Imusolmukkeiden turvotus kauluskaulassa

määritelmä

Imusolmukkeiden turvotusta, jota teknisesti kutsutaan "lymfadenopatiaksi", voi esiintyä missä tahansa kehossa. Imusolmukkeet keräävät koko kehon imusnesteen, suodattavat sen, tutkittavat nesteessä vieraiden ja patologisten aineiden varalta ja palauttavat nesteen sitten suureen verenkiertoon imusysteemin kautta.

Lue lisää aiheesta: Imusolmukkeiden turvotus - kuinka vaarallinen se on? ja imusolmukkeet - kuinka vaarallinen se on?

Imusolmukkeisiin muodostuu suojaavia soluja vieraita aineita vastaan, mikä aiheuttaa niiden turpoamista (Lue myös: Imusysteemin toiminta). Pinnalliset imusolmukkeen asemat, joissa tärkeiden kehon ja elinten alueiden imusneste kerääntyy, sijaitsevat nivussa, pään takaosassa, kaulaa pitkin, kainaloissa ja niskakaulassa. Jos pinnalliset imusolmukkeet suurenevat, ne voidaan tuntea. Tämä on osa rutiininomaista tutkimusta.

Lue myös: Imusolmukkeiden turvotus kaulassa ja imusolmukkeiden turvotus kainalossa

syyt

Imusolmukkeiden turvotus voi olla monia syitä ja edustajia alun perin ei uhkaava tauti Syyt voidaan eritellä reaktiivisiksi turvotuksiksi ja ei-reaktiivisiksi turvotuksiksi, samoin kuin tuskallisesti laajentuneiksi ja kivuttomiksi imusolmukkeiksi.

Usein turvonneet imusolmukkeet esiintyvät kera yksi flunssa ja Infektio-oireet päällä (

Harvemmin pahanlaatuiset sairaudet voivat olla kaulusluun imusolmukkeiden turvotuksen takana. Niin sanottu lymfooma laita Lymfasyövän muoto joka vaikuttaa imusoluihin. Jotta tällainen sairaus voidaan sulkea pois, pitäisi ota yhteys lääkäriin varotoimenpiteinä, jos turvotus on epäselvä tulla. Meillä on myös sairauksia sarkoidikarsinooma, HIV, Nuorten niveltulehdus tai kuppa voi aiheuttaa imusolmukkeiden turpoamisen tiettyjen mekanismien kautta.

diagnoosi

Kaulakaulan imusolmukkeiden turvotuksen diagnoosin kulmakivi koostuu kohdennetusta potilaan kuulusteluista ja imusolmukkeiden skannaamisesta. Oheisilla oireilla, kivun läsnäololla, turvotuksen kestolla ja turvotuksen sijainnilla (esimerkiksi vaikutetaanko vain yhteen imusolmukkeeseen vai esiintyykö symmetristä turvotusta) on ratkaiseva merkitys anamneesille.

Lisää turvotusta voidaan diagnosoida palpoimalla imusolmukkeita. Voidaan myös määrittää, onko solmu pehmeä vai onko siinä kova kapseli. Imusolmukkeen liikkuvuus voi myös tarjota viitteitä sairaudesta.

Sitten suoritetaan lisätestejä diagnoosin selventämiseksi. Jos epäillään patogeeniin liittyvää tulehdusta, verikokeet voivat antaa lisätietoja. Jos epäillään pahanlaatuista tautia, imusolmuke on tutkittava. Tämä tehdään lävistämällä solmu hienolla neulalla ja ottamalla kudosnäyte. Jos epäily vahvistetaan, on suoritettava lukuisia koko kehon lisätutkimuksia ennen hoidon aloittamista.

Lue lisää aiheesta: Imusolmukkeiden biopsia

Samanaikaiset oireet

Oheisilla oireilla on usein ratkaiseva merkitys selkärangan imusolmukkeiden turvotuksen diagnoosissa. Suurin osa pään ja kaulan alueen imusolmukkeiden turvotuksesta johtuu taudinaiheuttajan aiheuttamasta tulehduksesta. Suurimmassa osassa tapauksia sen takana on yksinkertainen flunssa. Jos imusolmukkeet ovat tuskallisia kohdistetulla paineella ulkopuolelta, esiintyy myös kuumetta, väsymystä, kehon kipuja ja flunssaoireita, diagnoosi on ilmeinen. Imusolmukkeiden turvotus voi jatkua, vaikka flunssa on puhjennut. Imusolmukan ympärille muodostuu kova kapseli siten, että solmu säilyttää koonsa myös infektion jälkeen.

Lue lisää aiheesta: Turvotus niskapuolella

Mahdollisten syyllisten tarttuvien tautien tarkat oireet eroavat toisistaan. Esimerkiksi Pfeifferin rauhaskuume ilmenee todennäköisemmin korkeana kuumeena ja risojen turvotuksena, kun taas tuhkarokko on havaittavissa ihottumien yhteydessä (Lue myös: Pfeifferin rauhaskuumeen liittyvät oireet).

Pahanlaatuiset sairaudet pysyvät yleensä oireettomina erittäin pitkään. Kivuton, turvonneet imusolmukkeet ovat usein ensimmäinen asia, jonka huomaat. Myöhemmin kuitenkin ilmenee oireita, kuten yöhikoilu, laihtuminen ja lievä kuume.

hoito

Menetelmä hoito On erittäin riippuvainen diagnosoidusta syystä. Useimmissa tapauksissa flunssa on yksinkertainen ja vaatii harvoin hoitoa. Kuten influenssaoireet, imusolmukkeiden turvotus katoaa yleensä muutamassa päivässä. Jonkun kanssa Tarttuvat taudit voida jopa useita viikkoja n oireet välitön. Bakteeritartunnat puolestaan ​​vaativat usein anti-inflammatorista ja antibakteerista hoitoa. Itsepäiset bakteerit vaativat usein useita päiviä kestäviä antibioottihoitoja.

Pahanlaatuiset lymfoomat imusolmukkeet kaulusolussa intensiivisemmät kohdennetut hoidot. Imusolmukkosyöpää on useita erilaisia. Tärkeimmät tyypit voidaan jakaa Hodgkinin lymfooma, Ei-Hodgkin-lymfoomat ja Imusolmukkeen etäpesäkkeet muut syövät. Viimeksi mainitun osalta pääpaino on taudin hoidossa. Alla Neuvottelut onkologin kanssa Kemoterapiaa ja säteilyä on harkittava myös pahanlaatuisen lymfooman yhteydessä.

Kesto

Rintakehän imusolmukkeen turvotuksen kesto on perussairaudesta yhtä hyvin riippuvainen alkaen Hoito menestys. Useimmissa tapauksissa turvotus, flunssan oire, on lakannut 3-7 päivän kuluessa. Pidemmät infektiot voivat myös kestää muutaman viikon. Jos tauti olisi lakannut, mutta tuloksena oleva Turvotus jatkuu pitkällä aikavälillä pysy myös siinä aluksi ei tarvitse huolehtia edustavat.

Imusolmukkeiden turvotus kauluskaulussa, yksi ei-reaktiivinen syy (ts. ilman taustalla olevaa tulehdusta) jatkuu usein viikkoista kuukausiin. turvotus rekrytoi Osoitus hoidon onnistumisesta ja sen pitäisi laskea muutama viikko hoidon aloittamisen jälkeen.

Imusolmukkeiden turvotus rokotuksen jälkeen

Turvotus rokotuksen jälkeen On ei epätyypillinen. Tavanomaisissa tavanomaisissa rokotuksissa poistetaan patogeenin pienet ns. "Kuolleet" osat lihaksessa pistää. He eivät voi laukaista tautia itse, mutta ne aiheuttavat yhden kehossa Immuunireaktio, joka on samanlainen kuin infektio.

Seurauksena on, että imusolmukkeisiin muodostuu puolustussoluja, jotta ne voidaan valmistaa taudinaiheuttajaa vastaan ​​todellisen tartunnan sattuessa. Koska Imusolmukkeet kaulusolussa viemärialueella ylävartalon ja köyhät Jos heitä rokotetaan olkavarren lihakseen, ne joutuvat kosketukseen myös rokotteen kanssa. Turvotus pian rokotuksen jälkeen ei siksi ole harvinaista.

Lue myös: Kuume rokotuksen jälkeen

Kivuton turvotus

Kivuton turvotus voi viitata pahanlaatuiseen sairauteen. Pahanlaatuisissa lymfoomissa kivuton turvonnut imusolmukke kauluskaulassa on mahdollinen ensimmäinen oire. Tämän selventämiseksi saadaan kudosnäyte kivuttomasta imusolmukkeesta. Kivuton turvonnut imusolmuke esiintyy kuitenkin alun perin ei syytä hälytykseen koska sen takana voi olla muita syitä. Jopa yksinkertaiset infektiot voivat aiheuttaa pitkäaikaisia ​​ja kivuttomia imusolmukkeita. Näiden syiden selvittämiseksi suositellaan kivuttomille imusolmukkeille Esittely lääkärille.

Kivulias turvotus

Imusolmukkeiden tuskallinen turvotus kaulusluussa puhu lymfoomasairautta vastaan. Vaikka kipu ei sulje pois pahanlaatuista tautia kokonaan, hoidon pääpaino on reaktiivinen turvotus. Imusolmukkeiden turvotus ei ole harvinaista, varsinkin kun siihen lisätään flunssan kaltaisia ​​oireita, nielemisvaikeuksia ja sairauden merkkejä. Imusolmukkeita ei yleensä tarvitse tutkia enempää, ennen kuin infektio on lakannut.

Sentinel-imusolmukkeet

Sentinel-imusolmukkeet ovat ns. "Valvovat imusolmukkeet". Jokaisella kehon elimellä ja viemärialueella on sellaiset sentinel-imusolmukkeet, jotka ovat ensimmäiset kosketuksissa paikallisen imunesteen kanssa. Valvottu imusolmuke on erityisen tärkeä syövän diagnostiikassa, koska sitä voidaan tutkia syövän leviämisen vuoksi imusysteemeihin. Jos vartijan imusolmuke on saanut syöpäsoluja, muuttuu sekä syöpähoito että taudin ennuste.

Merkitys rintasyövästä

Aikana Rintasyövän diagnostiikka tulee myös Kudosnäytteet imusolmukkeista jotka sijaitsevat rintarauhanen kuivatusalueella. Ensin näissä tapauksissa ovat Kainaloiden imusolmukkeet vaikuttaa. Näitä käytetään rintasyövän hoidossa usein kokonaan poistettupahanlaatuisten solujen mahdollisen leviämisen estämiseksi. Lymfasolmujen turvotusta kauluskaulassa voi esiintyä myös rintasyövän yhteydessä. Kudosnäytteellä voidaan määrittää, ovatko turvonneet imusolmukkeet metastaasit rintasyövästä.