Sydän ohittaa

määritelmä

Sydämen ohitus on veren siirtäminen sydämen kapenevien eikä enää jatkuvien vaskulaaristen osien (ns. Sepelvaltimoiden) ympärille.
Ohitusta voidaan verrata rakennustyömaan liikenteen kääntymiseen. Ohituksen tapauksessa verisuoni poistetaan, yleensä jalasta, sydänvaltimon supistuminen sillattaan ja asetetun verisuonen päät ommellaan sydämen suoniin supistuksen edessä ja takana. Verenkierto sydämessä on taattua huolimatta tukkeutuneesta sydänvaltimosta.

viitteitä

Aikaisemmin ohitus oli ainoa tapa varmistaa asianmukainen veren virtaus sydämeen, jos sydänvaltimo supistuu (stenoosi) tai täydellisesti tukkeutuu (infarkti). Nykyään on olemassa muita vastaavia tapoja tehdä tämä, niin että nykyään ohitusoperaatio suoritetaan vain silloin, kun sepelvaltimo on niin kapea, että muita toimenpiteitä ei voida suorittaa tai kun suonen on suljettu kokonaan. Vaikka vaihtoehtoiselle hoitotoimenpiteelle on vasta-aiheita, ohitusta harkitaan.
Jotta voidaan päättää, käytetäänkö ohitusta vai jotakin vaihtoehtoista käsittelyä, harkitaan useita perusteita. Esimerkiksi, onko kyse sepelvaltimoiden päähaaran tai toissijaisen haaran supistuksesta vai onko yksi tai useampia supistuksia.
Kuinka vakava on kaventuminen? Onko se täydellinen tukkeuma vai pieni supistuminen? Mikä aiheuttaa kaventumisen? Onko se kalsiumin talletuksia vai johtuuko verihyytymän supistuminen?

Yksi tärkeimmistä perusteista on kavennetun suonen osan pituus. Lyhyt supistuminen toimitetaan yleensä stentillä, kun taas pidemmät supistukset on yleensä ohitettava, jotta varmistetaan veren virtaus uudelleen. Toinen tärkeä peruste ohitusoperaation suorittamiselle on potilaan terveydentila. Vanhemmilla potilailla, joilla on monia toissijaisia ​​sairauksia, mieluummin pidättäytyisi ohitusoperaatiosta, koska tämä on erittäin stressaavaa kehoa. Päätöksessä otetaan huomioon myös menettelyn kiireellisyys. Akuutit verenkiertohäiriöt hoidetaan yleensä hätätilanteessa stentillä, joka asetetaan sydämen katetrilaboratorioon.

Yleisin sydän sepelvaltimoiden kapenevuuteen on ns. Sepelvaltimo- ja sydänsairaus (CHD).

Lue artikkeli tästä: Sepelvaltimotauti

Diagnostiikka ennen ohitusleikkausta

Sydänkatetrian tutkimuksen aikana lanka työnnetään nivelvaltimon läpi sydämeen. Kontrastiaine voidaan injektoida tämän johtimen kautta ja sitä seuraa röntgenkuvaus. Kapeat alukset jätetään kuvassa pois.

Diagnoosi siitä, onko ohitusleikkaus tehtävä ja voidaanko suorittaa, tehdään potilaan kliinisten valitusten perusteella ja vahvistetaan sydänvaltimoiden varjoaineen näytön avulla.
Sydän ja verisuoni näytetään käyttämällä sydämen katetrin tutkimusta (sepelvaltimoiden angiografia). Täällä lanka työnnetään verisuonijärjestelmän yli juuri sydämen eteen nivelvaltimon (reisivaltimon) tai käsivarren (säteittäisen valtimon) kautta. Siellä ollessaan varjoaine injektoidaan potilaan sepelvaltimojärjestelmään. Tämä leviää verisuonijärjestelmässä millisekuntien sisällä.
Potilaan päälle työnnetyllä röntgenlaitteella tehdään nyt kuvia, jotka edustavat kontrastiainetta. Alueessa on kapea kohta, jossa rakoja ja tummia pisteitä voi nähdä aluksen aikana. Täydellisillä tukkeilla kontrasti-aine ei voi virtaa suonen läpi ollenkaan. Täällä voit nähdä tauon valkoisen varjoaineen kurssilla.

Nykyään uusien hoitomenetelmien ansiosta tällaiset supistukset voidaan hoitaa heti stentillä. Ohitustoiminto ei sen vuoksi ole välttämätöntä. Täydellisten tukosten tapauksessa katetrin tutkimus päättyy diagnoosin määrittämisen jälkeen ja yleensä suunnitellaan ohitusoperaatio.

Lue lisää tästä: Sydänkatetri

oireet

Kun ohitus on välttämätöntä, talletukset ovat kaventuneet tai tukkineet valtimoita, jotka toimittavat sydäntä. Sydän- ja verisuonten kapenemisen ensimmäiset oireet ilmenevät yleensä paineen alla päällä ja ovat Paine rinnassa, hengenahdistus ja hengenahdistus, epäsäännöllinen pulssi kuten Suorituskyvyn heikkeneminen. Jos sydämen valtimojärjestelmä on kaventunut voimakkaasti, oireet ilmestyvät jopa levossa.
Vastaavat vasokonstriktion riskitekijät voidaan usein tunnistaa potilaalla. Näitä ovat tupakointi, ylipaino, korkea verenpaine ja comorbidities kuten Diabetes mellitus. Suurimman osan ajasta potilaat kertovat pystyneensä kiivetä portaita muutama kuukausi sitten ja kärsivät nyt rauhanomaisista oireista.
Jos astia on täysin suljettu, tämä vastaa a: ta Sydänkohtaus vakava kipu rinnassa, säteily leuassa ja / tai vasemmassa olkapäässä, hengenahdistus ja hikoilu. Sydänkohtaus on ehdoton hätätilanne, johon on puututtava mahdollisimman pian.

Operaatio

Kirurgiset tekniikat

Aikaisemmin ohitusleikkauksia tehtiin aina avoimelle sydämelle. Tässä oli sydän pysäytetty (kardioplegia) ja kehon verenkierto yhdestä Life-tuki-kone hyväksytään. Tätä tekniikkaa käytetään edelleen laajalti nykyään.

Tämän muunnos on ohitus-OP avoimessa, mutta lyöminen Sydämet: Sydän-keuhkojen koneita ei tarvita, ja ohitus suoritetaan sykkivälle sydämelle. Tämä toimenpide tehdään yleensä kun alukset ja aortta ovat niin vahvasti kalifioituneita, että sydän-keuhkoa ei voida kiinnittää ja siten laittaa päälle.

Nykyään minimaalisesti invasiivinen Ohitusleikkaus, ts. Leikkausta ei enää suoriteta avoimelle sydämelle ja rinta pysyy kiinni. Sen sijaan toimenpide suoritetaan pienellä viillolla kylkiluiden välillä (Avaimenreikätekniikka). Kun käytät keinotekoiset sydämen venttiilit Tämä lempeä kirurginen tekniikka on jo vakiinnuttanut itsensä ja sitä suoritetaan nyt säännöllisesti. Minimaalisesti invasiivisen kirurgisen tekniikan etuna on, että se on hellävaraisempi ja siinä on komplikaatioita, kuten haavan paranemishäiriöitä vähemmän yleinen esiintyä. Leikkauksen aikana saattaa kuitenkin olla tarpeen suorittaa leikkaus avoimella sydämellä anatomisten olosuhteiden vuoksi (huono näkyvyys jne.). Sitten alun perin aloitettu avaimenreikämenetelmä katkaistaan ​​ja rinta avataan.

Ohitukset perinteisen avoimen menetelmän kautta ja uudempi avainreikämenetelmä eroavat lopputuloksesta ole välttämätöntä toisiltaan. Avoimen kirurgisen menetelmän avulla se voi myös johtaa haavan paranemiseen Rintalasan tulehdus tulla. Sitä vastoin minimaalisesti invasiivisella avausaukotekniikalla pienemmän pääsyn vuoksi kylkiluut on levitettävä useita kertoja, mikä sivuvaikutuksina voi johtaa lisää kipua jatkohoitoon.

Vuonna 2002 vain yksi prosentti kaikista ohitusoperaatioista suoritettiin avaimenreikätekniikalla. Vähintään invasiivisten leikkausten osuus on tällä välin kasvanut, mutta se ei ole vielä korvannut avointa sydänleikkausta. Tutkijoiden mielestä tämä johtuu siitä, että minimaalisesti invasiivisen tekniikan edut avoimeen leikkaukseen nähden eivät tällä hetkellä ole niin vakuuttavia kuin toivotaan.
Koska pysyvien sydänleikkausten alhainen komplikaatioaste, minimaalisesti invasiivinen kirurginen menetelmä voi antaa pisteet vain merkityksettömästi tässä suhteessa. Silloin, kun se selvästi johtaa, on kosmeettinen tulos. Vaikka avoin ohitusoperaatio jättää haavan, jonka jälkeinen arpi on noin 30–40 cm rintakehään, minimaalisesti invasiivisella tekniikalla jäljellä on vain muutaman sentin arpi.

Toimenpiteen menettely

Ohitusleikkaus on tarpeen, kun yksi tai useampi sepelvaltimo on tukossa. Leikkauksen aikana kehon tuottamaa korvaavaa suonia (laskimot säärestä tai valtimo käsivarresta) käytetään leikkauksena. Ennen tukkeutumista verisuoni on kytketty päävaltimoon ja tukkiutuneen alueen taakse taas kytketty vaurioituneeseen sepelvaltimoon. Tämä luo kääntymisen, joka varmistaa sydämen lihaksen tarjonnan sen takana. Jokainen ohitusoperaatio tapahtuu yleisanestesiassa.
Tavanomaisessa toiminnassa rinta avataan ensin, koska tämä on ainoa tapa varmistaa pääsy sydämeen. Potilas on kytketty sydämen keuhkoihin, joka voi korvata sydämen jonkin aikaa. Koska sydänleikkauksen lyöminen on erittäin vaikeaa, sydän immobilisoidaan lääkityksellä. Uudemmat kirurgiset toimenpiteet sallivat ohitusleikkauksen avamatta rintaa. Sydän-keuhkojen koneen käyttö ei myöskään ole aina välttämätöntä. Jos tätä ei tehdä, ohitus on ensin kiinnitettävä tukittuun sepelvaltimoon. Sitten päävaltimo kiinnitetään osittain ja ohitus ommellaan. Sitten puristin poistetaan uudelleen.

Operaation kesto

Kun käytetään tavallista kirurgista toimenpidettä, leikkauksen kesto on yleensä noin kolme tuntia. Samanlainen leikkauksen kesto voidaan olettaa minimaalisesti invasiivisissa kirurgisissa tekniikoissa. Yleensä toiminnan kesto riippuu siitä, kuinka monta ohitusta on tarkoitus rakentaa. Toisaalta jokainen ohitus tarvitsee lisäaikaa, kun laiva poistetaan käsivarresta tai jalasta. Käyttöaika on pidempi, varsinkin kun käytetään useita ohituksia kehon eri osista.
Lisäksi sijainnista riippuen ohituksen "asentaminen" sydämeen on aikaa vievää. Esimerkiksi sydämen takaosaan on vaikeampaa päästä, minkä vuoksi ohitus tässä vaiheessa kestää pidempään kuin etuseinässä oleva ohitus.
Valmistelu- ja jatkotyöt voidaan myös laskea toiminnan kestoon. Lääkitys annetaan yleensä noin tunti ennen leikkausta, mikä väsyy ja on rauhoittava. Itse leikkaus alkaa sitten yleisanestesian induktiolla, jonka jälkeen sydänleikkaus voidaan suorittaa. Anestesiasta herääminen leikkauksen jälkeen kestää yleensä vielä 10–30 minuuttia.

OP-kustannukset

A: n minimaalisesti invasiivisen käytön aikana Stentit noin 17 000 euroa kustannukset ovat yhden kanssa Ohitusleikkaus hintaan jopa 30 000 euroa odotettavissa. Puhtaan kirurgisen menetelmän hintaero on pieni, mutta johtuu hieman pidempi seurantahoito yksi avata Leikkauksesta (haavan hoito, viemäröinti jne.) Kustannukset voivat olla korkeammat.
Toisaalta monimutkaisemmat koulutusmenetelmät, joita kirurgit käyttävät erikoistumiseen avaimenreikien leikkaustekniikkaan, ovat kalliita. Tässä on Kirurginen robotti tarpeen, jonka kustannukset ovat noin Miljoona euroa ja mitä kaikilla keskuksilla ei ole varaa. Minimaalisesti invasiivisen toiminnan koulutuskustannukset ovat tällä hetkellä paljon korkeammat, mikä tekee avoimen ohitusoperaation kustannuksista alhaisemmat verrattuna.

Leikkauksen riskit

Toinen minimaalisesti invasiivisen menetelmän haitta on potilaan tarkempi ja vaativampi seuranta toimenpiteen aikana. Koska leikkaus suoritetaan sykkivälle sydämelle, erityistä varovaisuutta on noudatettava mahdollisuuksien mukaan Epäsäännöllisyydet verenkiertoelimessä asetetaan toimenpiteen aikana. Myös vamman riski alukset ja tai Hermojohdot menettelyn aikana Avaimenreikätekniikka kuvataan koholla, koska sydänkirurgilta puuttuu tavanomainen näkymä avoimesta leikkauskentästä.

Avoimella leikkausmenetelmällä esiintyy kuitenkin useammin haavan paranemishäiriöitä ja komplikaatioita, jotka johtuvat rinnan massiivisesta avautumisesta ja leviämisestä.
Huolimatta lähes identtisistä tuloksista avoimen ja minimaalisesti invasiivisen ohitusleikkauksen kanssa, on huomattava, että useita pullonkauloja voidaan sillata avaimenreikätekniikalla, mutta ei 4–5 kuten avoimen leikkauksen yhteydessä. Kriitikot huomauttavat, että tässä minimaalisesti invasiivinen ohitustoiminta saavuttaa rajansa, koska suuri joukko pullonkauloja tekevät ohituksesta välttämättömän.

Pysyvä sydäntoimenpide kestää noin 3-6 tuntiariippuen käytettävistä suonista ja potilaan yleisestä tilasta. Minimaalisesti invasiivisen kirurgisen tekniikan kesto on jonkin verran lyhyempi, koska rintaa ei tarvitse avata ja sydän- ja keuhko-kone yhdistää.

Minimaalisesti invasiivisen tekniikan edut ja haitat

Minimaalisesti invasiivisella tekniikalla on ensin erotettava kaksi toimenpidettä: On olemassa minimaalisesti invasiivinen suora sepelvaltimoiden ohitus (MIDCAB), jossa rintalasta ei tarvitse avata. Off Pump Coronar Artery Bypass (OPCAB) -sovelluksella rintakehä avataan.
Molempien minimaalisesti invasiivisten tekniikoiden etuna on huomattavasti alhaisempi operatiivinen stressi, joka lupaa nopeamman ja paremman palautumisen leikkauksen jälkeen.
Kirurgiin kohdistuvat korkeammat tekniset vaatimukset nähdään haittana. Toinen suuri MIDCAP-tekniikan etu on, että rintalasta ei tarvitse leikata. Tämä vähentää myös toiminnan aiheuttamaa stressiä. Suurimpana haittana on, että tällä kirurgisella tekniikalla pääsee vain sydämen etuosaan, minkä vuoksi vain osa sairastuneista ihmisistä voidaan hoitaa tällä toimenpiteellä. Toisaalta OPCAB-tekniikka mahdollistaa pääsyn sekä sydämen etu- että takaosaan, mutta se ei silti ole keholle yhtä stressaavaa kuin perinteinen leikkaus. Tämän tekniikan suurin vaara on kuitenkin, että se voi heikentää sydämen pumppauskykyä leikkauksen aikana. Periaatteessa molemmat minimaalisesti invasiiviset kirurgiset tekniikat voidaan suorittaa ilman sydän-keuhkoa.

Kuinka kauan pysyt sairaalassa ohitusleikkauksen jälkeen?

Sairaalassa oleskelu kestää yleensä noin kolme viikkoa. Pääsääntöisesti pääsy sairaalaan tapahtuu päivää ennen leikkausta. Välittömästi leikkauksen jälkeen potilaita tarkkaillaan huolellisesti tehohoitoyksikössä kahden tai kolmen päivän ajan. Sykemittarin ja sydämen rytmin seuranta on erityisen tärkeää. Jos tässä varhaisessa vaiheessa ei ole ongelmia leikkauksen jälkeen, tarkkailua jatketaan normaalissa kardiologisessa osastossa. Oleskelu siellä on yleensä noin kolme viikkoa, mutta sitä jatketaan tarvittaessa esimerkiksi komplikaatioiden tai monimutkaisten samanaikaisten sairauksien yhteydessä.

Useimmissa tapauksissa kuntoutus seuraa heti sairaalassa oloa. Kuntoutus tapahtuu erikoisklinikalla ja kestää yleensä noin 3 viikkoa, jonka aikana kuntoutustoimenpiteet tapahtuvat viidestä kuuteen tuntia päivässä, viidestä kuuteen päivää viikossa. Tarvittavan suuren ajan ja päivittäisen hoidon takia kuntoutus tapahtuu melkein aina potilaan kanssa. Poikkeustapauksissa sairastuneet ihmiset voivat jäädä kotiin uudelleen, mutta heidän on tultava kuntoutusklinikalle päivittäin hoitojaan varten.

Kuntoutus ohitusleikkauksen jälkeen

Kuntoutus seuraa yleensä sairaalavierailua ohitusleikkauksen jälkeen seurantahoidon (AHB) muodossa. Pitkän ja avoimen leikkauksen takia sairastuneet potilaat ovat alttiina suurelle stressille, jota on myös hoidettava yksityiskohtaisesti seuraavana ajanjaksona. Sydänsairaus ja leikkaus eivät yleensä ole vain fyysistä suurta rasitusta, mutta psyyke kärsii yleensä myös siksi, että se otetaan huomioon myös kuntoutuksessa.
Kuntoutus tapahtuu yleensä yli 3 viikkoa sairaalahoidossa. Ambulanssinen kuntoutus on kuitenkin periaatteessa myös mahdollista, jos sairastuneet voivat tulla itsenäisesti kuntoutusklinikalle 5–6 päivää viikossa. Ohjelma koostuu laajasta fyysisestä koulutuksesta, joka sisältää fysioterapian ja toimintaterapian, kuntoutusharjoituksen ja erilaiset voimisteluharjoitukset. Lisäksi asianomaisten koulutukseen kiinnitetään suurta huomiota.Kuntoutuksen jälkeen jokaisella tulisi olla yksityiskohtainen tieto terveellisestä ruokailusta, liikalihavuudesta ja sen ehkäisemisestä sekä käytetyistä lääkkeistä. Vaatimuksista riippuen itsenäisen hoidon ja tarvittaessa palaamisen työhön tulisi tapahtua myös kuntoutuksen jälkeen, jotta myös näillä sosiaalis-lääketieteellisillä tekijöillä on suuri merkitys.
Kuntoutuksen psykologinen komponentti koskee ensisijaisesti rentoutumista, mutta sen tulisi myös käsitellä ahdistuksen, masennuksen ja kivun selviytymistä leikkauksen jälkeen. Erilaiset kuntoutusohjelmat tapahtuvat yleensä sekä ryhmä- että yksilöharjoituksissa.

Kuinka kauan olet sairauslomalla ohitusleikkauksen jälkeen?

Sairausloman kesto ohitusleikkauksen jälkeen on vähintään 6 viikkoa. Tämä on aika, jonka kärsivät ihmiset viettävät sairaalassa ja sitten kuntoutuslaitoksessa. Ihannetapauksessa työkyky palautetaan, etenkin kuntoutusklinikalla oleskelun aikana. Erityisesti fyysisesti vaativia töitä tekevät ihmiset ovat yleensä sairauslomalla pitkään. Ohitusoperaation jälkeen vartalo on ensin koulutettava uudelleen, kunnes se pystyy luotettavasti suorittamaan vastaavat jokapäiväisen työn rasitukset. Jos raskas fyysinen työ on tarpeen ammattialalla, uudelleenkoulutus vähemmän stressaavassa ammatissa voi olla tarpeen.

Onko ohitusleikkaus mahdollista ilman sydämen ja keuhkon koneita?

Ohitusoperaatiot ilman sydämen keuhkojen koneita ovat teknisesti vaativia sydänleikkauksia. Sydän-keuhkojen koneen on tarkoitus ottaa sydämen pumppaustoiminto samalla kun sydän on immobilisoitu lääkityksellä. Tällä tavalla rauhallinen sydänleikkauskenttä voidaan taata. Sydän-keuhkokoneita ei usein käytetä minimaalisesti invasiivisissa toimenpiteissä. Tässä tapauksessa ohit on käytettävä sykkivässä sydämessä. Ohitus kiinnitetään ensin vaurioituneeseen sepelvaltimoon. Päävaltimo nipistetään sitten osittain ja ohitus ommellaan puristetulle alueelle.

Vaihtoehto: stentti

Vaihtoehto ohitusleikkaukselle on tämä Stentti sijoitus. Nykyään tämä hoitomenetelmä on vakiintunut ja sitä suoritetaan useita kertoja päivässä kaikissa sydämen katetrilaboratorioissa.

Stentti on ohut sylinterin muodossa oleva lankakehys, joka on alun perin taitetussa tilassa. Jos epäillään sepelvaltimoiden kaventumista, suoritetaan sydämen katetrin tutkimus. Tämä myös Sepelvaltimoiden angiografia tunnettu menettely aloitetaan potilaan nivelvaltimon kautta. Ohut lanka työnnetään potilaan valtimoiden verisuoniston yli juuri sydämen eteen. Sitten kontrastiväliaine injektoidaan sydämen verisuonistoon. Vapaat alueet ovat värillisiä vaaleita, supistukset jätetään pois ja tummat.

Jos verisuoni on vain kapeni eikä sitä ole suljettu, taitettu stentti voidaan viedä langan yli sydämen kapenevaan astiaan. Jos se on asetettu supistukseen, se on taitettu ja laajenee siten supistettua astiaa. Useita stenttejä voidaan myös viedä verisuonistoon yhdessä istunnossa.

Erotetaan stentit, joissa on lääkekalvo, ja ne, jotka ovat päällystämättömiä. Pinnoitetuissa stentteissä on yleensä antikoagulantteja, joten uuden hyytymän muodostuminen suonessa on vastapaino.
Menettely kestää noin 30 - 60 minuuttia ja on nyt tavanomainen sydänkohtauksen hoito.

Varren istutuksen riski

Stenting on sukulainen pieni riski Menettely, joka suoritetaan useita tuhansia kertoja päivässä Saksassa. Kuten kaikki interventiot, siihen liittyy kuitenkin tilastollinen riski.

Kun katetri etenee kehon valtimoalueelle, niin voi tapahtua pienet verihyytymät muodossa tulopisteen alueella tai katetrin alueella. Katetri voi myös työntää nämä verihyytymät eteenpäin kohti sydäntä ja voi siten johtaa verisuonen täydelliseen tukkeutumiseen, joka laukaisee akuutin sydänkohtauksen.
Toimenpide voi myös aiheuttaa verihyytymien leviämisen kehossa ja esimerkiksi aivoissa tahti johtaa.
Lisäksi siitä voi tulla liian menettelyn aikana Sydämen rytmihäiriöt Tulevat, joista osa voi myös olla hengenvaarallinen. Tämän jälkeen voi olla tarpeen ryhtyä asianmukaisiin elvytystoimenpiteisiin. Potilasta tarkkaillaan näytöllä toimenpiteen aikana, joten voit reagoida erittäin nopeasti. Kevyemmät sydämen rytmihäiriöt ovat ja ovat suhteellisen yleisiä helposti hallittavissa. Vakavammat ja / tai henkeä uhkaavat rytmihäiriöt ovat vähemmän yleisiä. Pahimmassa tapauksessa sydänpysähdys voi tapahtua toimenpiteen aikana.

Ennuste stentin asettamisen jälkeen

Stentin implantoinnin jälkeen potilailla on hyvä ennuste.

Suurin vaara on stentin tukkeutuminen verihyytymien tai uusittujen verisuonten muodostumien kautta .. Käytettyjen materiaalien jatkuva parantaminen on vähentänyt riskiä merkittävästi. Sen on oltava vaarassa 1-2% voidaan olettaa, että osa valtimon verisuonesta, joka on laajentunut stentillä, kapenee jälleen 4 vuoden kuluessa (ns. "restenoosi"). Tämä riski oli korkeampi aikaisemmin käytetyissä stentimateriaaleissa ja voi olla 5–7%.

Tietysti on tärkeää ja ratkaisevaa, että vastaava välttämätön lääkitysyhdistelmä otetaan oikein, joka koostuu yleensä vähintään kahdesta antikoagulantit koostuu. Lisäksi a Kolesterolia alentavat lääkkeet otettavaksi ja tarkka Laske verenpainetta kunnioitetaan.

Stentin asettaminen johtaa samoihin oireisiin kuin verisuonten supistuminen, nimittäin rintapaineen tunne levossa tai harjoituksen aikana, kipu, hengenahdistus ja epäsäännöllinen pulssi.
Stentoitujen potilaiden tulee kiinnittää erityistä huomiota esimerkiksi ennaltaehkäiseviin oireisiin Lääkitys Kuluttaa jatkuvasti, luotettavasti ja säännöllisesti Käynneillä kardiologisi kanssa.

Mikä on odotettu elinaika?

Odotettavissa oleva elinajanodote ohituksen kanssa riippuu monista eri tekijöistä, minkä vuoksi ei ole mahdollista tehdä yleistä lausumaa elinajanodotteesta.
Tietenkin ohitusleikkaus pidentää elinajanodotetta verrattuna ihmisiin, joilla ei ole leikkausta. Ohituksen selviytyminen vaihtelee sen mukaan, käytetäänkö valtimoita vai suonia. Yleensä verisuonet kestävät pidempään, ja laskimot noin 30% verisuonista tukkeutuvat uudelleen noin 10 vuoden kuluttua. On kuitenkin monia ihmisiä, jotka ovat menestyksekkäästi asuneet laskimokiertojen yli 20 vuoden ajan.
Jotkut tutkimukset ovat verranneet stentin asettamista ohitusleikkaukseen. Tämä ei kuitenkaan anna mitään luotettavaa tietoa, joka viittaa kummankin menetelmän paremmuuteen. Siksi voidaan olettaa, että ohittamalla odotettavissa oleva elinikä on verrattavissa odotettavissa olevaan elinaikaan stentin asettamisen jälkeen. Kaiken kaikkiaan elinajanodote riippuu erityisesti muista sairauksista, kuten hyperkolesterolemia (korkea veren lipiditaso) tai diabetes mellitus (diabetes). Sillä on myös tärkeä rooli muuttuessaan muuttuneiden ihmisten elämäntapoihin terveellisen ruokavalion ja fyysisen toiminnan avulla.

Löydät lisätietoja tästä verkkosivuiltamme Mikä on odotettavissa oleva elinajanodos sydämessä?