Urologian-Verkossa

Lasten virtsateiden infektiot - kuinka vaarallinen se on?

määritelmä

Virtsatietulehdus on virtsateiden infektio, jonka yleensä aiheuttavat bakteerit ja vain hyvin harvoin virukset.

Useimmissa tapauksissa virtsaputki, virtsarakon ja poistoaukon välinen yhteys, tulehtuu.
Harvemmissa tapauksissa itse virtsarakon tai virtsajohtimen, joka kuljettaa virtsaa munuaisesta virtsarakkoon, voi myös olla tulehtunut.

Tyypillisesti tytöt kärsivät virtsatieinfektioista huomattavasti todennäköisemmin kuin pojat.

syyt

Virtsatieinfektioiden kehittymiselle voidaan harkita erilaisia syitä. Virtsatieinfektiot ovat yleisimmin suolistossa esiintyvien bakteerien aiheuttamia.
Erityisesti lapsilla vaipan virtsaputken ulostulot joutuvat kosketuksiin ulosteen kanssa. Suolistosta erittyvät bakteerit voivat päästä virtsaputkeen ja aiheuttaa virtsateiden tulehduksen.
Siksi yleisimmät virtsatieinfektioita aiheuttavat taudinaiheuttajat ovat suolen enterobakteerit. Näihin kuuluvat bakteerilajit, kuten E. coli, Proteus mirabilis ja Klebsiella. Enterokokit ja stafylokokit voivat myös aiheuttaa virtsateiden infektioita.

Virukset voivat myös olla vastuussa virtsateiden infektioista, etenkin lapsilla; useimmissa tapauksissa adenovirusinfektio on virus-virtsateiden infektioiden perusta.

Lisätietoja virtsatieinfektioiden syistä, lue myös: Kysttiitti kylmistä / kylmistä jaloista

Harvemmat syyt virtsateiden tulehdukseen lapsilla ovat poikkeavuudet virtsateiden anatomiassa. Pojat joutuvat joskus käsittelemään esinahan kaventumista (ns. Fimoosi). Tämä voi vaikeuttaa sukupuolielinten hygieniaa. Bakteerit voivat kertyä nopeasti esinahan alle - ts. Suoraan virtsaputken sisäänkäynnille - mikä voi sitten laukaista virtsateiden tulehduksen.

Jotkut lapset ovat erityisen alttiita monimutkaisemmille virtsatieinfektioille. Bakteerit nousevat virtsaputken läpi virtsarakoon ja sieltä ylöspäin virtsajohtimeen. Tämä tapahtuu etenkin kun refluksoituu (virtsan vastavirta virtsarakosta ylös virtsaputkeen). Yleensä tämä johtuu myös virtsajohtimen rakenteen pienestä virheestä.

Lisätietoja artikkelissa virtsatieinfektioiden syistä: Mitkä ovat virtsateiden infektioiden tyypilliset syyt?

diagnoosi

Virtsatieinfektio diagnosoidaan virtsanäytteellä. On tärkeätä ottaa virtsanäyte puhtaasti, jotta sitä ei saastuta normaalit (luonnossa esiintyvät) iho-bakteerit, jotka sitten erehtyvät virheellisesti taudinaiheuttajiin.
Erilaiset aineet, kuten bakteerit, verisolut, tulehdukselliset solut ja bakteerien hajoamistuotteet, voidaan havaita virtsanäytteessä virtsanpoistoaineella (pieni testiliuska).

Voit myös tarkastella virtsaa mikroskoopin alla ja löytää sieltä bakteereja.
Käynnistyskudoksen todistamiseksi olisi luotava ns. Virtsiviljelmä. Muutama tippa virtsaa asetetaan ravintoalustalle ja sitten tarkkaillaan, kasvavatko siellä bakteerit ja jos, niin mitkä.

Lue tarkemmat tiedot artikkelistamme Urinalyysi.

Samanaikaiset oireet

Lasten virtsateiden infektio liittyy tyypillisesti niin kutsuttuun dysuriaan. Tämä johtaa polttavaan tunteeseen ja kipua virtsatessa.

Lisäksi virtsateiden infektio voi muuttaa virtsavirtaa. Virtsan virtaus voi kasvaa tai vähentyä virtsatessa.

Virtsan värin muutos voi myös viitata lapsen virtsateiden infektioon. Lisäksi wc: n virtsa voi vaahtoutua epätavallisesti.

Lapsilla, jotka jo pystyvät hallitsemaan virtsarakon tyhjentymistä, voi esiintyä virtsaretentiota. Virtsasta johtuvan kivun takia lapset kieltäytyvät käymästä wc: tä aiheuttaen virtsan kertymisen virtsarakoon. Tämä voi johtaa kontrolloimattomaan ja ei-toivottuun virtsan menetykseen.

Lapset, jotka eivät vielä osaa ilmaista itseään selkeästi (sanoin), ovat usein erityisen kyyneliä ja heikkoja, kun heillä on virtsateiden infektio. Lasten virtsateiden tulehdukseen voi liittyä myös kuumetta. Jos on myös virtsarakon infektio, kipu alavatsassa (rakon alueella) esiintyy myös.

Vakavissa tapauksissa infektio voi myös siirtyä virtsarakon munuaisiin. Tämä ilmenee kylkikipuina (selän puolella), joka voi esiintyä yhdeltä tai molemmilta puolilta.
Lapset ovat usein hyvin heikkoja ja kyyneliä, heillä ei ole ruokahalua ja he juovat vähän kuumeestaan huolimatta.

kuume

Kuume on erittäin epäspesifinen oire, etenkin lapsilla. Kuume voi esiintyä jokaisella tartunnalla, koska kohonnut lämpötila on erittäin hyvä keino kehon torjumiseksi taudinaiheuttajia. Myös virtsatieinfektioiden tapauksessa kuumeen päätarkoitus on heikentää aiheuttavia bakteereja.

Jos lapsilla on kuumetta, he ovat myös hyvin väsyneitä, raahaavat ja itkevät paljon, heillä on vähän ruokahalua ja he eivät juo paljon.
Usein he eivät tunne pelaamistaan, vaan mieluummin makuulla ja nukkua.

Epäiletkö virtsatieinfektiota lapsellasi?

Saatat olla kiinnostunut myös seuraavasta artikkelista: Kuinka tarttuva on virtsatieinfektio?

Kipu

Kipu voi esiintyä eri paikoissa virtsateiden tulehduksen vakavuudesta riippuen.
Alussa kipu ilmenee pääasiassa virtsatessa.

Jos virtsateiden infektio siirtyy rakkoon, kipu voi ilmetä myös alavatsassa (missä virtsarako on).

Jos kyseessä on monimutkainen virtsateiden infektio, joka vaikuttaa myös munuaisiin, kylkikipu voi myös esiintyä. Ne sijaitsevat rannikkokaarin alaosassa, takana.

Tämä artikkeli saattaa kiinnostaa myös sinua: Munuaiskipu virtsarakon tulehduksen jälkeen

Kuinka tarttuva on virtsateiden infektio lapsella?

Lasten virtsatieinfektiot eivät yleensä ole tarttuvia.

Tartunnan saamiseksi bakteerien olisi päästävä muihin ihmisiin lapsen virtsaelimistä, ja asianomaisen henkilön olisi puolestaan nautittava bakteereista esimerkiksi suun kautta.
Koska suurin osa virtsatieinfektioita aiheuttavista taudinaiheuttajista on normaaleita suolistossa olevia bakteereja, monia ihmisiä ei voida tartuttaa näillä taudinaiheuttajilla erikseen - heillä on jo bakteereja omassa suolistossaan.

Lue lisää tartunnasta yksityiskohtaisesta artikkelistamme: Kuinka tarttuva on virtsatieinfektio?

Yleinen kohtelu

Komplikaattisen virtsatieinfektion hoito koostuu pääasiassa oireenmukaisesta hoidosta. Hoito antibiootilla ei ole aina välttämätöntä. Nykyään on tarjolla useita muita hoitomenetelmiä.

Ennen kaikkea on tärkeää juoda tarpeeksi (lisääntyneitä) määriä vettä, jotta bakteerit huuhtoutuvat virtsateistä. Lisääntynyt juominen “huuhtelee” virtsatiet, mukaan lukien munuaiset ja rako, ja on siksi tehokas tapa torjua infektiota.

Virtsatieinfektioiden hoitoon voidaan käyttää myös virtsateitä tai virtsaa hapottavia aineita, koska bakteerit eivät voi moninkertaistua jokaisessa pH-arvossa. C-vitamiinin poretablettien juominen voi auttaa.
Joidenkin tutkimusten mukaan väkevä karpalomehu voi torjua tartuntaa. Karpalomehuuutteiden on tarkoitus estää yleisimpiä virtsarakon infektioiden syitä - E. colia - kiinnittymästä virtsarakon seinämään.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä artikkelista: Koti korjaustoimenpiteitä kystiitti

Jos tiedät lasten kuumeen syyn, kohonneen lämpötilan hoito ei ole välttämättä välttämätöntä, koska kuume on hyödyllinen myös tartunnan torjumiseksi.
Kuitenkin, jos lämpötilat ovat erittäin korkeat (yli 38,5 - 39 ° C) tai jos lapset kärsivät heikkouksistaan (mahdollisesti ruokahaluttomuuteen, päänsärkyyn ja haluttomuuteen juoda), hoito antipireettisiin lääkkeisiin (parasetamoli, ibuprofeeni) voi olla hyödyllinen.
Näillä lääkkeillä on myös anti-inflammatorinen ja kipua lievittävä vaikutus, ja ne voivat paitsi lievittää oireita, mutta myös torjua tartuntaa suoraan.

Usein lasten virtsateiden tulehduksia tulee myös hoitaa reseptilääkkeillä. Ota yhteys perhelääkäriisi selvittääksesi, onko antibioottihoito suositeltavaa.
Tässä käytetään antibiootteja, kuten amoksisilliini, gentamysiini ja keftriaksoni. Mikä antibiootti valitaan, riippuu yleensä myös siitä, mikä syy-bakteeri kasvaa virtsan viljelmässä. Antibioottihoito voidaan mukauttaa tähän.

Virtsarakkutulehduksissa, jotka vaikuttavat myös virtsarakoon ja munuaisiin, käytetään yleensä voimakkaampia lääkkeitä kuin vain virtsaputkeen vaikuttumattomien virtsatieinfektioiden tapauksessa.

Lisätietoja terapiasta on yksityiskohtaisessa artikkelissamme: Kysttiittihoito

Mitkä kodin lääkekeinot voivat auttaa?

Kotihoito voi pääosin auttaa lievittämään virtsateiden infektioiden oireita.

On olemassa monia kodinhoitokeinoja, jotka voivat saada lapset juomaan enemmän.
Vaikka lapsille tulisi yleensä tarjota vettä ja makeuttamatonta teetä juotavaa, hedelmämehuja voidaan käyttää myös kuumeen tai virtsateiden tulehdukseen. Ihannetapauksessa sekoitat hedelmämehun saman määrän veden kanssa (kuohuviini tai vielä, lapsen mieltymyksistä riippuen).
Juoman makeuden vuoksi lapset juovat yleensä enemmän kuin tavallisesti.

Ruokavaliota voidaan myös säätää vähän niin, että lapset nauttivat runsaasti nesteitä. Keitot ovat erityisen sopivia kuume- ja virtsatieinfektioihin nestetasapainon optimoimiseksi.

Muita kodinlääkkeitä voidaan käyttää erityisesti kuume:
Joten vasikkakompressi tai kylmä pesulappu otsassa voivat lievittää lämpötilaa hiukan.

Lisätietoja tästä: Kotilääkkeet kuumetta vastaan

Jos lapsi valittaa virtsarakon tulehduksesta johtuvaa vatsakipua, myös kuuman veden pullo on vaihtoehto.
Sinun tulisi tehdä kuumavesipullo puoliksi täynnä, puristaa sitten jäljellä oleva ilma ja ruuvaa se sitten vain irti. Tämä estää kuumavesipullon räjähtämisen, jos paine on liian korkea.

Lisätietoja tästä: Kodin korjaustoimenpiteet vatsakipu - mitkä ovat parhaat?

Jos lapset ovat erityisen murtuneita ja niukka, se auttaa usein pitämään heidät kädessän tai sylissä ja rauhoittamaan heidät tarinalla tai laululla.
Jopa suosikki pehmolelusi voi tehdä ihmeitä sairaille lapsille.

Haluatko lukea lisää mahdolli- sista kodin lääkkeistä nenätulehdukseen?

Lue lisää aiheesta yksityiskohtaisesta artikkelistamme: Koti korjaustoimenpiteitä kystiitti

Milloin lapseni tarvitsee antibioottia?

Lasten virtsateiden tulehduksissa tulee useimmissa tapauksissa käyttää antibioottihoitoa.
Poikkeuksena ovat virtsateiden tulehdukset, jotka virukset laukaisevat, koska antibiootit eivät tässä ole tehokkaita.

Periaatteessa seuraava sääntö koskee virtsateiden infektioita:
Infektioita, joilla ei ole oireita, ei tarvitse hoitaa antibiooteilla!

Joten jos satunnaisesti havaitaan, että lapsilla on bakteereja virtsassa, se ei ole vielä syytä huoleen.
Erityisesti lapsilla, jotka edelleen käyttävät vaippoja, suoliston bakteerit virtsaputken alueella ovat täysin normaaleja.

Antibioottihoidolla on merkitystä vain, kun oireita, kuten väsymys, kivulias virtsaaminen ja kuume, lisätään. Ota yhteyttä lastenlääkäriisi saadaksesi lisätietoja.

Voiko tämä vahingoittaa lasta?

Kerran esiintyvä mutkaton virtsateiden infektio ei aiheuta haittaa lapsille.

Vain komplikaatioiden syntyessä siitä voi tulla ongelma.
Infektio voi esimerkiksi levitä kehossa ja johtaa munuaisten tulehdukseen. Siksi on erityisen tärkeää hoitaa kystiitti asianmukaisesti oireiden ilmetessä ja kääntyä lääkärin puoleen.

Antibioottihoito ei myöskään ole aina halpaa lapsille, koska se voi sekoittaa suoliston bakteerit.
Virtsatieinfektioissa antibioottihoito on kuitenkin hyödyllinen komplikaatioiden välttämiseksi.
Jos virtsatieinfektioita esiintyy toistuvasti tai jos niitä ei hoideta riittävästi, virtsatiet voivat vaurioitua.

Oletko huolissasi antibioottien mahdollisista haittavaikutuksista lapsellesi?

Lue artikkeli aiheesta: Antibioottien haittavaikutukset

Mitä antibiootteja käytetään?

Lasten virtsateiden infektioiden hoidossa käytetään erilaisia antibiootteja.
Amoksisilliini, gentamysiini ja keftriaksoni ovat yleisimmin käytettyjä.
Riippuen siitä, mikä taudinaiheuttaja löytyy virtsaviljelmästä, voidaan valita myös muita antibiootteja.
Näitä ovat tobramysiini, keftriaksoni ja amoksisilliini yhdessä klavulaanihapon kanssa.

Yli 12-vuotiaille lapsille voidaan käyttää kertaluonteista antibioottia, joka ostetaan apteekista rakeina ja juodaan kotona vähän vettä. Tämän valmisteen vaikuttava aine on fosfomysiini. Sitä käytetään yleensä naisilla - ota yhteys lastenlääkäriisi, onko mahdollista käyttää sitä lapsessasi.

Homeopatia virtsatieinfektiota varten

Lasten virtsatieinfektioita voidaan hoitaa antibioottihoidon lisäksi homeopaattisilla lääkkeillä.

Apis on terävän kivun valintamenetelmä.
Cantharisia voidaan käyttää myös kivuliaisiin virtsaamisiin.

Jos virtsateiden tulehduksen lisäksi ilmaantuu kylmä, Dulcamara voi olla järkevä vaihtoehto.
Muita virtsateiden infektioiden homeopaattisia lääkkeitä ovat esimerkiksi Sarsaparilla, Pulsatilla ja Nux vomica.

Katso lisätietoja perusteellisesta artikkelistamme: Homeopatia kystiitin ja lantion tulehduksen varalta

Mitkä komplikaatiot voivat johtua virtsateiden infektiosta?

Virtsatieinfektiolla lapsella ilmenevät komplikaatiot esiintyvät pääasiassa, kun taudinaiheuttajat leviävät edelleen kehossa.
Virtsarakon tulehdukset ovat yleisiä, ja niitä esiintyy paljon useammin tytöillä kuin pojilla huomattavasti lyhyemmän virtsaputken takia.

Jos bakteerit voivat nousta virtsarakosta virtsajohtimen kautta munuaisiin, voi kehittyä pyelonefriitiksi kutsuttu nimi (munuaisen lantion tulehdus). Munuaisen lantion tulehduksia voidaan hoitaa hyvin myös antibiooteilla; jos tämä ei onnistu, se voi kuitenkin johtaa kehon yleistyneeseen infektioon jopa hengenvaaralliseen veremyrkytykseen asti.

Yksi virtsateiden infektio ei yleensä ole huolestuttava.
Kuitenkin, jos virtsateiden infektioita esiintyy useammin, etenkin yhdessä munuaisen lantion tulehduksen kanssa, voi esiintyä pysyviä munuaisvaurioita, joilla on toimintahäiriöitä.
Toistuvien virtsatieinfektioiden tapauksessa on myös tärkeää selvittää syy.

Oletko epävarma lapsesi virtsatieinfektion syystä?

Lisätietoja artikkelistamme: Mitkä ovat virtsateiden infektioiden tyypilliset syyt?

Lapsilla kivesten tulehduksia voi esiintyä myös osana virtsateiden infektiota.

Kesto

Virtsatietulehduksen kesto on yleensä noin viikko.
Oireet voivat taantua kokonaan tässä ajassa antibioottihoidolla ja mahdollisesti kuumetta vähentävillä lääkkeillä.

Jos virtsarakon tai munuaisten infektioita on muita, lapsen virtsateiden tulehduksen kesto voi olla huomattavasti pidempi.