KROONINEN KUULON MENETYS

Määritelmä kuulovamma

Kuuruus (hypakoosi) on kuulon heikkeneminen, joka voi vaihdella lievästä kuulonmenetyksestä täydelliseen kuurouteen.
Kuulovamma on yleinen tila, jota esiintyy sekä nuorilla että useammin vanhoilla. Saksassa kuulonalennus kärsii noin kuudesta prosentista väestöstä. On huomattava, että ikä, jolloin kuulovamma esiintyy, laskee. Luonnollisesti kuulovamma etenee kuitenkin vain iän myötä.

Kuulon vähenemisestä tulee tietoiseksi vasta, kun tuttuja ääniä, ääniä ja ääniä ei yhtäkkiä enää havaita tai ymmärretä. Kuulovamma esiintyy yleensä vähitellen, ja sen voidaan katsoa olevan merkittävä vamma, jos vaurio on jo tapahtunut.

Painopiste ei ole niinkään kuulonmenetyksen terapiassa, vaan ennaltaehkäisyssä nuorena. Kuulomme säilyttämiseksi voidaan toteuttaa monia ehkäiseviä toimenpiteitä. Työpaikalla sovelletaan lakisääteisiä määräyksiä, joiden mukaan henkilö ei voi altistua yli 85 desibelin (dB) tilavuudelle ilman kuulonsuojaimia, mutta tämä raja saavutetaan etenkin vapaa-aikana. Diskot, rock-konsertit, kova musiikki kuulokkeista, autokilpailut jne. Aiheuttavat melua, joka voi pitkällä tähtäimellä vahingoittaa kuuloasi.

Alkuperä ja terapia

Kuinka se tapahtuu krooninen Johtamishäiriö ja miten sitä hoidetaan?

Korvavaha (cerumen)
Korvavaha, Ihopöly ja ihonpätteet ovat luonnollisia kuulokanavassa, ja ne kuljetetaan yleensä ulkopuolelle tai pestään suihkussa.
Liiallinen kertyminen tai lisääntynyt Korvan vahan muodostuminen tapahtuu kapeissa korvakanavissa tai työskennellessä pölyisissä olosuhteissa.
Yritetään poistaa vahaa syömäpuikolla valitettavasti johtaa siihen vielä enemmän kohti sinua tärykalvo kuljetus ja korvakäytävä on tukkeutunut edelleen. Muut vieraat elimet, kuten puuvillajäämät, voivat tukkia korvakäytävää yhä enemmän. Joskus lapsilla on riski tarttua pieniin esineisiin leikkiessään korva jumissa ilman, että vanhemmat olisivat huomanneet.
Nämä vieraat elimet tai korvavaha voidaan nähdä otoskoopin (korvapeilin) kautta, ja perhe-lääkäri voi poistaa ne pienillä välineillä.
Jos mekaaninen poisto epäonnistuu, Korvavaha tai vieras kappale pestään vedellä.

Lisääntynyt luun kasvu (eksostoosit)
Joillakin ihmisillä luun kasvu tapahtuu vanhuudessa tai hormonisairauksissa. Kun luu kasvaa korvakäytävän alueella, se kapenee. Jos vähemmän ääntä pääsee nyt korvakoruun, hiipii vähitellen Kuulon menetys a. Ylimääräinen luukudos voidaan poistaa kirurgisesti.

Kaveneminen arpien vuoksi (stenoosi)
Jokaisen korvakanavan tulehduksen jälkeen, olkaa se yksi kerrallaan Sieni-tulehdus tai a Hiusrakkuloiden tulehdus (kiehua) on pieni arpi. Mitä enemmän korvakäytävän tulehduksia ja vammoja on tapahtunut, sitä enemmän arpikudoksia syntyy ja kaventaa kanavaa. Lisääntyvä supistuminen johtaa progressiiviseen kuulon menetykseen. Kirurginen poisto voi paljastaa kuulokanavan uudelleen, mutta tämä johtaa jälleen arpia.

Krooniset välikorvan tulehdukset (krooninen keskkorvatulehdus)
A krooninen tulehduksentulehdus tulehdus on pysyvä. Oireille on ominaista vaihteleva vahvuus Korva särky ja korvan vuotavat korvat. Tulehdus voi levitä lähellä oleviin luihin ja pahentaa tautia. Lisääntyvä kuulon heikkeneminen hiipii sisään ja sitä voidaan hoitaa vaikeasti vasta myöhemmin.
Terapiassa etualalla on keskikorvan kirurginen kuntoutus poistamalla märkivä ja tulehduksellinen kudos radikaalisti. Jos mahdollista, yritetään tietysti ylläpitää jonkin verran jäljellä olevaa kuuloa. Nykyään on mahdollista korvata ossikulaarinen ketju keinotekoisilla implantteilla (tympanoplasty).
Lisätietoja tästä aiheesta on saatavana myös: krooninen tulehduksentulehdus

Krooninen putken tuuletushäiriö (krooninen keski korvakatara)
korvatorvi (Tuba Eustachii, Tuba auditiva) tasaa normaalisti paine-erot välikorvan ja ulkomaailman välillä.
Jatkuvat tulehdukset, joita aiheuttaa vilustuminen (nenä, Poskiontelon tulehdus, Tonsilliitti), putki voidaan sulkea pysyvästi ja sen toiminta voi heikentyä vakavasti. Korvan piilevän paineen tunteen lisäksi, jota ei voida korjata nielemällä ja haukottelemalla, kuulovamma hiipii. Pysyvä sulkeminen edistää myös nesteiden kertymistä (Serotympanum) tai tulehdukseen liittyvä liman kertyminen keskikorvaan (Mucotympanum).
Jos neste painaa myös korvasarjaa sisäpuolelta, sen värähtely heikkenee ja pahentaa jo olemassa olevaa kuulonalennusta. Jos ei pian terapiaa (ks polyypit, Tonsilliitti), välikorvan vuori muuttuu (Tympanosclerosis) ja vakava kuulovamma esiintyy.
Krooninen välikorvan katarri johtuu pääasiassa suurennuneista risoista, jotka tulisi poistaa, jos toistuvia infektioita.
Jos paranemista ei tapahdu, välikorvan tuuletus varmistetaan pienellä viillolla (parasentesis) ja putken asettamisella (tympaninen viemäröinti) korvakkeeseen. Putki voidaan poistaa paranemisen jälkeen. Korvamunan virhe paranee jonkin ajan kuluttua.

otoskleroosiin
Otoskleroosissa on yksi Ossikulaarisen ketjun jäykistys niittien alueella. Tämä kiinnittyy sisäkorvaan ja luuhtaa siellä soikeaan ikkunaan, jolloin se pysyy liikkumattomana eikä kykene siirtämään ääntä. Tämä kiinnitys rajoittaa koko ossikulaarisen ketjun liikkuvuutta ja vähentää huomattavasti äänensiirtoa. perinnöllinen sairaus esiintyy useammin naisilla kuin miehillä, ja huiput ovat 20–40-vuotiaita.
Tautiprosessia voidaan nopeuttaa raskauden aikana. Tuloksena olevan kuulonmenetyksen erityispiirre on, että potilaat kuulevat keskustelukumppaninsa tavallista paremmin, kun melua on paljon (Parakusis willisisii).
Kuulon heikentymisen lisäksi korvissa soittoääni (tinnitus) päällä. Otoskleroosi voidaan estää kirurgisella terapialla (Stapes muovia) tulla kohdelluksi. Niittojen toiminta korvataan titaani- tai platinaproteesilla.

Kasvain, kasvaimet
Syöpäkasvaimia voi esiintyä myös korvan alueella (katso myös kasvain) esiintyy. Ne voivat olla hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia. Heillä kaikilla on yhteistä se, että he huonontavat yhä enemmän kuuloa ja aiheuttavat painetta, joskus korvissa soi satunnaisesti (tinnitus).
Niitä löytyy kaikilta korvan alueilta ulkoisesta kuulokanavasta keskikorvaan ja sisäkorvaan. Korvakasvaimet ovat onneksi suhteellisen harvinaisia, ja ne voidaan helposti poistaa käyttämällä mikrokirurgisia toimenpiteitä.

Krooninen tunnehäiriö

Kuinka se tapahtuu krooninen Aistinvaraiset häiriöt ja miten niitä hoidetaan?

Pysyvä melusaaste
Melu tekee sinusta sairas! Ensinnäkin itse korvaan vaikuttaa ennen psykologisten reaktioiden esiintymistä. Kuuden tunnin päivittäinen melualtistus 75 dB: n tai suuremmalla tilavuudella voi aiheuttaa huomattavia sisäkorvan vaurioita vuosien jälkeen. Tehtaan työntekijöillä, lentokentällä työskentelevillä henkilöillä, levytilajoukkoilla ja jopa meluisien diskojen säännöllisillä vierailijoilla on pysyvän sisäkorvan kuulovaurion vaara.
Työterveyttä ja -turvallisuutta koskevissa laeissa säädetään ehdottomasti melunsuojatoimenpiteistä ja asianmukaisesta kuulonsuojaimesta ammateissa, joilla on suuri melualtistus.

Ikään liittyvä kuulon menetys (presbykusis)
Ikääntyessä kuulon heikkeneminen on edelleen jossain määrin normaalia. Erilaiset ikääntymisprosessit, kuten verenkiertohäiriöt, lääkkeiden saanti, korkea verenpaine, diabetes ja elinikäinen melualtistus edistävät kuulovammaa.
Kahdenvälinen kuulovamma voi alkaa 50-vuotiaana ja vaikuttaa aluksi vain korkeampiin taajuuksiin. Esimerkiksi hyönteisiä ja linnunlaulua ei enää voida kuulla. Kun ääni on kovempi, kuten Syntymäpäiväjuhlissa, jossa yleensä käydään vilkasta keskustelua ja ehkä soitetaan musiikkia, puheen ymmärtämistä voidaan rajoittaa. Kuulon menetys voidaan nykyään korvata nykyaikaisimmilla kuulolaitteilla.

Kuulovamman kasvain (akustinen neuroma)
Akustinen neurooma on hyvänlaatuinen ja hitaasti kasvava kuulo- ja tasapainohermojen tuumori (vestibulokokleaarinen hermo), joka esiintyy yleensä vasta 50-vuotiaasta. Kuulon heikkenemisen lisäksi varhaisiin oireisiin kuuluvat myös heikentynyt tasapaino, huimaus ja korvien soiminen (tinnitus). Kirurginen poisto voi pysäyttää kasvavan kuulonmenetyksen.

Keskivauriot
Koska kuulo ei tapahdu vain korvassa ja sen rakenteissa, vaan lopulta havaitaan aivoissa, keskuskuulokäytävien vaurioituminen voi johtaa kuulon menetykseen tai jopa täydelliseen menettämiseen.
Verenvuodon tai arterioskleroosin aiheuttama aivohalvaus (apopleksia) voi olla syy keskus kuulovaurioihin. Suurimman osan ajasta ilmenee myös muita neurologisia oireita ja kuulon heikkeneminen näkyy taustalla.