hysteria

synonyymit

Hysteerisen neuroosin muuntamisneuroosi, dissosiatiivinen häiriö, histrioninen persoonallisuushäiriö

määritelmä

Hysteria tai dissosiaatiohäiriö ei ole yhtenäinen kliininen kuva, vaan pikemminkin ryhmä erilaisia ​​mielisairauksia, joilla on yhteistä, että kehon ja mielen yhteys ja yhteistyö ovat häiriintyneet. Joten oman identiteettinsä tietoisuus, olipa kyseessä siis monipersoonallisuus tai myös depersonalisaatio, voi olla häiritty.
Toisaalta raja psyyken ja kehon välillä voi myös kadota, joten psykologiset tunteet ilmenevät fyysisinä oireina, jopa tai etenkin silloin, kun henkilö ei ole tietoinen psykologisesta ongelmasta.

Konsepti ja historia

Käsite hysteria voidaan jäljittää antiikista. Siellä termiä käytettiin kaikkiin kliinisiin kuviin, jotka ovat tämän päivän alueella psykiatria fall. Niille, joita ei voida selittää ja kuvata fyysisillä tai orgaanisilla muutoksilla.
Hysteriasta tuli kuitenkin erityinen elin, nimittäin kohtu, määritetty. Tämä tekee selväksi, että pääasiassa "hysteerisiä" naisia ​​havaittiin. Tämä oli mielipide 1800-luvulle saakka. Termin tarkoitus on muuttunut uudestaan ​​ja uudestaan, joten antiikin Kreikan hysteria ei ole yhdenmukainen tässä käsitellyn kliinisen kuvan kanssa.

Ajan myötä lääketieteellisen kehityksen myötä tauti on tullut yhä kapeammaksi. Hysteria oli yksi psykoanalyysin tärkeimmistä aiheista, missä se esiintyi ensimmäisen kerran empiirisissä kliinisissä tutkimuksissa, etenkin alkaen Charcot, tutkittiin. Siellä sairaus alkoi tyytymättömät seksuaaliset tarpeet johti takaisin. Jotkut tutkijoiden hoitokäytännöt tuolloin, kuten ns. "munasarjojen lehdistö" ovat onneksi nykyään vain omituisia anekdootteja. Misogynistisen alkuperän ja historian sekä termin hämmentävän epäjohdonmukaisen määritelmän takia se korvataan nyt yllä olevilla synonyymeillä.

oireet

oireet hysteerian erilaisia ​​muotoja on monia. Sekä oireiden tarkka ulkonäkö että vakavuus vaihtelevat suuresti potilaittain. Tämä selitetään sillä, että Muuntamisneuroosi se on psykogeeninen sairaus, ts. psyykestä lähtevä sairaus. Hänen sairaudet ovat yhtä monimuotoisia kuin ihmisen luonne.
Jotkut näistä alamuodoista, joilla on tyypillisiä hysteriaoireita, esitetään tässä. Psykologisen amnesian tärkein oire on muistin menetys, joka voidaan rajoittaa tiettyyn ajankohtaan tai aiheeseen tai se voi kattaa suurempia alueita. tällä dissosiatiivinen stupor Jäykkä liike on siis etualalla.
Molemmat kliiniset kuvat kuuluvat liikkumishäiriöihin. Lisäksi esimerkiksi muisti tai koko persoonallisuus voi olla häiriintynyt. Jälkimmäinen esiintyy moninaisena persoonallisuutena, jonka olemassaolosta ja määritelmästä asiantuntijat kuitenkin kiistävät. Kaiken kaikkiaan voidaan sanoa, että oireet edustavat vääristymistä tai poistumista. Potilaat tukahduttavat emotionaalisen kriisin ja näkevät sen usein hyväksyttävänä heikkoutena.

Fyysinen heikkous hyväksytään sosiaalisemmin, koska se näyttää väistämättömältä (ts. Traagiselta) ja siten oikeuttaa ja jopa edellyttää ympäristöä koskevaa myötätuntoa. Hysteerinen sokeus johtuu usein siitä, että hän ei halua nähdä tiettyjä henkisiä ongelmia. Juuri mainittu halvaus olisi siksi voimattomuus näennäisesti ratkaisemattomien tehtävien edessä, joista asianomaisen ei aina tarvitse olla tietoinen.

Diagnoosi ja differentiaalidiagnoosi

Hysteriapotilailla on yhteistä se, että he pitävät kehon toimintojen muutoksia kärsimyksensä perusteena. Tämän vuoksi lääkärin ei aina ole helppoa löytää todellinen syy. Mutta täällä on muutama vaihtoehto. Joten ne, jotka potilaat pitävät kuuroina, ovat oikein Ihoalueet yleensä ei ole sama kuin hermojen todelliset syöttöalueet.

Siitä huolimatta on tärkeää ottaa potilas vakavasti ja sulkea pois mahdolliset vaaralliset fyysiset sairaudet tutkimuksella ja mahdollisesti myös kuvantamisella. Erityisesti vanhemmilla potilailla voi kuitenkin käydä niin, että vaikka yksi suoritetuista tutkimuksista on positiivinen fyysisen sairauden suhteen, se ei varmasti voi selittää potilaan oireiden laajuutta. Niitä on myös muutama Hysteerian differentiaalidiagnoositjota on noudatettava.
Psykosomaattiset sairaudet osoittavat ensin samanlaisia ​​oireita ja sairauden kehittymistä. Siitä huolimatta, ne eroavat selvästi muuntamishäiriöistä, koska niihin liittyy kehon todellisia konkreettisia muutoksia, jotka puuttuvat jälkimmäisistä. Myös yksi somatoformiset (ei johtu orgaanisesta taudista) Kipu häiriö tai yksi hypochondriac -häiriö on otettava huomioon. Edellä mainittua depersonalisaatiota voidaan pitää myös oireena muissa psyykkisissä sairauksissa, kuten masennus ja skitsofrenia esiintyä. Näitä häiriöitä esiintyy kuitenkin myös muiden mielisairauksien kanssa.