Meniscal ganglion

määritelmä

Kohdassa a Meniscal ganglion Yksi ymmärtää yhden sidekudoksen kysta täynnä Synoviaalinen neste tai hyytelömäinen massa. Se voi syntyä sisemmän meniskin tai useammin ulkoisen meniskin juuresta, eikä sillä yleensä ole yhteyttä nivelonteloon tai vartalon pintaan.

Koska usein Merkkejä kulumisesta Meniskit ovat ganglionin syynä, meniskin ganglioni liittyy yhä enemmän yli 50 vuotta Potilaalle. Tauti vaikuttaa miehiin useammin kuin naisiin.

Emergence

Jokaisessa polvenivessä on yksi sisäinen (mediaalinen) ja yksi ulompi (lateraalinen) nivelkierukka (Kreikan kielellä "kuunmuotoinen vartalo"). Menisci koostuu rusto ja ovat levymäisiä. Ne hoitavat tärkeitä tehtäviä polvinivessä lisäämällä nivelpartnerien (reiden luiden ja säären luiden), kuoppia (Incongruences) ja puskuroi nivelpinnan paine ja jaa se uudelleen.

Meniskit ovat sijainninsa vuoksi nivelissä traumaan kuuluvissa rajoissa taipuvainen loukkaantumiseen. Meniskin repiä esiintyy paljon useammin sisäisissä kuin ulkoisissa meniskeissä. Traumaattisten vammojen lisäksi menisci voi kuluvat vuosien kuluessa, sitten puhutaan a rappeuttava muutos, niin kutsuttu Meniscopathy. Aluksi rustoon voi muodostua pieniä halkeamia, jotka laajenevat ajan myötä jatkuvan rasituksen seurauksena.

Sekä traumaattinen meniskin repeämä että kuluminen vuosien varrella Meniskalin ganglionin syy olla. Meniskin ganglion on usein ensimmäinen oire aikaisemmin huomaamatta jääneelle meniskin kulumiselle. Jokainen meniskali ganglioni syntyy meniskin kyyneleen alaosasta Nivelnesteen kertyminen tulee meniskin juuresta. Usein meniskin reunaan muodostuu aluksi pieni kysta, joka sitten laajenee vaurioituneen meniskin reunan yli.

Medial meniscal ganglion

Niistä Sisäinen meniski kyynelee paljon useammin vammoissa kuin ulompi meniski. Kuten on kuvattu, meniscus-ganglion voi muodostua tämän kyyneleen lattiaan. Siksi mediaalinen meniskin gangioni on yleinen traumaattinen ehdolliset ja voivat johtua esimerkiksi meniskin kyyneleistä, kuten urheiluvammoista.

Nimittäminen polvisairaalaan?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Polvenivel on yksi niistä niveistä, joissa on suurin stressi.

Siksi polvinivelen hoito (esim. Meniskin repeämä, rustovauriot, ristisilmukkavauriot, juoksijan polvi jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidon monenlaisia ​​polvisairauksia konservatiivisella tavalla.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Ulkoinen meniskin ganglion

Niistä Ulkoinen meniski kyyneleitä harvemmin kuin mediaalinen meniski polvivammoissa. Meniskalin ganglioni ulommassa meniskissä on totta useammin kuin sisäinen meniskin ganglion, mutta ulomman meniskin syy on useammin yksi rappeuttava kuluminen ja paljon harvemmin traumaattinen kyynele, kuten useammin tapahtuu mediaalisen meniskin ganglionin kohdalla.

Meniskalin ganglionin oireet

Usein ne ovat samanlaisia Meniskalin ganglionin oireet meniskin repäisy tai samanlainen kuluminen. Siitä voi tulla yksi, riippuen siitä, vaikuttaako sisempi tai ulompi meniski Turvotus sisällä tai ulkopuolella polvinivelen.

Koska Täyttötila ganglionista vaihtelee, kysta voi olla täyteläisempi ja hellä, mutta joskus myös tyhjä. Sisäisen tai ulkoisen niveltilan yli on kipua, kun potilas tekee tämän Venytä jalka, mutkia tai rasittaa.

Suurempia meniskali gangliaa esiintyy kuin ulkoisesti näkyvät kystat polvinivelen sisä- tai ulkotilassa.

Meniskaalisen ganglionin diagnoosi

Asiantuntijan suorittama tarkastus alkaa Polvenivelen tarkastus, jo turvotus polven sisä- tai ulkopinnassa. tällä Skannata ganglion syntyy luja ja joustava ja paineherkkä edustavat.

Lääkäri voi erilaisia ​​kliinisiä testejä meniskin vaurioiden havaitsemiseksi (kuten Steinmann-testi, Apley-jauhatustesti ja vastaavat), jotka löytyvät kohdasta Meniscal repiä), jotka ovat usein positiivisia meniskali ganglionille.

Erilaiset tulevat vahvistamaan diagnoosin kuvantamismenettelyt käytettäväksi. että Ultraääni meniskin ganglion voidaan ensin visualisoida, tarkempia tietoja Koko tai sijainti Lääkäri ei kuitenkaan saa tätä tutkimusta yksin.
Tarkempaa esitystä varten a MRI-kuva polven nivelistäjoka osoittaa meniskin ganglionin koko laajuuden ja on ratkaisevan tärkeä hoidon suunnittelussa. Lisäksi ganglionin syy, kuten rappeuttava muutos, voidaan paljastaa MRI: ssä.

Yhdellä Röntgenkuva meniskali ganglionia ei voida näyttää pehmytkudoksen vauriona, mutta voi luinen vaurio tai vammat poissuljettu epäilyksen vuoksi.

Hoito ja leikkaus

Periaatteessa, a Meniscal ganglion konservatiivinen tai yksi kirurginen interventio tulla kohdelluksi.

konservatiivinen terapia on lupaava vain pienemmät meniscal gangliatjoita on ollut olemassa vain suhteellisen lyhyen ajan. Hoito on rajoitettu siihen Oireiden lievitys ja koostuu ottamisesta särkylääkkeet kuten diklofenaakki tai ibuprofeeni, samoin kuin voitele samoilla ainesosilla. Monissa tapauksissa ganglion muodostuu takaisin itsessään, varsinkin jos polvi on säästetty ja helpotettu eikä leikkaus ole välttämätön.

manuaalinen pakkaus jota käytetään ganglionin murskaamiseen. Tämä toimenpide johtuu verisuonten tai luisten rakenteiden usein vaurioitumisesta Suositellaan vain rajoitetusti. Yksi on vähemmän riskialtista Painehieronta, jossa ganglionin täyttö on kuljetettava takaisin niveleen, joka kuitenkin tapahtuu a korkea toistumisaste kysta on mukana.

Toinen vaihtoehto on käsitellä ganglionia a Puhdista neula ja siten lievitä kantaa poistetulla nesteellä. Jopa tämän tyyppisellä terapialla ganglioni kuitenkin tulee takaisin yli puolessa tapauksista.

Myös injektio (Tuo sisään) alkaen Kortisoni injektiolla voi olla hyödyllistä.

Jos mainitut hoitovaihtoehdot ovat epäonnistuneet, toiminnalliset rajoitukset polvinivelissä tai vaikea kipu ja kosmeettiset toimintahäiriöt tai toistumiset ilmenevät, suositellaan tätä kirurginen poisto meniskali ganglionista. Leikkaus tapahtuu yleensä polven artroskopian muodossa (Polven artroskopia). Tässä on pieni leikkaus (Viilto) a Anturi kameralla tuotiin yhteiseen. Kirurgi saa näytöllä yleiskatsauksen polvinivelen koko sisäpuolelta. Pienet työkalut otetaan käyttöön pienten viiltojen avulla. Tuloksena on nyt meniskin ganglion poistettu kokonaan ja myös Ganglion syy, Joten a Meniscal repiä tai a pitää päällä, voi kiinteä samaan aikaan tulla.

Toimenpide voidaan yleensä suorittaa potilaan tilasta riippuen avohoidon ja tapahtuu yleis- tai selkäanestesiassa. Alhaisen tunkeutumattomuuden takia menettely on pieni riski ja Palautumisaika on lyhyt. Harvoissa tapauksissa se kuitenkin voi komplikaatiot kuten veritulpan muodostuminen (Tromboosi, embolia), tai mätä- ja tulehduksen kertymistä polvinivelle (polven empyema). Haavan paranemishäiriöt ja verenvuoto ovat myös mahdollisia, mutta melko harvinaisia. Harvinaisissa tapauksissa, kun meniskin ganglion on erittäin suuri tai tilanne ei salli toisin, a avoin leikkaus oltava välttämättömiä kestävän menestyksen saavuttamiseksi.

profylaksia

Estää Voidaan ennustaa meniskin ganglionin esiintyminen siinä määrin, että menisci taustalla oleva kuluminen johtuu siitä liiallinen stressi (kuten jalkojen poikkeamat tai liiallinen paino) voidaan korjata.

Lisäksi jo olisi joutunut kärsimään traumaan tai rappeuttaviin muutoksiin esivaurioitunut meniski riittävä hoitaa asiantuntija ganglionin muodostumisen estämiseksi.

ennuste

Monessa tapauksessa meniskali ganglioni katoaa yksinään alle vain oireenmukainen terapia kivun torjumiseksi. Usein se on konservatiivinen terapia tässä riittää.

Tuleeko siihen Ganglion toistuminen tai ei näkyvää menestystä konservatiivisella terapialla leikkaus lupaa yhden erittäin hyvät mahdollisuudet toipumiseen. Se on kuitenkin tärkeätä tässä Vahinkojen laajuus meniskistä. Jos tämä osoittaa vakavia kulumisen merkkejä, ganglioni voidaan poistaa, mutta jatkossa rappeuttavat muutokset osoittavat edelleen kasvavia oireita, joten meniskin kuluminen on usein osa polven nivelrikkoa.

Jos meniskin ganglion on ensimmäinen merkki aiemmin oireettomasta meniskin kulumisesta, niin ganglion ei ole vain ensimmäinen merkki, vaan syy on hoidettava Polvenivelen kulumisen eteneminen estää.