Ksantelasman poistaminen

esittely

Ksantelasma on rasvakerros silmäluomen ympärillä olevassa iholla.

Lue lisää aiheesta: Xanthelasman syyt

Poisto on lääketieteellisesti tarkoitettu vain näkövammaisuuden vuoksi, joten sitä pidetään kosmeettisena toimenpiteenä, jota sairausvakuutus ei kata ja joka on siksi maksettava itsellesi.
Kosmeettisesti häiritsevä ksantelasma voidaan poistaa sekä kirurgisesti että laserhoidolla. On olemassa seuraavat terapiamenetelmät:

• kirurginen leikkaus
• electrocautery
• CO2- ja Er: YAG -laserin ablaatio
• cryosurgery
• laserkoagulointi argon-, väriaine- tai KTP-lasereilla
• etsaus 50-prosenttisella trikloorietikkahapolla

Ksantelasman toiminta

Kirurginen puhdistuma on hyödyllistä, jos siellä on myös dermatochalasis (kaareva silmäluome), jolla on suuri ylimääräinen iho ylä- ja alaluomen alueella, joka voidaan sitten poistaa samanaikaisesti. Kirurgisen leikkaamisen jälkeen arpi syntyy ja on usein ongelmallista, etenkin suurten ksanthelasmien yhteydessä. Toista hoito ksanthelasman toistumisen yhteydessä ei ole mahdollista niin usein kuin toivotaan arven vuoksi kirurgisen poiston jälkeen. Koska leikkaus vahingoittaa myös verisuonia, hoidon jälkeen tapahtuu usein vakavaa punoitusta, mikä on monille potilaille kohtuuton sivuvaikutus.

Lue lisää aiheesta: Ksantelasman toiminta

Ksantelasma toistuu usein kirurgisen poiston jälkeen. Mendelsohnin vuonna 1979 tekemässä tutkimuksessa 40% oli toistanut ksantelasmatan ensimmäisen toimenpiteen jälkeen ja 60% toisen toimenpiteen jälkeen.

Leikkauskustannukset

Samoin kuin laserhoito, kirurgiset toimenpiteet ksanthelasman poistamiseksi riippuvat koosta, lukumäärästä ja muista tekijöistä. Yleisiä vakiohintoja on vaikea antaa. Koska toimenpiteitä on erilaisia, hinnat vaihtelevat myös kunkin toimenpiteen suhteen (jää, sähkö, happohoito, silmäluomen nosto tai hoito skalpellilla). Myös lääkäreiden palkkioaikataulun säännöksiä, joita muutetaan säännöllisesti, sovelletaan myös tässä. Pääsääntöisesti ilman laseria tehtävien leikkaustoimenpiteiden kustannukset pysyvät korkeammalla kaksinumeroisella alueella.

Ksantelasman laserhoito

Ksantelasman poistamiseen on olemassa erilaisia ​​lasermenetelmiä, kuten väriainelaseri, CO2-laser tai Er: YAG-laser. Soveltuvan menetelmän valinta riippuu potilaan odotuksista ja tarpeista. Usein vain lyhytaikaisen poissaolon työstä tulisi tapahtua, ja potilaat haluavat minimaalisesti invasiivisia menetelmiä. Yksilöllisesti sopiva hoito tulisi kuitenkin valita yleisten havaintojen ja kannen alueen anatomian perusteella.

Hoito väriainelaserilla onnistuu vain hyvin litteän ksantelasman alkuvaiheissa, ja useita hoitoja on odotettava.

Laserin ablaatio CO2-laserilla tai Er: YAG-laserilla luodaan aina haavan pinta, joka paranee vasta muutamaa päivää myöhemmin.
CO2-laserilla ksanthelasman arpia vapaa poisto voitaisiin saavuttaa tutkimuksissa. Muutamilla tällä tavoin hoidetuista potilaista esiintyi vain hyper- tai hypopigmentaatiota.
Er: YAG-laser on myös erittäin tehokas, sillä on vähän sivuvaikutuksia ja vain harvat toistumiset (ksantelasman toistuminen); paraneminen vie jopa vähemmän aikaa pintaisen ksantelasman kanssa kuin CO2-laserin.

Laserhoitokustannukset

Ksantelasman laserpoiston kustannukset riippuvat näiden lipidikerrostumien koosta ja lukumäärästä. Lisäksi tämä hoito ei ole lääketieteellinen käyttöaihe, ja se on yleensä maksettava itsellesi. Tämä antaa hoitavalle lääkärille tai hoitavalle klinikalle tiettyä liikkumavaraa maksujen määrittämisessä. Siksi kustannukset vaihtelevat suuresti korkeammasta kahden- ja kolminumeroluvusta. Ksantelasman laserhoitoon liittyvät kustannukset ovat kuitenkin myös Saksan lääkäreiden maksujen aikataulun alaisia. Jokainen palvelu määritetään siellä pisteellä tai rahalla. Kuitenkin kirjallisen yksilöllisen sopimuksen perusteella perushinta palkkioasetuksesta voidaan kertoa uudella tekijällä. Siitä huolimatta on totta, että ”tarkoituksenmukaisuutta” on noudatettava. Vastaavasti voidaan verrata ksanthelasman laserhoitoon tarjottuja hintoja.

cryosurgery

Kryokirurgiassa käytetään kylmiä ärsykkeitä ksantelasman poistamiseen. Tarkkaa jäätymistä tapahtuu. Tämä voi kuitenkin olla tuskallinen. Siksi silmäluomen nukutus tapahtuu paikallisesti etukäteen. Ksantelasman peittämä kudos tuhotaan jääkäsittelyllä. Muutaman viikon sisällä se kapseloituu ja elimistö hajottaa sen. Seurauksena on, että uusi, terveellinen kudos syntyy samaan paikkaan. Ksantelasma voi kuitenkin taantua.

Etsaus trikloorietikkahapolla

Ksantelasma voidaan myös poistaa trikloorietikkahapon avulla. Tässä lipidi-talletukset poltetaan. Tämä luo tilaa, jotta uusi terveellinen kudos voi kasvaa tässä vaiheessa. Tämä menetelmä luo kuitenkin yleensä arpia. On myös vaara, että kouluttamaton henkilöstö voi vahingoittaa silmiä. On myös vaara, että silmäluomien sulkemisessa on ongelmia jälkikäteen.

Kotihoidossa ksanthelasma

Jotkut kirjoittajat suosittelevat kombucha-, omenasiideri- ja etikkajuomien käyttöä ja juomista tarpeeksi vettä ksanthelasman kodin lääkkeiksi. Myös lääkekasvien, kuten koivun, nokkosen, valkosipulin ja sipulin, käyttöä suositellaan. Jotkut kirjoittajat suosittelevat Schüssler-suolojen käyttöä. Kodin lääkevalmisteiden tehokkuus ksanthelasman hoitoon on kiistanalainen.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Homeopatia Xanthelasmalle

Mitkä ovat riskit?

Kaikilla hoidoilla on vaara, että ksantelasma muodostuu uudelleen. Uuden muodostumisen riski on pienin silmäluomen kohotessa.

Lue lisää aiheesta: Silmäluomen nosto

Arpia voi esiintyä, kun käytetään skalpelia tai trikloorietikkahappoa. Sähkökäsittelyn aikana, ns. Sähköautomaatti, kehittyy tulehdus. Laserhoito voi johtaa mustelmiin, rakkuloihin, pigmentin muutoksiin iholla, pahimmassa tapauksessa se voi johtaa arpia ja silmien ja kasvojen turvotukseen.

Koska ksantelasma on lähellä silmää, silmän vaurioita ei voida täysin sulkea pois millään hoidolla. Nämä loukkaantumisriskit ovat kuitenkin erittäin alhaiset koulutetun henkilöstön kanssa. Kaikki toimenpiteet voivat johtaa haavakipuun ja tulehdukseen. Paikallinen anestesia voi aiheuttaa allergisia reaktioita ja suvaitsemattomuutta.

Mitä voidaan tehdä ksanthelasman palaamisen estämiseksi?

Ksantelasman uusiutumisen riskin minimoimiseksi saattaa olla suositeltavaa tasapainoista ruokavaliota. Ruokavalio, jossa on runsaasti kuitua ja vitamiineja, tulisi nauttia. Rasvan aineenvaihdunta on tarkistettava ennen ja tarvittaessa säännöllisin väliajoin. Tämä koskee erityisesti nuorempia potilaita, mutta sitä suositellaan myös kaiken ikäisille ihmisille, jos olet epävarma. Harjoittelu raitissa ilmassa ja tupakoimattomuus voivat myös vaikuttaa positiivisesti aineenvaihduntaan ja ihon tekstuuriin.

Milloin sairausvakuutusyhtiö voi kattaa kustannukset?

Ksantelasman poistaminen vastaa kosmeettista hoitoa. Sitä ei lasketa lääketieteelliseksi palveluksi. Siksi lakisääteinen sairausvakuutus ei maksa kustannuksia. On kuitenkin mahdollista, että yksityisesti vakuutetut henkilöt saavat korvauksen. Jos ksanthelasman poistamiseen on yksittäisissä tapauksissa lääketieteellisiä indikaatioita, sairausvakuutusyhtiö voi pystyä korvaamaan kustannukset.