elektrolyytit

esittely

Elektrolyytit ovat termi, jota et ehkä edes tiedä tarkalleen, mikä sen takana on. Niitä on joissain laboratoriopapereissa, ne ovat äärettömän kemiallisia, ja niiden toiminta ja säätely ovat itse asiassa erittäin monimutkaisia.Alla on yksinkertaistettu selitys lääketieteellisestä tilanteesta.

määritelmä

Ns. Elektrolyytit ovat veressä liuenneita suoloja. Pöytäsuolaa voidaan käyttää vertailuna. Jos liuotat vedessä ruokasuolaa, jota kemiallisesti kutsutaan natriumkloridiksi, suolan komponentit, nimittäin natrium- ja kloridi-ionit, erottuvat toisistaan ​​liukeneessaan, vesimolekyylien ympäröimä ja siten liuennut.

Tietyt suolat liukenevat myös vereen ioneina, joista tärkeimmät ovat natrium, kalium, kalsium ja kloridi. Siellä on myös esimerkiksi magnesium tai Bikarbonaattinäillä on kuitenkin kehossa erilaisia ​​toimintoja, ja ne sisältyvät harvemmin verikokeeseen. Kuten nimestä elektrolyytti viittaa, nämä ionit ovat sähkövarauksen kantajia. Natrium, kalium, kalsium ja magnesium ovat positiivisesti varautuneita, kun taas kloridi ja bikarbonaatti ovat negatiivisen varauksen kantajia. Nämä elektrolyytit varmistavat kemiallisen ja sähköisen tasapainon ja jakautuvat kehossa veren kautta, missä niitä tarvitaan jokainen solu elääkseen ja toimimaan.

toiminto

Elektrolyyteillä on monimutkainen tehtävä kehon kaikkien solujen kotitalouksissa. Ne ovat erityisen merkityksellisiä sydän- ja lihassoluille, munuaisissa, hermosoluissa ja aistisoluissa, esimerkiksi korvissa tai silmissä. Ratkaiseva tekijä on ionien sähkövaraus. Solun monimutkaisten mekanismien ymmärtämiseksi on pidettävä mielessä seuraavat periaatteet:

• Kehon soluissa vallitseva ionien ryhmä on kalium. Hyvin vähän siitä löytyy verestä. Natrium puolestaan ​​esiintyy pääasiassa veressä ja solujen ulkopuolella olevassa tilassa ja tuskin kehon soluissa. Kaikki solujen ulkopuolella (mukaan lukien veri) on yhteenveto solunulkoisena tilana, koska ionit voivat levitä ja liikkua niissä ilman mitään ongelmia.

• Ruumisolut ja solunulkoinen tila ovat erilaisia ​​osastoja. Ionien vaihto niiden välillä ei voi tapahtua ilman soluseinämissä kanavien muodossa olevia aukkoja. On natrium- ja kaliumkanavia, jotka sijaitsevat solukalvossa ja ovat suljettuja alkutilaansa.

• Ionit pyrkivät leviämään tasaisesti lokeroonsa. Jos nyt kanava avataan solun ja solunulkoisen tilan välille, tämä käyttövoima varmistaa, että ionit virtaavat sinne, missä niitä on vähemmän.

Kun signaalilähetin saavuttaa solun, siellä olevat ionikanavat avataan lukon ja avaimen periaatteen mukaisesti ja ionit voivat virrata soluihin. Tämä muuttaa solun sähkövarausta, koska ionit tuovat mukanaan positiivisia varauksia. Tämä sähkövarauksen muutos asettaa solussa liikkeelle muut prosessit, jotka eroavat solusta toiseen toiminnon mukaan. Sisään lentäneet ionit kuljetetaan sitten ulkopuolelle solukalvossa olevan pumpun kautta alkutilan palauttamiseksi.

Toinen ionien tehtävä on sitoa vettä. Mitä suurempi suolapitoisuus, sitä enemmän vettä se houkuttelee, tätä periaatetta kutsutaan Osmosis. Tällä on tärkeä tehtävä etenkin munuaisissa ja se myös selittää, miksi vähä suolaa sisältävä ruokavalio suositellaan joka tapauksessa potilaille, joilla on korkea verenpaine.

Lue lisää alla olevasta aiheesta Ruokavalio korkeaan verenpaineeseen

Yhteenvetona voidaan todeta, että yksittäiset elektrolyytit voidaan karkeasti osoittaa tiettyihin elinjärjestelmiin, joiden tasapaino on välttämätön. Kalium on tärkeä sydänlihakselle, natrium munuaisille ja verenpaineelle, kalsium luille ja sydämelle, magnesium lihaksille ja aivoille ja bikarbonaatti pH-arvolle, ts. veren happo-emäs tasapaino.

Lue lisää alla olevasta aiheesta asidoosi

Veren merkitys elektrolyytteille

Veri on elektrolyyttien pääkuljetusreitti. Jokainen kehon solu saavutetaan verisuonten ja pienten hiussuonien kautta. Veri kerää elektrolyyttejä, jotka olemme nauttineet ruuan tai nesteiden kautta suolistossa, ja levittää ne kehossa tarvittaessa. Munuainen on suodatin, joka käyttää erilaisia ​​säätelymekanismeja päättääkseen, mitä elektrolyyttejä kehossa vielä tarvitaan ja mitkä ne voivat erittyä virtsaan. Verinäytteen elektrolyyttejä voidaan käyttää kehon tasapainon määrittämiseen. Monet sairaudet voidaan lukea erittäin hyvin elektrolyyttiarvoista.

Lue lisää alla olevasta aiheesta

• Laboratorioarvot
• Elektrolyytit veressä

Jotkut normaaliarvot on lueteltu alla, mutta ne saattavat poiketa hiukan laboratoriosta toiseen:

elektrolyytin	Alaraja mmol / l	Yläraja (mmol / l)
natrium	135	145
kalium	3,6	5,2
Kalsium (yhteensä)	2,20	2,95
magnesium	0,73	1,06
kloridi	98	106
Bikarbonaatti	22	26

Diagnostiikassa tärkeimmät ovat natrium, kalium ja kalsium. Niitä hallitsevat pääasiassa hormonit. Ne ovat herkimpiä, nopeimmin menettävät tasapainonsa ja vakavimmat seuraukset. Natrium ja kalium saadaan aldosteronihormonin (ns. Mineraalikortikosteroidi), joka vapautuu lisämunuaisen aivokuoresta, kun taas lisäkilpirauhashormoni säätelee kalsiumia lisäkilpirauhanen. Molemmat hormonit lähettävät signaalinsa munuaisiin siitä, erittyisikö elektrolyyttejä, kun niitä on liikaa, vai pidätetäänkö niitä kehossa puuttuessa. Kuitenkin, jos tässä ohjaussilmukassa on häiriöitä, esim. Tietyt lääkkeet, hormonaalisten rauhasten sairaudet tai munuaisten toiminnan heikkeneminen muuttavat kehossa havaittavan elektrolyyttitasapainon.

Lue lisää alla olevasta aiheesta

• Lisämunuaisen hormonit
• Lisäkilpirauhashormonit

Toinen syy elektrolyyttien muutoksiin on lisääntynyt elektrolyyttien kertyminen. Tähän käytetään pääasiassa kaliumia, joka vapautuu kuolleista soluista. Tämä ei ole yksittäisten solujen ongelma, mutta jos suurempi määrä kudosta menetetään, tällä voi ehdottomasti olla vaikutus elektrolyyttitasapainoon. Näin on esimerkiksi kasvainsairauksissa (ns. Tuumorin hajotusoireyhtymä) tai paleltumalla tai suurempien kehon osien palovammoilla, jolloin muodostuu suuri ylimäärä kaliumia.

Lue lisää alla olevasta aiheesta Hyperkalemia (ylimääräinen kalium)

Puute ja seuraukset

Puutteen lisäksi myös elektrolyyttien tasapainon muutoksella tai tietyn elektrolyytin ylimäärällä voi olla vakavia seurauksia laajuudesta riippuen.

Natriumin puute ilmenee uneliaisuus, sekavuus ja myös pahoinvointi. Jos toisaalta veressä on ylimäärä natriumia, epileptisiin kohtauksiin verrattavia kouristuksia koomaan asti.

Kaliumpitoisuuden muutokset ovat erityisen huomattavia sydämessä. Jos kaliumia on vähemmän kuin 3,6 mmol / l, esim. Tietyt lääkkeet, kuten diureetit ("vesitabletit"), voivat aiheuttaa ummetusta, lihasheikkoutta heikentyneillä reflekseillä, epänormaaleja tuntemuksia ja ihon tunnottomuutta. Jos pitoisuutesi on yli 5,2 mmol / l, heijastukset yleensä lisääntyvät, mutta se voi myös johtaa väliaikaiseen halvaantumiseen. Kaliumvajeen tai ylimäärän tärkein seuraus on kuitenkin sydämen rytmihäiriöt. Kalium on välttämätöntä signaalien siirtämiseksi sydämeen. Jos tämä tasapaino on häiriintynyt, kammiovärinä voi tapahtua jopa!

Lue lisää alla olevasta aiheesta Tunnista kaliumvaje

Kalsium on tärkeä myös sydämelle, mutta sydämen rytmihäiriöitä ei esiinny yhtä usein ylimääräisen kalsiumin kanssa kuin kaliumin kanssa. Jos sinulla on liikaa kalsiumia, se on havaittavissa lähinnä pahoinvoinnin ja oksentelun, munuaiskivien, luukipujen ja lihasheikkouden kautta. Liian vähän kalsiumia ilmenee erityisesti ihon pistelyssä kasvoissa ja käsien ja jalkojen lihaskrampit (ns. tetany kanssa tassut).

Jos sinulla on liian vähän magnesiumia, tämä on oireellisesti samanlainen kuin kalsiumvaje, esim. lihaskouristuksilla, mutta neurologiset oireet kuten sinulla on delirium tai väliaikainen sydämen vajaatoiminta. Liian paljon magnesiumia ei yleensä ilmaista ollenkaan, mikä saattaa johtaa uneliaisuuteen.

Lue lisää aiheesta: Voit tunnistaa magnesiumin puutteen näiden oireiden perusteella

Kloridi-ioneilla on tuskin merkitystä diagnostiikassa, koska ne sitoutuvat natriumiin säätelyn avulla. Jos epätasapaino on, natrium vaikuttaa erityisesti, mikä on ensisijaisesti oireenmukaista.

Bikarbonaatilla on pääasiassa rooli happo-emäs-tasapainossa, jolloin bikarbonaatti ottaa emäksen toiminnan. Puutetta esiintyy esimerkiksi ripulissa, kun elimistö menettää paljon bikarbonaattia. Tuloksena on kehon liiallinen happamoituminen, joka voidaan kuitenkin osittain kompensoida vastasääntelyllä. Tuskin vakavia seurauksia.

Lisätietoja Elektrolyyttivajeen syyt ja seuraukset.

Elektrolyyttitasapaino

Elektrolyyttien luvattoman täyttämisen yhteydessä pitäisi varovainen olla. Oireet ovat usein hyvin epäspesifisiä, eikä niitä voida välttämättä katsoa johtuvan elektrolyyttihäiriöstä tarkistamatta veriarvoja. Pitäisikö esimerkiksi Jos sairaalahoidon aikana havaitaan vakavia elektrolyyttihäiriöitä, se voi tapahtua infuusiot tai Lääkitys olla tasapainoinen.

Elektrolyyttien lisääminen itse on kuitenkin erityisen suositeltavaa yhdessä tilanteessa, nimittäin kun Ripulitaudit. Usein menetetään paljon elektrolyyttejä usein käymälöissä wc: ssä tai oksentamalla. Näiden täyttöä varten on apteekista saatavana jauhemaisia ​​elektrolyyttiliuoksia. Ne ovat ihanteellisia elektrolyyttitasapainon palauttamiseen, ja tunnet olosi usein paljon paremmaksi ottamisen jälkeen.

Niin kutsutut isotoniset juomat voivat olla hyödyllisiä myös kilpailuurheilussa, joissa on paljon vesihäviötä hikoilun aikana.

Elektrolyyttien muutokset voidaan myös estää ja niihin liittyvät seuraukset välttämällä ruokia, jotka sisältävät paljon kaliumia, esimerkiksi jos sinulla on munuaissairaus banaanit tai Kuivatut hedelmät.