Ekseema kädessä

määritelmä

Ekseema on yleensä ihon punoitus, useimmiten allergisten reaktioiden aiheuttama, joka on yleensä kohtalaisesti tai voimakkaasti kutiava, mutta voi myös tulla hilseilevä.
Ekseema on ihon akuutti tai krooninen tulehduksellinen reaktio.

Lisätietoja on ekseema-artikkelissa.

Ihon ihottuman syyt ja muodot

Kehon T-solut ovat ensisijaisesti vastuussa ihmisen kehittymisestä käsillä.

Käsien alueella ihon alueella olevat T-solut aktivoituvat heti, kun ne joutuvat kosketuksiin kiinteän, nestemäisen tai kaasumaisen aineen kanssa, jonka elin luokittelee vieraiksi. Sitten muodostetaan ns. Muistisolut.

Jos kontakti uuteen aineeseen on uusiutunut, nämä muistisolut aktivoituvat ja muuttuvat ihon pinnalle.
Näitä soluja kutsutaan myös antigeenispesifisiksi efektorisoluiksi, jotka lopulta varmistavat, että käsien allerginen reaktio aktivoituu.

Sitten muistisolut varmistavat toisaalta, että ihon alueella vapautuu ns. Välittäjiä, jotka vapauttavat sitten lähetti-aineita, ja toisaalta, että ihosolut menevät apoptoosiin, ts. tapetaan ja hajoaa.

Ei tiedetä, miksi jotkut ihmiset ovat alttiimpia ihottumalle ja toiset eivät.
Suurimman osan ajasta kärsivät useammin ihmiset, joilla on yleensä erilaisia ​​muita allergioita, kuten Kärsivät heinänuhasta tai talon pölyallergiasta.
Uskotaan, että immuunijärjestelmän yliaktivointi johtaa kuvatuihin oireisiin.

Edellä kuvatun immuunijärjestelmän ylireagoinnin aikana vapautuneet välittäjät johtavat useimmissa tapauksissa ihon suonien laajenemiseen, mikä tarkoittaa, että enemmän verta virtaa ihon pinta-alalle.
Tämän seurauksena iho muuttuu punaiseksi. Lähetysaine histamiini on todennäköisesti mukana myös ekseeman esiintymisessä, koska vapautuminen laukaisee usein kivulias kutinaa, joka liittyy ihon punoitukseen.

Käsi-ihottuman tapauksessa tehdään perusedellytys akuutille, ts. Yhtäkkiä ilmaantuvalle ihottumalle, ja kroonisiin ihoärsytyksiin, jotka ilmenevät vasta muutaman päivän tai viikon kuluttua.

Akuutti käsi-ihottuma ilmenee noin 48 tunnin kuluttua kosketuksesta vieraan aineen kanssa.
Akuutti ihottuma laukaisee yleensä allergisen reaktion.
Krooninen ekseema on enimmäkseen myrkyllistä. Myrkyllinen ekseema on kehon ja ihon reaktio, jota ei ensisijaisesti laukaise immuunijärjestelmä, vaan enimmäkseen myrkylliset aineet, jotka pääsevät orvaskeden läpi syvempiin kerroksiin.

Myrkyllinen reaktio vastaa vahvuudeltaan ja vaaraltaan palamista, palovammoja tai kemiallista palamista.

Lue lisää alla olevasta aiheesta Ihottuma käsissä

Ekseeman oireet kädellä

Käden akuutissa kontaktidermatiitissa ihon punoitus ja vaikea kutina ilmenevät viimeistään 48 tunnin kuluttua. Iho voi myös kuoriutua kohtalaisesti tai voimakkaasti vahingoittuneelta alueelta.

Lisäksi voimakkaan ekseeman yhteydessä rakkuloita voi muodostua myös vaurioituneen ihon alueelle.
Joskus tapahtuu myös, että kuplat avautuvat ja nestettä tulee ulos.

Lue lisää aiheesta täältä: Läpipainopakkaukset kädessä

Jos kädessä on voimakas ekseema, myös vaurioitunut alue murtuu.

Ero akuutin ja kroonisen käsiekseeman välillä ei ole vain esiintymisaika, vaan myös oireiden sekvenssi.
Vaikka akuutti käden ihottuma on yleensä selkeä oirejärjestys (Punoitus, rakkuloituminen, skaalaus, rakkuloiden avaaminen) kroonisen ihottuman yhteydessä kaikki oireet ilmestyvät samanaikaisesti.

Yleiset ihottuman laukaisevat kädet

Akuutin kontaktiekseeman yhteydessä laukaiseva tekijä ovat allergeenit, kuten nikkeli, kaliumdikromaatti, kuten kengät, tai akrylaatti, kuten wc-istuimissa olevat.

Monilla ihmisillä on kontaktiallergia nikkeliä kohtaan ja he huomaavat tämän ensimmäistä kertaa nikkelikorvakoruja käytettäessä.

Käsien ihottuman pää laukaisevat nesteet tai käsineet.

diagnoosi

Yleensä käden ihottuman diagnoosi on yksi Silmädiagnoosi.
Joko siksi, että he hilseilevä, punertava iho muuttuu tulee esiin tai koska pitkälle edenneessä vaiheessa se on jo osittain tyypillistä itku rakkuloita on tullut.

Lukuisat muut syyt, kuten palovammat tai ovat myös tärkeitä Burns poissulkemiseen kysymällä potilaalta.
Yksityiskohtaisessa lääketieteellisessä tutkimuksessa olisi myös selvitettävä, onko tällaista ihoreaktiota jo tapahtunut, ja jos on, pystyykö potilas muistamaan, minkä kontaktin jälkeen se tapahtui.

On myös tärkeää kysyä, onko muita allergiat, Miten heinänuha, Siitepölyallergia tai neurodermatitis siellä, koska todennäköisimmin on yhteys usein esiintyvien allergioiden ja kontaktiekseeman välillä yliaherkän tai yliaktiivisen ihon merkityksessä immuunijärjestelmä antaa.

Kysymys aiheesta on myös tärkeä ja täydentävä reumaattiset sairaudet ja ihotautien suvussa.

Dermatologiassa on silmädiagnoosien lisäksi monia rajatapauksia, joissa ei ole täysin selvää, onko allergisuuteen liittyvä todella viini-ihottuma.
Varsinkin koska ei ole välttämättä selvää, mihin potilas on allerginen. Tässä tapauksessa ja etenkin jos epäilyttävä ihottuma esiintyy uudestaan ​​ja uudestaan, pitäisi Allergiatesti olla tehty.
Tavallisia ihottumaa aiheuttavia aineita levitetään iholle ja vastaavaa ihoreaktiota odotetaan. Aineet levitetään liimanauhaan ja levitetään ihoalueelle, esim. liimattu käden takaosaan tai takaosaan.

Tämän kanssa myös Pistokokeet Määrätyssä menettelyssä allergeenit, eläinten hiukset, ruoka, siitepöly ja talopöly sisältyvät yleensä testisarjaan.
Ensimmäiset reaktiot iholla voidaan yleensä nähdä ja arvioida 20-30 minuutin kuluttua. Riippuen pellosta, jolla punoitus tapahtuu, sen allergeeni on syyllinen reaktioon.

Kuvia kärsineistä

Ekseemahoito kädellä

Tärkein toimenpide käsiekseeman hoidossa on laukaisevan aineen tunnistaminen ja poistaminen. Jos tätä ei löydy ja jos se pysyy iholla säännöllisin tai epäsäännöllisin väliajoin, mikä tahansa käytetty terapia on tuskin tehokasta.

Käsiekseeman akuutissa hoidossa on tärkeää ensin tunnistaa ja arvioida ekseeman vaihe oikein.

Käden akuutissa itkevässä ihottumassa käytetään kortisoonipitoisia voiteita ja voiteita. Valmistetta tulisi levittää vain vahingoittuneille alueille ja levittää ohuesti.
Säännöllinen toisto on tarpeen, kunnes punoitus ja rakkuloita ovat kuivuneet ja poistuneet.

Kortisonivoiteiden ja -emulsioiden lisäksi voidaan levittää myös rasvaisia ​​tyynyjä, joissa ei ole lääkkeitä. Tässä yhteydessä on mainittava kosteat kompressit, Ringerin natriumkloridiliuokset, antiseptiset tyynyt tai musta tee.

Jos käsi on jo sulautettu ja siellä on vain vähän huokoisia alueita, tässä tulisi valita myös erittäin kosteat tyynyt ilman lääkinnällistä komponenttia. Tämä sisältää hydrofiiliset voiteet, joissa on korkea rasvapitoisuus.

Jatkohoidon tulisi olla voideilla, jotka edistävät haavan paranemista (esimerkiksi. Kamomilla, salvia tai arnika) tai ureaa sisältävillä voiteilla tai tyydyttymättömien rasvahappojen sisältävillä voiteilla.

Kroonisen, erittäin kuivan käsi-ihottuman hoitoon on käytettävä erittäin rasvaisia ​​voiteita ja voiteita. Voiteet, joissa on herkkyyttä torjuvia aineita, kuten Polidokanolia voidaan käyttää tässä.

Lisäksi voiteissa käytetään anti-inflammatorisia lisäaineita. Alkoholihiilipesuaineet, tumenoli, liuskeöljy ja iltaisinpesuöljy olisi mainittava.
Kun käytät voiteita ja voiteita, varmista, että eri aineosien koostumus on mahdollisimman pieni. Tämän taustana on, että käden ekseemasta kärsivät potilaat ovat allergisia tietyille aineille, jotka elimistö tunnistaa vieraiksi.

Mitä suurempi voiteiden ja kosteusemulsioiden koostumusAinesosien lukumäärä), sitä suurempi on riski, että potilailla kehittyy ekseema uudelleen.

Yhteenveto

Käden ihottuma on ihon reaktio useille aineille, jota esiintyy pääasiassa kämmenalueella, mutta myös käden takana tai sormissa.

Suurin osa ajasta käden ihottuma alkaa yhdellä punaisuus ihoalue, jolla on kosketus tiettyyn aineeseen. Punertamisen jälkeen se tulee skaalaus. Yksi sulkeutuu polttava päällä.

Jonkin ajan kuluttua ja erittäin vakavan ekseeman kanssa nämä rakkuloita voivat avautua ja tyhjentyä.

Käsien ihottuman syy voidaan nähdä allerginen reaktio sekä ns myrkylliset reaktiot. Allergeenien, esim. nikkeli tai muut enimmäkseen metalliset kannet, seokset jne., välitön reaktio ihoalueella johtaa kuvattuun punoitukseen. Tätä prosessia kutsutaan myös akuutti käden ihottuma nimetty. Sen sijaan krooninen ihottuma johtuu pääosin siitä myrkylliset reaktiot laukeaa. Kuten palovammoja tai palovammoja, tämä on suora ihoreaktio ilman, että immuunijärjestelmä ottaa omaa roolinsa akuutissa ekseemassa. Toinen ero on siinä akuutti käden ihottuma enimmäkseen sama Oireiden kulku olla. Joten punoituksen jälkeen hilseily ja mahdollisesti rakkuloita ilmestyvät jälkikäteen. vuonna krooninen variantti se tapahtuu enimmäkseen kaikki oireet samanaikaisesti. Ekseema on yleensä visuaalinen diagnoosi. Vielä ei kuitenkaan ole tiedossa, mihin joku on allerginen. Ns Pistokoe Allergeeneja sisältävät testiliuskat ovat kiinni potilaan iholla joko kädessä tai selässä tai käsivarressa. Jos reaktio ei reagoi muutaman minuutin kuluttua, potilas ei ole allerginen mille tahansa testiliuskan allergeenille. Jos esiintyy allergiaa, ensimmäinen punoitus tai jopa rakkulo voidaan lukea 20-30 minuutin kuluttua vastaavassa allergeenin paikassa.

Käsiekseeman hoito riippuu ekseeman vaiheesta. Tärkein toimenpide on se Allergeenin sammuttaminenjoka johti allergian puhkeamiseen. Käytetään myös voiteita ja voiteita, joissakin on kortisonia.