Radiaalinen hermo

Synonyymit

Radiaalinen hermo

Lääketieteellinen: Radiaalinen hermo

Englanti: säteittäinen hermo

määritelmä

Radiaalinen hermo on tärkeä käsivarren hermo. Sitä kutsutaan pinnahermoksi, koska sen kulku perustuu puolaan, joka on toinen käsivarren luista (ulna ja säde).
Kuten kaksi muuta päähermoa (kyynär- ja keskivarren hermo), se koostuu kuiduista, jotka kuljettavat arkaluontoista tietoa ihosta ja nivelistä selkäytimeen ja aivoihin (arkaluontoiset afferentit) ja moottorikuiduista, jotka lähettävät impulsseja aivoista käsivarren lihaksiin (moottorin efferentit).

alkuperää

Radiaalinen hermo on yksi monista hermoista käsivarren hermopunoksesta, Brachial plexus , yhdessä.
Selkäydinhermot kohdunkaulan Selkäydins (C5-C8) kokoontuvat heti selkäytimestä poistumisen jälkeen muodostaakseen tämän hermopaketin, jota kutsutaan Käsivarren hermopunos (Brachial plexus) kutsutaan.
Kaikki hermot, jotka antavat käsivarteen, syntyvät tästä hermopaketista.
Hermot Hermohermonippu (Brachial plexus) kutsutaan:

  • Lyhyet oksat:
    N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis ja lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobrachiales;
  • Pitkät oksat:
    Lihaksen hermo, kainalon hermo, radiaalinen hermo, mediaani hermo, ulnar hermo

Yleiskatsaus ja luokitus

Hermo sisältää kuituja, jotka kuljettavat herkät impulssit ihosta ja nivelistä takaisin aivoihin (Afferentit) ja samalla kuidut, jotka lähettävät impulsseja aivoista lihaksiin (Eferentit).
Radiaalisen hermon erityispiirre sen sisarukseen, mediaanivarren hermoon (Keskihermo) ja ulnar-hermo (Ulnar hermo) on se, että se toimittaa sekä olkavarren että kyynärvarren lihaksia.

Anatomia ja kurssi

Pinnahermo (Radiaalinen hermo) kulkee kainalosta, missä se syntyy käsivarren hermojen plexuksesta olkaluun takaosan yli. Siellä, kehityksen aikana, se lovi kuoppaan luuhun, radiaalisen hermokuopan (Radiaalinen sulcus). Hän vetää kyynärpään takana radiaalitunnelissa. Kyynärpään alapuolella hermo jakautuu kahteen haaraan: syvään ja pinnalliseen haaraan (ramus profundus, ramus superficialis).
Jolloin syvä haarautuu kulkemansa yhden kyynärvarren ulospäin kääntyvän lihaksen läpi (M. supinaattori) muodostunut lihaskanava (Supinaattorikanava) kestää.
Pinnallinen haara vetää kyynärvarren lihaksilla suojattua puolaa (tästä nimi) pitkin peukaloon ja käden takaosaan.

Pitkällä matkalla juuresta käden takaosaan pinnahermo antaa toistuvasti kuituja / oksia lihaksille (moottorin haarat) tai iholla (herkät oksat) alkaen.

fysiologia

Motoriset taidot

Radiaalinen hermo on vastuussa joidenkin olkavarren, käsivarren ja käden lihasten aktivoitumisesta ja siten kyynärnivelen pidennyksestä, käsivarren vetämisestä ylävartaloon (Lisäys olkanivelessä), ojentamalla ranne käden takaosaa kohti (Dorsiflexion), Levittämällä sormia, kääntämällä ulospäin (Supinaatio) kyynärvarren.
Tärkeimmät toimitetut lihakset ovat:

  • Kolmipäinen olkavarren lihas (M. triceps brachii): Kyynärnivelen jatke;
  • Olkavarren radiaalinen lihas (M. brachioradialis): Kyynärvarren kiertyminen ulospäin (supinaatio), kyynärnivelen taipuminen;
  • Sormenjatkaja (M. extensor digitorum): Ranteiden ja sormien pidennys;
  • Ulospäin kääntyvä lihas (M. supinaattori): Alanimen kääntäminen ulospäin;
  • Pitkä peukalon levitin (M.sieppaaja pollicis longus): Peukalon pelaaminen.

Muut radiaalisen hermon toimittamat lihakset:

  • Pikkusormenjatkaja (M. extensor digiti minimi)
  • Peukalon jatke (M. extensor pollicis)
  • Etusormen jatke (M. extensor indicis).

herkkyys

Olkavarren puolella ja kyynärvarren takaosassa oleva iho muuttuu herkäksi iholle Radiaalinen hermo/ Puhui hermo mukana. Puolet käden takaosasta (peukalo, etusormi, puolet keskisormesta) kuuluu myös hermojen herkkään syöttöalueeseen. Etusormen ja keskisormen phalanxes eivät sisälly, ne toimittaa sisarus hermo Keskihermo, mediaanivarren hermo.

vahingoittaa

"Kainalon halvaus": radiaalinen hermo (radiaalinen hermo) painetaan kainaloon, esimerkiksi kun käytetään kainalosauvoja. Tällöin kyynärnivelessä ei ole jatkoa ja ranteessa jatkoa ("pudota käsi"). Olkavarren tunne puuttuu.

Jos olkavarsi rikkoutuu, hermo voi vahingoittua matkalla olkavarren ympärille (hermovaurio). Kyynärpää voidaan sitten vielä venyttää, muuten kaikki toiminnot puuttuvat, kuten "kainalosauvan halvauksessa".

Jos olkavarren säteittäisessä hermokuopassa on vain paine hermoille, tätä kutsutaan "puiston penkkihalutukseksi". Useimmissa tapauksissa tämä katoaa uudelleen.

Jos kulku ulkoisen vartalon lihaksen läpi on kaventunut (Supinaattorikanava), on myös "putoava käsi" ja käsivarren tuntemuksen heikkeneminen. Tätä vahinkoa kutsutaan supinatorlogiseksi oireyhtymäksi.

Lue lisää aiheesta: Supinatorlous-oireyhtymä

Jos säteittäisen hermon lisäksi muita hermoja vaurioituu, voi tapahtua myös täydellinen olkavarren halvaus.

Radiaalinen hermo-oireyhtymä

A Puristusoireyhtymä ääreishermon, kuten radiaalisen hermon, syntymä krooninen paine vaurio. Jokaisella hermolla on anatomisesti erityisen uhanalaisia ​​alueita, joilla hermo vahingoittuu helposti.

Jos säteittäinen hermo on vaurioitunut, sen innervaatioalueen herkkyys on heikentynyt, ts. Säteittäisen hermon toimittama ihoalue. Joten se voi olla Peukalon ja etusormen takaosa että Tunnottomuus, Neulat tai kipu. Nämä oireet ovat myös vatsan puolella kyynärvarren eli sen kämmeneen sulautuvan sivun. Tämä vaikuttaa erityisesti siirtymiseen peukaloon (säteittäinen kyynärvarsi).

Koska säteittäinen hermo toimittaa pääasiassa ylärajan jatkeita (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, käsi- ja sormenjatkojat), radiaalisen hermon epäonnistuminen johtaa ns. Radiaalisen hermon vikaantumiseen Pudota käsi. Jatkoelementtien vikaantumisen vuoksi käsi ja sormet ranteessa roikkuvat löysästi.

Riippuen tarkasta tasosta, jolla hermovaurio sijaitsee, osa kuvatuista puutteista pätee ja toiset eivät. Lääkäri voi käyttää tätä diagnosoimaan hermovaurion tarkka sijainti. Hän erottaa proksimaalisen ja distaalisen vaurion (esim. Olkaluun murtuman tapauksessa) sekä supinatorlogisen oireyhtymän ja puhtaasti herkän pinnallisen haaran vauriot.

Alla Wartenbergin puristusoireyhtymä ymmärretään radiaalisen hermon herkän haaran painevahinko. Tämä johtaa aistihäiriöihin ilman lihasheikkoutta. Liian tiukat rannekellot, kipsi tai käsiraudat voivat olla syynä. Aistihäiriöt (tunnottomuus, kihelmöinti tai kipu ovat mahdollisia) ovat peukalon ja etusormen takaosassa, ja myös kahden sormen välinen iho vaikuttaa.

Radiaalisen hermon tarttuminen

Hermot ovat erittäin herkkiä, kun niitä puristetaan. Erityisesti yläraajoissa monet tärkeät hermot juoksevat suhteellisen pienessä tilassa. Tietyissä paikoissa riski hermon jumittumisesta lihasten, jänteiden, pehmytkudoksen ja luiden rakenteiden välillä on erityisen suuri. Radiaalinen hermo on sekoitettu aisti- ja motorinen hermo, mikä tarkoittaa, että se on vastuussa tuntemisesta (herkkyydestä) ja vapaaehtoisista lihasten supistuksista (liikkeistä) käsivarren ja käden tietyillä alueilla.
On huomattava, että toimintahäiriöt vaikuttavat vain käsivarren tai käden osaan, joka on kaukana vaurioituneesta alueesta. Jos ranteessa on hermovaurioita, aistihäiriöitä ja lihasheikkoutta käden ja sormien alueella voi esiintyä, mutta ei koskaan käsivarren tai käsivarren alueella.

Yleisiä syitä radiaalihermon puristamiseksi Onnettomuudet tai painevauriotsekä hitaasti kehittyviä pullonkauloja lihasmassan tai pehmytkudoksen lisääntymisen vuoksi.
Lääketieteelliset hoidot (esim. Sijoittaminen leikkauksen aikana, kipsi tai injektiot) voivat myös puristaa radiaalihermoa.