päänsärky

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Päänsärky, migreenit

Lääketiede: cephalgia

Englanti: päänsärky

määritelmä

Päänsärky on kaiken kaikkiaan yleisimpiä oireita. Tällaisen kivun syyt voivat olla hyvin erilaisia.

Siitä huolimatta on vielä sanottava, että tarkat prosessit, jotka laukaisevat yksittäiset päänsärkymuodot, hänen epäilevät monissa tapauksissa voidaan todistaa.

Esiintyminen väestössä

epidemiologia

Noin 30 prosentilla saksalaisista (eli lähes 25 miljoonaa) on ainakin satunnaisia ​​päänsärkyjä. Heistä lähes 12% on lapsia (pääosin kouluikäisiä) ja yli 20% heistä kärsii migreenistä.

Lue lisää aiheesta: Päänsärky lapsella

Pelkästään päänsärkypotilaat käyttävät maailmanlaajuisesti lähes 13 000 tonnia aspiriinia (asetyylisalisyylihappoa). Nämä valtavat määrät kipua lievittäviä aineita, joita potilaat kuluttavat, ovat useimmiten käsikauppiaita. Toisaalta tällä on riski huumausaineriippuvuuden / riippuvuuden kehittymiseen, mutta myös massiiviseen elinvaurioon.
Tiedetään, että melkein 10% nykyisistä dialyysipotilaista on vaurioitunut massiivisesti munuaisiaan säännöllisesti käyttämällä särkylääkkeitä.

Lue lisää aiheesta: Huumeriippuvuus

Luokittelu

Luokittelu hän seuraa kansainvälisen päänsärkyyhdistyksen (kansainvälinen päänsärkyliiga) mukaan. Kokenut lääkäri pystyy yleensä tekemään oikean luokituksen tietyn kuulustelun jälkeen.

Periaatteessa erotetaan päänsärky ilman ulkoisia vaikutuksia (primaarinen päänsärky) ja ulkoisten vaikutusten aiheuttaman päänsärky.

Ensisijainen päänsärky

Ensisijainen päänsärky:

1. Jännityspäänsärky
   • episodinen (kipu tulee ja menee)
   • krooninen (jatkuva kipu)
2. migreeni
   • ilman auraa
   • auralla
3. Rypän päänsärky ja krooninen paroksysmaalinen hemicrania
4. Erilaiset päänsärkyä vahingoittamatta päätä tai sen elimiä

Toissijainen päänsärky

Toissijainen päänsärky

• Päänsärky aivovaurion (trauma) jälkeen
• Päänsärky ja verisuonitaudit
• Päänsärky muissa aivojen häiriöissä
• Päänsärky ja päihteiden väärinkäyttö
• Päänsärky infektioista, jotka eivät vaikuta aivoihin
• Päänsärky ja aineenvaihduntahäiriöt
• Päänsärky hermosärkystä (kasvojen neuralgia esim. Kolmoishermosärky)
• Päänsärky kallojen, katse, nenä, korvat, poskionteloiden, hampaat tai suu
• Hyvin usein, etenkin yli 40-vuotiailla, päänsärky, jonka aiheuttaa korkea verenpaine on vakioitu.

Päänsärky paikallistamalla

Päänsärky otsan alueella

Päänsärky on erityisen yleistä otsa-alueella.
Kipu voi olla yksipuolinen tai kahdenvälinen. Siirtotyöläiset kokevat myös päänsärkynsä otsa-alueella. Päänsärky on yleensä yksipuolinen, sykkivä ja voimakas.

Lue lisää aiheesta: Kipu silmän yli

Lisäksi monet muuttoliikkeet kärsivät pahoinvoinnista (mahdollisesti oksentelua), Valofobia ja eräänlainen vilkku silmien edessä. Tämä ilmiö tunnetaan myös nimellä aura ja ilmoittaa monien potilaiden tulevasta migreenipäänsärkystä.
Otsa-alueen päänsärky ei kuitenkaan aina tarkoita migreeniä.

Jos päänsärky ulottuu otsasta temppeleihin, alkuperä voi olla temporomandibulaarisessa nivelissä. Leuanivelet ja nivellihakset ovat ylihimoittuneita ja vaurioituneet tajuttoman, stressistä johtuvan hampaiden hionnan avulla. Rentoutumistekniikat ja hiomalaikan käyttäminen voivat auttaa.

Tyypillisiä jännityspäänsärkyjä voi ilmetä myös otsaalueelta. Kipu on sitten usein kahdenvälistä, pysyvää ja vetävää. Stressi, liian pieni uni ja yleinen sisäinen jännitys tekevät päänsärkystä todennäköisemmän.
Silmäongelmat johtavat usein myös päänsärkyyn otsa-alueella. Jos henkilö kärsii näkövammasta, jota ei ole korjattu lasilla tai piilolinsseillä, silmien on jatkuvasti rasittava, jotta nesteen epäselvä kuva korjataan. Pitkällä tähtäimellä tämä ylikuormittaa silmiä ja kärsivän ihmisen näkö hämärtyy.
Aivot eivät enää vastaanota selkeää visuaalista tietoa. Päänsärkyä voi seurata.
Jos sinulla on usein päänsärkyä, kannattaa siksi harkita myös oftalmologista arviointia.

Etupään sinus - ilmassa täytetyt ontelot luussa - kulkevat myös otsa-alueella. Hengitysinfektiot voivat leviää nenä- ja etusivuosiin, joissa ne aiheuttavat tulehduksellisen reaktion.
Tämä on usein erittäin tuskallinen ja kärsivät potilaat tuntevat paineen tunnetta otsaalueella, mikä lisää etenkin, kun pää kallistuu alaspäin, esimerkiksi kun sidotaan kenkiä.

Liiallinen alkoholin kulutus edellisenä päivänä on myös mahdollinen syy päänsärkyyn otsa-alueella. Tämä ilmiö tunnetaan myös puhekielisesti "krapulana" ja paranee yleensä yksinään seuraavan päivän aikana.

Kipu voi tietenkin myös aiheutua välittömistä traumaista, kuten isku tai putoaminen päähän. Jos potilaalla on erittäin voimakas väkivalta tai väliaikainen tajunnan menetys, sairaalaan tulee aina käydä jälkikäteen vakavien vammojen (aivoverenvuoto, kallonmurtumat) selvittämiseksi.
Pahanlaatuiset sairaudet tai hermovauriot ovat harvemmin syyt kipuun otsa-alueella.

Lue lisää aiheesta: Päänsärky otsan alueella

Päänsärky pään takaosassa

Päänsärky takana voi olla erilaisia ​​syitä.

Hyvin usein ne laukaistuvat niskan ja hartioiden alueen lihaksen jännityksestä (katso: kireä kaula). Kaulalihakset vetävät pään takaosan alaosasta kohti hartioita, niin että jännitys voi johtaa kouristuksiin koko tällä alueella.
Kaulajännitys ovat suosittuja huonoissa asennoissa, jotka nykyään johtuvat pääasiassa istumisesta työpaikoilla ja yleisestä liikunnan puutteesta.

Jos pää pidetään yhdessä asennossa useita tunteja päivässä, esimerkiksi työskennellessäsi pitkään tietokoneella, tämä voi aiheuttaa niskajännitystä ja kipua pään takaosaan. Toinen syy selkäkipuun on se Hampaiden hiominen (bruxism), jonka monet ihmiset tekevät unessaan ymmärtämättä sitä.
Se aiheuttaa myös niska- ja nivelpäänpäänsärkyä sekä aamukipuja nivellihaksissa.

Niska-alueella juoksee useita hermoja, jotka voivat olla ärtyneitä useista syistä, esimerkiksi läpi jännitys, Tulehdus, Kulumisolosuhteet tai infektiot.
Kun hermot ovat ärtyneitä, tapahtuu puukotusta, hyökkäyksen kaltaista kipua, joka voi säteillä niskasta muihin pään alueisiin. Tätä kliinistä kuvaa kutsutaan myös Occipital neuralgia nimetty.

Selkäpään kipuja on vakavampia Verenkiertohäiriöt aivoissa, esimerkiksi osana a tahti. Kipu on usein massiivista ja ilmenee hyvin yhtäkkiä. Se liittyy usein siihen pahoinvointi, Oksentaa ja Kaulan jäykkyys - jos aivokivien välisellä alueella on verenvuotoa (Subaraknoidinen verenvuoto).

Viimeisenä mutta ei vähäisimpänä, pään selän pysyvän kivun takana voi olla myös pahanlaatuinen sairaus, esimerkiksi a Aivokasvain tai metastaasit toisesta tuumorista, joka on ilmestynyt kehossa.
Jos esiintyy jatkuvia ja / tai vakavia oireita, jotka eivät osoita parantuvan, lääkärin on otettava yhteys kipujen vakavien syiden selvittämiseen.

Oireet ja hoito

Jännityspäänsärky

oireet
Tämän tyyppisissä kipuissa kärsivät pään molemmat puoliskot. kipu liikkuu pään takaa kohti otsaa. Sitä kuvataan enimmäkseen sortavaksi. Potilaat tuntevat usein ikään kuin kallo olisi puristimessa. Ei ole harvinaista, että pysyvä (krooninen) kulku tapahtuu.

Sitä esiintyy kaikissa ikäryhmissä, eikä siihen harvoin liity pään huimausta ja oksentelua. Pahoinvointia aiheuttavat päänsärkyt ovat myös yleisiä.

Lue lisää aiheesta: Huimaus ja päänsärky

Naiset kärsivät tyypillisesti enemmän kuin miehet. Pelkän lääkehoidon avulla mahdollisuudet täydelliseen paranemiseen ja kipuvapauteen ovat yleensä huonot. Säännöllisellä käytöllä, esim. kestävyysurheilulajeissa voidaan saavuttaa melko hyvät ja pitkät kivuttomat jaksot.

terapia
Painopisteen on oltava hyvässä suhteessa lääkärin ja potilaan välillä. Erityistä huomiota on kiinnitettävä potilaan pelkoihin vakavasta, hengenvaarallisesta sairaudesta. Jännityspäänsärky on kiusallinen, mutta ei hengenvaarallinen.

Hoito (trisyklisellä) masennuslääkkeellä (esim. Amitriptyliini, Doneurin, Imipramiini) aloitetaan lääkityksenä, jos kipu on enemmän kuin 9 päivää kuukaudessa. Sinun tulisi aina käyttää kipulääkkeitä säästeliäästi ja enintään esim. Ota 500 mg aspiriinia päivässä.

On myös osoitettu, että lihasten progressiivinen rentoutuminen voi olla hyödyllistä.

migreeni

Lisäksi luetellaan 10 Saksan Migreeniliiton käyttäytymissuositusta.
Lisätietoja päänsärkyä kumppaniltamme

Tämä artikkeli saattaa kiinnostaa myös sinua: Päänsärky harjoituksen jälkeen

10 kultaista sääntöä migreenistä

10 kultaista sääntöä migreenipotilaille
suositellut Migraine League e.V. Saksa

1. Kivunlievittäjien toistuvaa käyttöä tulisi välttää. Olisi myös yritettävä vähentää todellista lääkemäärää.
2. Mahdollisia migreenikohtauksia laukaisevia tekijöitä tulisi yrittää tunnistaa. Tällaiset liipaisimet voivat olla erittäin erilaisia. Ajatella on esimerkiksi työstressi, säämuutos jne.
3. Tiettyjä ruokia, joiden tiedetään laukaisevan ja pahentavan migreeniä, tulisi myös välttää.
   Näitä ovat: Paljon eläinrasvoja, kofeiinia, nikotiinia, mutta myös makeisia ja sitrushedelmiä.
4. Rentoutumismenetelmiä (autogeeninen harjoittelu, PMR = progressiivinen lihasrelaksaatio tai jooga) tulisi käyttää säännöllisesti, samoin kuin urheilutoimintaa (kestävyysurheilu) ja muita harrastuksia, joihin liittyy fyysistä aktiivisuutta.
5. On vältettävä liiallista valoa ja melua. Valitettavasti tähän sisältyy myös pitkä aurinkoa
6. Joskus omat odotuksesi ja vaatimuksesi on tarkistettava. Jos omat standardisi ovat liian korkeat, se voi antaa sinulle "päänsärkyä".
7. Olisi pyrittävä vähentämään psykologista stressiä ja stressitekijöitä. Liialliset huolet ja omien väitteiden laiminlyöminen voivat myös pahentaa tautia.
8. Sellaisia ​​tilanteita, joissa kokemus on osoittanut, että tunne "kiehuu" tulisi välttää. Tässä yhteydessä sinun tulisi kiinnittää erityistä huomiota erilaisiin mediaan (televisio, radio jne.)
9. Yksi tulisi yrittää oppia ymmärtämään kehon kieli. Kipu on signaali, jonka takana on viesti. Näiden salaaminen auttaa.
10. On monia ihmisiä, jotka kärsivät tästä häiriöstä. Migreenipotilaita voidaan auttaa.

Päänsärky ja pahoinvointi

Päänsärky, johon liittyy pahoinvointia, on hyvin yleistä Migreeni.
Pahoinvointi ja oksentelu, valofobia, näköhäiriöt ja meluherkkyys ovat tyypillisiä migreenin oireita. Oireita voidaan hoitaa usein hyvin sopivilla kipulääkkeillä ja - jos vakavia - pahoinvointilääkkeillä (katso: Migreenihoito).
Pahoinvointia voi kuitenkin esiintyä myös päänsärkyjen yhteydessä, joilla on paljon vaarallisempi syy. Klassinen esimerkki on ns Subaraknoidinen verenvuoto. Tämä johtaa valtimon murtumiseen kallon juuressa, mikä johtaa runsaaseen verenvuotoon.
Kallopaine kasvaa jyrkästi ja yhtäkkiä massiivisia päänsärkyjä, niskajäykkyyttä (meningismi) ja pahoinvointia, ja oksentelua.
Lisäksi potilas menettää usein nopeasti tajunnan. Lääkärin on ehdottomasti selvitettävä vakavat tai jatkuvat päänsärkyä, joita lääkäri ei ole vielä selvittänyt ja joihin voi liittyä muita oireita, kuten pahoinvointia.

Klusterin päänsärky

Synonyymit Bing-Horton -päänsärky, erytroposopalgia, histamiini-päänsärky

oireet
Klusterin päänsärky on melko samanlainen kuin migreenin yhteydessä esiintyvä päänsärky. Se on yksipuolinen ja näkyy kallon etuosassa tai silmien takana. Kipuhyökkäykset ovat yleensä erittäin väkivaltaisia, puukottavia ja ajaa aikavälein. Kipu voi vaihdella puolien välillä.

Sivulla, jolla päänsärky ilmaantuu, on vetinen silmä, nenä ja nenän punoitus.

Silmäluomen vaurioituneella puolella voi myös pudota.
Kipuväli voi kestää 20 minuutista 3 tuntiin ja esiintyä jopa 10 kertaa päivässä.
Hyökkäykset lisääntyvät keväällä ja syksyllä.
Klusteripäänsärkypotilailla alkoholi voi usein laukaista oireita.

terapia
Akuutissa kohtauksessa on parasta antaa lääkäriltä aerosolisuihku (vaikuttava aine: ergotamiini). 3 iskun pitäisi olla riittävä.
Hapen antaminen jopa 10 minuutiksi on hyödyllinen myös akuutissa vaiheessa.
Uusien hyökkäysten estämiseksi, esim. kortisoni-shokkiterapia (vaikuttava aine: prednisoni)

Litium voi olla hyödyllinen myös ennaltaehkäisevässä terapiassa.
Muita järkeviä yrityksiä akuutin kohtauksen hoitoon ovat

• Lidokaiinin instilaatiot
• Triptaanit (etenkin ihonalaiset sumatriptiininjektiot)

Vaikka joissakin tapauksissa kuvataan vain 25%: n vasteprosentti, jokainen potilas b.B. avata tällainen tilaisuus kerran.

Päänsärky muissa neurologisissa häiriöissä

1. Pään valtimoiden ja suonien laajentumiset (aneurysmat) voivat lisätä painetta kallonhermoihin ja johtaa kipuun tai jopa tiettyjen aivotoimintojen vajaatoimintaan.
2. Verenvuoto hämähäkin ihon alapuolella (aivokalvot / subaraknoidinen verenvuoto). Jos patologinen verisuonten laajeneminen yhtäkkiä murtuu, voi ilmaantua "räjähtävää kipua", johon liittyy usein pahoinvointia, oksentelua ja tajunnan hämärtymistä.
3. Verenvuoto "kovien" aivokalvojen alla (subduraalinen verenvuoto) voi myös johtaa vakaviin päänsärkyihin. On tärkeää kiinnittää huomiota ikääntyneisiin ihmisiin, jotka toisinaan putoavat eivät ole muuten tyypillisiä päänsärkypotilaita.
4. Tyypillinen päänsärkyn syy voi olla myös ajallisen valtimon tulehdus (arteritis temporalis). Tyypin kipua pidetään "sykkivänä".
5. Kipu kasvaimista tai muista massoista. Päässä ei ole tilaa muulle kuin luonnollisille elimille. Siksi jokaisessa pään kasvussa (kystin, kasvaimen, paiseen tai vastaavan takia) massiivinen paine syntyy erittäin nopeasti kalloon ja myös aivoihin. Paine aiheuttaa tyypillisesti kipua. Kivun vakavuus ja sijainti riippuvat siitä, missä kasvain kasvaa.
6. Kaikentyyppiset kiput ovat tässä teoreettisesti mahdollisia:
   Kipu koko pään alueella, vain erittäin valikoiva kipu, kipu vain valossa, kipu yskimessä jne.
7. Kipu pään tai sen elinten loukkaantumisen jälkeen (trauma)
   Kaiken tyyppinen kipu on hyvin yleinen. Lähes kaikki päävammat johtavat ainakin yhteen niin kutsuttuun "lievään pää traumaan", aivotärähdykseen. Tällainen aivotärähdys voi johtaa episodiseen kipuun ja keskittymisvaikeuksiin kuukausia tapahtuman jälkeen.
8. Kohdunkaulan selkärangan aiheuttama kipu
   Lähes kaikista 40-vuotiaista ihmisistä löydät muun muassa merkkejä kulumisesta. kohdunkaulan selkäosassa. Tässä yhteydessä on huomattava, että röntgenkuvat eivät usein osoita liian suuria muutoksia, vaikka kipu tuntuu olevan erittäin voimakas. (Katso myös selkäkipu terapiassa, selkäkipu ja psyyke).
9. Päänsärkyä voi esiintyä myös kohdunkaulan selkärangan herniated-levyillä. Näihin liittyy kuitenkin yleensä muita selviä oireita.
10. Metabolisten sairauksien aiheuttama kipu
    Happivaje, esim. Esiintyy ns. Uniapnea-oireyhtymässä tai keuhkosairauksissa, mikä voi myös johtaa päänsärkyyn.
    Tiedetään myös, että alhaiset verensokeritasot (hypoglykemia) aiheuttavat myös kipua.
11. Noin 1/3 kaikista potilaista voi ilmaantua vakavia päänsärkyä aivo-selkäydinnesteen poistamisen jälkeen (CSF-punktio) = CSF-häviöoireyhtymä

Homeopatia ja päänsärky

Päänsärkyä voidaan hoitaa myös homeopaattisesti.
Huomaa myös aiheemme:

• Homeopatian päänsärky
• Koti korjaustoimenpiteitä päänsärkyä

Päänsärky raskauden aikana

Raskauspäänsärky on yleinen ongelma.
Monet naiset kärsivät näistä oireista uudestaan ​​ja uudestaan, etenkin raskauden alussa. Tämä johtuu mahdollisesti kehon hormonaalisista muutoksista, joiden on ensin mukauduttava uusiin vaatimuksiin.

Raskaus raskauden aikana, unen puute, riittämätön nesteen saanti ja epätasapainoinen ruokavalio voivat kaikki vaikuttaa päänsärkyjen kehittymiseen raskauden aikana. Jos nainen nauttii säännöllisesti kahvia ennen raskautta ja pidättyy nyt yhtäkkiä siitä raskauden aikana, tähän muutokseen voi liittyä myös päänsärkyä.

Joissakin tapauksissa oireiden takana on kuitenkin myös vakava sairaus - preeklampsia (raskausmyrkytys). Se on raskaana olevien naisten sairaus, jonka aiheuttaa:

• Korkea verenpaine raskauden aikana
• Vedenpidätys raskauden aikana
• lisääntynyt proteiinin erittyminen virtsaan
• Huimaus raskauden aikana
• Päänsärky raskauden aikana
• Pahoinvointi raskauden aikana
• Oksentelu raskauden aikana
• ja heikentynyt näkö.

Vakavana komplikaationa preeklampsia voi kehittyä eklampsiaksi, joka voi johtaa kouristuksiin, päänsärkyihin, korkeaan verenpaineeseen, sekavuuteen sekä maksa- ja munuaisten vajaatoimintaan.
Siksi päänsärkyä raskauden aikana tulee ottaa vakavasti ja siitä on keskusteltava gynekologin kanssa. Koska useimmat tapaukset ovat luonteeltaan vaarattomia, ei yleensä ole mitään hätää. Useimmat naiset kärsivät päänsärkystä paljon harvemmin raskauden kolmannesta kuukaudesta kuin raskauden alussa.

Lue lisää aiheesta: Päänsärky raskauden aikana