Ristisiteet
Anatomia ja toiminta
Ihmisillä on kummassakin polvessa kaksi ristisivua: anteriorinen ristiside (ligamentum cruciatum anterius) ja takimmaisen ristisivun (ligamentum cruciatum posterius). Etuosan ristisolu syntyy polvinivelen alaosasta, sääriluusta (Sääriluu) ja vetää kohti nivelen yläosaa, reisiluun (Reisiluu).
Se kulkee ns. Sääriluun tasangon (Interondylaris anterior sääriluu) reiden luun ulompaan osaan. Polvinivelen alueella tämä muodostaa niin sanotusti kaksi pylvästä, joiden etupuolen ristisiteet ovat ulomman pylvään kanssa (Reisiluun sivusuunnassa) vetää ja alkaa sieltä sisäpuolelta.
Takaosan ristiinnauha on vahvempi kuin etuosa ja se on peräisin reisiluun sisemmästä pylväästä (Condylus medialis femoris), jonka sisältä se menee sääriluun tasangon takaosaan (Interondylaris posterior sääriluun alue) vetää.
Ristisiteet toimivat kokonaisuudessaan polvinivelen vakauttamiseksi pitääkseen mukana olevat luut - sääriluun ja reiden (reisiluun) - asennossaan. Heidän tehtävänään on myös ohjata kääntymisliikkeitä (pyörimistä) polvinivelen ollessa taipunut. Erityisesti liiallinen sisäänpäin suuntautuva kiertyminen (sisäinen kiertyminen) estetään ristiinnauhojen avulla.
Kuva ristiinnaula
- Etuosa ristiinnauha -
Ligamentum cruciatum anterius - Takana olevat ristisiteet -
Lig. cruciatum posterius - Ulompi meniski -
Sivusuunnassa oleva meniski - Ulompi nauha -
Nivelside collaterale fibulare - Sisäinen meniski -
Mediaalinen meniski - Polvinivelen poikittainen nivelside -
Nivelside transversum-suku - Sisempi nauha -
Nivelside sääriluun vakuus - Sisempi nivelsolmu -
Medial condyle - Reisiluun - Reisiluu
- Polvisuojuksen alue -
Facies patellaris - Ulkoinen nivelsolmu -
Sivusuunnassa - Vasikan yhteisö -
Corpus fibulae - Shin-yhteisö -
Corpus tibiae
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat
Sairaudet
Ristiin ligamentin kyyneleet ovat yleisimpiä polven nivelsiteiden vammoja, jotka vaikuttavat enimmäkseen etuosan ristisivuun. Saksassa on noin 30 ristisolun repeämää / 100 000 vuodessa.
Ristisolun repeämän syy ovat siihen vaikuttavat voimat, jotka ovat vahvempia kuin nivelsiteiden vahvuus tai kimmoisuus.
Akuutit vammat ovat tyypillisiä Urheilu (esimerkiksi juoksun tai juoksun aikana), koska tuloksena olevat polvinivelen pyörivät liikkeet sisäänpäin tapahtuvan taipumisen yhteydessä (Valgus stressi) tai ulkopuolella (Varus-stressi) ristisiteet voivat repeytyä helposti.
Muut ristisolun repeämän aiheuttavat liikkeet ovat liian voimakkaita diffraktio (Joustavuus) tai Venymä (Laajennus) polvinivelestä.
Urheiluvammojen lisäksi myös liikenneonnettomuudet voivat aiheuttaa ristisolun repeämisen. Ovat tyypillisiä Polvivammat (kojelaudan vamma), jossa kuljettajan tai etumatkustajan taivutettu polvi osuu kojelautaan niin voimakkaasti, että se yleensä repii takaosan ristisolun.
Ristisidoksen repeämä ilmenee muodossa Kipu, turvotus, verinen Yhteinen effuusio (Hematooma) ja heikentynyt vakaus polven. Tyypillisesti ns Laatikon ilmiöt säären voi liikkua kohti reisiä.