Keskikorva

Synonyymit

Latinan kieli: auris media

Englanti: keskikorva

anatominen: Tympanic ontelo (Cavitas tympani)

esittely

Keskikorva on ilmaa täynnä oleva tila, joka on vuorattu limakalvolla ja sijaitsee kallon kivessä. Siinä sijaitsevat ossikkelit, joiden kautta ääni tai äänen värähtelyenergia välittyy ulkoisesta kuulokanavasta tärykalvon kautta ja lopuksi sisäkorvaan.

anatomia

Oksikulaarinen ketju, joka koostuu vasara (lat. Malleus), alasin (lat. Incus) ja jalustin (lat. Stapes), laskettu. Ne on nivelletty toisiinsa. Vasara on tärykalvon vieressä (Membrana tympani), joka edustaa rajaa ulkokorvan ja keskikorvan välillä. Alasin on kiinnitetty vasaraan ja on puolestaan ​​kytketty keskikorvan niitteihin. Jälkimmäinen päättyy jalustan jalkalevyyn soikeaan ikkunaan (Fenestra vestibuli).

Keskikorvan ossikkelit ovat pienimpiä kiehumisia ihmiskehossa ja suorittavat äänen välittämisen lisäksi äänen vahvistustoiminnon kertoimella 1,3. Tämä saavutetaan ossikeleiden vipuvaikutuksella. Kaiken kaikkiaan nilkkaketjun liikkeet ovat heiluriliikkeitä ja niiden liikkuvuuteen vaikuttavat kaksi lihasta: Tensorinen tympani-lihas („Eardrum-kiristin") ja Stapedius-lihas (alkaa jalustasta). Molemmat lihakset vähentävät refleksiivisesti äänen siirtymistä voimakkaiden äänen ärsykkeiden sattuessa ja täyttävät siten tietyn suojaavan toiminnon. Kun M. tensor tympani tärykalvo kiristyy keskikorvassa; supistamalla M. stapedius äänen johtoketju jäykistyy ja äänen siirtyminen sisäkorvaan vähenee. Tämän suodatintoiminnon tulisi olla erityisen tärkeä korkeille äänille ("Ylipäästösuodatin“).

Kuvakorva

A - ulkokorva - Auris externa
B - keskikorva - Auris media
C - sisäkorva - Auris interna

1. Korvalista - Helix
2. Vastapalkki - Antihelix
3. Auricle - Auricula
4. Korvanurkka - Tragus
5. Korvanapu -
   Lobulus auriculae
6. Ulkoinen korvakäytävä -
   Meatus acousticus externus
7. Ajallinen luu - Ajallinen luu
8. Eardrum -
   Tympanic kalvo
9. Jalustimet - Stapes
10. Eustachian-putki (putki) -
    Tuba auditiva
11. Etana - Simpukka
12. Kuulohermo - Cochlear hermo
13. Tasapainohermo -
    Vestibulaarinen hermo
14. Sisäinen korvakäytävä -
    Meatus acousticus internus
15. Laajennus (ampulli)
    takaosan puoliympyrän muotoisen kanavan
    Ampulla membranacea posterior
16. Holvikäytävä -
    Puolipyöreä kanava
17. Alasin - Incus
18. Vasara - Malleus
19. Tympanic ontelo -
    Cavitas tympani

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat

Keskikorvan rumpuonteloa rajoittavat useat seinät. Sivuseinä (Paries membranaceus) edustaa rajaa ulkoinen korva Se muodostuu pääasiassa tärykalvosta. Sisäseinä (Paries labyrinthicus) on sisäkorvan raja. Ulkonema on erityisen havaittavissa tässä; niin kutsuttu Niemeke. Se on Sisäkorva. Alempi seinä (Paries jugularis) muodostaa korvakäytävän lattian. Keskikorvan takaseinän kautta (Paries mastoideus) saavutetaan lisää ilmatäytteisiä kennoja käytävän kautta (Cellulae mastoideae) valumainen luu. A Välikorvatulehdus levitä, koska on suora yhteys. Tympanisen ontelon katto rajaa yläseinää (Paries tegmentalis). Toinen tärkeä välikorvan aukko tai liitos sisältää etuseinän (Paries caroticus) - korvan trumpetin aukko. Eustakian putki (Tuba auditiva) keskikorvassa tarjoaa avoimen yhteyden välikorvan ja kurkku tässä. Se koostuu kolmanneksesta luisesta ja kahdesta kolmasosasta rustoaineesta. Korpealainen osa seuraa luullista osaa, joka sijaitsee kivisessä luussa, ja laajenee kohti kurkua kuin trumpetti kuin suppilo. Putki takaa keskikorvan jatkuvan tuuletuksen ja avautuu jokaisella nielemisellä. Tämä johtaa paineen tasaantumiseen keskikorvan ilmanpaineen ja ympäristön välillä. Siksi on usein suositeltavaa imeä karkkia tai niellä usein lentojen aikana, jotta vältetään korvien paine. Lisäsuojatoimenpiteenä eustakian putkessa on erityinen pinta, jossa on silmukoita, joiden on tarkoitus pitää bakteerit poissa keskikorvasta lyömällä kohti kurkkua. Jos tämä järjestelmä epäonnistuu, se voi johtaa bakteerien aiheuttamaan nousevaan välikorvatulehdukseen.
Naapuruussuhteilla on kliininen merkitys, erityisesti välikorvan sairauksien yhteydessä, koska täältä vakava märkivä tulehdus voi levitä vierekkäisiin tiloihin. Voi seurata a Aivokalvontulehdus, Aivojen paiseetAjallisen luun mastoidisen prosessin tulehdus (Mastoidiitti), Näköhäiriöt sekä silmän halvaus Kasvojen lihakset.

Toinen anatomisesti tärkeä rakenne kulkee suoraan keskikorvan läpi, jota suojaa vain limakalvon poimu. Se on pieni hermo (Chorda tympani), joka on vastuussa makuaistista. A Välikorvatulehdus tämä hermo voi vaikuttaa. Ihmiset, joita asia koskee, ilmoittavat makuhäiriöistä ja syljenerityksen vähenemisestä.

Keskikorvan toiminta

"Yksinkertaisen" äänensiirron lisäksi välikorvan tärkein tehtävä on ns. Ääniaaltovastuksen säätö (Impedanssi) edustavat.
Saapuva ääni saavuttaa tärykalvon ulkoisen kuulokanavan kautta. Jos nesteellä täytetty sisäkorva kytkeytyisi suoraan, noin 99% ääniaalloista heijastuisi, koska ilman ja sisäkorvanesteen välinen ääniaaltovastus on liian suuri. Tämä ongelma kiertetään välikorvan avulla. Äänienergia tuodaan tehokkaasti soikeaan ikkunaan vasaran, alasimen ja jalustan kautta. Kaksi impedanssin sovitusmekanismia ovat tärkeitä tässä. Ensinnäkin, kuten jo mainittiin, ossikkelit aiheuttavat paineen kasvua soikeassa ikkunassa eri vipuvarsien kautta. Toinen vaikutus vie kuitenkin huomattavasti suuremman osan säätöprosesseista. Periaatteena on tärykalvon ja soikean ikkunan välinen pintavaikutus. Koska tärykalvo on noin 17 kertaa suurempi kuin soikea ikkuna, sama voima on jaettava pienemmälle alueelle. Tämä johtaa äänenpaineen valtavaan nousuun kertoimella 30.
Kaiken kaikkiaan keskikorva ja sen impedanssisovitus vähentävät äänen heijastusta 35%: iin, mikä lisää kuuloa 10-20 desibelillä (dB) taajuudesta riippuen.

Yhteenveto

Keskikorva on korvaamaton osa kuuloa.Sairauksissa, kuten välikorvatulehdus, tämä on joskus voimakkaasti rajoitettua. Komplikaatiot vaikeuttavat kliinistä kuvaa.