Ahlbäckin tauti

synonyymit

Ahlbaeckin tauti

määritelmä

Lääketieteellisessä terminologiassa termillä M. Ahlbäck ymmärretään tarkoittavan sairautta, jossa laaja luukuolema (aseptinen osteonekroosi) reiden alaosassa (reisiluun condyle) ei johdu tartunnasta.

yleinen

Syyt M. Ahlbäckin esiintymiseen perustuvat useimmissa tapauksissa yhteen huonompi verenkierto reiteen alaosa. Tämä tauti vaikuttaa heihin pääasiassa Vanhemmat ihmiset. Toistaiseksi tuskin mitään M. Ahlbäck -tapauksia on havaittu lapsuudessa tai murrosikäissä. Lisäksi päivittäisessä kliinisessä käytännössä voidaan nähdä, että sairastuneet potilaat ovat pääosin Yli 60-vuotiaat naiset toimii. M. Ahlbäckissä sitä esiintyy taudin aikana jakeet (Murtumat) des nekroottinen luukudos. Tällä on pitkällä aikavälillä kudoksen yläosan nivelpintojen vakava muodonmuutos Polvenivel tulos. Luunmuutosten perusteella patentit, joihin asia vaikuttaa, voivat huono ryhti tulevat, mikä vaikeissa tapauksissa jopa koko Runko-akseli vaikuttaa.

Ahlbäckin taudin syyt

M. Ahlbäckin esiintymisen tarkkaa syytä ei ole vielä selvitetty lopullisesti. On kuitenkin varmaa, että verenkiertohäiriö reiden alaluun alueella johtaa suoraan nivelten muodostavan luukudoksen kuolemaan (nekroosiin). Tarkka syy tähän verenkiertohäiriöön ei ole vielä selvä.

Lue lisää tästä kohdasta Polven osteonekroosi

Sekä ns. Traumaattisia (onnettomuuden aiheuttamia) että ei-traumaattisia syitä harkitaan parhaillaan. Esimerkiksi onnettomuuden aiheuttamassa reisiluun nekroosissa pienimpien verisuonien vaurioituminen voi häiritä luukudoksen tarjontaa siinä määrin, että ravinteita ja muita aineita ei voida toimittaa riittävästi ja luukudos kuolee. Asiantuntijat olettavat lisäksi, että Ahlbäck-taudin esiintyminen kortisonia sisältävien aineiden pitkäaikaisella käytöllä (steroididopingin tai huumehoidon aikana) voi johtaa Ahlbäck-taudin kehittymiseen. Lisäksi säännöllistä alkoholin ja / tai nikotiinin käyttöä tulisi myös pitää mahdollisina syinä.
M. Ahlbäckistä kärsivien potilasryhmien tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä luukroosin muoto esiintyy erityisen usein potilailla, jotka kärsivät synnynnäisistä verenkiertohäiriöistä. Tämän vuoksi ei voida sulkea pois yhteyttä näiden verenkiertohäiriöiden ja Ahlbäck-taudin kehittymisen välillä. Lisäksi tällä hetkellä voidaan olettaa, että erilaisten hemofilioiden ja M. Ahlbäckin kehityksen välillä on yhteys.Iäkkäillä potilailla, joiden sairaudet kärsivät, oletetaan, että kehon alaosan väärinkäytöt (ns. Genu varum; bowleg) voivat johtaa liikakäyttöön liittyvään verenkiertohäiriöön ja siten Ahlbäckin tautiin.

Nimittäminen polvisairaalaan?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Polvenivel on yksi niistä niveistä, joissa on suurin stressi.

Siksi polvinivelen hoito (esim. Meniskin repeämä, rustovauriot, ristisilmukkavauriot, juoksijan polvi jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidon monenlaisia ​​polvisairauksia konservatiivisella tavalla.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

oireet

M. Ahlbäckin oireet ovat oikeat epäspesifisiä ja voi aiheuttaa useita tauteja Liitokset tai luu. vuonna varhaisessa vaiheessa Monissa tapauksissa M. Ahlbäck juoksee jopa kokonaan oireettomien. Tämä tosiasia vaikeuttaa sekä varhaista diagnoosia että terapeuttisten toimenpiteiden nopeaa aloittamista. Ahlbäck-tauti on oireeton useimmissa potilaissa, joille potilaat ovat kärsineet, kunnes luukudos tuhoutuu ensimmäisen kerran. Alussa tuho nivelten kehitykseen osallistuvista luurakenteista esiintyy vain kipua raskas fyysinen rasitus päällä. Tässä vaiheessa hyvin harvat potilaat kokevat oireita Lepoolosuhteet havaittu. Jopa tarkastaessasi (katsotessasi) Polvenivel Ulkopuolelta varhaisessa vaiheessa ei voida havaita mitään muutoksia.
Ajan myötä sairastuneet potilaat kehittyvät kuitenkin vähitellen enemmän Nivelvuotojotka johtavat Polvilumpio (Ilmiö tanssi patella) johtaa. Kun polvisuojaan kohdistuu suoraa painetta, se alkaa heilua ylös ja alas effuusiossa. Lisäksi monet kärsineistä antavat lausunnon Arkuus klo Polvinivelen raon sisäpuolella päällä. Ahlbäck-lihaksen myöhemmässä vaiheessa ilmaantuu yhtäkkiä polvi-nivelkipuja, joista osa on vaikeaa. Päinvastoin kuin taudin varhaisessa vaiheessa, tämä kipu ilmaantuu myös jonkin ajan kuluttua lepooloissa. Lisäksi monet potilaat ilmoittavat myös näistä kipu-ilmiöistä yöllä hahmottaa. Nivelvuoto, joka on alun perin näkymätön ulkopuolelta, kasvaa myös ajan myötä merkittävästi ja tulee vahvaksi turvotus havaittava. M. Ahlbäckin erittäin selvästi ilmenevien muotojen kohdalla on jopa rajoitus normaali liikealue polvinivelen.

diagnoosi

Ahlbäckin taudin diagnosointi etenee useassa vaiheessa. Tärkein näistä vaiheista on yksityiskohtainen Lääkärin ja potilaan keskustelu (anamnese), jossa potilaan havaitsemien oireiden kuvaus voi tarjota ensimmäisen indikaation taustalla olevasta sairaudesta. Ovat erityisen tärkeitä tässä yhteydessä aiemmat onnettomuudet tai muu tunnettu vammat. Hoitoasiantuntija suorittaa sitten laajan lääkärintarkastus mennessä. Tämän tutkimuksen aikana ei tutkita vain sairautta polvea, vaan kaikkia vierekkäisiä niveliä. Jopa vaurioituneen polvinivelen tutkimuksen aikana tanssivan patella-ilmiö voi ilmaista a Nivelen effuusio Vihjeitä.
Ahlbäckin taudin todellinen diagnoosi etenee sen sijaan syrjäytyminen muut mahdolliset polvinivelen sairaudet, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita. Valitusten syyn rajoittamiseksi edelleen, useimmissa tapauksissa Röntgenkuvat järjestetty eri tasoille (edestä, sivulta jne.). M. Ahlbäckin yhteydessä ongelmana on se, että luumuutokset, kuten luuaineen menetykset, tapahtuvat vain pitkälle edennyt vaihe voidaan todistaa. Tärkeä varoitusmerkki röntgenkuvassa on kuitenkin ns skleroterapian. Tämä tarkoittaa, että terveen ja kuolleen luukudoksen välisellä radalla luun vahvistuminen ilmenee.
M. Ahlbäck pystyy yleensä siihen vain alkuvaiheessa tekemällä magneettikuvaus (Polven MRI) voidaan diagnosoida turvallisesti. Ominaisuus M. Ahlbäckille MRT: ssä on näkyvä luuytimen turvotusmikä on tärkein syy tähän tilaan liittyvään kipuun. Lisäksi a Luun tiheyden mittaus suoritetaan. Tämä menettely on välttämätön a osteoporoosi (Luiden kaatuminen systeemisen sairauden seurauksena) mahdollisena nivelongelman syynä. Pitäisikö epäillyn diagnoosin ”M. Ahlbäck ”voidaan vahvistaa a Polven heijastus (Polven artroskopia) tarkka vaihe tauti voidaan arvioida.

terapia

Hoidon onnistuminen ja siten Ahlbäckin taudin ennuste ovat yleensä parempia, sitä aikaisemmin tauti voidaan tunnistaa sellaiseksi. M. Ahlbäckin terapia on periaatteessa jaettu ns. Konservatiivisiin (ts. Ei-operatiivisiin) ja operatiivisiin toimenpiteisiin. Ei-kirurgisiin hoitomenetelmiin kuuluvat ennen kaikkea toimenpiteet, jotka parantavat kunkin potilaan oireita. Ahlbäck-taudin aiheuttaman kivun lievittämiseksi voidaan käyttää erilaisia ​​kipulääkkeitä (kipulääkkeitä). Hoitavan lääkärin tulee valita sopiva kipulääke kivun vakavuudesta riippuen. Toistaiseksi sairastunut potilas voi auttaa itseään kevyillä lääkkeillä, kuten ibuprofeenilla ja parasetamolilla. Koska tulehduksellisia prosesseja esiintyy myös Ahlbäck-taudin aikana, ylimääräisen anti-inflammatorisen ibuprofeenin ottaminen vaikuttaa usein järkevämmältä. Lisäksi hoitava lääkäri määrää erilaisia ​​hoitotoimenpiteitä ensimmäisessä hoitovaiheessa. Näihin toimenpiteisiin sisältyy muun muassa sairastuneen polven nivelten suojaaminen helpotuksella, urheiluloman kautta ja käsivarsien kainalosauvojen väliaikainen käyttö. Lisäksi bisfosfonaattien ottaminen luunmuodostuksen stimuloimiseksi on M. Ahlbäckin ensimmäinen toimenpide. Kaikkien hoitomenetelmien tulisi yleensä stimuloida kuolleen luukudoksen uudistumista ja siten lisätä polven nivelstabiilisuutta. Ahlbäckin taudin varhaisvaiheissa ns. "Hyperbaarinen happiterapia" (lyhyt HBO) on erityisen lupaava. Tämän menetelmän avulla luonnollista paranemisreaktiota voidaan stimuloida, etenkin suhteellisen nuorilla potilailla. Lisäksi tämä voidaan tehdä onnistuneen hyperbaarisen happiterapian jälkeen. Tarkkaile uusien verisuonien kasvamista niveltä muodostaviin reiden luihin. Hyperbaarinen happiterapia on melko yksinkertaista. Ahlbäckin taudista kärsivä potilas hengittää puhdasta happea painekammioon korkeassa ilmanpaineessa. Tällä tavoin kudoksen ns. Hapen osapaine kasvaa ja Luun parantuminen stimuloitu. Huolimatta erinomaisista hoitotuloksista, M. Ahlbäckin hyperbaarista happiterapiaa ei edelleenkään rahoiteta lakisääteisistä sairausvakuutuksista. tulla kuulluksi. Tällä Ahlbäck-taudin hoitomenetelmällä lyhyet, korkeaenergiset virtaimpulssit ohjataan kärsivään polviniveliin. Shokki-aaltohoidolla voi olla sekä aineenvaihduntaa parantavia että regeneratiivisia vaikutuksia kuolleeseen luukudokseen.
Polvinivelen uudistaminen on myös eturintamassa Ahlbäck-taudin kirurgisissa hoitomenetelmissä. Erilaisia ​​toimenpiteitä käytetään parantavan reaktion provosoimiseen vaurioituneessa luukudoksessa ja palauttamaan polvinivelen stabiilisuus. Potilailla, joilla on Ahlbäckin tauti varhaisessa vaiheessa ja / tai joilla on vähäistä luukroosia, ns. Konversio-osteotomia on valittu kirurginen menetelmä. Tämä toimenpide vapauttaa niveltilan osan, joka osoittaa kohti kehon keskustaa. Lisäksi kärsitty polvi voidaan porata Pridie-porauksen aikana ja tällä tavoin ruston uusi muodostuminen voidaan stimuloida. Useimmissa tapauksissa tämä menetelmä ei ole enää vaihtoehto potilaille, joilla on pitkälle edennyt sairaus. Vaihtoehtoisesti voidaan käyttää kelkkaproteesia (polven pintakorvaus). Ahlbäck-taudin laajuudesta riippuen voidaan päättää, onko vain puolet polvinivelistä (yksisykliset kelkkaproteesit) vai edes molemmat puoliskot (kaksisuuntainen rengaspinta) vaihdettava.

Lue lisää tästä kohdasta Hyperbarinen happiterapia

Ennuste Ahlbäckin taudista

Ahlbäckin taudista kärsivien potilaiden ennusteet ovat aivan erilaisia. Riippuen Alkamisen ikä ja vaihe des M. Ahlbäck, erilaisia ​​tuloksia voidaan saavuttaa sopivalla hoidolla. Lisäksi ennuste eroaa myös yksittäisillä terapiamenetelmillä. Viime kädessä kuitenkin useimmissa potilaissa ainakin yksi voidaan saavuttaa lisäämällä keinotekoinen polvinivel hyvää huolta taattu.