Kallo murtuma

esittely

Kallomurtumalle on monia mahdollisia syitä, mutta alussa on aina ulkoinen voima, joka ylittää luun vastuskyvyn.

Kallo murtuma on Vahinko luupäähänjossa luut voivat murtua eri paikoissa. Alueesta riippuen se voi olla yksinkertainen rikki nenä tai yksi Kallopohjan murtuma toimia. Murtunut kallo on usein vakava vamma, joka vaatii välittömiä toimia.

Kallonmurtumasta saadaan parempi käsitys. Kallorakenne tulisi ensin selvittää. Ihmisen kallo muodostuu kaksi osaketta: Kasvokallo nenän luun kanssa, Sikomaattiset luut, ylempi- ja Alaleuka samoin kuin jotkut pienemmät luut, ja Aivokalvosijaitsee kalotti (Kallo katto) ja Kallopohja voidaan jakaa.

Paikasta riippuen voit nähdä kallon murtuman Kallon murtuma, Kallopohjan murtuma ja Kalotin tauko järjestää. Tästä riippuen voidaan olettaa olevan erilaisia ​​vahinkoja vamman jälkeen. kausaalinen murtunut kallo ovat useimmissa tapauksissa Ulkoinen väkivalta urheilun tai liikenneonnettomuuksien kannalta.

ongelmallinen kallonmurtuma johtuu pääasiassa siitä, että se on suora Tärkeät rakenteet, kuten aivot, silmät, tärkeät hermot ja monet verisuonet, sijaitsevat kallon luiden allajohon voi nopeasti vaikuttaa, aiheuttaen pitkäaikaisia ​​vaurioita. Usein murtumat, kuten kallopohjan murtumat, ovat akuutti hätätapaus. Kun aivorakenteet ovat mukana, puhutaan traumaattinen aivovamma (SHT).

oireet

Murtunut kallo aiheuttaa useita yleisiä oireetkoska ne tapahtuvat vakavien vammojen kanssa. Lisäksi kalvon murtumissa voidaan havaita joitain ilmiöitä, jotka johtuvat aivojen osallistumisesta.

Ensinnäkin, voit tulla ulkopuolelta näkyvät muutokset päässä havaita. Kallomurtuma menee aina yhden kanssa pään tai kasvojen ihon vakavat mustelmat joka voi repiä ja aiheuttaa suhteellisen voimakasta verenvuotoa. sitä paitsi Vaurioitunut alue turpoaa ihon alla, se kuvittelee mustelma. Varsinkin kasvoissa voi Turvotus hematooman kanssa olla ainoa näkyvä merkki murtuneesta kalosta. Lisäksi kallonmurtuma aiheuttaa heti väkivallan jälkeen voimakas kipumolemmat luu samoin kuin alla olevien rakenteiden mustelmat. Usein päivät kallonmurtuman jälkeen ja hoito ovat vakavia päänsärky Ei harvinaisuutta.

Erityisesti kallon pohjan murtumalle voidaan luonnehtia toinen ulkoisesti näkyvä oire, Veren ja aivo-selkäydinnesteen (nesteen) virtaus suusta, nenästä tai korvista, tehdä huomionarvoiseksi. Tämä on erittäin huolestuttava oire, koska toisaalta alukset ovat murtuneet ja toisaalta tilaa verisuonen ympärillä aivot valehtelee ja on täynnä aivovettä, joutuu kosketuksiin ulkomaailman kanssa. Tämä edustaa suuri infektioriski edustavat.

Klassinen merkki kallonmurtumasta pohjassa tai edessä on ns Monokulaarinen hematooma, a Mustelma silmän takana ja ympärillä.

Kalvon murtuma kalloalueella, mukaan lukien aivot tai ärsyttää on myös neurologisia oireita. Joten potilaat valittavat pahoinvointi, sekaannus ja ovat eksyksissä. Monilla potilailla on murtunut kallo vaikea huimaus. Joskus kärsineet ilmestyvät muuttunut emotionaalisestiesimerkiksi. aggressiivinen. Myös tietoisuus voi olla tiedottomuus olla poissa käytöstä.

Joissakin tapauksissa se aiheuttaa myös murtuneen kallo yksittäisten hermojen yksittäiset vauriot. Joten se voi myös Näköhäiriöt mukaan lukien näköhermon osallistuminen tai liian Kasvojen halvaus tulevat, kun kasvohermo on vaurioitunut.

syyt

Mahdollinen syyt kallonmurtuma vaihtelee, mutta aina on yksi alussa Ulkoinen väkivaltaettä luu ylittää. Tämä voima voi toimia lepotilassa pää toimia tai pää liikkuu kohti kiinteää esinettä ja törmää siihen.

Ei ole harvinaista nähdä murtunut kallo Liikenneonnettomuuksia. Esimerkiksi, kun törmäys päähän kohdistuu autoon, niin suuria voimia tapahtuu, että pää osuu ohjauspyörään tai kojelautaan päähän päin, ja siten kallo taukoja.

Tämä on myös luonnollista pyörällä mahdollista, että kuljettaja osuu onnettomuuden jälkeen hallitsemattomasti maahan tai muuhun esineeseen.

Jos pää nousee ensin, kallonmurtuma ei ole todennäköistä suurilla nopeuksilla. Murtunut kallo tulee läpi liikenteessä suojatoimenpiteet, kuten turvatyynyt tai kypärät yhä harvinaisempi.

Liikenteen lisäksi pääkallojen murtumien syyt ovat onnettomuudet yksityisellä sektorilla tai töissä. Pudota tikkaat tai telineistä Pahimmassa tapauksessa tämä voi johtaa kallon murtumiseen jopa suhteellisen matalalla korkeudella. Samoin monilla urheilulajeilla, joilla esiintyy suuria nopeuksia, on lisääntynyt riskipotentiaali.

diagnoosi

Alussa kaikki diagnoosi jos mahdollista, Kysely onnettomuuden etenemisestä ja Harkitse vahinkoa ulkopuolelta. Esimerkiksi, se on jo siellä havaita kallon avoin murtuma tai luiden siirtymä. Sitten murtunut kallo diagnosoidaan suhteellisen nopeasti pääkuvan avulla.

röntgen voi edustaa murtunutta luuta. Tässä on kuitenkin ongelma, että pään alueella hämmentävä määrä luisia rakenteita päällekkäin ja tarkat rakenteet Tyrän lokalisointi on vaikeaa. Siksi, jos epäillään kallonmurtumaa, tutkitaan pää pään avulla Tietokonetomografia (CT), joka käyttää myös röntgenkuvat, on ensimmäinen valinta. Tämä edustaa luita erittäin hyvin ja mahdollistaa hyvin tarkka kuvaus vaurioista.
CT: n lisäksi Magneettikuvaus (Pään MR) tärkeä rooli. Sitä ei käytetä rutiininomaisesti, mutta kun epäillään vaurioitunutta pehmytkudosta. Toisin kuin CT, MRI: llä voit hyvin Aivokudos, ärsyttää, lihakset ja myös alukset tutkia ja arvioida. Samoin pään MRI Aivoverenvuotojoita voi tapahtua onnettomuuden seurauksena.

Ollakseni varma siitä nenä tai korvafi vuotava neste on viinaa, voit laboratoriotestit ja tunnista neste selvästi. Sitten joissain tapauksissa on yksi UV-endoskopia vaaditaan vuotokohdan löytämiseksi. Sen lisäksi, joka voidaan suorittaa teknisillä apuvälineillä
Kallomurtuman diagnoosin tulisi aina sisältää karkea neurologinen tila. jotta Hermo- ja aivojen toiminnan testaus kuuluvat a Tietoisuuden tarkistus sekä Moottoritaitojen ja herkkyyden testaaminen. Tuo myös Visuaalinen ja Kuulokyky tulisi tarkistaa lyhyesti.

terapia

Yksinkertainen kallonmurtuma ilman aivojen osallistumista osoittaa yleensä hyvän kurssin ja paranee jonkin ajan kuluttua ilman ongelmia.

terapia kallonmurtuma riippuu voimakkaasti vamman tyypistä ja vaurioituneesta alueesta. Esimerkiksi nenäluun murtuma voi esiintyä monissa tapauksissa konservatiivinen on hoidettava tarkkailu alla, ilman tuo leikkaus on tarpeellista. Samoin kalotin kallomurtuma ei välttämättä ole osoitus leikkauksesta, jos murtuma ei ole liian suuri eikä muita rakenteita ole vaurioitunut.

Silti tekee Kallo murtuma useimmissa tapauksissa yksi operatiivinen korjaus tarpeen, varsinkin jos Aivojen rakenteet asianomaisen tai Murtumaiset osat liikuttunut tai masentunut. Neurokirurgit voivat auttaa tällaisissa tapauksissa Kiinnitä luutuotteet langoilla tai ruuveillaniin, että kallon murtuma paranee hyvin. että Kasvoalue on leikkaus useimmissa tapauksissa välttämätön, varsinkin jos katse mukana tai ärsyttää ovat toiminnassaan rajoitetut. Absoluuttinen OP-ilmaisin on asettamassa Kallopohjan murtuma aivojen kanssa. Revityt astiat on ommeltava ja mahdollinen vuoto CSF-tilaan olisi suljettava. Jos kallo murtuma tai TBI yhdessä verenvuoto täytyy mennä sisäänpäin mustelmat tyhjennetty kallossa ja se aivot joten vapaudu.

Yleensä myös silloin, kun kallo on rikki juuressa antibiootit profylaktinen annetaan tartunnan vaaralle luu, Aivo tai meninges vähentää. Syy-terapian lisäksi on myös yksi Kipuhoito käytettäväksi. Sen jälkeen kun kallonmurtuma on käsitelty, jos aivoissa on pysyviä vaurioita, joissain tapauksissa seuraava kuntoutus voi olla välttämätöntä kadottaa taitoja uudelleen.

komplikaatiot

Murtunut kallo on joitain vakavia komplikaatioita mahdollista. Yleisin on yksi Aivoverenvuotojoka leviää kallossa, siirretty ja vaurioitunut aivot. Tämä voi myös olla aivot niin kaukana turvotusettä se jää loukkuun kapeilla alueilla kallossa ja on vaurioitunut. Lisäksi on aina loukkaantumisriski infektiojoka voi joskus olla voimakkaasti havaittavissa pään alueella.

ennuste

Yksinkertainen Kallo murtuma ilman aivojen osallistumista yleensä näyttää hyvä kurssi ja paranee helposti hetken kuluttua. Jopa pieni aivojen vaikutus mustelman muodossa aiheuttaa erittäin harvoin pysyviä vaurioita, vaikkakin täydellinen toipuminen vie täällä luonnollisesti kauemmin.

Vaikeissa tapauksissa kallonmurtumaa voi kuitenkin tapahtua pysyvät rajoitukset aiheuttaa. varsinkin kun Tuhottu aivokudos oli tai meni alle, kuten se oli Aivoverenvuoto tai yksi Aivoödeema tapaus on. Sitten on olemassa henkisen tai fyysisen vamman riski, jonka laajuuteen voidaan vaikuttaa erittäin myönteisesti kuntoutuksen aloittamisen kanssa varhain. Pahimmassa tapauksessa kuolee kuitenkin kallo vakavasta murtumasta.

profylaksia

Kallo murtuma on yleensä yksi kokonaisuus raskas, mutta ehdottomasti harvinainen vamma. Koska murtunut kallo on seurausta onnettomuudesta, ennaltaehkäisy on melko vaikeaa, joten paras varotoimenpide murtuneen kalloon on suojata pään niin hyvin kuin mahdollista ulkoisen väkivallan vaikutuksilta. Tieliikenteessä yksinkertainen mitta, a Polkupyöräkypärä kantaa, pelastaa ihmishenkiä ja suojata vakavilta vammoilta. Sama koskee hiihtäjiä tai lumilautailijoita. Yleinen on sopiva Suojavaatetus ja Kypärän käyttäminen paras tapa estää kallonmurtumaa. Sinun tulisi aina miettiä onko varma Urheilu ja harrastukset, kuten kiipeily, nyrkkeily tai moottoripyöräily, ovat sinulle sopivia ja ovat niin nautinnollisia, että ne ylittävät loukkaantumisriskin.