Korvien soiminen

synonyymit

tinnitus
engl. tinnitus

esittely

Korvan viheltäminen ei ole vaarallista, mutta se on erittäin stressaavaa monille ihmisille. Täältä löydät kaiken, mitä sinun on tiedettävä tinnituksesta.

Onko ääniä korvissa kuulon käsityksetjoka voidaan jäljittää useisiin syihin ja toimintahäiriöihin. Korvan melun tyyppi ja voimakkuus voivat vaihdella. Voit tehdä molemmat yksipuolinen yhtä hyvin kuin molemmin puolin esiintyä. Vaikka tinnitus on enemmän oire, ICD-10: n mukaan sitä hoidetaan itsenäisenä diagnoosina.

Korvan ääni luokitellaan useiden kriteerien perusteella. Erotetaan subjektiivinen ja objektiivinen tinnitus sekä akuutti (kesto alle 3 kuukautta) ja krooninen tinnitus (kesto yli 3 kuukautta). Lisäksi on myös Lähtöisin korvan ääni on tärkeä. Tinnitus voi olla ulkoinen korva, Keskikorva, Sisäkorva mutta myös Ääniraita tai sisään aivot nousta. Viime kädessä tinnitus jatkuu edelleen Vakavuusaste jaetut, jotka liittyvät elämänlaatuun sekä yksityisellä että ammatillisella alueella. Taso 1 ei vastaa mitään psykologista stressiä, luokka 4 johtaa työkyvyttömyyteen ja siihen liittyy erittäin korkea psykologinen stressi. Korvien soitotyyppi voi olla hyvin erilainen.

taajuus

Omien lausuntojensa mukaan noin 25% Saksan väestöstä on jo kokenut tinnitusta, 4% jopa kärsii kroonisesta, ts. Jatkuvasta tinnituksesta. Ilmaantuvuus, ts. Uusien tapausten määrä väestössä, kasvaa edelleen. Oletettavasti lisääntyneellä melualtistuksella on jotain tekemistä sen kanssa. Tinnitus ilmenee enimmäkseen 40-50-vuotiaita. Miehet ja naiset ovat yhtä mieltä.

syyt

On monia syitä, jotka voivat johtaa tinnitukseen. Objektiiviseen havaitsemiseen johtavat ja subjektiivista melua aiheuttavat korvat erotetaan toisistaan.

Lue lisää aiheesta: Tinnitus aiheuttaa ja näitä oireita voidaan käyttää tunnistamaan magnesiumin puutos

Objektiivinen melu korvassa

Esimerkiksi kaulavaltimon stenoosi (kaventuminen) voi johtaa objektiiviseen meluun korvassa. Tyypillisesti on sitten pulssisynkroninen kohina. Myös muut verisuonten (valtimoiden) virtausmelut ovat mahdollisia.
Lue myös artikkeli tästä Tukkeutunut kaulavaltimo (kaulavaltimon stenoosi)

Toinen syy on Glomus tympanicum. Tämä on keskikorvan kasvain, jonka aiheuttaa hermosoluklusteri, jota kutsutaan Paraganglion tympanicum, sammuu. Kasvain aiheuttaa myös korvassa sykkivää kohinaa (yleensä viseä ääni), joka voi liittyä kuulon menetykseen.

Lisäksi hengitysäänet, verisuonen epämuodostumat (aneurysma, AV-fistuli), keskikorvan lihaksen jännitys tai korvan trumpetin avautumisliikkeet voivat aiheuttaa objektiivista tinnitusta.

Jos korvassa on tällaisia ​​objektiivisia ääniä, taustalla olevan taudin hoito on hoidon eturintamassa. Tämä ei kuitenkaan ole aina mahdollista.

Subjektiivinen melu korvassa

Ainoastaan ​​henkilö, jolle vaikutus vaikuttaa, havaitsee subjektiivisen tinnituksen. Syyt voidaan jakaa neljään luokkaan:

• Intra- ja ekstrakraniaaliset syyt

Nämä syyt voivat olla sekä kallon sisällä että ulkopuolella. Tähän ryhmään kuuluvat kasvaimet (esim. Aivokasvaimet, Akustinen neuroma), Trauma (traumaattinen aivovamma, Petrousluun murtuma) ja leikkaukset (esim. Aivoissa tai korvassa).

• Mielenterveyden syyt

stressi ja iso henkinen stressi voi johtaa tinnitukseen. Ne voivat kuitenkin liittyä tinnitukseen tai olla korvan kroonisten melujen seurausta. Mitä häiritsevämpi melu korvassa on henkilölle, sitä todennäköisemmin se liittyy psykologisiin oireisiin, esimerkiksi masennus, esiintyy.

• Systeemiset sairaudet

Näitä ovat esimerkiksi sydän-ja verisuonitaudit kuten korkea verenpaine tai epäsäännöllinen syke. Lisäksi a Kilpirauhasen liikatoiminta, multippeliskleroosi tai tuota Kohdunkaulan selkäoire olla syy. Myös psykiatrinen sairaus kuten skitsofrenia voi aiheuttaa kuulohallusinaatioita. Tarkkaan ottaen tämä ei kuitenkaan ole tyypillinen melu korvassa.

• Korvan toiminnalliset häiriöt ja kuulon keskireitti

Korva- ja kuulovammat voivat johtaa korvien ärsyttävien melujen havaitsemiseen, joskus tuskalliseen hyperakusiaan tai jopa kuulon menetykseen. Liipaisimet ovat esimerkiksi sisäkorvan myrkylliset lääkkeet (Korvaa vahingoittavat lääkkeet) kuten Silmukka diureetit tai aminoglykosidit (Gentamysiini, erytromysiini). Jälkimmäinen voi olla akuutti tai krooninen Akustinen trauma syy. Myös korvan tulehdus, kuten Korvatulehdus tai Labyrinthids, voi johtaa renkaaseen korvaan. Muut sairaudet, kuten otoskleroosi, Menieren tauti, Korvamunan korvan rei'itys sekä Äkillinen kuulon menetys on myös mainittava. Jälkimmäiseen liittyy äkillinen sisäkorvan kuulon menetys ja "puuvillakorvan tunne", johon usein liittyy tinnitus.

Korvien soiminen kohdunkaulan selkäoireyhtymän kanssa

Kohdunkaulan selkäoireyhtymän oirekompleksit voivat olla hyvin erilaisia. Usein siellä on korvien soiminen, huimaus, kurkkukipu ja niska sekä pistely / tunnottomuus. Toiminnallisia, rappeuttavia tai traumaattisia prosesseja voidaan pitää syinä. Mahdollisia syitä ovat esimerkiksi a Piiskansiima, toiminnallinen jännitys tai a Facet-oireyhtymä.

Kohdunkaulan selkärangan lihasväri vaikuttaa kallon hermoytimien toimintaan, jotka ovat välttämättömiä kuulon toiminnalle. Äänen havaitsemisen häiriöt johtuvat kohdunkaulan selkärangan jännityksistä tai nivelongelmista. Lisäksi verenkierto on myös rooli Kallon hermo ytimet tärkeä rooli. Näitä toimittavat joskus verisuonet, jotka kulkevat lähellä kohdunkaulan selkärankaa.

Degeneratiiviset muutokset kohdunkaulan selkärangan luisissa rakenteissa voivat kaventaa näitä verisuonia ja siten heikentää veren virtausta kallon hermostossa. Korvien soitotyyppi voi vaihdella. Mutta usein se on yhdestä syvä, vaimennettu, yksipuolinen sävy ilmoitettu tai yhdestä epäsäännöllinen melu.

Lue lisää aiheesta: Kohdunkaulan selkäoireyhtymä tinnitus

oireet

Vaikuttavat ihmiset kuvaavat korviensa ääntä hierovana, hyräyttävänä, vilisevänä, halkeilevana tai koputtavana. Kohinalla voi olla myös rytminen, sykkivä luonne tai monotonisempi. Lisäksi siitä voi tulla Kuulon menetys, mutta usein jopa yhdelle hyperakusia tulla. Vaikuttajilla on usein seuraavia sairauksia (liitännäissairaudet), kuten Leuan ja kohdunkaulan selkärangan lihasjännitys, painaumia, levottomuus aikeissa Itsemurha-ajatus päällä. Korvien epämiellyttävistä meluista johtuvat unihäiriöt ovat myös yleisiä. päänsärky ja huimaus sekä a Kuulovamma kuvataan usein.

Lue lisää aiheesta: Tinnituksen oireet

Korvien melut makuulla

Jotkut ihmiset ottavat melun korviinsa vahvempi makuulla totta tai väitä, että kuulet tavallista voimakkaamman melun, etenkin aamulla nousun jälkeen. Tämä voi johtua siitä, että suurempi hiljaisuus vallitsee kuin muina päivinä. Sama pätee aamulla heräämiseen. Vastaavasti kehon toimintaa ei häiritä muut ärsykkeet ja ei ole muita ääniä, jotka voisivat korvata ärsyttävän melun korvassa.

Se voi auttaa pehmeä rentouttava musiikki nukahtaessa kuunnella. Voi myös Rentoutumistekniikat auttakaa sinua olemaan kiinnittämättä itseäsi niin paljon korvan meluun ja näet sen siten vähemmän ärsyttävänä.

terapia

Tinnitushoito sisältää erilaisia ​​lähestymistapoja, joista toisilla pyritään parantamiseen, toisilla on tarkoitus vain parantaa elämänlaatua ja oireita. Kroonisen taudin estämiseksi on tärkeää aloittaa hoito mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Tämä on paras tapa saada parannuskeino.

Lue lisää aiheesta: Tinnitushoito

Korvan soiton hoito akuutissa tilanteessa

Akuutissa tilanteessa tinnitus hoidetaan yleensä toimenpiteillä verenkierron edistämiseksi, kortikosteroidit ja yksi ionotrooppinen terapia (Sisäkorvan ionikanavien vaikuttaminen). Menettelyjen hyödyllisyys on kuitenkin kiistanalainen.

Hoito objektiiviselle korvalle

Korvan objektiivisen melun tapauksessa terapia perustuu aluksi Perussairaus. Tämä voi olla esimerkiksi kasvaimen poisto tai kehon oman äänilähteen neuroradiologinen, mikrokirurginen tai sädehoito.

Hoito subjektiiviselle melulle korvassa

Korvan subjektiivisen soimisen tapauksessa terapia sisältää sekä syy- että tukitoimenpiteitä.

• Syy-hoito

Tämä on mahdollista vain, jos korvan soiton syy tiedetään, silloin voidaan aloittaa hoidot, joiden tarkoituksena on korjata taustalla oleva syy. Nämä sisältävät verenpainelääkitys korkea verenpaine, toimintamenetelmät keskikorvan vaurioista tai fysioterapia kohdunkaulan selkärangan oireyhtymässä.

• Tukihoito

Tukitoimenpiteitä käytetään, kun korvan soiton syytä ei tiedetä tarkalleen tai syytä ei voida hoitaa syy-yhteys. Nämä ovat tukevan terapian rakennuspalikoita Tinnituksen neuvonta, jossa keskustellaan selviytymisstrategioista, rentoutumismenetelmistä ja kuuloterapiatoimenpiteistä. Lisäksi a Tottumushoito tapahtuu, jolloin sairastunut henkilö on altistettava korvan ärsyttävälle melulle.
Suositus lääkehoitoon, esimerkiksi Ginkgo biloba tai Glutamaatin antagonistit, ei voida ilmaista tutkimuksen nykytilan mukaan. Kaiken kaikkiaan suosituksia annetaan muutamille terapeuttisista toimenpiteistä, joita usein käytetään. Tällä hetkellä todistuspohjainen kroonisen tinnituksen hoito koostuu tinnitusneuvonnasta, jota seuraa kognitiivinen käyttäytymishoito, jonka aikana potilaiden tulee oppia käsittelemään paremmin korviensa melua. On myös suositeltavaa hoitaa samanaikaisia ​​sairauksia, kuten masennus.
Muita terapeuttisia lähestymistapoja, joiden etuja ei ole vahvistettu, ovat mm akupunktio ja Musiikkiterapia.

Tebonin®

Tebonin® on aktiivisen aineosan sisältävän valmisteen kauppanimi Ginkgo Biloba EGb 761. Tämä on Kuiva ote ginkgo-lehtiä. Se on hyväksytty Saksassa muistihäiriöiden, korvien soimisen, huimauksen, verenkiertohäiriöiden, keskittymishäiriöiden, dementian ja päänsärkyjen oireenmukaiseen hoitoon.

Tebonin® toimii kahden päämekanismin välityksellä, joista toinen tulee ensisijaisesti tinnituksen akuutissa vaiheessa ja toinen kroonisessa vaiheessa.

• Akuutti vaihe

Akuutissa vaiheessa veren virtaus sisäkorvaan edistetään, jolloin korvaäänet voivat hävitä.

• Krooninen vaihe

Kroonisessa vaiheessa Ginkgo-uutetta etenkin hänen kauttaan neuroprotektiiviset tekijät korvien ääniä vastaan. Hänen piti Hermosolujen verkottuminen ja signaalinkäsittely aivoissa edistää. Tämä voidaan mahdollisesti johtua tosiasiasta, että ginkgo-aktiiviset aineosat vaikuttavat geenien ilmentymiseen ja signaalin siirtoon. Tämän pitäisi parantaa melun havaitsemista kroonisessa vaiheessa ja helpottaa meluun totumista. Valmistaja tekee päivittäinen saanti 120 mg ginkgo-erityistä uutetta EGb 761® vähintään 12 viikon ajan suositeltava. On kuitenkin huomattava, että suuri joukko potilaita ilmoittaa sivuvaikutuksista, kuten huimauksesta, nenäverenvuodosta ja korvien soiton lisääntymisestä. Annoksesta tulisi siksi keskustella lääkärin kanssa. Nykyisissä lääketieteellisissä ohjeissa sen käyttöä ei suositella.

Korvien soiminen raskauden aikana

Monet naiset ilmoittavat soivan korvissaan raskausjotka katoavat usein syntymän jälkeen. Ei ole kuitenkaan mahdollista rajata tarkkaa prosentuaalista osuutta naisista, joilla on korvien soiminen raskauden aikana.

Periaatteessa samat syyt, jotka muuten aiheuttavat ääniä korvissa, voivat johtaa meluihin korvissa raskauden aikana. Myös kohonnut stressitaso, Väärä kuorma tai yksi kohdunkaulan selkärangan liikkuvuuden puute voi aiheuttaa soittoa raskaana olevien naisten korvissa.

On suositeltavaa käydä lääkärillä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jotta hoito voidaan aloittaa. Silloin on parasta mahdollista, että korvan melu ei muutu krooniseksi.

Lasten korvien soiminen

Lasten korvien ääniä koskeva tutkimustilanne ei ole yksiselitteinen, mutta näyttää siltä, ​​että noin 15–20% koululaisista ilmoitti olevansa jo havainneet melun korvassa. Syitä voi olla erilaisia.

Lapset ovat yleisempiä kuin Korvatulehdus joka voi aiheuttaa soimisen korvissa. Myös synnynnäinen kuulon menetys tai yksi Melusaaste voivat olla ääniä lasten korvissa. Pelaa myös psykologiset tekijät, Miten stressi tai maksut, tärkeä rooli lasten korvien melujen syntymässä.

Toisin kuin aikuiset, lapset kykenevät kuitenkin yleensä paremmin estämään korvien äänet tai ymmärtämään ne eivät ole stressaavia. Siksi hoidon tulisi perustua siihen, rasittaako tinnitus ja missä määrin tinnitus sairastunutta lasta. Hoito on olennaisesti analoginen aikuisten hoidon kanssa. Lääkehoidolla tulisi kuitenkin olla aluksi varovainen. Paljon tärkeämpää on kuulokoulutus tai perussairauksien hoito.