Cordarex

synonyymit

Vaikuttava aine: amiodaroni

esittely

Vaughan-Williamsin mukaan Cordarex® kuuluu luokan III antiarrymtisten aineiden ryhmään (Kaliumkanavasalpaajat) ja sitä käytetään sydämen rytmihäiriöihin. Sähköinen sydämen toiminta syntyy sinusolmussa (sijaitsee aurikes) avaamalla ja sulkemalla sydämen soluissa (sydämessä) tietyt natrium-, kalium- ja kalsiumionikanavat tietyinä ajankohtina. Ensin natriumkanavat avautuvat ja solu depolarisoituu. Seuraava kalsiumvirta (Plateau vaihe). Sitten ulospäin suuntautuva kaliumvirta varmistaa sähköisen virityksen regression (repolarisaatio). Täydellisen regression jälkeen solu voidaan nyt virittää uudelleen. Virityksen regression aikana solut eivät ole kiihtyviä tai vaikeampia virittää hetkeksi (absoluuttinen ja suhteellinen tulenkestävä vaihe). Cordarex®: n sisältämä vaikuttava aine amiodaroni estää pääasiassa sydänsolujen kaliumkanavia.

Toimintatapa

Niistä Cordarex®: n pääasiallinen vaikutuskohta ovat solut korvakkeetjotka vastaavat sähköisen toiminnan muodostumisesta ja siirtämisestä. Virityksen regressio viivästyy estämällä kaliumin virtausta ulospäin. Uusi viritys voidaan nyt asettaa vasta myöhemmin (pidennetty tulenkestävä aika). Kaliumkanavien lisäksi estetään myös natrium- ja kalsiumkanavat. Tämä tarkoittaa, että myös uuden kiihottumisen kehittyminen vie kauemmin (hitaampi depolarisaatio). Tulos on hidas Syke. Lisäksi sähköisen aktiivisuuden siirto (to AV-solmu) alennettu.

hakemus

Cordarex® on erittäin tehokas lääke. Sitä sovelletaan, kun muut rytmihäiriölääkkeet (Meditatiiviset sydämen rytmihäiriöt) ei enää voi toimia tai heille ei voida antaa. Sitä käytetään vakaviin rytmihäiriöihin, jotka aiheuttavat Sydämen kammot vaikuttaa (kammion rytmihäiriöt) ja kiertävät viritykset. Hoitokestävien tuotteiden käyttö on tulossa yhä tärkeämmäksi Eteisvärinä tai eteisvärinä. Lääkettä voidaan käyttää myös rajoituksin Sydämen vajaatoiminta (Sydämen vajaatoiminta) voidaan käyttää.

farmakokinetiikkaa

Cordarex annetaan yleensä tablettina. Joissakin tapauksissa infuusiota voidaan myös käyttää. Koska se on suhteellisen heikosti liukeneva veteen, se sitoutuu veteen veri päällä Munanvalkuaisetjonka läpi se kuljetetaan. amiodaroni kertyy soluihin. Siksi hajoamisnopeus on erittäin pitkä (Eliminaation puoliintumisaika jopa 100 päivää). Huolimatta vaikuttavan aineen amiodaronin korkeasta tehokkuudesta, suhteellisen usein esiintyvien ja vakavien sivuvaikutusten vuoksi, etenkin pidemmän hoidon yhteydessä, lääkettä tulisi käyttää vain, jos muut terapiavaihtoehdot epäonnistuvat.

annostus

Hoito alkaa suurilla annoksilla (600-1000 mg päivässä) yli kahdeksan - kymmenen päivän ajan. Sitten seuraa Ylläpitoannos 100-200 mg päivässä. Viiden päivän kuluttua on kahden päivän tauko. Infuusiohoito voidaan aloittaa myös akuutissa terapiassa. Pysyvä EKG ohjaa ovat pakollisia.

Sivuvaikutukset

amiodaroni (Cordarex) voi kanssa rasvat (fosfolipidit) ovat vuorovaikutuksessa ja muodostavat komplekseja. Ne varastoidaan sitten esimerkiksi että Sarveiskalvo (Sarveiskalvo) Silmä vähentää ja vähentää näköä. Muita talletuksia löytyy usein keuhko (Keuhkofibroosi) tai maksa (Lvillisian fibroosi). Myös sydämen venttiilit voi vaikuttaa. iho voi reagoida lisääntyneellä valonherkkyydellä. Ennen hoidon aloittamista ja hoidon aikana kilpirauhanen on tutkittava yksityiskohtaisesti. vuonna Cordarex® tai aktiivinen aineosa amiodaroni Sen sisältämät jodiatomit voivat johtaa kilpirauhasen toiminnan häiriöihin. Sekä ali- että ylitoiminnot havaitaan. On myös huomattava, että kaikki rytmihäiriöt muuttuvat Sydämen rytmihäiriöt voi laukaista (proarytmisesta).

Vasta

On vasta-aiheista Cordarex® sisään hidas syke (Sinus bradykardia), klo Häiriöt johtamisessa viritykseen (AV-esto) ja Kaliumvaje (hypokalemia).

Huumeiden yhteisvaikutukset

Huumeiden yhteisvaikutukset voi tapahtua samanaikaisesti annettaessa Beetasalpaajat, Asetyylisalisyylihappo (KUTENS 100, aspiriini), statiinit, fenytoiini ja fenprokumonin. Cordarex® voi parantaa näiden lääkkeiden vaikutusta, koska aineella on tiettyjä vaikutuksia entsyymit (CYP2C8 / 9, 2D6) kohonnut. Cordarex®-annosta on sitten pienennettävä.

Itse amiodaronia valmistaa maksassa entsyymi nimeltään CYP2A4 metaboloituu. Tietyt lääkkeet kuten simvastatiini tai Atsolin sienilääkkeet estävät entsyymiä, amiodaronin vaikutus heikkenee.