Ota inkontinenssi

synonyymit

Yliaktiivinen rako

määritelmä

Utinkontinenssi on tyhjentävä häiriö, jossa Virtsarakon lihakset tahattomasti jo yhdessä pieni kapasiteetti sopimuksia.

esittely

Termi "Ota inkontinenssi”Kuvailee oireiden kompleksia, jossa potilaat, joilla on usein virtsaamispaine, jo pienet virtsarakon tilavuudetvirtsaaminen yöllä ja virtsan tahaton menetys.

Jokainen näistä oireista yksityiskohtaisesti ja erityisesti näiden valitusten yhdistelmä edustavat merkittäviä oireita asianomaiselle Kestävyyskoe edustavat.
Virtsauspitoisuuden takia, jota ei voida tukahduttaa, sairastuneella on usein a virtsan tahaton vuotaminen.
Pakkoinkontinenssin vakavuudesta riippuen edes normaalia päivittäistä rutiinia ei voida enää suorittaa.

Yleisesti voidaan olettaa, että etenkin miehet kärsivät inkontinenssista. Naisilla muut virtsainkontinenssin muodot ovat kuitenkin paljon yleisempiä.
Miespuolisessa sukupolvien inkontinenssi on yleisin virtsainkontinenssin muoto missä tahansa iässä.

Alle 50-vuotiailla naisilla kuitenkin ns Stressinkontinenssi tarkkailla.
Vasta 50-vuotiaana ikäntymisen todennäköisyys kasvaa naisilla.
Sekä virtsanpidätyskyvyttömyydelle yleensä että etenkin virtsainkontinenssille on ominaista vahva tabu nyky-yhteiskunnassa.

Koska kyky hallita Virtsarakon lihakset Virstanpylväs varhaislapsuuden kehityksessä voi olla hallinnan menetys niille, joille tilanne vaikuttaa psykologisesti erittäin stressaavaa olla. Ihmiset, jotka menettävät rakon hallinnan, alkavat usein eristää itsensä häpeästä.

Aiheen laajan piilottamisen takia on erityisen vaikeaa antaa tarkkaa tietoa pakkoinkontinenssin esiintymistiheydestä.
Voidaan kuitenkin olettaa, että pelkästään Saksassa kuudesta kahdeksaan miljoonaan Ihmiset, jotka kärsivät virtsainkontinenssista.
Voidaan myös havaita, että todennäköisyys esiintyä urokontinenssia ikän lisääntyminen lisääntyy.

Lue myös artikkeli tästä Virtsarakon heikkous.

syyt

Syyt urokontinenssin esiintymiselle voivat olla erilaisia.
Yleensä, jos välillä on olemassa inkontinenssi, - moottori ja aisti- Tautomuoto voidaan erottaa toisistaan.

Moottorin kiireinkontinenssi johtuu pääasiassa a hallitsematon supistuminen of Detrusor vesicae -lihakset (Synonyymi: virtsakarkotus).
Tämä lihas on karkeasti niputettu verkko sileälihassolutjotka ovat Virtsarakon seinä päästää sisään
Sisäänpuhalluslihaksen supistuminen johtaa virtsarakon tyhjentämiseen (ns. virtsaaminen).

Syynä hallitsemattomiin supistuksiin, joita esiintyy mekaanisessa kiireinkontinenssissa, on keskeisen epäonnistuminen esto virtsarakon lihaksesta.
Moottorihoitoinkontinenssi ei missään nimessä perustu siihen, että aivot saavat vääriä impulsseja virtsarakon täyttöasteesta.
Pakkoinkontinenssin motoriset muodot löytyvät pääasiassa ihmisiltä, ​​joilla on neurologiset sairaudet kärsivät, katso.

Tyypillisesti se tapahtuu yleensä Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti ja polyneuropatioiden kehittää mekaanista pakkoinkontinenssia. Niitä on myös useita Aivokasvaimet syynä inkontinenssin kehittymiselle.

Aistinvarainen inkontinenssi puolestaan ​​perustuu aivoihin nousevien virtsarakon seinämän impulssien vahvistumiseen. Tyypillisesti tästä syystä a pieni virtsarakon tilavuus lähettää täysin täytetyn rakon signaalin aivoihin.

Seurauksena on, että kärsivät henkilöt kärsivät voimakkaasta virtsaamispaineesta jopa pienillä virtsamäärillä.
Verisuonten poistoaukon lihasten hallitsematonta supistumista ei voida havaita aistinvaraisella inkontinenssilla.
Yleiset syyt tällaiseen kiireinkontinenssimuotoon ovat Kasvaimet, virtsarakon kivet tai tulehdukselliset prosessit.

Pakollisen jatkuvuuden tapauksessa syy löytyy tosiasiallisesti vain noin 20 prosentille potilaista. Useimmissa tapauksissa kiireinkontinenssin synty on edelleen epäselvää.

oireet

Ihmiset, jotka kärsivät pakkoinkontinenssista, kuvaavat tyypillisesti vakavaa Kiire virtsaamaan.
Lisäksi sairauden aikana toistuu tahaton Virtsan menetys. Yleensä ihmiset, joilla on uriininkontinenssi, huomaavat huomattavasti lisääntyneen virtsaamisen.

Taudin vakavuudesta riippuen potilaat ilmoittavat yli kahdeksan kertaa päivässä Joudut menemään kylpyhuoneeseen.
Joka kerta kun käyn wc: ssä, vain pienimmätkin määrät virtsaa erittyvät. Virtsavuoto tapahtuu usein ennen vessaan käymistä.

Lisäksi voidaan havaita, että myös urosinkontinenssilla on usein yöllinen kehotus virtsata Kärsiä.
Klassinen inkontinenssipotilaan on oltava per yö enemmän kuin kerran mene vessaan.
Tähän ilmiöön viitataan yleisesti nimellä "nokturia"nimetty.
Vanhemmilla potilailla halu virtsata yöllä voi olla ongelmallista. Syynä tähän on se, että vanhemmat ihmiset herättävät usein vain rajoitetussa määrin virtsanpoistovalmistuksesta yöllä.
Tämän vuoksi se voi kertyä matkalla wc: hen fall tulevat kauaskantoisilla seurauksilla.

diagnoosi

Virtsan inkontinenssin eri muotojen vuoksi sopiva hoito voidaan aloittaa vasta yksityiskohtaisen lääketieteellisen diagnoosin jälkeen.

Osana diagnoosia se on määritettävä mikä muoto virtsan pidätyskyvyttömyyttä esiintyy potilaalla, jolla asia on, ja kuinka vakavia oireet ovat.
Erityisen ongelmallista on se, että suurin osa potilaista ei näe lääkäriä ennen kuin hänellä on Kärsimys on sietämätöntä on tullut.
Useimmissa tapauksissa pelko tutkimuksista ja vastahakoisuus kuvata olemassa olevia valituksia asiantuntijalle johtavat siihen hyvin myöhäinen Asianmukainen hoito voidaan aloittaa.

Epäilyttävän kiireinkontinenssin diagnosointi käsittää useita vaiheita.
Suurimmassa osassa tapauksia virtsainkontinenssitauti voi olla laaja jo yhden aikana Lääkärin ja potilaan keskustelu (anamnese) voidaan diagnosoida sellaisenaan.

Varsinkin niin kutsuttu "Virtsaamisen historia", Virtsan käyttäytyminen sisältää, on ratkaiseva rooli diagnostiikassa. Lisäksi tavat antaa potilaalle mahdolliset riskitekijät.

Niillä naisilla, jotka saattavat kärsiä kiireinkontinenssista, ovat myös Kuukautiskierto, Vaihdevuodet tai vaihdevuodet, raskaudet ja Syntyneet keskustelun tärkeä sisältö.

Lisäksi Menn wc: hen tärkeä osa epäilyttävän kiireinkontinenssin perusdiagnoosista. Vaikuttavien henkilöiden tulee käyttää wc: tä ja useita kertoja kahden tai kolmen päivän ajan Virtsan määrä merkintä.

Lääkäri-potilaskeskustelua seuraa yksi lääkärintarkastus.
Kliiniseen diagnoosiin kuuluu vatsan ulkoinen arviointi, rintakehän tutkimus ulkoiset sukupuolielimet, yksi peräsuolen tentti ja ns Yskätesti.

Tämä testi määrittää, onko potilas, jolle potilaalla on stressiä, kohtalainen virtsarakon täyttö (joten kun yskä) Vuotaa virtsaa. Tämä olisi vähemmän kiireellistä inkontinenssia kuin a Stressinkontinenssi Vihjeitä.

Jos epäily urosinkontinenssista vahvistetaan, on jatkettava kiireellisesti uusia diagnoositoimenpiteitä.

Voit päämenetelmät otetaan huomioon epäiltyä inkontinenssia koskevissa jatkotutkimuksissa

• kystoskopia
• Urodynamics
• Uroflowmetry
• neurologiset tutkimukset
• Laboratoriotestit

terapia

Pakkoinkontinenssin hoito riippuu pitkälti taustalla olevasta taudista. Siksi inkontinenssiin johtavan sairauden hoito on pakollista.

Jos kiireelliseen inkontinenssiin ei löydy suoraa syytä, se pitäisi tehdä lääketieteellinen terapia olla aloitettu.
Kiirettä inkontinenssia hoidetaan yleensä lääkkeillä, joilla on parasympaattinen hengitys annostellaan vesilihaksen lihaksesta tai levitetään suoraan virtsarakon lihakseen.

Tästä syystä ns parasympatolyytit, Beeta-sympatomimeetit tai trisykliset masennuslääkkeet.
Hoito voi olla monimutkaisempi tapauksissa, joissa on puhtaasti aistinvarainen inkontinenssi ilman virtsalihaksen tahattomia supistumisia.

Naisilla esiintyy kiireellistä inkontinenssia yhdessä selkärangan sairauksien kanssa naisten sisäiset sukupuolielimet - ilman detrusor vesicae - lihasten yliaktiivisuutta voidaan havaita, estrogeenit voi lievittää oireita.

Lisäksi kiireisen inkontinenssin lääkehoidon tulisi aina suorittaa a Virtsarakon koulutus tai yksi psykoterapia voidaan lisätä.

ennaltaehkäisy

Se, voiko urokontinenssin kehittyminen todella estää, on toistaiseksi ollut melko kiistanalainen. Tietyt toimenpiteet olisi kuitenkin toteutettava varhaisessa vaiheessa, kun ihmiset ovat vaarassa.

Koska kaikenlainen virtsainkontinenssi johtuu usein a heikko lantionpohja provosoidun pitäisi jo nuoret naiset alkaa tehdä Vahvistaa lihaksia.
Aikaisempi Lantionpohjan lihakset sitä vähemmän vaurioita koulutetaan.
Tässä yhteydessä molemmat kohdennettu voimistelu, yhtä hyvin kuin säännöllinen ajo harjoittele lantionpohjan lihaksia tehokkaasti.

Se myös kasvoi krooninen yskä jatkuva paine lantion pohjalle ja virtsarakon seinämän lihaksiin. siellä Tupakoitsija kärsivät kroonisesta yskästä erityisen usein, riskialttiiden tulee lopettaa tupakointi varhain.

Lisäksi voi liiallinen kehon paino rasita lantionpohjaa.
Tästä syystä lihavilla ihmisillä on osoitettu olevan huomattavasti suurempi riski kehittää inkontinenssia. Lisäksi voidaan usein havaita, että monet virtsainkontinenssin ihmiset juovat tarkoituksella aivan liian vähän.
Tällä tavoin he yrittävät vähentää pakkoinkontinenssia. Se voi itse asiassa olla myös pysyvä pieni määrä juomaa tehdä virtsainkontinenssista pahempaa.

Vain säännöllinen rakon täyttö voi kouluttaa rakon lihaksia. Kuitenkin, jos rako on vain hiukan täynnä, se voi kapasiteetti vähenevät merkittävästi ajan myötä.

Lisäksi päivittäisen juomamäärän vähentymisen on osoitettu lisäävän kehittymisen riskiä infektiot. Syynä tähän on se, että bakteeripatogeenejä ei enää huuhtele ja asettuu virtsarakoon ja virtsaputki voi asettua.

ennuste

Sekä kurssinkontinenssin kulku että ennuste riippuvat suurelta osin syy-sairaus alkaen.
Koska perussairauden hoito on tärkeä pylväs pakkoinkontinenssin hoidossa, tämän virtsainkontinenssin muodon ennuste on paljon parempi, jos syy tiedetään.
Lisäksi se myös soittaa Ikä kärsineestä henkilöstä on ratkaiseva rooli.

Kiirettä inkontinenssia voidaan hoitaa vain rajoitetusti, etenkin 70-vuotiaille.Tästä syystä sairastuneille potilaille on tärkeää, että öinen virtsaaminen voidaan tehdä mahdolliseksi lyhyellä tavalla.

Ns Commode-tuolijoka tulisi sijoittaa sängyn läheisyyteen, voi usein auttaa.