Facet nivelkipu

esittely

Sivunivelet ovat erittäin herkkiä kipulle, koska niitä ympäröi nivelkapseli, joka sisältää monia kivunreseptoreita.

Facet-nivelet tulee myös Nikamakaarien nivelet nimeltään. Ne muodostavat nivelletyn yhteyden naapurimaiden välillä pyörre. Yhdessä Vannelevyt (Nikamavälilevyt) ja selkärangan siteet, jotka ulottuvat myös koko selkä ulottuu, viisteliitokset muodostavat tärkeän yksikön selkärangan vakaudelle ja joustavalle liitokselle. Jokainen nikama on varustettu kahdella nivelliitoksella, jotka yhdistävät nivelprosessin ylemmästä ja alemmasta nikamasta nivelinä selkärankakaarissa. Tahdanivelten ansiosta selkäranka voi liikkua nivelpintojensa suuntaisena, se on suunnilleen Liukuvat liitokset.

Nämä pienet Liitokset ovat erittäin herkkiä kipulle, koska heihin jokaisessa vaikuttaa yksi Nivelkapseli jotka sisältävät useita kivunreseptoreita. Eri syitä, kuten Kulumisen merkit kasvojen nivelissä voi johtaa voimakkaaseen kipuun. Yksi puhuu myös Selkärangan niveltulehdus, on kipua, liikuntarajoitteita, toiminnan menettämistä, merkittäviä rajoituksia jokapäiväisessä elämässä ja pitkäaikaisena seurauksena joskus myös Solujen niveltyminen. Tämä erilaisten oireiden kompleksi, jonka laukaisevat selkärangan pienten pinta -ivelten kulumismerkit, on yhteenveto ns.

Nimitys selkäosaston asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Selkärankaa on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Selkärangan (esim. Herniated-levyn, faset-oireyhtymän, foramen-stenoosin jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin selkärangan sairauksiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopedikirurgisi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

oireet

Tahojen nivelten aiheuttamaa kipua kutsutaan tyypillisesti syvä selkäkipu tunsi olonsa. Joskus esiintyy hihnan muotoinen kivun säteily selkärankaisista. Erilaiset kivun asteet kuvataan. Ne voivat olla lannerangastaLanneranka kunnes pakara tai takaosan Reiden lihakset kulkea.

Joissakin tapauksissa Kohdunkaulan selkä vaikuttanut kasvojen oireyhtymä. Täällä on usein kivun säteily Kaulalihakset että Olkalaukku- ja Olkavarten alueet. Se voi myös tulla erittäin epämiellyttäväksi ja toistuvasti vahvaksi päänsärky tulevat, kun kipu leviää pään takaosaan.

Kivun lisäksi kasvojen nivelten vaurioiden vakavuudesta riippuen voi esiintyä myös käsien ja jalkojen aistihäiriöitä. Pistelytunnot tai tunnottomuus osoittavat selkärangan lähellä olevien alueiden asteittaista vaurioitumista ärsyttää ja voi edustaa hätätilannetta, joka olisi hoidettava mahdollisimman pian.

Selkälihakset reagoivat toisena yleisenä oireena kasvojen oireyhtymälleSelän lihakset yleensä erittäin herkkä kosketusta varten selkärankaa pitkin.

Lisäksi kipua lisääntyy usein kääntöliikkeitä suoritettaessa. Esimerkiksi golfia pelatessasi tee-ampumapaikan kaltainen liike lisää kipua, koska viivojen niveliä liikutetaan ja ärsytetään edelleen sellaisilla pyörimisliikkeillä. Eteenpäin tai taaksepäin kallistaminen voi olla myös niin tuskallinen, että voit usein vain ottaa Lääkitys ovat mahdollisia ilman kipua.

Tyypillisesti kipu kasvojen nivelten alueella on kuormasta riippuvainen. Ne ilmenevät aamulla heti nousun jälkeen, koska selkärangan on nyt kannettava kehon paino uudelleen yön lepoajan jälkeen ja kasvojen niveliin syntyy uutta painetta.

syyt

Samanlainen kuin kehon muut nivelet (esimerkiksi polvi) ikään liittyviä kulumisen merkkejä voi esiintyä myös nivelissä. Tätä prosessia kutsutaan myös Selkärangan nivelrikko tarkoittaa ja ilmaisee itseään sillä, että suojaava Nivelrusto kuluu ja luu alkaa hankaa toisiaan vastaan, mikä voi johtaa erittäin tuskallisiin tiloihin. Sivunivelten on yleensä oltava vain pieni painekuorma, mutta väärä asento ja väärä kuormaus voivat johtaa merkittävään paineen nousuun ja siten myös nivelten kulumiseen.

Hyvin usein se johtuu Nikamavälilevy tuntuvaan nousuun kerrosnivelten painekuormituksessa. Jos levytilaa on pakattu, esimerkiksi a levyn prolapsiajohtuen nikamavälilevyjen kulumisesta tai niiden välisestä kirurgisesta poistosta, vain muutaman millimetrin korkeusero johtaa voimakkaaseen paineen nousuun kasvojen nivelten alueella. Tämän prosessin suorittaa myös liikalihavuus, osteoporoosi (Luukato) ja riittämätön tuki- ja selkälihakset pahenevat.

Erityisen voimakasta kipua voi aiheuttaa kystat tai ns hermosolmu (Sidekudoksen liikakasvu lähellä nivelliitoksia. Erityisesti naisilla tällaista gangliaa esiintyy erittäin stressaantuneilla alueilla, kuten Lanneranka (lannerangan oireyhtymä) päällä. Luisen kanavan kaveneminen, jonka läpi Selkäydin juoksee, ns Selkärangan stenoosi, on yksi syy oireyhtymään. Tämä voi johtaa hermostuneeseen kiinniottoon ja välittömiin nivelvaurioihin.

Lisäksi se voi mennä läpi Selkärangan tukkeumat tai selkärangan epävakaudet johtavat kipuun kasvojen nivelten alueella. Refleksilihasjännitys, jonka usein aiheuttaa liiallinen rasitus tai väärä rasitus, on yksi mahdollisista kivun syistä.

Harvinaisempia fysikaalisen oireyhtymän syitä ovat harvinaiset kasvaimet tai etäpesäkkeitä samoin kuin siitä lähtien syntymä selkärangan olemassa olevat epämuodostumat. Tietyt reumasairaudet (reumatismi) uudelleen selkärankareuma voi olla kivun aiheuttaja nivelten alueella.

diagnoosi

Selkäkipu ovat hyvin yleisiä oireita, joilla voi olla erilaisia ​​syitä ja joita yleensä hoitaa perhelääkäri tai ortopedinen kirurgi. Useimmissa tapauksissa kipu johtuu suhteellisen vaarattomista syistä (esimerkiksi ikään liittyvät kulumisen merkit), minkä vuoksi yksi alkaa yleensä yhdestä lääkärintarkastus sairaushistorian yhteydessä (anamnese) on riittävä määrittämään nivel-oireyhtymä. Selkärangan ja selkälihasten liikkuvuus ja herkkyys testataan. Tarkka lokalisaatio ja kivun lisääminen tietyillä liikkeillä ovat erittäin tärkeitä diagnoosin tekemisessä. Vakioituja kipukyselyjä voidaan käyttää kivun tarkkaan kirjaamiseen ja arviointiin.

Joissakin tapauksissa voi olla hyödyllistä kuvantamisdiagnostiikka suorittaa. Röntgenkuvat, a CT tai a MRI (Ydin spin) voidaan tehdä havaitsemaan luunmuutokset takapisteissä tai muut selkärangan vauriot, kuten herniated-levy. Kuvien osoittaman nivelten kulumisen ei kuitenkaan välttämättä tarvitse olla valitusten aiheuttaja. Tämä johtuu tosiasiasta, että kuluminen on ikään liittyvää ilmiötä ja kulumisen merkit näkyvät kuvantamisessa jopa ihmisillä, joilla ei ole todellista kipua. Tietyissä olosuhteissa voidaan käyttää röntgenkuvausta sen osoittamiseksi, että kipu todella johtuu tasopinnoista Kipulääke pistetään pieniin niveliin. Etupuolen niveltulehduksen katsotaan osoittautuneen, jos asianomaisella henkilöllä ei ole kipuja jonkin aikaa injektion jälkeen.

Muiden diagnoosien luotettavalla poissulkemisella on ratkaiseva merkitys selkäkipujen diagnosoinnissa. Jos kipu on nivelten alueella, tähän sisältyy herniated levyt, nikamien liukuminen (spondylolisthesis) tai Selkärangan stenoosi. Myös Nikamamurtuma (murtuma) voi olla läsnä, koska vaikeassa osteoporoosissa (luukato) luu tai nikama voi rikkoutua ilman lisää ulkoisia vaikutuksia. Lisäksi ärsytys nielemisalueen alueella Risti- ja nivelrinta (Sacroiliac-nivel) tai yksi Lonkka-artroosi voivat myös aiheuttaa kipua kasvojen nivelten alueella, ja ne on suljettava pois diagnostisesti.

terapia

Hoito fysioterapialla

Facet-nivelkivulla voi olla monia syitä. Taudin laukaisejasta riippuen, operatiivinen ja ei-operatiivinen (konservatiivinen) Harkittavat hoitovaihtoehdot. Pääsääntöisesti kohdennettua koulutusta ja vahvistamista on saatavana Core lihakset kuten Rentoutusharjoitukset etualalla. Se voi olla hyödyllinen fysioterapeutit oppia oikea suoritus ja oikea määrä vahvistusharjoituksia. Säännöllinen fyysinen liikunta hölkkä, pyöräillä tai uida on myös suositeltavaa estää kipua joka tapauksessa.

Lämpösovellukset myös läpi Infrapunavalo tai kuuman veden pullot voivat tarjota helpotusta, koska lämmitetyt alueet saavat paremmin verta ja paranemisprosessit voivat tapahtua nopeammin. Samanlainen vaikutus voidaan saavuttaa rentouttamalla hierontaa voidaan saavuttaa, koska kipu aiheuttaa usein lievittävän asennon, joka johtaa lihasten lisäjännityksiin, jotka voidaan vapauttaa hieronnalla. Vaihtoehtoiset paranemismenetelmät, kuten Magneettiterapia tai akupunktio käytetään. Kivulääkkeet voivat tukea hoitoa; lääkkeet kuten parasetamoli tai ibuprofeeni käytettäväksi. Vakavan kivun torjumiseksi voidaan käyttää myös voimakkaampia kipulääkkeitä opioidit olla sovellettu.

Lyhytaikainen ja väliaikainen kipuvapaus voidaan saavuttaa a Injektioterapia voidaan saavuttaa. Tämä on yleensä a paikallispuudutus ja mahdollisesti pieni annos anti-inflammatorista ainetta kortisoni pistetään viivojen niveliin. Tämä toimenpide voi olla hyödyllinen esimerkiksi jos kipu on niin vaikea, että asianomainen henkilö ei voi liikkua riittävästi. siellä Liikkua Mutta yksi tärkeimmistä terapeuttisista toimenpiteistä on tällä tavoin saavuttaa lyhytaikainen kivunvapaus, jotta sopiva harjoittelu voidaan aloittaa.

Invasiivisempia toimenpiteitä käytetään vasta, kun edellä mainitut toimenpiteet eivät ole parantaneet kipua ja on osoitettu, että kipu todella johtuu pienistä takapinnoista. Yksi menetelmä on ns Facet-nivelen termokoagulointi Lyhyen, minimaalisesti invasiivisen toimenpiteen aikana pienet kipua johtavat hermot hävitetään pienillä pistimillä neulalla. Siten kivun syytä (ts. Kulumisen merkkejä) ei poisteta, vaan kivun havaitseminen pikemminkin estetään siirtämisen keskeyttämisellä. Toinen terapiamenetelmä liittyy ns Levitys kysymyksessä. Paikallismerkki tai levitin viedään ja venytetään minimaalisesti invasiivisella tavalla nikamien väliin. Tämä vähentää painetta nivelissä ja vähentää yleensä myös siihen liittyvää kipua.

profylaksia

Kiinnitys kasvojen nivelissä tai muualla tuki- ja liikuntaelimissä on usein erittäin hankala. Kipu johtuu niihin, joille kärsivät, nopeasti houkutus liikkua vähemmän. Mutta tässä se tulee nopeasti Noidankehä, koska mitä vähemmän liikettä, sitä suurempi kipu. Nykyään tiedämme, että liike on erityisen tärkeä Selkäkipu paras hoito on. Lepo ja sängyn lepo pahentavat tilannetta ja vaikeuttavat normaaliin arkipäivään palaamista. Kipuhoito kasvojen nivelten alueella ja myös kivun estäminen koostuu kohdennetuista harjoituksista liikkuvuuden ja kimmoisuuden palauttamiseksi.

Vahvistavat pelaajat pelaavat täällä Rakennusharjoitukset varten Liikkua- ja Rinnan lihakset Yleinen ja säännöllinen liikunta on kuitenkin yhtä tärkeää. Tietenkin on vältettävä erittäin tuskallisia liikkeitä, koska ne ovat kehon varoitusmerkki siitä, kun rasitus on liian voimakas. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että pitkä kävely, pyöräretki tai muutama kierros uima-altaalla eivät ole vieläkään mahdollisia. Tämä vahvistaa lihaksia ja parantaa liikkuvuutta. Voi olla hyödyllistä ottaa kipulääkkeitä ennen muuttoa, kuten ibuprofeeni koska liike on erittäin tärkeä, mutta sitä ei pidä tehdä tuskalla.