Krooninen laskimoiden vajaatoiminta - sinun on tiedettävä se!

Krooninen laskimoiden vajaatoiminta johtuu heikoista suonista. Prosessissa yhä enemmän verta kerääntyy jalasuoneisiin, esimerkiksi johtuen väärin sulkevista laskimoventtiileistä. Ne laajentuvat seurauksena. Jos tämä veren kertyminen jatkuu, neste voi päästä pois verisuonista. Tämä luo vedenpidätyksen jalkoihin. Lisäksi krooninen laskimoiden vajaatoiminta johtaa ihon muutoksiin, jotka voivat jopa johtaa haavaumiin.

Kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan syyt

Krooninen laskimoiden vajaatoiminta johtuu heikosta laskimosta, jonka syynä on yleensä laskimoventtiilien toiminnan menetys. Kun sydän lyö, veri kiertää kehon kaikista osista. Joten verta jalkoista on pumpattava uudelleen. Jotta veri ei valuu takaisin painovoiman vuoksi sydämen sykkeen jälkeen, on laskimoventtiilejä, jotka sulkeutuvat ja estävät siten takaisinvirtauksen. Joissakin tapauksissa ne eivät sulkeudu kunnolla.

Syyt siihen voivat

• Ylipainoinen,
• heikko sidekudos,
• enemmän perheen omistajuutta,
• naispuoli,
• raskaus,
• liikunnan puute tai
• työ, johon liittyy usein pitkään seisominen tai istuminen.

Veren takaisvirta jalkojen laskimoihin johtaa veren kertymiseen. Seurauksena suonien paine kasvaa ja suonet laajenevat. Seurauksena on, että esimerkiksi vesi karkaa verisuonista ja kerääntyy kudokseen. Suonikohjut voivat myös kehittyä. Jos tämä tila jatkuu pitkään, suonet kärsivät yhä enemmän vaurioita ja puhutaan kroonisesta laskimoiden vajaatoiminnasta.

Opi kuinka Poista suonikohjut voi.

Laskimoventtiilien sairauden lisäksi veren ruuhkia voi johtaa myös vedenvuodon tukkeutumiseen, kuten tromboosiin.

Lue siitä Tromboosin syyt.

Kuinka diagnoosi tehdään?

Kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan diagnosoinnissa suonien ja laskimoventtiilien toiminnallisuudella on tärkeä rooli. Ensinnäkin jalkojen suonet voidaan tarkastella ja tuntea fyysisessä tarkastuksessa. Tyypillisesti suonikohmat ovat selvästi näkyviä ja tajuttavia.
Kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan diagnoosi tehdään ultraäänitutkimuksen avulla. Veren kertymistä ja veren virtausta jalkasuoneissa voidaan havaita. Tämä osoittaa, kuljetetaanko tarpeeksi verta ja kuinka paljon verta virtaa takaisin jalkoihin. Tätä tutkimusta kutsutaan Kaksipuolinen sonografia.
Diagnostiikkaa seuraa erityinen toimintatesti, jolla testataan jalkojen suonien täyttö stressiä ja painovoimaa vastaan.

Toinen menetelmä jalkasuonien visualisoimiseksi on röntgenkuvaus varjoaineella. hän aikoo venografia kutsutaan, ja toisin kuin ultraääni, siihen liittyy tietty määrä säteilyaltistusta. venografia tulisi silti suorittaa, jos epäillään tromboosia, koska tämä on tässä tapauksessa sopivin toimenpide.

Hanki yleistä tietoa Tromboosin diagnoosi.

Mitkä vaiheet ovat olemassa?

Krooninen laskimoiden vajaatoiminta on jälkeen Widmer jaettu kolmeen vaiheeseen. Luokittelu perustuu potilaan oireisiin.

Ensimmäisessä vaiheessa tapahtuu palautuva vedenpidätys. Tämä tarkoittaa, että veden kertymiset, jotka ilmestyvät jalkojen turvotuksen muodossa, korostetaan eri tavalla, esimerkiksi ympäristön lämpötilan ja vuorokaudenajan mukaan, ja joskus ne katoavat kokonaan. Lisäksi ensimmäisessä vaiheessa jotkut tummansiniset laskimot ovat näkyvissä jalan puolella.

Toisessa vaiheessa vedenpidätys jaloissa jatkuu ja ihonalainen rasvakudos kovettuu. Lisäksi suonet voivat tulehtua ärsytyksestä. Seurauksena on, että jalka turpoaa edelleen, muuttuu punaiseksi ja lämpimäksi. Iho voi tuntua kuivalta ja tiukkaltä. Lisäksi pienet laskimot voivat tulehtua ja aiheuttaa arpia ihon pinnalle. Nämä näkyvät sitten valkoisina alueina, esimerkiksi jalan takana. Iholla on myös kellertäviä tai ruskeita alueita, jotka todennäköisesti johtuvat veren hajoamistuotteiden talletuksista.

Kolmannessa ja vakavimmassa vaiheessa jalkojen vauriot ovat niin selvät, että haavaumia esiintyy, etenkin alaraajoissa (ulcus cruris). Tämä voi johtaa ns. Avoimeen jalkaan.

Ota selvää hoidon ja ennusteen avoin jalka.

Samanaikaiset kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan oireet

Jalan laskimoihin kertynyt verimäärä virtaa myös pienempiin suonien sivuhaaraan, jotka myös laajenevat. Näin ns. Hämähäkkilaskimot alun perin kehittyvät. Niissä voit nähdä upotetun veren pienissä verisuonissa ja ne loistavat kuin ohuet hämähäkinseulat ihon läpi. Hieman suurempiin suoniin kertynyt veri muodostaa ulkonevat suonikohjut.

Jos krooninen laskimoiden vajaatoiminta etenee edelleen, esiintyy joitain oireita. Näitä tapahtuu, kun veri kerääntyy jalkasuoneisiin. Seurauksena on, että jalat rasvaavat, raskastuvat ja renkautuvat helpommin. Epämiellyttäviä tuntemuksia, kuten jännitystä, kutinaa tai kipua vasikan kouristusten muodossa.

Lue mitä muut mahdolliset syyt yhdelle Polttava jalka voisi olla.

Laskimoiden jännitys aiheuttaa myös nesteen vuotamisen verisuonista ja kertymisen säären kudoksiin. Nämä vesialtaat löytyvät enimmäkseen nilkoista.
Lämpiminä päivinä laskimot laajenevat entisestään ja niihin voi kerätä enemmän verta. Tämä voi myös pahentaa oireita ja kipua. Jos kyseinen henkilö seisoo tai istuu, veri virtaa takaisin sydämeen huonommin kuin makuulla. Siksi oireet pahenevat yleensä päivän aikana ja ovat saavuttaneet maksimaalisen kivutason illalla.
Sitä vastoin kipu paranee nopeasti, kun jalat nostetaan.

Selvitä mitä muita sairauksia Aiheuttaa vasikan kipua voi.

turvotus

Vedenpidättämistä kudokseen kutsutaan turvotukseksi. Kroonisessa laskimoiden vajaatoiminnassa jalkalaskimoihin kertyy suuria määriä verta. Tämä aiheuttaa erittäin suuren paineen astioissa ja ne laajenevat. Jos veren ruuhkia kuitenkin pahenee, paine nousee edelleen. Tämä aiheuttaa nesteen poistumisen suonista ja kerääntyä ympäröivään kudokseen.

Tämä vedenpidätys tapahtuu ensin nilkoissa, kun neste vedetään alas painovoiman avulla. Taudin aikana turvotus voi esiintyä koko säären alueella.

Kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan vaiheesta riippuen turvotuksen vakavuus vaihtelee ja esiintyy toistuvasti tai pysyvästi.

Ota selvää mitä vastaan Turvotus jaloissa voi sitoutua.

Mitkä voivat olla pitkän aikavälin seuraukset?

Kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan komplikaationa voi esimerkiksi esiintyä verenvuotoa suonikohjuista. Tämä voi johtua veren kertymisestä johtuvasta lisääntyneestä jännitteestä tai vammasta tai onnettomuudesta. Vaikutetaan usein veteen, jonka seinämä on ohut ja joka sijaitsee vain ihon alapuolella. Sitten se vuotaa avoimesti suonikohjuista tai ihon alla. Tällaisen verenvuodon tapauksessa sairausalue on sidottava irti ja asetettava korkealle.

Vaikuttavien suonien tulehdus on toinen komplikaatio. Veren ruuhkien aiheuttama suonien laajeneminen johtaa ärsytykseen, joka voi johtaa tulehdukseen. Tämä ilmenee kivun, punoituksen ja jalkojen turvotuksen muodossa.

Lisäksi syvän laskimotukos voi olla pitkäaikainen seuraus kroonisesta laskimoiden vajaatoiminnasta.
Koska jalkojen suonet ovat laajentuneet, verisuonen seinämässä voi esiintyä pieniä kyyneleitä. Verihiutaleet voivat kiinnittyä näihin pisteisiin. Lisäksi veri voi hyytyä kertymisen vuoksi ja asettua sinne. Tämä johtaa verisuonen aukon kaventumiseen, joka tunnetaan tromboosina. Se on erityisen vaarallinen, koska verihyytymä voi erota seinämästä ja kuljettaa sen keuhkoihin, missä se johtaa keuhkoemboliaan.

Toinen erittäin tärkeä komplikaatio on se Jalkahaava.

Jalkahaava

Jalkahaava on säären haavauma, jonka aiheuttaa krooninen laskimoiden vajaatoiminta. Ihon ylimpiä kerroksia ei enää enää saada veressä, esimerkiksi jalan turvotuksen vuoksi. Immuunijärjestelmän solut eivät enää pääse sinne ja pienimmätkin vammat eivät voi enää paraneda, mikä johtaa haavaumiin.

Haavauma esiintyy yleensä hiukan sisäisen nilkan yläpuolella, ei yleensä satuta ja tippuu usein. Vaurioituneen alueen tulisi edelleen liikkua veren virtauksen edistämiseksi. Haava on myös hoidettava ulkoisesti parantamisen edistämiseksi. Vakiona olevaa aluetta on kuitenkin myös parantamisen jälkeen seurattava ja taustalla olevaa tautia hoidettava, koska haavaumat toistuvat usein samalla alueella.

Lisätietoja terapiasta Jalkahaava.

Kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan hoito

Hoito riippuu sairauden vaiheesta ja oireiden vakavuudesta. Ensimmäinen tavoite on parantaa veren virtausta jalkasuoneista. Verisuonijärjestelmän sairastuneiden osien tulee olla mahdollisimman toimivia, jotta veri ei varmuuskopioidu muihin kehon osiin ja aiheuttaisi siellä pysyviä vaurioita.

Aluksi etsitään puhtaasti konservatiivista terapiaa kompressiosuhoilla tai siteillä. Kompressiosukit voidaan valita eri paksuisiksi laskimoiden vajaatoiminnan vakavuudesta riippuen. Kylmän käyttö alhaalta ylöspäin voi myös parantaa verenvirtausta johtuen suonen voimakkaasta supistumisesta kylmässä. Pysäköimistä pitkään tulisi välttää, koska lämpö (esimerkiksi saunassa) on haitallista. Toisaalta, paljon liikuntaa voidaan parantaa verenkiertoa.

Vakavan turvotuksen tapauksessa voidaan käyttää myös fysikaalista terapiaa imusuojilla: fysioterapeutti yrittää siirtää nestettä hitaasti kädestään jaloista ja alajaloista kohti sydäntä.

Yrtit ovat hevoskastanjauutetta ja lihakauppiaan luutajuuria laskimoiden vajaatoimintaa vastaan.

Lisäksi on joitain toimenpiteitä suonten hävittämiseksi ja siten veren muodostumisen estämiseksi. Esimerkiksi kudokselle myrkyllinen neste voidaan antaa pienempiin verisuoniin. Suonet kärsivät vaurioista, jotka aiheuttavat arven, joka sulkee laskimon. Suuret suonet tukkeutuvat laserhoidolla tai radiotaajuisella hävityksellä. Molemmat näistä menetelmistä sisältävät koettimen asettamisen vaurioitettuun laskimoon.Sitten esimerkiksi siihen aktivoidaan liitetty laser, joka aiheuttaa eräänlaisen palovamman haavassa laskimossa. Tämän sulkee myös arpi. Tällä tavoin veri ei kerää enää jalkoihin ja normaali verenvirtaus voidaan palauttaa.

Toinen mahdollisuus on joidenkin kärsivien suonenosien kirurginen poisto. Leikkaus suoritetaan, jos ilmenee vakavia oireita, komplikaatioita tai kosmeettisista syistä.

Imusuolaus

Lymfavuoto on hoitomuoto krooniseen laskimoiden vajaatoimintaan. Kokoonpuristamalla suonet ja imusuolat, pent-up-veren pitäisi virtata niistä.
Tämä voidaan tehdä käsillä (imusuodatus manuaalisesti), siteillä tai kompressiosuhoilla. Tällä tavalla astiat kapenevat ja "puristuvat ulos". Vähentämällä suonien halkaisijaa, veri virtaa nopeammin eikä enää uppoa.
Imusuolaus suoritetaan eri vaiheissa. Kyse on ensin alusten lopullisesta vaurioitumisesta ja sitten parannuksen ylläpitämisestä. Lisäksi hyvä ihonhoito ja liikunta voivat olla hyödyllisiä.

Lisätietoja aiheesta Imusuolaus.

Mikä on ennuste?

Kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan kesto ja ennuste riippuvat sairauden vaiheesta.
Erityisesti alkuvaiheessa hyvä terapia ja tietoinen käyttäytyminen voivat osoittaa oireiden nopean paranemisen.
Vakavimpia vaiheita ei voida parantaa, mutta tässä voidaan tehdä liian paljon oireiden lievittämiseksi.
Yksi vakavimmista komplikaatioista on syvän laskimotromboosi, joka voi heikentää ennustetta merkittävästi.

Onko tämä sairaus tarttuva?

Krooninen laskimoiden vajaatoiminta ei ole tarttuvaa. Laskimoiden vajaatoiminnan kehittyminen ei perustu tekijöihin, jotka voivat siirtyä ihmisestä toiseen tartunnan kautta. Ainoa tartuntatapa on geneettinen. Eri tekijöillä on merkitystä, kuten sidekudoksen ja laskimoventtiilien stabiilisuus sekä koko laskimojärjestelmän luonne. Krooninen laskimoiden vajaatoiminta johtaa usein geneettisesti määritettyihin perheklustereihin. Ei kuitenkaan puhuta tartunnasta, vaan geneettisestä taipumuksesta.