Polvikipu ulkopuolella
esittely
Ulkoisella / lateraalisella polvinivelkipulla tarkoitetaan kipua, joka keskittyy pääasiassa (ei aina yksinomaan) polvinivelen ulkoiseen osaan. Tähän sisältyy kipua reiden ja säären alueella, ulommassa nivelissä, ympäröivissä pehmytkudoksissa, polven ulommassa ulkotilassa ja fibulan päässä (caput fibulae).
Polvenivelen ulkoinen kipu voi johtua suorien kyseessä olevien anatomisten rakenteiden vaurioista tai välitetynä kivuna, jos vaurioita anatomisesti kaukaisessa paikassa. Esimerkki syystä on ligamentin ulompi venytys.
Polvin kipun syyt ulkopuolella
Polvikipu lenkkeilyllä voi olla hyvin eri syistä. Yleinen syy on polven liiallinen rasitus tai väärä rasitus. Varsinkin aloittelijat tai urheiluun palaavat valitsevat harjoituskuormituksen liian suureksi. Jos harjoitus lopetetaan, kipu häviää itsestään muutamassa tunnissa tai seuraavaan päivään asti.Tässä tapauksessa harjoitussuunnitelmaa tulisi pienentää ja harjoitusintensiteettiä nostaa hitaammin.
Toinen kipulähde lenkkeilyssä on väärä juoksutekniikka terävästi taivutetulla polvilla tai kuluneilla juoksukengillä. Oheistuotteiden konsultointi juoksumattoanalyysin avulla voi tarjota tietoa täältä.
Lue lisää aiheesta: Juoksumaton analyysi
Yksi fyysisistä syistä on lihasten epätasapaino, etenkin reisilihaksissa. Lantion ja nilkan nivelten vakaudella on myös ratkaiseva merkitys kivuttoman, häiriöttömän liikkeen varmistamisessa. Epätasaisesti kehittyneet reisilihakset luovat erilaisia jännityksiä, mikä tarkoittaa, että polvisuoja poikkeaa sivulle ja voi aiheuttaa kipua. Lisäksi lihasjännitystä pidetään kivullisena.
Jos jalka- tai lonkkalihakset ovat vain heikosti kehittyneitä, jalka-akseli kääntyy. Tämä kierre johtaa jälleen väärin kuormitukseen polvinivelle, mikä on tuskallista. Jos tällainen lihasongelma on taustalla, heikkojen lihasryhmien kohdennetut harjoitukset voivat johtaa merkittävään parannukseen.
Vaikeampi ongelma on jalan akselin pysyvä poikkeama. Erityisesti koputuspolvien kohdalla polven ulomman alueen rasitus on suurempi. Urheilu, kuten lenkkeily, pahentaa ongelmaa ylimääräisen shokkikuorman vuoksi. Tässä tapauksessa voit yrittää torjua jalkojen väärinkäytön mukautetuilla juoksukengillä. Harjoittelua ei missään olosuhteissa tulisi jatkaa, jos kipu on, sillä pitkäaikaiset vauriot, kuten polven nivelrikko, uhkaavat.
Juoksijan polvi (iliotibiaalisen nivelsidendrooman oireyhtymä, ITBS, suoliston hiertäminen) esiintyy useammin keula-asennossa, mikä saa iliotibiaalisen nivelen hieromaan ja ärsyttämään polvinivelen ulkoisia luita. Ligamentousjärjestelmän ja periosteumin tulehduksen lisäksi alueen bursa voi myös tulehtua. Ongelma paranee harjoitustaukoilla kivunlievitykseen ja anti-inflammatorisiin voiteisiin.
Viimeiseksi on harkittava polven rakenteen vaurioita. Ulkoiset meniskin vammat tai nivelsidevammat voivat myös aiheuttaa huomattavaa kipua, kun ne altistetaan stressille, ja lääkärin tulee sulkea tämä pois.
Mahdolliset sairaudet
- O- tai koputuspolvet
- Ulkoisen meniskin repeämä
- Ligamenttivammat
- Iliotibial band -oireyhtymä
- Polven nivelrikko
Näitä sairauksia kuvataan yksityiskohtaisemmin alla
Jos yksi
Päinvastoin kuin kolhi-polvet, keulan polvenivel muuttuu akselin suuntaan ulospäin. Vaikuttavat ihmiset voivat laittaa nilkansa yhdessä jalkojensa kanssa suoraan, mutta polvinivelet eivät kosketa. Tämä aksiaalinen siirtymä johtaa suurempaan rasitukseen keuhkojen sisäiseen (= mediaaliseen) polviniveliin. Siellä meniski tai rustokerros voivat vaurioitua, niin että pitkän harjoituksen jälkeen kipuja esiintyy, etenkin polven sisäpuolella.
Lue lisää aiheesta: Jos yksi
Koputa polvia
Knock polvet, jalan akseli ei ole tyypillisesti täysin suora. Sen sijaan polvinivelet ovat siirtyneet hiukan sisäänpäin lantioihin verrattuna. Voit testata tämän yrittämällä seistä jalat suorana. Jos polvet koskettavat, mutta et voi tuoda nilkkoni yhteen, sinulla on todennäköisesti kolhi polvia. Siirtynyt jalan akseli lisää ulkoisen (= sivuttaisen) polvinivelen kuormitusta. Oireet ilmenevät yleensä vasta monen vuoden altistumisen jälkeen. Syynä voi olla meniski tai rustovauriot, ja nivelrikko voi kehittyä pitkän ajan kuluttua.
Lue lisää aiheesta: Polven jalat
Kipu kävellessäsi ja lenkille
Polvi kipu voi laukaista monilla mekanismeilla patikoinnissa ja lenkkeilyssä. Jos joku ei ole tottunut kantaan, lyhyt ylikuormitus aiheuttaa yleensä kipua polven ulkopuolella. Esimerkiksi lihakset voivat olla kovettuneita tai jännittyneitä. Jos vaellat useita päiviä, kipua aiheuttavat lihakset reiden ulkopinnalla voivat myös olla aiheena. Niiden, jotka vaeltavat ja juoksevat paljon, on sitä vastoin ajateltava polvenivelen rakenteiden kroonisia vaurioita. Jos on ulkoista polvikipua, ulkoinen meniski voi kärsiä. Rustovauriot ovat myös mahdollinen syy.
Iliotibial Bandin oireyhtymä (ITBS)
Iliotibial band -oireyhtymässä (ITBS) on laajalle levinnyt polvinivelkipu, joka ilmenee harjoituksen jälkeen tai sen aikana. Juoksijoiden esiintymisen lisääntymisen vuoksi tätä kliinistä kuvaa kutsutaan myös Juoksijan polvet nimetty.
Iliotibial band, josta nimi ilio-tibial ligament syndrooma (ITBS) on sidekudosnauha, joka ympäröi reiden ulompia lihaksia. Se vetää lantion lihaksista polvinivelen yli ja polven nivelissä ulkonevan luun sääreen. Sitä käytetään stabiloimaan reiteen luuta kuormitettuna. Ilio-tibiaalikaista-oireyhtymässä (ITBS) sidekudosnauha hierotaan (Iliotibial bändi) polven nivelen ulkonevalla luulla.
Hankaamalla sidekudoksen nauhaa (Iliotibial bändi) polvinivelen ulkonevan luun kohdalla on puukottavaa kipua polvinivelen ulkopuolella. Kipu esiintyy aluksi vain lisääntyneessä stressissä, esimerkiksi lenkkeilyn aikana tai sen jälkeen. Myöhemmin kipu voi olla havaittavissa kiipeämällä portaita ja jopa vain kävellessä. Kipu voi tulla niin vakava, että jalan jatkuva liikkuminen on mahdotonta, ja tämä voi johtaa vakaviin fyysisiin rajoituksiin sairastuneelle.
ITBS: n kehityksen syy on polven niveltä ympäröivän herkän periosteen ja polven nivelen ulkonevan luun ärsytys. Polvenivelen toistuva taivutus ja venytys, kuten lenkille tai kiipeämällä portaita, johtaa sidekudosliuskan hieromiseen (Iliotibial bändi) polvenivelen ulkonevalla luulla ja siten periosteen ärsytys luontaisella kipulla.
Erilaiset anatomiset muutokset, kuten jalkojen väärät suuntaukset tai lantion lihaksen heikkous, voivat johtaa ilio-tibiaalisen nivelsideoireyhtymän kehittymiseen (ITBS) suosiota.
Akuutti kipu tulee hoitaa kylmällä, esimerkiksi jääpakkausten ja jäähdyttävien, tulehduksia ehkäisevien voiteiden muodossa. Lisäksi stressi, joka aiheuttaa vaivaa (esimerkiksi lenkkeily), tulisi lopettaa.
Jos yllä olevat toimenpiteet epäonnistuvat, on myös mahdollista leikkaus. Täällä sidekudosnauha (Iliotibial bändi) leikattu z-muotoon. Tämä pidentää sitä, lievittäen polven nivelrasitusta.
Lisätietoja on aiheemme alla: iliotibial band syndrooma (ITBS)
Patellar lateralization / lateraalinen retropatellar artroosi
Patellar lateralization, polvisuoja (= patella) siirtyy ulospäin (= lateraalisesti). Seurauksena polvisuoja ei ole enää täysin normaalissa liukulaakereissaan. Yleensä syynä tähän on heikkous polvikannen tukirakenteissa, mukaan lukien kollateraaliset nivelsiteet ja reisilihakset. Kun polvinivel liikkuu, polvisuoja ei vain liuku reiden luun yli rustoa suojaavan osan kanssa, vaan sen sijaan reisiluu hierou polvisuojuksen luuta tai tuhoaa suojarustan. Pitkällä tähtäimellä tämä johtaa ns. Lateraaliseen retropatellaariseen artroosiin. Ruston ulompi (= sivuttainen) osa polvisuojuksen takana (= retropatellar) on kulunut. Polvikankaan herkkä luu ei ole suojattu riittävästi, joten polven taivutus aiheuttaa kipua ulkopuolelta.
Lue lisää aiheesta:
- Retropatella nivelrikko
- Patellar lateralization
Kunto siirretyn polvisuojuksen jälkeen
Siirtyneellä polvisuojalla polvisuoja hyppää normaalista liukulaakeristaan polveen. Ensi silmäyksellä tälle on ominaista äkillinen ja vaikea kipu. Useimmissa tapauksissa vaikuttaa myös moniin muihin polvinivelen rakenteisiin. Tämä voi johtaa rustovaurioihin polvissa, reidessä tai säären luissa. Polvenivelen alukset tai nivelsiteet voivat myös vaikuttaa. Tämä voi joskus aiheuttaa pitkäaikaista kipua, etenkin liikuttaessa, ja myös vaurioituneiden rakenteiden leikkaus voi olla tarpeen. Heti polvisuojuksen aukeamisen jälkeen muodostuu usein mustelma, joka aiheuttaa vakavia liikkuvuusrajoituksia ja kipua.
Ulkoisen meniskin repeämä
- Synonyymit:
Ulkoisen meniskin repeämä, ulkoisen meniskin vaurio, ulkoisen meniskin rappeutuminen, ulkoisen meniskin vaurio, ulkoisen meniskin sairaus - Suurimman kivun paikka:
Polvenivelen ulomman raon alueella. - Patologia / syy:
Onnettomuuksiin tai kulumiseen liittyvä (rappeuttava) ulkoisen meniskin tai ulkoisen meniskin ganglionin repeämä. - Ikä:
voi esiintyä missä iässä tahansa - onnettomuus:
Polvenivelen kiertyvä trauma (onnettomuus) harjoituksen aikana. Degeneratiivisissa halkeamissa ei yleensä ole muistivahinkoja. - Kivun tyyppi:
Pikku, vaalea ja tylsä, piirtäminen. Mahdollisesti. polven nivelten rajoitettu, osittain tukittu liikkuvuus. Tuleva puukotuskipu jalkan kääntämisen jälkeen. - Kivun kehitys:
Trauman (onnettomuuden) jälkeen yhtäkkiä, muuten hitaasti kasvava tai toistuva taukoilla. - Kivun esiintyminen:
V. A. harjoituksen aikana, taipumisasennossa tai polvinivelen epäsuotuisten pyörimisliikkeiden jälkeen. Jos meniski jää loukkuun polvinivelle, polvea ei voida enää jatkaa kokonaan ja seurauksena voi olla jatkuva kipu. - Ulkoiset näkökohdat:
Akuutin vamman tapauksessa turvotus lisääntyy yleensä. Degeneratiivisten halkeamien tapauksessa turvotusta on vähemmän kuormasta riippuen, joskus ei ollenkaan.
Lue lisää aiheesta:
- Ulkoinen meniskin vaurio
- Ulkoisen meniskin repeämä
- Meniscal repiä
Lateraalinen (ulkoinen) polven artroosi
- Synonyymit:
Ulomman lohkon artroosi, lateraalinen gonartroosi - Suurimman kivun paikka:
Polvinivelen sivuttaisen / ulkoisen raon alueella. - Patologia / syy:
Kulumisesta johtuvat ruston vahingot polvessa ja limakalvon tulehdus, tärkeimmät vauriot polven ulomman alueen alueella. - Ikä:
Vanhempi ikä (> 50 vuotta). Yli 80%: lla yli 60-vuotiaista kuluneisuuteen liittyviä muutoksia voidaan havaita polvinivelen röntgenkuvauksessa. - Kivun tyyppi:
Pikku, vaalea ja tylsä, piirtäminen. Polvenivelen jäykkyys. Mahdollisesti. polven rajoitettu liikkuvuus. - Kivun kehitys:
Kasvaa hitaasti, joskus puukottaa, joskus vetää riippuen nivelrikon vaiheesta. - Kivun esiintyminen:
Aamu käynnistyskipu. Kivun lisääntyminen rasituksen alla (kävelymatkan kasvaessa). - Ulkoiset näkökohdat:
Turvotus, mahdollinen ylikuumeneminen. Usein koputtaa polvia (genu valgum).
Lue lisää aiheesta: Nivelrikko polvi
Ligamenttivammat
- Synonyymit:
Ulkoisen ligamentin repeämä, ulkoisen ligamentin vaurio, sivuttaisen kollateraalisen ligamentin vaurioituminen - Suurimman kivun paikka:
Ulomman nauhan aikana tai alkaessa / lähtökohdassa. - Patologia / syy:
Ulomman nivelsiteen ylikuormitus tai repiminen. - Ikä:
Enimmäkseen nuoria, fyysisesti aktiivisia ihmisiä. - onnettomuus:
Joo. Yleensä se on niin kutsuttu varus trauma. Tämä tarkoittaa, että polven nivel työnnetään pakotettuina keulajalan asentoon. Jos ulomman nivelen (ligamentum collaterale laterale) venytysvaranto ylittyy, nivelsite repi tai repii. - Kivun tyyppi:
pistävä, kirkas, ulkopuolella - Kivun kehitys:
Yhtäkkiä. Usein jalkapallovammojen yhteydessä. - Kivun esiintyminen:
Vamman yhteydessä. Kipu tarkistettaessa lateraalisen ligamentin vakautta. Mahdollisesti. Polvenivelen ulkoinen epävakaus. - Ulkoiset näkökohdat:
Sivusuuntainen, mahdollisesti yleinen polven turvotus.
Lue lisää aiheesta: Ulkosairauden repeämä
Sivuttainen kitkaoireyhtymä
- Synonyymit:
Iliotibiaalinauhan tulehdus (ITBS = iliotibial ligament -oireyhtymä tai suoliston hiertäminen). - Suurimman kivun paikka:
Reiden rullan puolella. - Patologia / syy:
Hierotaan iliotibiaalista nauhaa (reiden jännemainen tuki) reiteen. - Ikä:
Enimmäkseen nuoria, fyysisesti aktiivisia ihmisiä. - Kivun tyyppi:
puukotus - Kivun kehitys:
hitaasti - Kivun esiintyminen:
Kuormasta riippuvainen. Usein kun lenkkeillä. - Ulkoiset näkökohdat:
Suositeltava esiintyminen keulajaloilla. Polven väärinkäyttö aiheuttaa ulomman polvinivelen ulkonevan, mikä edistää kannan hankautumista.
Lue lisää aiheesta: Juoksijan polvet
terapia
Ensimmäinen asia, joka sinun pitäisi tehdä, jos sinulla on polvi kipuja lenkkeilyn jälkeen, on lopettaa harjoittelu heti. Polvi tulee jäähdyttää ja nostaa. Myös tulehdusta estävät voiteet, joilla on jäähdytysvaikutus, auttavat lievittämään. Lisähoito aloitetaan neuvotellen lääkärin kanssa kivun syystä riippuen. Kohdennettu lihasharjoittelu tai polven tarpeisiin mukautettu juoksukenkä ovat usein riittäviä. Joissakin tapauksissa, jos meniski on vaurioitunut, endoskopia saattaa olla tarpeen. Jos oireet jatkuvat, juoksijan polvi voidaan hoitaa myös pienellä leikkauksella.
Lue lisää aiheesta:
- Lihasharjoittelu
- Polven artroskopia
Voiko side auttaa ulkoisessa polvikipussa?
Polviliitoksen side voi ensisijaisesti vakauttaa sen ja auttaa siten lihasheikkoudessa tai polven rakenteellisissa vaurioissa. Jos polvi kipua johtuu esimerkiksi ulommasta nivelsidestä, side stabiloi polvinivelen siten, että se ei voi solkiutua ulospäin. Ihmiset, jotka ovat siirtäneet polvensa päähän tai tekevät niin usein, voivat hyötyä myös siteestä, joka stabiloi polvikannet.
Lue lisää aiheesta:
- Polvituki
- Polven tuki urheilulle
Kinesion teippaus
Kinesion teippiä käytetään ensisijaisesti lihaksen tukemiseen. Elastinen kinesioteippi levitetään iholle lihaksen päällä siten, että se tukee lihasta, kun se on kireä vetämissuunnassaan. Lihasten epätasapainon aiheuttamien polvikipujen tapauksessa kinesionauha voi siten lievittää vaivaa, etenkin harjoituksen aikana. Kinesioteippi on vähemmän sopiva polven suurille rakennevaurioille, jotka vaativat vakauttamista.
Lue lisää aiheesta: Kinesio-nauha
ennuste
Useimmissa tapauksissa hyvää kehitystä voidaan odottaa jatkokurssilla. Poikkeuksia ovat kipujen syyt, kuten jalkojen väärinkäyttö tai polvinivelen liiallinen kuluminen. Tällöin kannattaa harkita urheilulajin vaihtamista polville helpoksi, kuten uimiseksi tai pyöräilyyn.
Polven ulkoisten ongelmien diagnoosi
Periaatteessa, jos polvi kipua esiintyy uudestaan ja uudestaan harjoituksen jälkeen, asiantuntijan tulee selvittää se. Nivelen ulkoisen tutkimuksen lisäksi voidaan määrätä muita tutkimuksia, kuten polven röntgenkuvaus tai MRI, jotta polven vakava vamma voidaan sulkea pois.
Joissain tapauksissa urheilulääkärit suorittavat juoksumattoanalyysin virheiden tunnistamiseksi liikkeessä.
Lue lisää aiheesta:
- Polven MRI
profylaksia
Parhaat toimenpiteet polvikivun välttämiseksi lenkkeilyssä ovat juoksukengän huolellisen valinnan lisäksi kuluminen realistiset koulutustavoitteet ja tunnollinen venyttää lihaksista.
Polvinivelen anatomia
- Reisiluu (reisiluu)
- Medial meniski
- Ulkoinen meniski
- pohjeluu
- Sääriluu (sääriluu)
A - Oikea polvinivel edestä
- Ulkoinen iskunvaimennusliha -
Vastus lateralis -lihas - Reisiluu -
Reisiluu - Polvisuoja -
polvilumpion - Ulkoinen meniski -
Sivuttainen meniski - Ulkokaista -
Ligamentum collaterale fibulare - Fibula -
pohjeluu - Shin -
Sääriluu - Ulkoinen vasikan lihas
Gastrocnemius-lihakset,
Caput laterale
- Ligamenttivammat
(Ulkoisen ligamentin repeämä)
b - Ulkoisen meniskin repeämä
c - sivuttainen
(ulkoinen) polven artroosi
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset
.jpg)
