Tainnutettu kasvu

määritelmä

Kasvuhäiriö on ilmiö, että tietyn kehon osan tai koko kehon koko, pituus tai muoto poikkeaa normista joko liiallisen tai hidastuneen kasvun takia.

Usein kasvuhäiriöillä tarkoitetaan pääasiassa kasvun pituutta, toisin sanoen asianomaisen ihmisen erilaista korkeutta. Lyhyt ja pitkä korostelu erotetaan toisistaan.

Lisäksi erotetaan primaariset (= synnynnäiset) kasvuhäiriöt ja sekundaariset (= hankitut) kasvuhäiriöt:

• Synnynnäisten kasvuhäiriöiden tapauksessa geneettisessä materiaalissa on usein vika, joka aiheuttaa liiallisen tai hidastuneen kasvun.
• Hankitulla tainnutetulla kasvulla voi olla monia syitä, ja se ilmestyy ensimmäistä kertaa lapsenkengissä läpi teini-ikäisten. Vaikuttavat potilaat ovat enimmäkseen lapsia ja nuoria.

syyt

Syntyneet kasvuhäiriöt ilmenevät usein syntyessään alhaisen syntymäpainon ja pienentyneen kehon pituuden seurauksena, ja ne voidaan siten havaita ultraäänitutkimuksilla ennen syntymää.

Muissa tapauksissa lapsella on normaali syntymäpaino, eikä hän saa vastaavaa painoa vastasyntyneessä tai vastasyntyneessä. Yksi mahdollinen syy tähän on kromosomaaliset poikkeavuudet, joissa kromosomien lukumäärä tai rakenne (yleensä 46, XX naisilla tai 46, XY miehillä) muuttuu, mikä ilmenee moninaisina oireina ja fyysisinä poikkeavuuksina. Esimerkiksi Downin oireyhtymään (trisomia 21) tai Turnerin oireyhtymään (naisilla, joilla on vain yksi X-kromosomi) liittyy pienempi kehon koko. Muihin geneettisiin virheisiin (esim. Osteogenesis imperfecta, lasiluun sairaus) liittyy myös lyhyt ikä.

Lisäksi hormonaalinen epätasapaino voi johtaa kasvuhäiriöihin. Tämä voi olla synnynnäinen tai hankittu, tunnettu esimerkki on kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta). Suolistosairaudet, kuten keliakia, voivat johtaa hidasta kasvuun aliravitsemuksesta, samoin kuin aliravitsemus tai aliravitsemus riittämättömän ruuan saannin vuoksi.

Lopuksi, tietyt lääketieteellisen hoidon muodot, erityisesti syövän kemoterapeuttiset aineet, kortisonin pitkäaikainen käyttö tai sädehoito, voivat johtaa kasvuhäiriöihin.

Kasvuhäiriö tulisi erottaa vaiheista, joissa lapset kasvavat tavallista nopeammin, mutta ne ovat täysin normaaleja. Löydät lisätietoja tästä aiheesta kohdasta: Kasvun spurtti

Saatat olla myös kiinnostunut: Vauvan kasvu spurt

Kortisonin kasvuhäiriö

Kortisoni on endogeeninen hormonimikä tarkoittaa, että ihmiskeho itse tuottaa jatkuvasti pieniä annoksia. Se täyttää useita tärkeitä tehtäviä kehossa, pääasiassa Anti-inflammatoriset palvella.
Lääkkeenä kortisonia käytetään usein lapsilla suihkeena tai tablettina Keuhkoastman hoito käytetty. Jopa lukuisissa ihosairauksissa, kuten neurodermatitis Kortisonia käytetään voidemuodossa.

Tämä on ratkaiseva haittavaikutusten esiintymisen kannalta määrä kortisoni, joka imeytyy tabletteina suoliston kautta tai suihkeena keuhkojen läpi tai voiteena ihon läpi ja pääsee kehon verenkiertoon. Täällä se voi tapahtua muun muassa monimutkaisten ohjaussilmukoiden kautta (perustuen negatiivisen palautteen periaatteeseen) Estää kehon kasvuhormonien tuotantoa. Se johtaa Lyhyt pituuskuitenkin niin tapahtuu vain pitkäaikaisessa terapiassa suurilla annoksilla Kortisoni.
Tästä syystä lääkärin tulee aina tarkistaa kriittisesti kortisoniannos ja valita pienin mahdollinen annos.

Tainnutettu kasvu murtuneesta luusta

Jos lapsella on murtuneita luita, on yleinen riski, että väärä paraneminen johtaa kasvuhäiriöihin. Tauon tyypistä ja sijainnista riippuen parantavan luun kasvu on mahdollista joko liiallista tai vähentynyttä.

Akselimurroilla (käsivarsien ja jalkojen pitkien putkimaisten luiden keskiosassa) tai epifyysi murtumilla (luumurrokset kasvulevyn alueella, yleensä nivelmurtumissa) on lisääntynyt riski myöhemmille kasvuhäiriöille.

Jos vaurioituu vain yhteen raajaan, seurauksena voi olla kaksi eripituista jalkaa ja käsivartta. Pitkällä aikavälillä tämä voi johtaa ennenaikaiseen nivelten kulumiseen (nivelrikko) ja tarpeeseen käyttää erityisiä ortopedisia kenkiä korkokengillä, etenkin jalkojen alueella. Tästä syystä lasten murtuneet luut on aina käsiteltävä riittävästi ja parantuminen on tarkistettava.

Lue lisää aiheesta: Lyhyt pituus

Samanaikaiset oireet

Kasvuhäiriö ei ole itsenäinen sairaus, mutta esiintyy monien sairauksien, oireyhtymien, terapioiden tai muiden olosuhteiden yhteydessä. Lyhyen tai korkean ikään liittyvät oireet riippuvat kasvuhäiriön syystä:

• Jos kasvuhäiriö esiintyy osana geneettisiä muutoksia, kuten kromosomaalisia häiriöitä (esim. Downin oireyhtymä), lapsilla on useita muita ulkoisia poikkeavuuksia (esim. Tyypillinen "mongoloidinen" silmämuoto, kiinni kieli, pienet korvat) ja sisäiset sairaudet, kuten sydämen vajaatoiminta.
• Muissa geneettisissä sairauksissa, kuten lasimaisessa luutaudissa, luut murtuvat helposti ja koko luuranko osoittaa erityisiä muodonmuutoksia.
• Celiakialla (gluteeni-intoleranssilla) on myös oireita, kuten ripulia tai ilmavaivat.
• Jos kilpirauhasen vajaatoiminta aiheuttaa lyhytaikaista kypsyyttä, kärsivät usein myös väsymyksestä, ummetuksesta, liian heikosta sydämestä ja kuivasta iholta.
• Jos kasvuhormonin vapautumista on vähentynyt, lyhyen istunnon lisäksi verensokeritasolla on taipumus olla liian alhainen ja rasvakudoksen määrä vähenee.
• Liiallinen kasvuhormonituotanto johtaa pitkäkorjuuteen ja hehtaarien (nenä, leuka, sormet) ja sisäelinten (esim. Sydän, kardiomegalia) laajentumiseen.

Lue myös:

• Kasvukipuja
• Kasvavat kiput polvissa

Lyhyt pituus

Lyhyessä ikävyydessä vartalon pituus poikkeaa normista ja on liian lyhyt. Aikuisilla alle 150 cm korkeutta kutsutaan lyhytkasvuiseksi.

Lapset ovat tainnutettuja, jos he laskevat alle kolmannen prosenttipisteen. Prosenttiosuudet ovat kasvukäyrät tietyille ikäryhmille ja osoittavat normaalin jakauman väestössä. Laskeminen alle kolmannen prosenttipisteen tarkoittaa, että vain 3% samanikäisistä on lyhyempiä.

Lyhytaikaisen sairauden arvon erottaminen puhtaasti perustuslaillisesta lyhytaalisuudesta (esimerkiksi jos molemmat vanhemmat ovat hyvin pieniä, mutta terveitä) voi tässä olla vaikeaa. Yleensä erotetaan synnynnäiset ja hankitut tekijät (katso syyt).
Lisäksi suhteutettu lyhyt vartalo, jossa kaikki ruumiinosat ovat jakautuneet tasaisesti liian pieniksi, erotetaan suhteettomasta lyhyestä vartalosta, jossa vain yksittäiset kehon osat, kuten raajat, ovat liian lyhyitä.

Lue lisää aiheesta: Lyhyt pituus

Pitkä korkeus

Pitkä vartalo on, kun vartalon pituus on yli 97. prosenttipisteen, ts. Vain 3% samanikäisistä on korkeampia. Saksassa tämä koskee aikuisia yli 180 cm ja miehiä yli 192 cm, vaikka tautia ei välttämättä olekaan.

Perheellisen (alkuperäisen) korkean korotuksen tapauksessa kasvu ei ole patologista, sisäelinten mittasuhteet ja koko ovat sopeutuneet toisiinsa. Pitkä korkeus voi myös näyttää mittasuhteiltaan tai suhteettomalta.
Tietyt kromosomimuutokset voivat johtaa sekä oikeasuhteiseen että suhteettomaan korkeaan ikään. Tietyt hormonimuutokset, kuten kasvuhormonien liiallinen vapautuminen, voivat johtaa pitkään pidettävään ikään. Voidaan vaikuttaa useisiin elimiin, joihin vaikuttaa: aivoissa hypotalamus (esim. Sotosin oireyhtymässä) tai aivolisäkkeen etupuolelle (akromegaalia), lisämunuaiseen, kilpirauhanen (liikakasvua aiheuttava pitkä kesto) tai sukurauhasiin.

Joissakin tapauksissa vastaavissa elimissä on kasvain (hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen), joka tuottaa enemmän hormoneja ja vapauttaa ne verenkiertoon.

Tärkein artikkeli löytyy täältä: Pitkä korkeus

diagnoosi

Diagnoosin suunta riippuu alusta alkaen hidastuneesta kasvusta ja oireet alkaen.
Syntyneet kasvuhäiriöt, jotka havaitaan ennen syntymää tai ensimmäisinä elämänkuukausina, johtuvat usein yhdestä Geneettinen vika jäljittää. Tiettyjen oireiden yhdistelmä herättää epäilyjä tietyistä sairauksista ja oireyhtymistä, niin erityisistä geenitutkimukset voidaan suorittaa.
Hankittujen kasvuhäiriöiden yhteydessä oireet osoittavat tietä. Keliakia on mahdollinen syy ylimääräiseen ripuliin ja johtuu a mahantähystys diagnosoitu. Kilpirauhasen toimintahäiriöt tai muuttuneet kasvuhormonitasot voidaan määrittää määrittämällä hormonien tasot veressä.

Tietoja anamnese voi muistaa Rikkoutuneet luut tai lääkitys (Kortisoni) syynä hän kysyy tulla.

Hoito / hoito

Kasvuhäiriö hoidetaan selvittämällä taustalla oleva syy, jos mahdollista:

• A Kilpirauhasen toimintahäiriöt Normaali aineenvaihduntatila voidaan saavuttaa lääkityksellä.
• A Keliakia Mikään gluteeni ei ole välttämätöntä.
• Murtuneet luut tulisi aina käsitellä oikein ja vakauttaa mahdollisimman nopeasti kasvuhäiriöiden estämiseksi.
• Ovatko lääketieteelliset terapiat kuten Kortisoni Annostelua tulee säätää kasvun hidastumisen vuoksi.
• Geneettisten sairauksien tapauksessa (Lasiainen luutauti) tai oireyhtymät (Downin syndrooma) syy-hoito ei ole mahdollista. Henkilökohtaisella punnituksella on päätettävä, onko keinotekoisia kasvuhormoneja injektoitava tähän.
• Joissakin tapauksissa siellä on lyhyt tai pitkä korkeus ilman sairausarvoa (perustuslaillinen, perheeseen liittyvä) edessä. Hoito ei ole ehdottoman välttämätöntä täällä, mutta se voi parantaa elämänlaatua.

Kesto

Kanssa muutama poikkeus (väliaikainen aliravitsemus tai kortisonin käyttö) Jos on kasvuhäiriö, siinä on geneettinen vika tai krooninen sairaus taustalla. Tästä syystä vahahäiriö ei "parane" helposti.
Pituuden kasvu on mahdollista vain Sulje luiden kasvilevyt (epifyysilevyt). Tämän vuoksi on tärkeää hidastaa kasvua helppo tunnistaa ja tarjotaniin, että normaali korkeus voidaan saavuttaa murrosiän loppuun mennessä.

Lastenlääkäri tarkistaa osana U-tutkimuksia Kehon koko verrattuna ikäisensä (Prosentuaaliset) ja voi siten suorittaa lisätutkimuksia, kun nämä kasvukäyrät ylittyvät tai laskevat alle.

Tainnutettu kasvu kehon eri osissa

Polvissa

Tainnutettu kasvu voi tapahtua suoraan usein polvinivelle murrosiän aikana esiintyä. Osgood Schlatterin taudissa, etenkin erittäin urheilullisissa murrosikäisissä pojissa, esiintyy liiallisen liikunnan jälkeen kipua, pullistumia ja ylikuumenemista patella-nivelsiteen (patellar ligament) kiinnityksessä. Röntgenkuva osoittaa muutoksia kasvulevyssä. Syynä tähän on, että kasvuvaiheissa luu kasvaa nopeammin kuin teippi. Konservatiivinen hoito kipulääkkeillä, lepo ja jäähdytys ovat yleensä riittäviä, mutta oireet voivat jatkua kuukausia ja toistua. Kirurginen hoito on hyvin harvoin välttämätöntä, tauti paranee yleensä ilman pysyviä vaurioita.

Myös läpi Särkyneet luut, joihin liittyy polvinivel ja kasvilevy hidas kasvu voi tapahtua. Tästä voi Jalkojen pituusero (kaksi jalkaa eripituisia) johtaa tulokseen, joka voi johtaa nivelrikkoon (nivelten kulumiseen) ja lonkahtumiseen.

Selkärankaa

Erityisen yleinen mies murrosikäiset se riippuu Selkä kasvuhäiriöön, ns. Scheuermannin tauti. Rintarangan (harvemmin lannerangan) luustohäiriöitä esiintyy, riskitekijöitä ovat pitkä vartalo ja huono ryhti. Suurin osa potilaista teki ei kipua, nämä ilmestyvät usein vain aikuisina.

Siitä voi tulla myös Hunchback (kyphosis, kypärä) ja krooniset selkävaivat aikuisina. Röntgenkuvauksessa nähdään ns Kiilan selkäranka, koska selkärangan rungon etuosat kasvavat hitaammin kuin takaosan osat.

Kun tauti varhaisessa vaiheessa on tunnustettu, terapia on läpi fysioterapia ja yllään yksi korsetit riittävä, ennuste on hyvä. Myöhemmissä vaiheissa a leikkaushoito tulla tarpeellisiksi.

Mikä lääkäri hoitaa kasvuhäiriöitä?

Kasvuhäiriöt vaativat yleensä monitieteinen hoito lääkäreiden kanssa useita tieteenaloja. Koska lapset kärsivät usein, Lastenlääkäri enimmäkseen mukana. Lisäksi luurankojen muutokset ovat myös orthopedists mukana.

Jos on hormonaalista epätasapainoa, niin endocrinologist välttämätön. Erityisestä kliinisestä kuvasta riippuen muita asiantuntija-aloja voidaan ottaa mukaan.

Homeopatia hidastuneen kasvun kannalta

Homeopaattiset hoidot voida täydentävä käytettävä tainnutettuun kasvuun.

Mutta osittain kasvuhäiriön takia vakavia sairauksia (Oireyhtymät, vajausoireet) ovat perusta, samoin yksi Pelkästään homeopaattista terapiaa ei suositella.
Koska lisäpituuden kasvu ei ole mahdollista sen jälkeen, kun kasvilevyt ovat sulkeutuneet murrosiän aikana ja kadottunut kasvu ei ehkä enää muodostu, homeopaattisille kokeille ei pidä käyttää liian paljon aikaa.

varhainen vaihde lääkärille on ehdottomasti suositeltavaa.

Löydät lisätietoja aiheesta tästä: homeopatia