Lonkka dysplasia aikuisilla

määritelmä

Lonkka dysplasia viittaa synnynnäiseen kattohäiriöön Reisiluu pää. Seurauksena on, että reisiluupää ei voida enää pitää keskitetyssä asennossa. Tämä mahdollistaa reisiluun pään poistamisen lonkkamaljakosta liukastua, aiheuttaen vahvaa Kipu. Lonkka dysplasia on yksi yleisimmistä stressiin liittyvien valitusten syistä maailmassa nivus.

pohjimmainen syy

Lonkan dsyplasia on yksi synnynnäinen epämuodostuma (ole hyvä: Lapsen lantion dysplasia) Lonkka.

Syyt tähän ovat lähinnä raskausesim. kireys kohdussa, polven asento tai amnioottisen nesteen puute.

Mutta perinnölliset tekijät voivat myös aiheuttaa lantion dysplasiaa. Yleensä lonkan dysplasia saa heti syntymä havaittu ultraäänitutkimuksella. Siitä huolimatta on edelleen potilaita, joiden lantion dysplasiaa ei ole Vastasyntyneen seulonta tunnistettiin varhain. Syyt tähän ovat riittämätön varhainen diagnoosi muissa maissa tai virheellinen diagnoosi tutkijan kokemattomuuden takia.

oireet

Lantion nivelen epämuodostumat ja reisiluun pään riittämätön katto ilmenevät kuormasta riippuva pisto Nivusikipu, samoin kuin sivupoolin nivelkipu. Jos lonkkaan liittyvää dysplasiaa ei tunnisteta ja hoideta ajoissa, lantionivel voi kärsiä pysyvistä vaurioista. Se voi nivelrikko muuttuu lantion nivelliikkeestä, jotka aiheuttavat voimakasta kipua pienimmällä kuormituksella, pitkiä istuma- tai seisovaikoja. Seurauksena on, että potilaat ovat rajoittuneet vakavasti arjen liikkeissä. Usein 20 metrin kävelymatka on vaikea este. Useimmissa tapauksissa kärsivien potilaiden on selvitettävä säännöllisesti arkea. Kipulääke ottaa sisään

Nimitys lonkka-asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Lonkka-nivel on yksi niistä niveistä, jotka altistuvat suurimmalle stressille.
Siksi lonkan hoito (esim. Lonkan artroosi, lonkan impingmentti jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidan kaikkia lonkkatauteja keskittyen konservatiivisiin menetelmiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

diagnoosi

Yleensä riittää perusteellinen sairaushistoria yhdessä tavanomaisen kanssa Röntgenkuvaus lantiosta lonkan dysplasian diagnosoimiseksi. Tässä lantion ja lonkkanivelten röntgenkuvaus tehdään edestä taakse. Asetaputken peittämän reisiluun pään sijainti ja reisiluun pään sijainti nivelissä on aina arvioitava. Nämä tiedot määrittävät seuraavan hoidon.

terapia

Saatavana on erilaisia ​​kirurgisen hoidon vaihtoehtoja iästä ja fyysisestä kunnosta riippuen. Tämä on ollut voimassa noin 30 vuotta 3-kertainen lantion osteotomia Tönnisin mukaan osoittautuneena menetelmänä lonkan dyplasian hoitamiseksi aikuisina. Lantion liitin irrotetaan kirurgisesti lantion rakenteesta ja asetetaan normaaliin kattoasentoon. Toinen vaihtoehto on ns Intertrochanteric derotation, suonensisäinen osteotomia reisiluussa. Tämä koskee lapsia Suola osteotomia lantion luussa valituna lääkkeenä. Monet potilaat saavat sen jo varhain aikuisina keinotekoinen lonkkakun niveltulehdukset ovat liian edenneet. Kaikki lonkkaniveltoimet ovat monimutkaisia. Varsinkin lantion luiden leikkaukset eivät ole teknisesti helppoja, ja siksi niitä saa suorittaa vain erikoistuneet ja kokeneet kirurgit.

Fysioterapia / harjoitukset

Fysioterapiaharjoitukset kysymys yhdistelmästä hieronta, rasitus- ja Vakautusharjoitukset kohdennettu hoito lonkan dysplasian oireiden parantamiseksi, nivelten kulumisen viivästymiseksi ja mahdollisesti välttämätön toimenpide.
Hierontaa lievitetään lihaksen jännitteitä. Löysentyneet lihakset voivat siten varmistaa paremman vakauden ja estää nivelten ennenaikaista kulumista. Venyttele lihaksia varmistaa, että väärästä kuormituksesta tai lieventävästä asennosta johtuen lyhentyneet lihakset venytetään uudelleen. Myös pitäisi Lantion lihakset vahvistusharjoituksia suoritetaan. Näitä opettaa myös fysioterapeutti. Potilaiden tulee suorittaa nämä harjoitukset säännöllisesti kotona. Tällaisia ​​harjoituksia tulisi käyttää lonkan liikkuvuuden ylläpitämiseen.

Siksi harjoitteluun, joka suoritetaan lonkkavikatilanteen vuoksi, tulisi aina sisältää liikkeet Sieppaus (levittää jalan sivulle), laajentaminen (Levitetään jalkaa taaksepäin) ja taivutus (Lonkka taipuminen) sisältävät. Mikäli mahdollista, myös kiertoharjoitus tulisi sisällyttää siihen. Ennen kaikkea, jos kipu kehittyy, harjoitukset tulisi lopettaa välittömästi.

1. Yksi mahdollinen harjoitus on se Lonka kohottaa tai Lantion nousee Täällä potilas makaa selällään ja nostaa jalat ylöspäin niin, että polvet taipuvat ja kädet asetetaan vartalon viereen. Nyt lantiota nostetaan, kunnes ylävartalo ja reidet linjautuvat. Hengitä, kun nostat lantiota. Sitten lantio lasketaan uudelleen ja hengitetään sisään. Tämä harjoittelu toistetaan vähintään 10 kertaa ja tauon jälkeen on oltava vähintään toinen sarja.
2. konttilukin on erityisen sopiva loitontajat (Lihasryhmä jaloissa, jotka nostavat jalan toiselle puolelle) harjoittaa ja edistää lantion roiskuvaa liikettä. Täällä potilas makaa taas selällään. Aseet asetetaan jälleen vartalon viereen, tällä kertaa jalat ovat suorat. Nyt yksi jalka, esimerkiksi vasen, leviää sivulle niin pitkälle kuin mahdollista ja sitten tuodaan takaisin keskelle. Sitten oikea jalka levitetään ulospäin niin pitkälle kuin mahdollista. Tämä harjoitus tehdään noin 10 kertaa kummallekin puolelle.
3. Taivutuksen harjoittamiseksi potilas voi tehdä uuden harjoituksen makuulla. Lähtöasennossa jalat ovat suorat ja kädet asetetaan vartalon viereen. Nyt yksi jaloista on taivutettu ja käsien avulla Kylkikaari piirretty ikään kuin olisi reisi haluat levätä rinnassa. Toinen jalka on edelleen ojennettu lattialle. Tätä venytysasentoa ylläpidetään muutaman sekunnin ajan. Sitten jalka lasketaan uudelleen ja toinen jalka nostetaan ja venytetään. Myös tässä harjoituksessa vähintään 10 toistoa molemmilta puolilta ovat hyödyllisiä.

Leikkaus lonkan dysplasiaan

Jos konservatiiviset toimenpiteet eivät osoita parannusta lonkan dysplasian oireissa tai jos lonkan dysplasia on todettu liian myöhään tai on liian voimakas, reisiluu voidaan laittaa takaisin asetabulumiin leikkauksen avulla.
Useimmissa tapauksissa nivelpää poistetaan pistorasiasta ja pistorasia viedään sitten parempaan asentoon siten, että reisiluupää on jälleen paremmin pistorasiassa.

Jos lantion dysplasia liittyy yhteen nivelrikko käsi kädessä, jossa kaikki konservatiiviset toimenpiteet eivät kyenneet lievittämään oireita, on a Lonkan korvaaminen välttämätöntä endoproteesin avulla. Korvaako koko nivel keinotekoisella lonkalla vai vain sen osilla, riippuu nivelten tuhoutumisasteesta.
Esimerkiksi, jos asetabulum ei ole vaurioitunut, se olisi mahdollista säilyttää ja vain sen yhteinen pää Reisi luu (Reisiluu) vaihtaa (Kaksoispääproteesi). Jos molemmat osat - ts. Asetabulum ja reisiluun pää - ovat vaurioituneet, suoritetaan täydellinen lonkan nivelkorvaus käyttämällä reisiluun pään ja proteesin proteesia. lonkkamaljakosta (Kokonainen lonkan endoproteesi).

Liikunta lonkan dysplasiaa varten

Vaikka olemassa oleva vaara näyttäisi olevan suurempi vaara Lonkka dysplasia liikunnan pahentamana, potilaiden tulisi harjoittaa jopa liikuntaa lihaksen ympärillä lonkan nivel vahvistaa ympäri.

Tietysti on huolehdittava siitä, että vain urheilua, joka on nivelille helppoa. Nämä yhteisystävälliset urheilulajit, joita voidaan harjoittaa, sisältävät esimerkiksi pyöräilyn, uida (ei rintaiskua jalan liikkeen takia), sauvakävely, varmasti Joogaharjoitukset ja myös Murtomaahiihto.
Rullaluistelu tasaisella tai tasaisella maalla on myös sallittu. Urheilut, joihin liittyy iskukuormia, nopeita käännöksiä sekä jarrutus- ja kiihdytysliikkeitä, ovat vähemmän hyödyllisiä lonkan dysplasialle.

Näihin yhteisesti stressaaviin urheiluihin kuuluu hölkätä, tennis, squash, yleisurheilu tai Itsepuolustuslajit.
Yleensä on aina varmistettava, että urheilu tapahtuu terveellisellä tavalla ja että vältetään liiallinen stressi ja painekipu. Mikä urheilulaji on hyödyllistä ja mikä ei pidä aina keskustella hoitavan lääkärin tai fysioterapeutin kanssa.

Yhteenveto

Aikuisten lantion dysplasia otetaan käyttöön Vastasyntyneen seulonnat tulla harvinaiseksi. Siitä huolimatta on yhä potilaita, jotka kärsivät myös lonkan toimintahäiriöistä ja niihin liittyvistä seurauksista aikuisuudessa. Koska lonkan toimintahäiriö jätetään hoitamatta Nivelten, lihasten ja nivelsideiden muutokset sairastuneiden potilaiden liikunta on rajoitettu vakavasti ja he kärsivät myös voimakkaista kipuista. Epämuodostumien vuoksi vain kirurgiset toimenpiteet voivat lievittää oireita. Lisäksi osteotomy monet potilaat saavat yhden keinotekoinen lonkkakoska niveltulehdukset ovat liian edenneet.