Lyhyt anestesia propofolilla

esittely

Lyhyellä nukutuksella ymmärretään yleisesti lyhyt sedaatio, ts. Sammuta tietoisuus käytöstä diagnostisten lääketieteellisten toimenpiteiden suorittamiseksi harvemmin. Lyhyen anestesian pituus riippuu annetusta määrästä, käytetystä valmisteesta ja yksittäisistä tekijöistä, kuten kehon painosta, sukupuolesta, pituudesta ja siitä, onko sedatiivi potilas tupakoitsija.

Lue lisää aiheesta: Anestesiatyypit - mitä siellä on?

Sen jälkeen kun markkinoille on saatettu markkinoilla ja käytetty aikaisemmin monenlaisia ​​lääkkeitä lyhyen anestesian suorittamiseksi, lääke propofoli on suurelta osin hyväksytty lyhyisiin leikkaustoimenpiteisiin tai lyhyisiin diagnostisiin toimenpiteisiin.

Lue lisää aiheesta: propofoli

Propofoli on hyvin hallittavissa ja on pohja huume. Lääke ei sammuta kipua, minkä vuoksi se on välttämätöntä kirurgisiin toimenpiteisiin Kipulääke on lisättävä. Käytetään propofolianestesian indusointiin 1-2 mg painokiloa kohti potilaan noin laskimoon pääsy pistää. Tämän jälkeen potilaalle annetaan ylläpitoannos 12 mg / painokilo tunnissa pumpun avulla. Propofolia käytetään diagnostiset tai terapeuttiset toimenpiteetjoka kestää 10 minuutista 8 tuntiin. Injektion määrä ja nopeus lasketaan vastaavasti.

Sen katsotaan olevan verrattuna lääkettä vastaaviin vähäinen riski ja pienet sivuvaikutukset. Siitä huolimatta lyhyellä anestesialla propofolilla on myös vastaavat riskit. Joten voi allerginen reaktio esiintyä. Joskus, vaikka ei niin usein kuin muiden huumausaineiden kanssa, se tapahtuu salaojituksen jälkeen Pahoinvointi ja oksentelu potilaan. Usein miellyttävän tyyppisiä unia, harvemmin painajaisia, kuvataan propofolianestesiassa. Propofoli aiheuttaa potentiaalisesti psykologista riippuvuutta. Sen hankkimisen vaikeuksien vuoksi (useimmiten vain klinikan työntekijät) se ei kuitenkaan ole yksi ensisijaisista lääkkeistä.

Lyhyt anestesia propofolilla

Propofolia käytetään usein suunniteltuihin lyhyisiin toimenpiteisiin, jotka edellyttävät potilaan nukkumista ja lihaksia mahdollisimman rentoina, mutta ei välttämättä kivun poistamiseksi. Esimerkiksi kolonoskopialla tai gastroskopialla.
Tätä tarkoitusta varten potilas viedään laskimoverijärjestelmään sisäpuolella olevalla kanyylillä, jonka kautta propofolia voidaan antaa ilman lävistystä ihon läpi tarpeen mukaan. Lisäksi potilaalle toimitetaan yleensä ylimääräistä happea hengitysmaskin avulla. Korkean riskin potilaiden tapauksessa potilas voidaan jopa intuboida. Tässä tapauksessa kuitenkin annetaan ylimääräisiä särkylääkkeitä, jotta asianomainen henkilö aiheuttaisi mahdollisimman vähän stressiä.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Naamioanestesia

Lyhyt nukutuksen kesto propofolilla

Propofoli on hyvin hallittu huumausaine. Lyhytaikainen anestesia tarkoittaa yleensä potilaan rauhoittamista enintään 15 minuutiksi. Propofolia voidaan antaa menettelystä riippuen siten, että 10 minuutin sedatiivinen vaikutus ei ylity. Pitkät, suuret toimenpiteet voidaan myös suorittaa käyttämällä propofolia. Pitkät ja vaikeat sydänleikkaukset tai monimutkaiset suolistoleikkaukset voivat joskus kestää jopa 8 tuntia tai enemmän. Propofoli on täällä myös valittu huumausaine. Anestesian induktion jälkeen, joka suoritetaan annoksella 1-2 mg / painokilo, tarvitaan ylläpitoannos 12 mg painokiloa kohti potilaan nukkumiseksi. Nukutuslääkäri on läheisessä yhteydessä kirurgiin. Pian ennen toimenpiteen suorittamista propofolitarjonta katkaistaan. Keho alkaa tyhjentää lääkettä. Heti kun annos kehossa alittaa tietyn rajan, potilas herää hitaasti. Teoreettisesti anestesiaa propofolilla voitaisiin ylläpitää useita päiviä, mutta käytännössä sitä käytetään yleensä enintään 30 minuutin pituisiin interventioihin, kuten kolonoskopioihin (kolonoskopia) tai gastroskopiaan (gastroskopia).

Lue lisää aiheesta: Gastroskopian kurssi, kolonoskopian kurssi

Kustannukset lyhyestä anestesiasta propofolilla

Yleisen lausunnon lyhyen anestesian kustannuksista propofolilla voi antaa Dr. on vaikea antaa. Kokonaishinta muodostuu monista yksittäisistä tekijöistä, kuten itse maksettava summa, anestesian kesto, hoitotoimenpiteiden laskutusaste jne.
Esimerkiksi hammaslääketieteelliset käytännöt antavat ohjearvon noin 120 euroa hammashoidon anestesialle, kun taas kaavintakustannukset voivat olla sekä tämän alapuolella että sen yläpuolella.

Lyhyt anestesia Propofolilla on yleensä lisäpalvelu, jota terveysvakuutukset eivät kata tai vain osittain, koska sama toimenpide voidaan suorittaa paikallispuudutuksella, joka on halvempaa käyttää. Yksittäisissä tapauksissa - jos anestesia propofolilla on alhaisemman riskin vaihtoehto - kustannukset kattaa myös kokonaan sairausvakuutusyhtiö. Joten on aina syytä kysyä täältä.

Lyhyt anestesia propofolilla hammaslääkärillä

Propofoli on nukutusaine, joka on nykyään hyvin yleinen rauhoittava, mutta ei kipua lievittävä tai sillä on kipua lievittävä vaikutus. Sitä käytetään nykyään useimmissa kirurgisissa toimenpiteissä, sekä lyhytaikaisissa että pitkäaikaisissa interventioissa. Periaatteessa nukutuslääkärin ei tarvitse välttämättä olla läsnä käytettäessä propofolia. Monet avohoidot, kuten maha- tai kolonoskopiat suoritetaan tällä tavalla tällä hetkellä.

Myös klo hammashoito Hyvin hallittavissa olevaa propofolia käytetään joskus. Varsinkin Viisaudenhampaan leikkauksetjoita on vaikea suorittaa, tai jos kyseessä on pitkä interventio, hammaslääkäri voi antaa propofolianestesian, jos hän on asettanut asianmukaisen kanyylin potilaan käsivarteen tai käsilaskimoon. Potilaan turvallisuuden kannalta olisi kuitenkin aina hyvä, jos a Anesteesi on ainakin tavoitettavissa sen pitäisi olla komplikaatiot tulevat propofolin alle. Erityisesti tämä olisi mainittava tässä allerginen reaktio tällä lääkkeellä tai hengitysvaikeudet.

Hammashoito ei yleensä kestää yli yhtä tuntia. Myös klo Potilaat, joilla on suuri ahdistus Voiko hän Propofolin käyttö Pitäisi harkita. Edellinen Koulutus riskeistä ja sivuvaikutuksista pitäisi ehdottomasti tehdä.

Lyhyt anestesia propofolilla MRI: ssä

Onko potilaan tutkimusta varten Magneettikuvaus Tarvittaessa ei ole harvinaista, että potilaat kieltäytyvät tekemästä niin, koska he klaustrofobian kireyden vuoksi olla. Usein etsitään vaihtoehtoisia diagnostisia vaihtoehtoja. Joskus MRI-tarkistus on kiireellinen, jolloin se voidaan harkita Tutkimus lyhyessä nukutuksessa propofolilla toteutettu.

Propofoli on ns. Huumausaine, ts. Se sammuttaa huomion kannalta tarpeelliset reseptorit ja asettaa siten potilaan syvän unen. Kivunreseptoreita ei kuitenkaan sammuteta, ja siten potilas voi tuntea kipua. Tämä huolestuttaa vähemmän MRT-tutkimuksia, jotka eivät aiheuta kipua, kuin kirurgisia toimenpiteitä.

Lyhyt anestesia propofolilla kolonoskopiaa varten

Propofoli on se tänään yleisimmät anestesiat esiintyessään colonoscopies. Se on suosittu hyvän hallittavuutensa ja nopean vedenpoistonsa vuoksi, ja sillä on verrattain vähän sivuvaikutuksia verrattuna kilpaileviin tuotteisiin.

Kun potilas on valmisteltu oikein kolonoskopiaa varten, hän saa yhden Kanyyli enimmäkseen käsivarressa tai käden takana tarkastajan määräämä. aikaisemmin laskettu määrä propofolia. Usein infuusio suolaliuoksella annetaan heti sen jälkeen. Potilas nukahtaa heti. Koska propofoli ei ole kipulääke, potilas nukkuu vain ja voi tuntea kipua. Jos tutkimuksen aikana on odotettavissa suurempaa kipua, joudutaan antamaan sopiva kipulääke.

Lyhyt anestesia propofolilla gastroskopian aikana

A mahantähystys potilaalle on joitakin erittäin epämiellyttäviä esteitä, jotka on voitettava. Ensinnäkin hän saa yhden Lääke suihkutettiin kurkkuun, joka vähentää herkkyyttä ja tekee kurkusta vähemmän herkän. Sitten joustava gastroskooppi asetetaan suuhun ja potilasta pyydetään nielemään se. Jotkut potilaat voivat kestää tämän toimenpiteen ilman lisätoimenpiteitä.

Mutta jotkut haluaisivat yhden tästä menettelystä Lyhyt anestesia. Tämä tehdään yleensä propofoli käyttänyt sitä kovin paljon hyvin hallittavissa ja injektoidaan potilaan laskimoon. Voit käydä läpi yksinkertainen sovellus Sillan interventioajat ovat vähintään 10 minuuttia ja enintään 8 tuntia. Lyhyitä interventioita varten potilaalle annetaan aiemmin laskettu määrä propofolia. Vähän aikaa toimenpiteen jälkeen määrä on käytetty ja potilas herää hitaasti uudelleen.

pitäisikö niin Huumeiden kuluminen ja toimenpiteen suorittaminen vie vielä jonkin aikaa, Propofol voi myös annetaan uudelleen. On kuitenkin huomattava, että vastaavaa herätysaikaa pidennetään. Propofolia voidaan antaa ilman, että potilasta on tuuletettava. Kuitenkin Jokaisella potilaalla mitattu happikylläisyysjoka sai propofolia. Loppujen lopuksi happisaturaation lasku pienten toimenpiteiden aikana on vakava komplikaatio.

Lyhyt anestesia propofolilla kaapimisen aikana

Gynekologisen kaapimisen tapauksessa potilas on joka tapauksessa nukutettu. Ajan myötä suurin osa anestesiaaineista on korvattu lääkkeellä propofoli.Kun raapiminen on suhteellisen lyhyt toimenpide, anestesia propofolilla on myös vaihtoehto tässä. Hyvä hallittavuus ja suhteellisen harvat sivuvaikutukset ja riskit tekevät propofolista valitun lääkkeen lyhyisiin interventioihin.

Kaapiminen tapahtuu yleensä yleisanestesiassa, mikä tarkoittaa, että potilas ei huomaa toimenpidettä. Koska propofoli ei lievitä kipua, tarvitset myös kipulääkettä. Leikkauksen aikana anestesisti valvoo jatkuvasti elintärkeitä toimintoja, kuten hengitystä, pulssia ja verenpainetta. Hän varmistaa, että anestesia on riittävän syvä, jotta toimenpiteestä ei huomaa mitään, mutta potilas voi silti hengittää.

Gynekologisen raapimisen tapauksessa potilaalle ilmoitetaan vastaavasti toimenpiteen ja propofolin antamisen riskeistä. Sitten hänelle annetaan laskimoyhteys, jonka kautta aikaisemmin laskettu määrä propofolia annetaan vähän ennen toimenpidettä. Se, kuinka suuri osa lääkityksestä on annettava, riippuu toimenpiteen odotetusta kestosta, potilaan painosta ja pituudesta sekä aiemmista ja samanaikaisista sairauksista tai siitä, käyttääkö potilas muita lääkkeitä vai tupakoi hän.

Kaapiminen kestää yleensä 10–30 minuuttia. Lääkkeen hyvän hallittavuuden vuoksi potilaat heräävät pian sen jälkeen, kun kaavinta on valmis. Jos toimenpide kestää kauemmin, lääkitys voidaan myös pistää vastaavasti.

Lue lisää aiheesta: Kohdunkaulan kaavinta

Lyhyt anestesia propofolilla kun asetetaan silmälääke

Makaa yksi kierre- on enimmäkseen sukulainen lyhyempi ja vähemmän tuskallinenpuuttuminen, vaikkakin epämiellyttävä. Tämän tekee yleensä gynekologi anestesiaa ei annettu. Onko yksi potilaan kanssa ilmaistu pelko läsnä tai jos kipua on odotettavissa, a Menettelyn aikana harkittu lyhyt anestesia tulla.

Suurimman osan ajasta huume tulee propofoli, joka on ihanteellinen nopeaan tulvaan ja kuivumiseensa takia. Kelan asettaminen vie vain muutaman minuutin. Siksi vain pieni määrä propofolia on tarpeen. Potilas herää hetken leikkauksen jälkeen. tällä Kierremuutos kuitenkin se voi myös voimakkaampi kipu tulla. Täältä tulee sitten Usein propofolia.

Käytännöt mutta on käytettävä propofolia asianmukaisesti varustettu ja koulutettu on ollut. Propofolilla voi olla sivuvaikutuksia ja riskejä, tosin harvoin. Suvaitsemattomuuden ja allergioiden lisäksi on otettava huomioon myös hengityslama, mikä voi johtaa riittämättömään happikyllästykseen Propofol-hoidossa.

Lyhyt anestesia propofolilla kaihileikkauksessa

Oftalmologiassa propofolia käytetään usein lyhyessä anestesiassa, jonka aikana silmät, silmäluomet ja näköhermot nukutetaan. Tämä tarjoaa mahdollisuuden levittää paikallispuudutinta silmän ympärille - erittäin epämukava alue - potilaan huomaamatta mitään.

Varsinaisen leikkauksen aikana potilas on hereillä, mutta paikallispuudutteen ansiosta hän ei huomaa leikkausta silmällään, koska myös näköhermon siirto on kytketty pois päältä.

Lue lisää aiheesta: Kaihileikkaus

Lyhyt anestesia propofolilla lapsille

Yhdelle yksinkertainen menettely Tämän varmistamiseksi lapsilla saattaa olla tarpeen asettaa potilas lyhyen anestesian alle. Täällä, aikuisten hoidon tavoin, propofoli on osoittautunut valituksi lääkkeeksi. Tärkein syy siihen hyvä hallittavuus, nopea tulva ja valuminen ja hyvä yhteensopivuus lääkkeestä.

Lapsille kuitenkin a erityinen annos havaittu aikuisannos voi johtaa lapsille hengenvaarallisiin tiloihin. Harjoittajat tarvitsevat yhden erityinen lasten anestesian koulutus ja hänellä tulisi olla jonkin verran kokemusta ennen propofolin käyttöä lapsilla. Propofolia käytetään lapsilla hammaslääketiede lastenlääketieteessä gastroenterologia ja ENT sovelletut lääketieteelliset toimenpiteet.

Propofolin haittavaikutukset lyhyen anestesian aikana

Tärkeimpiä sivuvaikutuksia ovat yleinen masentava vaikutus ihmisen organismiin.Hengitysteitä voidaan heikentää huomattavasti tai jopa tukahduttaa. Lyhytaikaisen anestesian riski propofolilla on yliannos. Propofolilla tämä voi pahimmassa tapauksessa johtaa potilaan hengitysvajeeseen.

Propofolilla on myös hidastava vaikutus pulssiin ja alentaa nukutettujen potilaiden verenpainetta. Suhteellisen harvinaisissa tapauksissa propofoli voi jopa aiheuttaa kouristuskohtauksia.
Yksi haittavaikutus, jonka taatusti esiintyy, on verisuonien ärsytys propofolista. Muihin anestesteihin verrattuna sillä ei ole kipua lievittävää vaikutusta, joten se pistetään usein yhdessä kipulääkkeen kanssa.

Koska propofoli eliminoituu munuaisten kautta, annosta tulee säätää munuaisten suorituskyvyn mukaan yliannostuksen riskin välttämiseksi.
Tietysti päinvastoin voi tapahtua myös siinä, että ihmiset erittävät anestesian erittäin nopeasti ja anestesia siis loppuu suunniteltua aikaisemmin, koska propofolin vaikutusaika on yleensä vain noin 5-10 minuuttia.

Lyhyt anestesia propofolilla imetyksen aikana

Imetys heti lyhyen anestesian jälkeen voidaan tehdä epäröimättä. Propofoli toimii verenkierron kautta, mutta vaikutuksensa jälkeen propofoli imeytyy rasvakudokseen ja vapautuu sieltä vain hyvin hitaasti, ennen kuin se erittyy kehosta munuaisten kautta. Äidinmaitoon päätyy vain minimaalisia määriä, jotka eivät aiheuta vaaraa imetetylle lapselle.

Propofolin jälkivaikutukset lyhytaikaisessa anestesiassa

Potilaat, jotka ovat saaneet lyhytaikaista anestesiaa propofolilla, ovat ilmoittaneet positiivisen euforisen tunteen heräämisen yhteydessä. Siksi propofolia käytetään usein väärin eräänlaisena nukutusaineena. Tämä tunne kestää kuitenkin vain muutaman minuutin. Lisäksi se on yksi anestesiaaineista, joka tuskin aiheuttaa postoperatiivista pahoinvointia. Yksi negatiivinen vaikutus on, että alue, johon propofolia injektoitiin, sattuu leikkauksen jälkeen, koska se ärsyttää verisuonen seiniä.