollista. Maissa, joissa terveydenhuollon hygieniaolosuhteet ovat erilaisia, hepatiitti C: n leviäminen verensiirtojen kautta ei ole harvinaista.

Lue myös aiheemme: Verensiirto tai C-hepatiitin syyt.

Verensiirron kautta tapahtuvan tartunnan todennäköisyys

Hepatiitti C: n leviämisen todennäköisyys verensiirtojen avulla Saksassa on nyt noin 1: 4 miljoonaa. Muissa teollisuusmaissa, joilla on samanlaiset hygieniaolosuhteet sairaanhoidossa, on verrattavissa olevat hinnat. Maissa, joissa hygieniavaatimukset ovat alhaisempia, siirto verivarusteiden kautta ei ole harvinaista. Lähetyksen todennäköisyydet tarkat luvut vaihtelevat suuresti maasta toiseen.

Leviäminen huumeriippuvuudessa

Huumeiden väärinkäyttö on yksi suurimmista riskitekijöistä C-hepatiitin leviämisessä. Monissa tapauksissa useat ihmiset tarvitsevat ruiskuja ilman, että neulaa desinfioidaan ja steriili puhdistetaan väliin. Tämä tekee ruiskusta helpon infektion lähteen moniin sairauksiin. Hepatiitti C on yleisesti leviävä tauti. Tauti on nyt levinnyt huumeriippuvaisten keskuudessa (vuonna 2011 tämä koski noin 2/3 saksalaisista huumeiden väärinkäyttäjistä), joten tartunnan leviäminen tapahtuu yhä todennäköisemmin. Korkein tartuntaprosentti oli Meksikossa vuonna 2011, missä huumeiden väärinkäyttäjien infektioprosentti oli 97%.

Transmissio dialyysin kautta

Dialyysiä käytetään useimmissa tapauksissa munuaisten korvaustoimenpiteenä. Koska munuaiset eivät voi enää vapauttaa monien myrkkyjen verta, veri johdetaan kehosta dialyysikoneeseen. Siellä se puhdistetaan koneella ja viedään sitten takaisin vartaloon. Koska veri pestään dialyysin aikana, hepatiitti C: n leviäminen dialyysikoneen kautta on periaatteessa mahdollista. Saksassa noin 4,7% dialyysipotilaista kärsii tällä hetkellä hepatiitista C. Jotkut heistä ovat saaneet dialyysihoitoa, mutta suurimmasta osasta on tullut dialyysi C-hepatiitin vuoksi. Kuinka suurta ja kuinka suurta osaa kärsivistä ihmisistä on, ei ole tarkasti tutkittu, joten sitä ei tunneta.

Onko infektio mahdollista rokotuksesta huolimatta?

Rokotetta, joka toimii C-hepatiittia vastaan, ei ole vielä saatavana. Rokotus hepatiitti A: ta vastaan ​​ja rokotus hepatiitti B: tä vastaan ​​voidaan kuitenkin tehdä. Koska taudinaiheuttajat ovat erilaisia ​​viruksia, hepatiitti A- ja / tai B-rokotukset eivät suojaa automaattisesti hepatiitti C -infektiolta. Kehon immuunijärjestelmän tarkkaa vastetta hepatiitti C-virukselle ei ole vielä tutkittu riittävästi, minkä vuoksi yhden Rokote ei ole vielä onnistunut. Vuonna 2014 tehtiin testejä, joissa ensimmäiset lyhytaikaiset immunisaatiot viruksesta voidaan havaita. Rokote ei kuitenkaan ole vielä osoittautunut onnistuneeksi.

Lue lisää aiheesta: Rokotus hepatiitti C: tä vastaan

Mitä vaikutuksia viruskuormalla on tartuntaan?

Viruskuorma kuvaa hepatiitti C-virusten määrää, jotka ovat millilitrassa verta. Mitä suurempi luku, sitä todennäköisempää on, että virus siirtyy muille ihmisille. Tästä syystä äideille, joilla on korkea viruskuormitus, suositellaan esimerkiksi varmuuden vuoksi ruokkimaan vauvoja korvaavalla maidolla. Viruksen kuormituksen ja leviämisriskin välistä tarkkaa suhdetta ei kuitenkaan ole vielä ollut mahdollista mitata. On kuitenkin varmaa, että yhteys on olemassa. Sitä vastoin viruskuorma ja sairauden kulku eivät välttämättä ole toisiinsa liittyviä.