Imusolmukkeet

Synonyymit imusolmukkeille

imusolmuke
Lääketieteellinen = Nodus lymphaticus, Nodus lymphoideus
Englanti = imusolmuke

määritelmä

Imusolmukkeet ovat elimistön imusuonijärjestelmän suodatusasemia, jotka kuljettavat verisuonista vapautunutta nestettä kudokseen takaisin verenkiertoon. Imusolmukkeet puhdistavat tämän nesteen, imusolmukkeet, ja niillä on myös rooli puolustettaessa bakteereita.
Ne ovat osa imukudosjärjestelmää.

Imusolmukkeiden anatomia

Imusolmukkeet ovat munuaisen muotoisia elimiä, jotka ovat kooltaan 2–2 cm ja joita esiintyy kaikkialla kehossa, esimerkiksi kaulassa, nivusissa, kainaloissa tai kaulassa.

Imusolmua ympäröi sidekudoskapseli, jonka läpi kulkee useita afferentteja imusoluja (vasa afferentia). Imusolmuke (vas efferens) jättää elimen ns. Hiluksen kohdalta ja verisuonet (valtimot ja laskimot) tulevat sisään tai poistuvat.

Alueelliset ja kollektiiviset imusolmukkeet erotetaan toisistaan. Alueelliset imusolmukkeet keräävät imusolmukkeet yhdeltä kehon alueelta (esim. Kaulasta). Kollektiiviset imusolmukkeet on kytketty näiden alavirtaan ja suodattavat jo puhdistetun imusolmukkeen useista alueellisista imusolmukkeista.

Kuva imusolmukkeet ja imusolut

A - Imusolmukkeen rakenne

1. Afferentit imusolmukkeet
2. Läpät takaisinvirtausta vastaan
3. Kortikaalinen vyöhyke (paracortex)
4. Itävyyskeskus
   (B- ja T-lymfosyyttialueet)
5. baari
6. ulompi kapseli (urku kuori)
7. Kudosneste (imusolmukkeet)
8. Laksatiivinen imusuonisto
9. Vedenjakaja
   (kohdunkaulan ja kainalon imusolmukkeiden välillä
   ja napan yläpuolella))

B - imusolmukkeiden valuma-alueet
a - kaulassa
b - kainaloalueella
c - nivusilla
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpertin kuvista alla: lääketieteelliset kuvat

Imusolmukkeet

1. Pään imusolmukkeet -
   Nodi lymphoidei capitis
2. Kohdunkaulan imusolmukkeet -
   Nodi lymphoidei cervicales
3. Rintakanavan suu
   vasemmassa käsivarren pään laskimossa -
   Rintakehä
   Vasen brachiocephalic laskimo
4. Oikean pääosan suu
   imukanava oikealla
   Varren pään laskimo -
   Dexter-imukanava
   Vena brachiocephalica dextra
5. Superior vena cava -
   Superior vena cava
6. Aksillaariset imusolmukkeet -
   Nodi lymphoidei axillares
7. Maidon rintakanava -
   Rintakehä
8. Imusolmukkeet -
   Vasa lymphatica
9. Vatsan imusolmukkeet -
   Nodi lymphoidei abdominis
10. Lantion imusolmukkeet -
    Nodi lymphoidei lantio
11. Imusolmukkeiden imusolmukkeet -
    Nodi lymphoidei inguinales
12. Alaleuan imusolmukkeet -
    Nodi lymphoidei submandibulares
13. Kohdunkaulan imusolmukkeet -
    Nodi lymphoidei cervicales anteriores
14. Pinnalliset lateraaliset kohdunkaulan imusolmukkeet -
    Nodi lymphoidei cervicales
    sivuttaiset pinnalliset
15. Syvät lateraaliset kohdunkaulan imusolmukkeet -
    Nodi lymphoidei cervicales
    sivuttainen profundi
16. Mastoidiset imusolmukkeet -
    Nodi lymphoidei mastoidei
17. Takaraivon imusolmukkeet -
    Nodi lymphoidei occipitales
18. Kasvojen imusolmukkeet -
    Nodi lymphoidei kasvohoito
19. Korvasylkirauhasen imusolmukkeet -
    Nodi lymphoidei parotidei

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpertin kuvista alla: lääketieteelliset kuvat

Imusolmukkeiden histologia / kudos

Imusolmun mikroskooppisessa rakenteessa on kolme kerrosta, ja se on jaettu ulompaan aivokuoreen, keskimmäiseen parakortikaaliseen vyöhykkeeseen (paracortex) ja sisäiseen luuytimeen.

Koko asiaa ympäröi sidekudoksen kapseli, josta oksat (trabekulit) ulottuvat imusolmukkeen sisätilaan.

Imusolmukkeiden kerrokset tunkeutuvat imusolmukkeisiin. Nämä ovat tiloja, joissa imusolmuke vie tiensä imusolmun sisään, kunnes se poistuu imusolmusta jälleen hiluksen kohdalla.

Sijainnista riippuen tehdään ero suoraan kapselin alapuolella sijaitsevan marginaalisen sinuksen, aivokuoren ja parakorteksin läpi kulkevan välinsinuksen ja medullaan olevan medullisen sinuksen välillä. Afferentit imusolut virtaavat marginaaliseen sinukseen ja vas efferenit ilmestyvät medullaarisesta sinuksesta.

Lisäksi kerroksesta riippuen imusolmukekudoksesta löytyy erilaisia ​​soluja. Kuoressa on B-lymfosyyttejä, eräänlainen valkosolu, pyöristetyissä klustereissa (follikkelit).
Toinen valkosolujen tyyppi, nimeltään T-lymfosyytti, löytyy parakortikaalisesta vyöhykkeestä. Lopuksi aktivoituneet kehon B-lymfosyytit ja fagosyytit, ns. Makrofagit, löytyvät ytimestä.

Imusolmukkeiden toiminta

Imusolmukkeet täyttävät useita toimintoja. Toisaalta ne toimivat immuunisolujen, B- ja T-lymfosyyttien aktivoimiseksi, lisääntymiseksi ja varastoimiseksi.

Lisäksi sisältämät solut tuottavat vasta-aineita sen jälkeen, kun ne ovat aktivoituneet imusolmukkeessa olevilla bakteereilla, jotka vapautuvat sitten verenkiertoon taudinaiheuttajia vastaan.

Imusolmukkeet toimivat lisäksi imusolun suodattimina, eli ne vapauttavat ne:

• Taudinaiheuttajat
• Vieraat kappaleet (esim. Nokihiukkaset) tai
• Kasvainsolut.

Lue lisää aiheesta:

• Mitä ovat B-lymfosyytit?
• Imusolmukkeet

Imusolmukkeiden sairaudet

Imusolmukkeet voivat muuttua valuma-alueellaan, kun on tulehdus. Sitten ne turpoavat, joskus tuskallisesti, ja ne voidaan tuntea ihon läpi ulkopuolelta.
Esimerkkejä sellaisista tulehduksellisista muutoksista ovat Hengitystieinfektiotmikä voi suurentaa kohdunkaulan imusolmukkeita. Jopa tartunnan jälkeen HIV (AIDS) tai EBV-virus (Rauhasen Pfeiffer-kuumeYksi ensimmäisistä oireista taudin alkaessa, mononukleoosi) voi turvota imusolmukkeet.

On myös kasvainsairauksia, jotka vaikuttavat imusolmukkeisiin. Usein kehosta löytyy toisen kasvaimen tytärkasvaimia (metastaaseja), jos sieltä imusuonten kautta pestyjä syöpäsoluja ei voida eliminoida imusolmukkeessa, vaan ne asettuvat ja lisääntyvät.

Harvemmin syöpä kehittyy suoraan imusolmukkeessa. Tällaisissa tapauksissa puhutaan a Lymfooma, jossa Hodgkin-lymfooma / Ei-Hodgkin-lymfooma voidaan erottaa.

Imusolmukkeet turvoksissa

Imusolmukkeet voivat turvota eri syistä - keholla on yleensä puolustusreaktio. Kun kehon on taisteltava hyökkääviä taudinaiheuttajia vastaan, immuunipuolustus aktivoituu. Kehon tärkeät suodatinasemat ja immuunisolut, jotka voivat siirtyä ulos imusolmukkeista, sijaitsevat imusolmukkeissa. Imusolmukkeissa epäpuhtaudet ja taudinaiheuttajat huuhdellaan myös imusolmukkeisiin, missä puolustusreaktio voidaan sitten käynnistää. Imusolmukkeet turpoavat tässä yhteydessä.Tämä voi olla melko tuskallista, koska imusolmukkeet voivat suurentua merkittävästi hyvin lyhyessä ajassa akuutin infektion sattuessa. Lääketieteellisesti imusolmukkeiden turvotus tunnetaan myös nimellä lymfadenopatia tai lymfadeniitti. Imusolmukkeet voivat kuitenkin turvota myös muissa sairauksissa, kuten pahanlaatuisissa sairauksissa. Imusolmukkeiden koon kasvu johtuu useammin rappeutuneiden solujen siirtymisestä imusolmukkeisiin. Sitten pahanlaatuiset solut jatkavat jakautumista ja muodostavat primaarikasvaimen imusolmukemetastaasin. Esimerkiksi rintasyövän yhteydessä kasvaimen leviäminen voi aiheuttaa kainaloiden imusolmukkeiden turvotusta.

Lue lisää aiheesta:

• Imusolmukkeiden osallistuminen rintasyöpään
• Imusolmukkeet turvoksissa

Imusolmukkeiden kipu

Kivuliaat imusolmukkeet ovat yleensä enemmän hyvä merkki ja todennäköisemmin osoittavat yhden hyvänlaatuinen syy imusolmukkeiden laajentuminen. Osana infektiota imusolmukkeet reagoivat patogeeneihin ja laajenevat. Koska ympäröivää kudosta ei käytetä nopeaan laajentumiseen, venytetään hermokuituja ja muita ympäröiviä rakenteita, jotka Kipu voi aiheuttaa. Joskus nopeasti turvonnut imusolmukkeet osoittavat myös ihon punoitusta. Pahanlaatuiset imusolmukkeiden laajenemiset sitä vastoin kasvavat usein hitaasti ja pitkään, joten ympäröivällä kudoksella on riittävästi aikaa tehdä tilaa ja se venytetään vain hitaasti. Tästä syystä pahanlaatuiset imusolmukkeet ovat vähemmän tuskallisia kuin hyvänlaatuiset imusolmukkeet.

Imusolmukkeiden syöpä

Syöpä voi levitä imusolmukkeisiin. Taudin alkuvaiheessa vain rajattu alue vaikuttaa. Ajan myötä syövän kasvaessa se voi kuitenkin muodostaa yhteyden imusuoniin ja ympäröiviin rakenteisiin. Se voi kasvaa naapurielimiksi, mutta se voi myös vaikuttaa imusolmukkeisiin. Kasvainsolut voidaan huuhdella imusolmukkeisiin imusuoniston kautta. Ensimmäinen imusolmuke, joka vastaanottaa imusolun kehon alueelta, tunnetaan myös sentinel-imusolmukkeena. Jos syöpä diagnosoidaan, vartija-imusolmukkeelle tehdään kohdennettu haku. Jos tämä on tuumorittomia, voidaan olettaa, että muutkin imusolmukkeet eivät myöskään sisällä mitään kasvainsoluja. Kuitenkin, jos tuumori vaikuttaa jo varteenotettavaan imusolmukkeeseen, se on poistettava ja / tai säteilytettävä yhdessä muiden imusolmukkeiden kanssa kehon vastaavalla alueella terapiakonseptista riippuen. Imusolmukkeiden kasvaimen siirtymät tunnetaan myös imusolmukkeiden etäpesäkkeinä. Vaikuttavat imusolmukkeet kasvavat edelleen ja tuntuvat usein kuoppaisilta, epäsäännöllisiltä ja karkeilta. Usein ne ovat sulautuneet ympäristöön, eikä niitä siksi voida enää siirtää kudoksessa, kuten normaalisti tapahtuu. Yleensä pahanlaatuisiin imusolmukkeisiin kohdistuva paine ei aiheuta kipua. Tulehduksesta johtuvien laajentuneiden imusolmukkeiden tapauksessa paine näihin imusolmukkeisiin voi kuitenkin yleensä aiheuttaa kipua.

Lisätietoja on myös aiheen alla: Sentinel-imusolmukkeet

Imusolmukkeiden alueet

Imusolmukkeet nivusiin

Imusolmukkeet ovat koko kehossa ihmisillä. Nivusissa on myös tärkeä imusolmukeasema. Imusolmukkeet imevät imusolmukkeet alaraajan ja Lantion elimet päällä. Siksi ne ovat keskeinen viemäriasema. Paras tapa tuntea nivusien imusolmukkeet on etsiä sydämen sykettä. Reisiluun valtimo (Arteria femoralis), joka tuntuu myös nivusista. Valtimon ympärillä on yleensä imusolmukkeiden ryhmiä. Nivus-imusolmukkeet ovat tuntuvia useimmilla aikuisilla, koska ne ovat usein suurempia kuin muut imusolmukkeet. Lapsuuden kaatumisista, avoimista polvista ja muista alaraajojen vammoista imusolmukkeet ovat usein stressaantuneita lapsuudesta lähtien. Tiheät aktivoitumiset johtavat sidekudoksen lisääntymiseen imusolmukkeissa, minkä vuoksi ne pysyvät sitten hieman suurentuneina ja tuntuvina ilman, että tällä olisi mitään patologista merkitystä.

Tietysti nivusolmukkeiden imusolmukkeet voivat suurentua myös pahanlaatuisissa sairauksissa, esimerkiksi eturauhassyövässä miehillä, kohdun tai munasarjasyövässä naisilla tai paksusuolen syövässä, kun syöpäsolut ovat levinneet imusolmukkeisiin. Mikä tahansa muu pahanlaatuinen sairaus voi levitä imusolmukkeisiin edistyneessä vaiheessa ja sitten vaikuttaa myös nivusolmukkeisiin. Nivusen imusolmukkeiden hyvänlaatuinen turvotus ilmaistaan ​​suurentuneina, mutta pehmeinä ja liikkuvina kokkareina, jotka voivat olla painetta paineessa. Osana a infektio suurentuneet imusolmukkeet kuitenkin yleensä turpoavat muutaman viikon kuluessa. Imusolmukkeiden koon jatkuva kasvu nivusissa on siis melko epäilyttävä pahanlaatuisesta löydöksestä.

Imusolmukkeet kaulassa

Suurin osa ihmiskehon imusolmukkeista sijaitsee Kaulan alue. Ne ovat erityisen yleisiä Vilustuminen turvonnut ja sitten usein valmistautunut Kipu. Kaulan imusolmukkeet on järjestetty eri viivoihin. Siellä kulkee viiva kaula (nuchal imusolmukkeet), yksi alkaa Korvat (edeltävät aurikulaariset imusolmukkeet) ja kulkee suuren kaulan lihaksen etureunalla kohti solisluun, viiva alkaa korvien takaa ja kulkee kaulan lihaksen takareunalla kohti solisluun (retro-aurikulaariset imusolmukkeet). Siellä on myös imusolmukkeita Leukakulma ja alaleuan alla oleviin pehmytkudoksiin leukaan (submandibulaariset ja submentaaliset imusolmukkeet). Vilustumisen yhteydessä nämä imusolmukkeet ovat usein turvoksissa ja yleensä hellä. Kun kylmä tai kurkkukipu on ohi, imusolmukkeet turpoavat nopeasti. Jos se tapahtui hyvin usein Tulehdus kohdunkaulan imusolmukkeet voivat kuitenkin pysyä hieman suurentuneina pitkällä aikavälillä. Pahanlaatuisten sairauksien yhteydessä kaulan imusolmukkeet voivat myös suurentua, jos kyseinen syöpä on asettunut imusolmukkeisiin. Imusolmukkeet tuntuvat tällöin melko karkeilta, epäsäännöllisiltä ja piiloutuvat ympäristön kanssa. Imusolmukkeet ovat silloin tuskallisia. Pään ja kaulan alueen pahanlaatuisten sairauksien kohdalla kohdunkaulan imusolmukkeet kärsivät erityisen usein niiden anatomisen läheisyyden vuoksi. Esimerkiksi näin voi olla Kurkunpään, kielen, risan, sylkirauhasen tai ruokatorven kasvaimet olla asia. Kuitenkin mikä tahansa muu syöpä voi myös asettua imusolmukkeisiin. Kasvain, joka kehittyy suoraan imusolmukkeissa, on Hodgkinin lymfooma. Ei ole harvinaista, että se ilmenee kohdunkaulan tai kainalon imusolmukkeissa, ja sitä hoidetaan yleensä kemoterapialla.

Imusolmukkeet kaulassa

Niskassa on myös imusolmukkeita. Nämä tunnetaan myös lääketieteellisesti nimellä niskaaliset imusolmukkeet. Ne voivat suurentua infektiolla, tulehduksella tai pahanlaatuisilla sairauksilla. Kuten kohdunkaulan imusolmukkeissa, kaulan imusolmukkeet ovat erityisen tärkeitä Vilustuminenvaikuttavat ylempiin hengitysteihin sekä turvotetut kurkkukiput. Pään ja kaulan alueen pahanlaatuisia sairauksia voi esiintyä kaulan imusolmukkeissa Metastaasit muodossa.