Metoklopramidi (MCP)

Aktiivinen ainesosa

MCP on hyvin tunnettu pahoinvoinnin ja oksentelun lääke.

Antiemeettiset, dopamiini-2-reseptorisalpaajat

määritelmä

Metoklopramidi kuuluu antiemeettien ja gastrokinetiikan luokkaan ja on siksi pahoinvoinnin vastainen lääke. Toisin sanoen se lievittää oksentelun ja pahoinvoinnin tunnetta stimuloimalla ruuansulatuskanavan ylempää osaa.

Toimintamekanismi

Metoklopramidi (MCP) on ns Dopamiiniantagonisti. Antagonisti on kiinnittynyt aine spesifinen reseptori sitoutuu ja estänyt sen niin, että todellinen sanansaattaja-aine ei toimi voi.

dopamiini on kehospesifinen lähettiaine hermosto, joka voi välittää signaaleja kahden neuronin välillä ja ohjausta varten henkinen ja fyysinen toiminta vastuussa. Dopamiini on mukana seuraavissa toiminnoissa:

  • Hieno motoriset taidot
  • Kehon liikkeet
  • psykologinen asema
  • keskittyminen
  • ilo ja
  • rohkeus

Tietyissä toiminnoissa, esimerkiksi syöessään, se toimii Onnellisuushormoni. Lisäksi dopamiinilla on yksi Oksentaa käynnistää ominaisuuden, joka voidaan asettaa antagonistit (Reseptoreiden salpaajat) esti voi olla. Dopamiinireseptoreita on kahta tyyppiä:

  • keskitetysti vaikuttavat dopamiinireseptorisalpaajat (kohtaan Psykotrooppiset lääkkeet kuuluvat)
  • perifeerisesti aktiiviset dopamiinireseptorisalpaajat

Voit Veri-aivoeste tuskin voittaa ja joten sillä on vain vähän vaikutusta siihen aivot. Metoklopramidi (MCP) on yksi perifeerinen, joten ei aivoissa, toimivat huumeet ja ylittää veri-aivoesteen vain pieninä pitoisuuksina. Siitä voi edelleen tulla sedatiivinen, antipsykoottinen Vaikutus tulee.

MCP reagoi myös muiden reseptoreiden kanssa. Se inhiboi 5-HT3-reseptorit ja aktivoi 5-HT4-reseptorit. Molemmat työskentelevät heidän kanssaan Ruoansulatuskanavan liikkumisprosessitniin että metoklopramidi myös tekee sen Veden ja elektrolyyttien erittyminen edistää.

Metoklopramidin (MCP) tulisi aivan kuin otettu olla kuin se lääkäri on määrännyt. Normaali annos on aikuiselle 36 tippaa 3-4 kertaa päivässä. Teini-ikäisille 2-3 kertaa 18-36 tippaa päivässä, ja lapsilla se tulee perustuen ruumiinpainoon kaikesta. at maksan tai munuaisten vajaatoiminta on Säädä annos lääkäriltä.

Koska harvinainen, mutta vakavat neurologiset ja kardiovaskulaariset sivuvaikutukset EU: n komissio päätti huhtikuussa 2014 sisällyttää metoklopramidin sen toimintaan

  • Kesto
  • annostus ja hänen
  • käyttöalue

rajoittaa. Joten voi Vauvoilla ei ole metoklopramidia (MCP) saada enemmän, ja aikuisten ja teini-ikäisten pitäisi enintään viisi päivää vastaanottaa. Suurin annos tippoille valehtelee 1 mg / ml, parenteraaliseen valmistukseen (laskimon kautta) on raja-arvo pitoisuutena 5 mg / ml ja varten peräpuikot tuli aktiivisen aineen pitoisuudeksi 20 milligrammaa on järjestetty.

sovellusalueet

Metoklopramidi (MCP) on a antiemeettinen lääke ja sitä käytetään seuraavissa oireissa:

  • pahoinvointi
  • Pahoinvointi ja Oksentaa
  • Ylä-maha-suolikanavan liikkumishäiriöt (maha-suolikanavan liikkuvuushäiriöt),
  • Vatsan lihasheikkous at Diabetes mellitus (diabeettinen mahalaukun parepaasi).

Uuden lain mukaan se on sallittua ei enää voida määrätä at maha-suolikanavan liikkuvuushäiriöt tai Refluksiesofagiittia (Ruokatorven tulehdus mahalaukun sisällön happamasta regurgitaatiosta), koska kliinisestä tehokkuudesta ei ollut riittävästi näyttöä. Lisäksi sitä voidaan käyttää vasta myöhässä, kemoterapiaindusoitu Pahoinvointi ja oksentelu olla määrätty.

Metroklopramidin vasta-aiheet

Kuten muutkin lääkkeet, myös metroklopramidilla (MCP) on vasta-aiheita, jotka voivat estää Ottaa metoklopramidia on suljettu pois:

  • yliherkkyys metoklopramidia (MCP) tai muita lääkkeen ainesosia vastaan
  • hormoniriippuvaiset kasvaimet (prolaktiinia tuottavat kasvaimet)
  • feokromosytooma (Kasvain Lisämunuainen)
  • Suolitukos
  • Suoliston perforointi
  • Ruoansulatuskanavan verenvuoto
  • epilepsia
  • Potilaat, joissa luonnolliset liikejaksot eivät toimi normaalisti (esimerkiksi: Parkinsonin tauti, Chorea Huntington, Tourette)

lapset alle kaksi vuotta sallittu ei metoklopramidia (MCP).

Sovellus tarkkailussa

Tietyissä olosuhteissa metoklopramidi (MCP) otettu varoen tulla.

Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä:

  • vakavat maksa- tai munuaisongelmat: Lääkemetoklopramidia (MCP) käytetään toimintahäiriön vuoksi erittyy kehosta hitaamminmiksi Annosta sairastuneelle henkilölle pienennetään täytyy tulla.
  • raskaus: ensimmäisen kolmanneksen aikana raskaus sekä imetys pitäisi metoklopramidi (MCP) ei varattu tulla. Raskauden muissa vaiheissa voit Kuuleminen hoitavan lääkärin kanssa, olla otettu.

Metoklopramidin (MCP) haittavaikutukset

Jos sinulla on jokin seuraavista haittavaikutuksista metoklopramidi (MCP) -hoidon aikana, Keskeytetty huumeiden käyttö ja a Kysy lääkäriltä tulla.

Yleiset haittavaikutukset ovat:

  • huimaus
  • väsymys ja
  • sisäinen levottomuus

Harvoin voi olla haittavaikutuksia myös metoklopramidia (MCP)

  • päänsärky
  • painaumia tai
  • Liikehäiriöt

tulla.

Aikuisilla Parkinsonin taudin kaltaiset oireet voivat harvoissa tapauksissa Lihas vapina, Lihasjäykkyys tai Istuva elämäntapa tulla. Lapsilla, ottamisen jälkeen metoklopramidi (MCP), ns dyskineettinen oireyhtymä esiintyä. Se viittaa tahattomat, kouristuvat liikkeet pään ja hartioiden alueelta.

Muita metoklopramidin (MCP) haittavaikutuksia voi ilmetä

  • ripuli
  • ihottumat olla
  • Prolaktiinipitoisuuden nousu (sitten mahdollisesti johtaa Kuukautiskierrätykset, vähentynyt libido, gynekomastia ja impotenssi)

Huumeiden yhteisvaikutukset

Jos muita lääkkeitä on otettu tai on äskettäin otettu, siitä on ilmoitettava hoitavalle lääkärille, koska metoklopramidin (MCP) käyttö voi johtaa yhteisvaikutuksiin muiden lääkkeiden kanssa.

Kun otetaan metoklopramidia (MCP), muita lääkkeitä voidaan vahvistaa tai pidentää niiden vaikutusta. Johon sisältyy:

  • levodopa
  • Paracetamol®
  • tietyt antibiootit (tetrasykliinit, litium ja sukkinyylikoliini (saa lihakset rentoutumaan)

Simetidiinin tai digoksiinin vaikutuksia voidaan vähentää ottamalla metoklopramidia (MCP). Kun otetaan MCP: tä ja neuroleptikoja tai serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI), esim. Fluoksetiinia, "ekstrapyramidaalisia oireita", voi esiintyä voimakkaammin. Näihin sisältyy kramppeja oireita pään, kaulan ja hartioiden alueella. Koordinoidut moottorin liikkeet eivät ole enää tässä mahdollisia.