Polvenhoito anestesia

määritelmä

Polvihoitojen anestesiassa herkkyys on välillä Sukupuolielinten ja peräaukon alueet, sekä Sisäreisi alennettu tai peruutettu. Koska kuvattu jakautumismalli muistuttaa ratsastushousuja tai vastaa niiden pehmustettua aluetta, puhutaan tässä yhteydessä "Polvenhoito anestesia“.
Yksi on vastuussa Selkäydinhermojen vauriot ristiluu alueella (S3-S5). Koska selkärangan hermot ovat vastuussa molemmista herkät tuntemukset (Kosketus, lämpötila, kipu jne.) yhtä hyvin kuin Motoriset taidot (Liikkua) ovat vastuussa, näiden rakenteiden rikkominen voi johtaa laajoihin rajoituksiin, mukaan lukien polvihoitojen anestesia.

Polvihoitojen anestesian syyt

Voi aiheuttaa akuutin polven anestesian Herniated levyt, kasvaimet, etäpesäkkeitä, verenvuoto tai a trauma olla. Kaikki mekanismit johtavat selkäytimen hermojen vammoihin tai puristuksiin, joita kutsutaan myös selkäydinhermoiksi.
Suuret herniated-levyt 2. lannerangan vaurion alla, esim. selkärangan hermo plexuksen alaosa (Cauda equina) ja voi olla "Cauda-oireyhtymä”Käynnistä polvihoitojen anestesia. Myös kohdassa "Konus-oireyhtymä”Saman nimen rakenteen vaurioituminen ensimmäisten ristiselän nivelten tasolla voi aiheuttaa heikentyneen herkkyyden satulalaukun alueella.

Lue lisää aiheesta Herniated-levyn tunnistaminen.

Hernelevy levy selkäranka

Polvihoitojen anestesian syynä on vatsa hermojuurille sakraalhermokuitujen alueella (S3-S5), jotka edustavat selkäytimen päätä. Harvinaisissa tapauksissa ristiselän selkärangan herniated-kiekko voi puristaa näitä hermojuuria, varsinkin jos herniated-kiekko esiintyy lannerangan ala-segmentissä (esim. L5 / S1). Tämä on yleensä hätätilanne, koska cauda equina -oireyhtymän kehittymisen riski on suuri.

Lue lisää aiheesta: Levyn prolapsia

Polvihoitojen anestesian oireet

Tämä on tyypillinen oire polvihoitojen anestesialle heikentynyt tunteellisuus alalla Sisäreisi, sekä Anus ja sukupuolielinten alue. Vaikuttavat ihmiset valittavat Tunnottomuus, kihelmöidä, Polttaatai "Ant murtautumassa". Polvihoitojen alueelle on ominaista selkeä, paikallinen rajaaminen.
Lisäksi voi Virtsaaminen- ja Peräsuolen häiriöt huomioitava: tapahtuu yhtäkkiä pidätyskyvyttömyys, virtsaamisen puuttuminen tai virtsaongelmat ovat osoitus kuvatuista häiriöistä.

Lisäksi herkkien vikojen oireet voivat myös moottorirajoitukset esiintyä. Ensinnäkin tässä on Jalkojen lihakset vaikuttaa. Lievä heikkous voi esimerkiksi ilmaista se ryntämällä tai kompastuen usein. Vakavissa tapauksissa kärsivät kuitenkin täydellisestä halvauksesta (pareesi) jaloista. Miehet ilmoittavat myös impotenssista.

Diagnoosi polvihoitojen anestesia

Jotta polvihoitoanestesian diagnoosi voidaan tehdä selväksi, kuulustelu ja fyysinen tarkastus ovat "A ja O."Tärkein tieto on tyypilliset herkät alijäämät sukupuolielinten ja peräaukon alueella sekä reiden sisäosassa. Jos on muita oireita, kuten virtsaamisongelmia tai jalkojen halvaantumista, polvihoitojen anestesian epäily on lähellä.
Hoitava lääkäri voi myös Jalkojen lujuuden tarkistaminen suorittaa. Refleksien puute jalkojen (kuten. Akillesjänterefleksin menetys) voi myös puhua polvihoitojen anestesiasta.

Kuva selästä tai selkärangasta antaa lopullisen selkeyden. Ensimmäinen valinta on tämä Selkärangan magneettikuvaus (MRI). Tässä kivuttomassa tutkimuksessa potilaat, joilla ei ole säteilyaltistusta, sijoitetaan "putkiLyhyen ajan kuluttua luodaan korkearesoluutioisia kuvia, joista esimerkiksi mahdolliset herniated-levyt tai kasvaimet voidaan helposti tunnistaa.
Jos MRI - laitetta ei ole saatavana tai jos se on erittäin kiireellinen, Tietokonetomografia (CT) edustavat järkevää, erittäin nopeaa vaihtoehtoa. Tämän tutkimuksen haittana on kuitenkin suhteellisen korkea säteilyaltistus.

Tietyissä olosuhteissa, a Verikoe olla avuksi, esim. Tulehdus voidaan tehdä näkyväksi.

Polvihoitojen anestesiahoito

Yhtäkkiä esiintyvä polvihoito anestesia on aina ongelma ehdoton hätä hoitamaton uhkaa syvää alaraajojen halvaus jolla on korjaamattomia pitkäaikaisia ​​seurauksia.
Vaarallisten selkäydinhermojen lievittämiseksi mahdollisimman nopeasti tai "Tallentaa", Niiden, joita asia koskee, olisi sen vuoksi erittäin nopeasti liikennöi tulla. Vaurion laajuudesta riippuen voidaan käyttää kirurgista hoitoa minimaalisesti invasiivinen ("Avaimenreiän periaate") tai suurempia pääsyreittejä epäonnistua. Esimerkiksi. herniated-levyn vaurioitunut tai "liukastui“Levy on poistettu niin, että se ei enää voi painaa herkkyisiä selkäytimiä. Hoito tapahtuu suurimmassa osassa tapauksia yleisanestesiajotta potilaat eivät tunne mitään leikkauksen aikana.

Mitä eroa cauda equina -oireyhtymässä on?

Ratsastushousut anestesia on herkkyyshäiriö tai tunnottomuus sukupuolielinten alueella, pohjan ympärillä ja reiden sisäosassa.

Cauda equina -oireyhtymän tapauksessa on yleensä ratsastushousujen anestesia, mutta cauda equina -oireyhtymällä on myös muita oireita. Esimerkiksi, on vaikea selkäkipu, joka säteilee jalkoihin (radikulaariset oireet). Lisäksi on jalkojen lihasten motorisia häiriöitä (esimerkiksi heikkous jalan selän poikki). Autonominen hermosto vaikuttaa myös, ja potilaat valittavat virtsa- ja ulosteinkontinenssista ja impotenssista.