Keuhkokuumeen hoito

esittely

Pneumonia on termi, jota käytetään kuvaamaan alveolien ja / tai alveoleja ympäröivän keuhkokudoksen tulehduksia. Tyypillinen keuhkokuume johtuu yleensä bakteereista. Klassisia oireita ovat äkilliset puhkeamiset, joissa on äkillinen sairaus, korkea kuume ja yskä ja yskö.

Hoito riippuu keuhkokuumeen tyypistä. Kurssin lieviä muotoja voidaan hoitaa myös avohoidolla. Vanhuksilla ja heikentyneellä immuunijärjestelmällä on erityisen riski sairastua vakaviin muotoihin, jotka vaativat sairaalahoitoa.

Näin keuhkokuume hoidetaan

Hoito riippuu keuhkokuumeen tyypistä ja sen vakavuudesta. Ensinnäkin lääketieteellistä pistemäärää käytetään määrittämään, onko sairaalahoito välttämätöntä. Muun muassa potilaan ikä, hengitysnopeus ja verenpaine otetaan huomioon. Sekä potilaiden että avointen potilaiden tulisi ottaa se helposti ja juo paljon.

Koska keuhkokuume johtuu pääosin bakteereista, käytetään antibiootteja. Taudin vakavuudesta ja patogeenin tyypistä riippuen yhtä tai useampaa antibioottia voidaan antaa tablettimuodossa tai laskimoon. Lisäksi käytetään keinoja kuumetta alentaa, kipua lievittää, limaa liuottaa tai yskää lopettaa.

Näitä lääkkeitä käytetään

Eri lääkkeitä käytetään keuhkokuumeen tyypistä riippuen. Koska taudin laukaisevat bakteerit useimmissa tapauksissa, annetaan usein antibioottihoitoa ennen tarkan patogeenin tuntemista laajavaikutteisen antibiootin avulla.

Virusten aiheuttamia tulehduksia ei yleensä voida hoitaa kausaalisesti. Tässä oireiden lievittäminen on erityisen tärkeää. Sienet ja loiset voivat myös aiheuttaa keuhkokuumetta, etenkin heikentyneillä ihmisillä. Nämä usein vaikeat muodot voidaan hoitaa erityisillä lääkkeillä.

Kunkin patogeenin kohdennetun valvonnan lisäksi on myös hoitoa oireiden lievittämiseksi. Korkea kuume aiheuttaa yleensä selvän sairauden tunteen. Sitä voidaan alentaa kuumetta alentavilla lääkkeillä. Näitä ovat ennen kaikkea ibuprofeeni ja parasetamoli. Juuttunut lima nesteytetään yskäpoistoaineilla, jotta yskä on helpompaa. Tähän sopivat usein rohdosvalmisteet, joita on saatavana myös apteekeista ilman reseptiä.

antibiootit

Antibiootit ovat ensimmäinen hoitolinja bakteerien aiheuttamaan keuhkokuumeeseen. Keuhkokuumeen diagnosoinnissa määrätään usein antibiootti kiinnittämättä huomiota taudinaiheuttajan tuntemiseen. Koska bakteerien keuhkokuume, etenkin vanhuksilla ja heikentyneillä ihmisillä, voi usein johtaa vakavampiin kulkuihin kuin muiden patogeenien aiheuttamat. Jos terapian aikana todetaan toinen patogeeni, terapiaa voidaan silti muuttaa.

Oikean antibiootin valinnassa lääkäri kiinnittää erityistä huomiota potilaan ikään ja aiempiin sairauksiin: Nuoria, muuten terveitä potilaita hoidetaan yleensä ns. Makrolidiantibiooteilla (esim. Atsitromysiini, klaritromysiini). Vanhemmat, heikentyneet potilaat sitä vastoin saavat todennäköisemmin lääkkeitä beetalaktaamien ryhmästä (esim. Kefalosporiiniantibiootit tai amoksisilliini).

Lisäksi keuhkokuume voidaan luokitella hankintatyypin mukaan: on keuhkokuumetta, joka on hankittu avohoidolla, ts. Sairaalan ja hoitokodin ulkopuolella, ja sellaisia, jotka on hankittu sairaalassa tai hoitokodissa. Näiden kahden ryhmän kohtelussa on myös eroja. Koska sairaalassa on usein erilaisia, joskus resistenttejä bakteereja kuin ulkopuolella.

Joka tapauksessa hoidon onnistuminen on tarkistettava muutama päivä hoidon aloittamisen jälkeen. Jos potilaan tila on heikentynyt, nuoret terveet potilaat tulisi nyt myös viedä sairaalaan. Jos potilaan tila ei muutu, on mahdollista vaihtaa toiseen antibioottiin yksittäisissä tapauksissa.

Lisätietoja: Antibiootit keuhkokuumeeseen.

Oireiden hoito

Keuhkokuumeen liittyvät oireet ovat usein erityisen ärsyttäviä. Näihin kuuluvat ennen kaikkea kuiva tai limainen yskä, voimakas heikkouden tunne, päänsärky ja raajojen kipu. Usein paitsi keuhkoihin vaikuttaa myös kurkkukipu ja käheys.

Jos kipua ilmenee, se voidaan lievittää kivunlievityksen avulla. Tähän sopivat esimerkiksi ibuprofeeni ja parasetamoli. Potilaiden, jotka jo käyttävät useita lääkkeitä, tulee kysyä perhelääkäriltään, mikä kipulääke toimii parhaiten edellisen lääkityksen kanssa.
Apteekista yleensä peräisin olevien yrttiyhdisteiden lisäksi inhalaatio eteerisillä öljyillä tai suolaliuoksella sopii myös hoikkaisen yskän hoitoon. Kuiva, ärsyttävä yskä voidaan hoitaa yskänlääkkeillä yöllä. Täältä löytyy myös monia yrttilisäaineita. Lisäksi jotkut lääkärit suosittelevat vahvempaa lääkekodeiinia. Lääkärin on kuitenkin määrättävä tämä.

Vahva heikkouden tunne, josta monet keuhkokuumepotilaat kärsivät, usein ainakin osittain katoaa kuumeen laskiessa. Siksi tulisi käyttää myös kuumetta alentavaa lääkettä, varsinkin jos kuume on erittäin korkea. Fyysinen lepo ja riittävä yöunet ovat myös rentouttavia ja lyhentävät sairauden kestoa.

Koti korjaustoimenpiteitä

Keuhkokuumetta ei tule koskaan hoitaa pelkästään kotiteillä. Jos tautia epäillään, on aina otettava yhteys lääkäriin. Kodin lääkkeitä voidaan kuitenkin käyttää tavanomaisen keuhkokuumehoidon lisäksi.
Erityisesti hengittäminen voi lievittää yskää ja olla rentouttava. Se voidaan tehdä useita kertoja päivässä ja johtaa ratkaisuun juuttuneesta limasta. Siksi sinun ei pitäisi enää hengittää heti ennen nukkumaanmenoa, koska liman liukenemista seuraa lisääntynyt yskä.

Toinen suosittu kotihoito on jalkakääre, joka voi auttaa etenkin korkean kuumeen. Veden lisäksi ne valmistetaan teellä tai kvarkin kanssa, ja jos niitä käytetään oikein, ne voivat alentaa kuumetta yhtä luotettavasti kuin lääke.
Kuiva, ärsyttävä yskä, jota joskus esiintyy keuhkokuumeen alussa, voi häiritä unta, etenkin öisin. Kuppi lämmintä maitoa, johon lisätään yksi tai kaksi tl hunajaa, auttaa usein.

Lue tästä aiheesta: Koti korjaustoimenpiteitä keuhkokuume.

Mitä voit hengittää?

Hengitys voi olla tehokas keino lian löysämiseen keuhkokuumeessa. Eteeriset öljyt, teet ja suolaliuokset ovat erityisen sopivia inhalaatioon. Eukalyptuksella, timjamilla, rosmariinilla, mentolilla tai salvialla varustetut öljyt puhdistavat hengitysteet ja edistävät kovien limien poistamista.

Näitä kasveja sisältäviä kylmiä teitä voidaan myös käyttää. Inhalaatioon on myös mahdollista käyttää erityistä sumutinlaitetta, joka helpottaa käyttöä. Niitä on saatavana monissa apteekeissa.

Homeopatia

Homeopaattiset lääkkeet eivät missään tapauksessa voi korvata tavanomaista keuhkokuumehoidon terapiaa, ja sitä tulisi käyttää vain lisäksi. Sairauksien homeopaattisella hoidolla ei ole toistaiseksi ollut lääketieteellisesti todistettua hyötyä, joten sitä ei pitäisi koskaan käyttää ainoana hoidona, etenkin vakavien sairauksien hoidossa.

Seuraavien homeopaattisten lääkkeiden sanotaan pystyvän auttamaan keuhkokuumeen: fosforia kivulias hengitys, Antimonium tartaricum oireiden lievittämiseen yleisesti, Ipecacuanha köyhyydelle, joka aiheuttaa vaientumista ja Belladonna kuumetta, jolla on runsasta hikoilua.

Lue myös artikkeli: Homeopatia yskä kanssa ysköstä.

Yleiset toimenpiteet

Patogeenin kohdistetun hallinnan lisäksi, esimerkiksi käyttämällä antibiootteja, on myös joitain yleisiä toimenpiteitä, jotka auttavat keuhkokuumeen nopeampaan ratkaisemiseen. Tähän sisältyy erityisesti riittävä nesteen saanti. Korkea kuume johtaa lisääntyneeseen hikoiluun, mikä aiheuttaa kehon kuivumisen. Joten on tärkeää juoda normaalia enemmän keuhkokuumeen aikana. Jopa kova limaa on helpompi yskättää lisäämällä nesteen saantia.

Lisäksi regeneroitumiseen on varmistettava riittävä uni. On myös tärkeää hoitaa fyysinen hoito päivän aikana. Tiukkaa sängyn lepoa tulisi kuitenkin välttää, jos mahdollista.

Hoidon kesto

Hoidon kesto riippuu keuhkokuumeen tyypistä ja vakavuudesta. Yleensä antibioottihoito tulisi rajoittaa 7-10 vuorokauteen, jos mahdollista. Vakavat muodot vaativat kuitenkin toisinaan pidempiä hoitojaksoja, ja lääkityksen vaihtaminen voi myös olla tarpeen, jos sillä ei ole vaikutusta.

Liittyvien oireiden hoitoa voidaan käyttää myös pidemmän ajanjakson ajan, mikäli mahdollista, kunnes oireet ovat laantuneet.

Lisätietoja aiheesta tästä: Kuinka kauan keuhkokuume kestää?

Milloin sinun on mentävä sairaalaan?

Ns. CURB-65-pistemäärä soveltuu arvioimaan, onko keuhkokuumepotilas päästävä sairaalaan. CURB-65 on lyhenne: C tarkoittaa sekaannusta, U tarkoittaa ureaa, ts. Urean tasoa veressä, R tarkoittaa hengitystiheyttä, B tarkoittaa verenpainetta ja 65 tarkoittaa ikää 65 vuotta.
Jokaisella mainitussa kirjaimessa on raja-arvot, jotka ylitetään tai alitetaan, ja pisteitä, jotta potilas voi saavuttaa 0–5 pistettä. Mitä korkeampi pistearvo, sitä korkeampi kyseisen potilaan kuolleisuus on ja sitä todennäköisemmin sairaalahoito on tarpeen. 0 pisteellä avohoito on mahdollista; Potilaan vastaanotto on välttämätöntä 1–2 pisteelle; vielä korkeammat arvot vaativat terapiaa tehohoitoyksikössä.

Keinotekoinen kooma

Vain hyvin harvoin potilas on joutettava keinotekoiseen koomaan keuhkokuumeen liittyen. Tämä voi olla tarpeen etenkin vakavasti sairaiden potilaiden ja hyvin vanhojen ihmisten kohdalla. Vakavimmassa tapauksessa keuhkokuume voi muuttua ns. ARDS: ksi tai ALI: ksi. Nämä muodot kuvaavat keuhkojen vakavaa stressireaktiota tai tulehduksesta johtuvaa keuhkojen kudoksen akuuttia vahinkoa ja voivat olla hengenvaarallisia.

Hoito tapahtuu tehohoitoyksikössä, joskus keinotekoisella ilmanvaihdolla ja ravinnoilla. Keinotekoista koomaa käytetään kehon suojaamiseen ja myös potilaan suojaamiseksi tämän tyyppiseltä hoidolta, joka liittyy vakavaan ahdistukseen ja stressiin.

Lue lisää aiheesta tästä: Keinotekoinen kooma keuhkokuumeessa?