klopidogreeli

määritelmä

Klopidogreeli on verihiutaleiden vastainen perhe (Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet). Lääke vaikuttaa siten veren hyytymiseen, samaan tapaan kuin aspiriini. Sen tarkoituksena on estää verihiutaleita (trombosyyttejä) yhdistymästä ja muodostumasta hyytymiä.

Niille, jotka ovat erityisen kiinnostuneita, lue lisää aiheesta veri

viitteitä

klopidogreeli käytetään erilaisiin kliinisiin kuviin, joilla on lisääntynyt riski olla veressä hyytyä (trombin) junalla. Nämä hyytymät ovat potentiaalisesti vaarallisia, koska niitä voi esiintyä Verisuonet voi korjata ja siten a Verenkiertohäiriöt voi herättää.

Verenkiertohäiriön seuraus voi olla ns aterotromboottiset tapahtumat esiintyy a tahti tai Sydänkohtaus kyky johtaa. Tästä johdetaan seuraava sovellusalueet alkaen: klopidogreeli käytetään estämään verihyytymiä potilaan ollessa päällä kalkkiutuneet verisuonet (verisuonten kalkkiutuminen) kärsii, yksi Sydänkohtaus tai aivohalvaus on kärsinyt tai ääreisvaltimoiden sairaus (PAD) kärsii.

Jatkuu klopidogreeli sovelletaan, kun potilaalla on vaikea jakso Rintakipu osana "epävakaa angina pectorisTai sai sydänkohtauksen.

klopidogreeli määrätään myös, kun potilailla on sellainen stentti (stentti) pitää kapentunut valtimo avoinna. Tässä tapauksessa klopidogreeliä annetaan usein yhdessä ASA: n (asetyylisalisyylihappo) kanssa.

Vaikutus / vaikuttava aine

Vaikuttava aine klopidogreeli ei alun perin ole aktiivinen kehossa. Vasta kun klopidogreeli että maksa on muunnettu, se voi kehittää toimintaansa.

Sen vuoksi, että klopidogreeli Ymmärtääksesi on ensin tarkasteltava verihiutaleet selventää. Verihiutaleita käytetään kehossa vuodot tai vammat sinetöidä. Tämä saavutetaan sillä, että verihiutaleet kerääntyvät aktivoinnin jälkeen ja sulkevat siten vaurion suonessa.

Se tulee yhteen Vaskulaarinen vammavapautuu lähettiaineita, jotka toisaalta houkuttelevat ja toisaalta aktivoivat verihiutaleita. Sillä verihiutaleiden aktivoituminen on muun muassa Lähetysaine ADP (Adenosiinidifosfaatti) vastaa ja varmistaa verihiutaleiden kertymisen. Huume klopidogreeli estää ADP: n kertymisen verihiutaleisiin ja estää siten verihiutaleiden aggregaatiota. Veren hyytyminen on siten vaimennettu.

Sivuvaikutukset

tiheä Klopidogreelin haittavaikutukset koskevat Ruoansulatuskanava. Se voi myös vatsakipu, närästys ja Ruoansulatushäiriöt tulla.

Koska lääke aiheuttaa riskin ei-toivottu verenvuoto lisääntynyt, tarvitaan potilaita, joilla on suolisto ja / tai Mahahaava lääkärin on seurattava sitä huolellisesti.

Se voi tapahtua myös niin Pahoinvointi ja oksentelu esiintyä. Lisäksi ovat Ummetus ja Ilmavaivat tarkkailla.

klopidogreeli voi myös neurologiset oireet syy. Se voi myös Päänsärky, uneliaisuus, huimaus ja epänormaalit tuntemukset, kuten pistely ja tunnottomuus tulla. Lääkäriin on kuultava, etenkin jos epänormaaleja tuntemuksia esiintyy. Se tapahtuu harvoin Huimaus tai tasapainon menetys.

Ihottumat ja kutina, joista osa voi johtua myös lääkeallergiasta, ovat harvinaisia.

Läpi tahallinen, hyytymistä estävä vaikutus Verenvuotoaika pidentyy, jos loukkaantuminen tai leikkaus tapahtuu. Kaikentyyppisiä vuotoja voi myös esiintyä. Nenäverenvuotoa, ikenien vuotoa tai harvoin vaarallista aivoverenvuotoa voi esiintyä. Veriä ohentava lääke on myös havaittavissa, jos törmää siihen. Joten kun otat klopidogreeli lisääntyneet mustelmat.

Lisäksi voi klopidogreeli Syy muutokset veressä, kuten verihiutaleiden tai valkosolujen puute. Nämä muutokset koskevat säännöllisesti tehtäviä muutoksia Verikoe hoidon aikana klopidogreeli päällä. Tässä tapauksessa hoitava lääkäri säätää terapiaa.

Klopidogreelin aiheuttama hiusten menetys

Hiustenlähtö on harvinainen sivuvaikutus klopidogreeli. Uusien hiusten menetyksen ja klopidogreelin samanaikaisen käytön tapauksessa keskustelu ja lääkärin suorittama myöhempi tutkimus voivat määrittää, johtuuko hiusten menetys vaikuttavasta aineesta vai onko toisella orgaanista syytä.

Klopidogreelin väsymys

klopidogreeli voi aiheuttaa väsymystä tai uneliaisuutta. Ei aina ole selvää, miksi väsymys ilmenee. Joka tapauksessa klopidogreelin aiheuttamat muutokset verimäärässä voivat olla vastuussa väsymyksestä. Mutta kuten hiustenlähtöön, väsymykselle voi olla monia eri syitä.

Pysäytys ennen leikkausta

Lopettaminen klopidogreeli on vaarana olla tahaton Veritulppa muoto ja ns tromboemboliset tapahtumat Miten Sydänkohtaukset tai iskuja tapahtuu. Kuitenkin, koska leikkauksen aikana on aina verenvuotovaara, täytyy klopidogreeli useimmissa tapauksissa vähintään 5 päivää lopetetaan ennen toimenpidettä. Interventioissa, joilla on alhainen verenvuotoriski, hoitava lääkäri päättää, jatketaanko klopidogreeliä verenohennushoitoa vai korvataanko se toisella verenohentajalla (esim. Hepariinilla) leikkauksen aikana vai onko antikoagulantin käyttö keskeytettävä kokonaan.

Ehdottomasti tulee olla potilaasta ei itsenäistä vetäytymistä tehnyt klopidogreeli. Koska hyytymän muodostumisen riski on vakava, kuten sydänkohtaus tai aivohalvaus, on aina otettava yhteys lääkäriin.

Hiipiä ulos

Keskusteluissa lääkäri antaa tällaisia ​​suosituksia klopidogreeli on parasta lopettaa. Yleensä voit lopettaa ottamisen klopidogreeli lopetetaan heti kiinnittämättä huomiota annoksen pienentämiseen. 5 - 7 päivän kuluttua lopullisesta lopettamisesta klopidogreeli verta ohentava vaikutus poistuu, koska aiemmin estäneet verihiutaleet on korvattu uusilla. Uudet verihiutaleet voivat toimia normaalisti.

Koska hyvin harvinaisissa tapauksissa ns "Rebound-ilmiö" havaittiin - ts. sen jälkeen, kun klopidogreeli lisääntynyt hyytymän riski vaati - olisi lopetettava klopidogreeli tehdään täsmälleen neuvotellen lääkärin kanssa.

Puolikas elämä

klopidogreeli sitoutuu paikkaan verihiutaleet, jossa fysiologisessa mielessä yleensä ADP sitoisi. Estää tämä reseptori läpi klopidogreeli On peruuttamaton. Se tarkoittaa sitä klopidogreeli jää sitoutumiskohtaan, kunnes verihiutale kuolee. Tämän seurauksena verihiutaleet ovat heikentyneet koko elämänsä ajan eivätkä enää pysty hyytymään. Verihiutaleet säilyvät kuitenkin vain 8-12 vuorokautta. Siksi uusien verihiutaleiden muodostuessa veren hyytymiskyky kasvaa jälleen.

Puoliintumisaika klopidogreeli määriä 6 tuntia. Tämä tarkoittaa 6 tuntia ottamisen jälkeen klopidogreeli 50% vaikuttavasta aineesta on edelleen läsnä veressä ja voi siten estää vasta muodostuneita verihiutaleita.