Kipu etusormissa

määritelmä

Kipu etusormissa on hyvin yleinen oire, joka vaikuttaa moniin ihmisiin. Kipu voi olla erityyppistä: On puukottavaa, tylsää, puristavaa tai ahdistavaa kipua. Jotkut kiput esiintyvät vain etusormen lataamisen aikana tai sen jälkeen, toiset ovat pysyviä ja / tai riippumattomia kuormituksesta tai liikkeestä. On myös tehtävä ero siitä, säteileekö kipu itse käteen.
Etusormen kipuun liittyy toisinaan niin kutsuttuja neurologisia oireita, jotka mielletään usein pistelyksi ("neulat ja neulat") tai tunnottomuudeksi ("karvainen tunne").

terapia

Hoidon ja hoidon on aina oltava riippuvainen kivun syystä. Traumaattisissa vammoissa, kuten kotitalous- tai urheilutapaturmissa, joissa ei ole ihon halkeamia tai leikkauksia, voidaan käyttää ns. PECH-sääntöä. Jos iho loukkaantuu ja verta vuotaa, se tulee ensin puhdistaa steriilillä kompressiolla tai jollain vastaavalla. verenvuoto lopetetaan. Jos verenvuoto ei lopu itsestään muutaman minuutin kuluttua, ota yhteys lääkäriin. Reumaattisten sairauksien tai niveltulehduksen yhteydessä on suoritettava erityishoito. Pääsääntöisesti tässä käytetään konservatiivisia toimenpiteitä, kuten fysioterapiaa, jäähdytyslevyjä tai erityisiä lääkkeitä, mutta harvemmin myös kirurgisia toimenpiteitä.

syyt

Etusormessa on monia kivun syitä. Periaatteessa on tehtävä ero erilaisten suurten luokkien välillä: Ns. Traumaattiset vammat (trauma) johtuvat ulkoisista voimista, esimerkiksi urheiluvammoista, joissa sormi on taipunut luontaisesti, mutta myös sormien tarttumisesta tai iskuihin. Yksinkertaisimmat esimerkit ovat nyrjähtänyt tai (rikki) sormi. Traumaattisissa vammoissa syy on yleensä ilmeinen, ja potilas määrittelee sen itse. Tässä on päällekkäisyys hyvin yleisen niveltulehduksen kanssa, joka tunnetaan nivelten kulumisena.
Sitä vastoin on tulehduksellisia sairauksia, joita esiintyy esimerkiksi silloin, kun bakteerit pääsevät sormen haavan läpi. Tulehduksia voi kuitenkin kehittyä myös ilman vieraita kappaleita, esimerkiksi ns. Autoimmuunisairauksissa. Tässä immuunijärjestelmä hyökkää kehon omiin rakenteisiin. Toinen tärkeä asia ovat ns. Sisäiset sairaudet. Nämä ovat sairauksia, jotka eivät rajoitu vain sormeen, vaan esiintyvät useissa elimissä tai koko kehossa, mutta joiden oireet näkyvät etusormissa.

Herberdenin nivelrikko

Heberdenin niveltulehduksella tarkoitetaan sormenpään niveltulehduksen (jota usein kutsutaan myös "distaaliseksi interfalangeaaliliitteeksi" tai DIP). Tyypillisesti kyseessä on etusormi ja pieni sormi. Tätä tarkoitusta varten muodostetaan ns. Heberden-solmut, jotka voidaan tuntea sormenivelissä ja yleensä myös näkyviksi. Solmujen konsistenssi on kovaa ja rustoomaista, samanlainen kuin hiukkasen kovat osat. Uusiutuva kurssi on tyypillinen, iskujen aikana esiintyy oireita, kuten kipua, liikuntarajoitteita ja voiman menetystä. Oireet voivat vähentyä tai jopa kadota hyökkäysten välillä.

Heberdenin nivelrikko vaikuttaa yleensä naisiin (noin 80%) ja esiintyy hyvin usein vaihdevuosien aikana. Siksi keskustellaan siitä, voisiko kehon hormonaalinen muutos olla syy Heberdenin nivelrikkoon. Lisäksi perheissä on kertymistä, minkä vuoksi myös geneettisillä tekijöillä on todennäköisesti merkitys. Heberdenin nivelrikko voi esiintyä myös yhdessä Bouchardin nivelrikon kanssa (katso alla).

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Sormen nivelrikko

Bouchard-artroosi

Bouchard-nivelrikko on keskisormen niveltulehdus. Kliininen kuva on samanlainen kuin Heberdenin nivelrikko (katso yllä). Myös tässä yhteydessä turvotuksia ja kipuja esiintyy liikuntarajoitteisten rajojen mukana, ja myös heberden-kyhmyjä (katso yllä) voi esiintyä. Bouchard-nivelrikko vaikuttaa myös naisiin useammin, mutta kaiken kaikkiaan se on vähemmän yleinen kuin Heberdenin nivelrikko. Taudin edetessä voi olla pysyvää kipua levossa. Bouchard-nivelrikko liittyy usein myös muiden nivelten, kuten polvien tai selkärangan, nivelrikkoon.

Lue myös: Sormen nivelrikko tai kotilääkkeet sormen nivelrikkoon

Jännetulehdus etusormissa

Tendovaginiitti on lihaksia ympäröivien vaippamaisten rakenteiden tulehdus. Minkä tahansa jänteen vaippaan voidaan vaikuttaa, toisin sanoen sekä taivutusjänteisiin että jatko-jänteisiin. Etusormen tendiniitin tärkein oire on kipu kyseisen jänteen vaipan alueella, joka pahenee liikkuessa. Seuraavan nivelen alueella on tyypillisesti turvotusta ja punoitusta.

Etusormista etusormissa hoidetaan yleensä konservatiivisesti. Tämä tarkoittaa, että terapia suoritetaan usein käyttämällä immobilisointia ja kipua lievittäviä voiteita tai tabletteja, jotka sisältävät esimerkiksi vaikuttavia aineita ibuprofeenia tai diklofenaakkia.

kihti

Kihti kipua esiintyy hyvin yhtäkkiä verrattuna useimpiin muihin mainittuihin sairauksiin. Tyypillisiä nivelen punoituksen, turvotuksen ja ylikuumenemisen oireita esiintyy. Kihtikohtaus tapahtuu usein erityisen suuren aterian jälkeen, usein myös alkoholin käytön jälkeen. Diagnoosi voidaan yleensä vahvistaa verinäytteellä. Verenkuva osoittaa lisääntynyttä virtsahappo- ja tulehdustasoa. Munuaisten toiminta tulisi myös selvittää osana tutkimusta. Kihti voi vaikuttaa melkein mihin tahansa nivelkudokseen, isompaan varpaan. Etusormen tartunta on myös periaatteessa mahdollista.

Lisätietoja tästä aiheesta: Kihti oireita tai Kihtihoito

reumatismi

Yleisesti tunnettu sairaus "reuma" ei oikeastaan ​​ole itsenäinen sairaus. Vaikka reumatismi käytti aikaisemmin termiä itsenäiselle sairaudelle, viime vuosikymmeninä on havaittu, että on monia sairauksia, jotka aiheuttavat oireita nk. Reumatismista. Nämä sairaudet on koottu yhteen nivelreuma-ryhmän kanssa. Muotojen ryhmästä yleisin sairaus on nivelreuma. Tämä voi kehittyä myös etusormessa. Tässä kärsivät yleensä metatarsofalangeaaliset nivelet ja sormien mediaanivelet. Lisäksi tila vaikuttaa yleensä samoihin niveliin molemmissa käsissä symmetrisesti.

Kerro itsellesi: Kuinka tunnistaa reumatismin?

Psoriaattinen niveltulehdus

Psoriaattinen niveltulehdus on niveltulehdus (niveltulehdus) psoriaasipotilailla (psoriasis). Tämä voi vaikuttaa suuriin niveliin, kuten polviin tai selkärankaan, mutta myös sormiin ja käsiin. Jos sormet kärsivät, yleensä kärsivät keskimmäiset ja päätynivelet. Toisin kuin useimpia muita nivelreumasairauksia, psoriaasiartriitti vaikuttaa usein vain yhteen sormeen, mutta sitten kaikkiin siihen liittyviin niveliin ("osallistuminen palkkiin"). Vaurioitunut sormi on sitten tyypillisesti turvonnut ja liikkumisen rajoitettu.

Vamma nivelkapseliin

Kapselin vammat ovat hyvin yleisiä sormen, etenkin etusormen, vammoja. Kapseli on nivelside, joka ympäröi ja stabiloi kunkin sormen nivelen. Kapseli- tai nivelsidevammaa kutsutaan kansan "nyrjähdykseksi". Ne syntyvät ulkoisesta voimasta, yleensä taivuttamalla nivelen luonnollista suuntaa vasten. Tyypillisiä syitä ovat urheilun onnettomuudet (erityisesti pallo- tai taistelulajit) tai kotitalousonnettomuudet. Suurimman osan ajasta nivelkapseli vedetään, vaikeissa tapauksissa kapseli voi repiä ja mahdollisesti jopa repiä luun osat. Sitten nivel on usein näkyvästi siirretty ("siirretty"). Näissä tapauksissa lääkäri on joka tapauksessa kuultava.

Lue lisää tästä: Kapselin repeämä sormella

Samanaikaiset oireet

Etusormen kivun tapauksessa voi esiintyä myös oireita, ts. Muita oireita, jotka ilmenevät yhdessä kivun kanssa. Trauman (ulkoisten voimien aiheuttamat vammat), kuten urheilu- tai kotitalousonnettomuuden, kipu lisäksi ilmenevät tyypilliset oireet, kuten punoitus ja turvotus. Akuutissa traumassa, jossa iho on myös loukkaantunut, veri voi vuotaa ulos, kun taas tylppä trauma voi veri tyhjentyä ja se on silloin havaittavissa hematoomana (mustelmana). Lisäksi turvotuksesta johtuu usein liikkumisen rajoitus, mikä tarkoittaa, että sormea ​​ei voida enää taivuttaa, venyttää tai kuormata oikein. Jos hermoihin kohdistuu stressiä myös yhdessä muodossa - esimerkiksi karpaalitunnelin oireyhtymässä tai herniated-levyssä - esiintyy tyypillisiä hermoärsytyksen oireita, kuten puutumista tai pistelyä (neulat ja neulat). Usein esiintyy ns. Säteilyä, mikä tarkoittaa, että kipu voi tuntua myös muissa paikoissa, kuten kädessä tai jopa käsivarressa. Jos mukana on neurologisia oireita, kuten pistelyä tai tunnottomuutta, on pikaisesti otettava yhteys lääkäriin.

turvotus

Turvotus on tyypillinen oire, joka liittyy etusormen kipuerien eri syihin. Se on kudoksen nestekokoelma. Turvotus on ei-spesifinen merkki kudosvauriosta tai tulehduksesta.

Etusormen kivun turvotus johtuu yleensä traumasta. Erotetaan terävä trauma, esimerkiksi veitsellä oleva haavahaava, ja tylppä trauma, esimerkiksi vahingossa loukkuun jääneen tai taivutetun sormen tapauksessa. Suurin osa turvotuksesta johtuu veren vuotamisesta loukkaantuneesta verisuonesta, mikä voi johtaa hematoomaan (mustelmaan). Lisäksi vammassa tapahtuu pienessä määrin myös kehon ns. Tulehduksellisia välittäjiä. Tämä nopeuttaa haavan paranemista ja suojautumista mahdollisesti saapuneilta bakteereilta, mutta tyypillisiä tulehduksen merkkejä esiintyy, joihin sisältyy myös turvotusta. Tämä tulehduksellinen prosessi varmistaa myös tulehduksellisten syiden turpoamisen (ks. Yllä), mutta täällä se johtaa usein väärin säänneltyyn, krooniseen ja liialliseen tulehdukseen, jolla ei silloin ole enää mitään positiivisia vaikutuksia.

Sormenpää kipu

Kipu etusormen sormenpäässä tarkoittaa rannekkeen yläpuolella olevia kivuliaita tuntemuksia. Tämän alueen kipu voi esiintyä myös kynnen alueella tai säteillä siitä. Kivun laatu voi vaihdella suuresti kivun syystä riippuen. Hermovaurioiden tapauksessa kivun lisäksi voi esiintyä oireita, kuten pistelyä, neuloja ja neuloja tai tunnottomuutta sormenpäässä. Hermovaurion lisäksi muita mahdollisia syitä ovat liikakäyttö, esimerkiksi toimistotyön aikana, niveltulehdus tai etusormen tendiniitti.

Lue lisää aiheesta: Sormenpää kipu

Kipu liikuttaessa

Jos etusormi satuttaa liikkuessa, monet kliiniset kuvat voivat piiloutua sen takana. Taajuuden suhteen komplikaatioon liittyvät ongelmat ovat jälleen yleisin syy, mutta syynä voivat olla myös lähes kaikki muut yllä mainitut sairaudet. Vanhemmilla potilailla, joilla ei ole muita oireita, nivelrikkoa tulee harkita, ja nivelreuma voi ilmetä vasta myöhemmässä elämässä. Ylikuormitus voi tapahtua etenkin nuorilla, etenkin kun etusormi on voimakkaasti kireä, esimerkiksi tietokoneella työskennellessä. Jännetulehdus on yleinen komplikaatio. Periaatteessa kaikki etusormeen vaikuttavat sairaudet voivat kuitenkin olla myös tuskallisia liikuttaessa - vaikka liike itse ei olisi kivun aiheuttaja.

Kipu taivutettaessa ja venyttäessä

Kipu etusormissa sormen taivuttamisessa ja venyttämisessä on erittäin yleinen oire. Niitä esiintyy melkein jokaisen kapselivaurion jälkeen, mutta myös usein nivelrikon tai nivelreuman yhteydessä (katso yllä). Koska kipu taivutuksen ja venytyksen aikana on hyvin epäspesifistä, on aina otettava yhteys lääkäriin, jos kivun syytä ei tiedetä.

öinen kipu etusormissa

Öinen kipu etusormissa voi olla varhaisen oire karpaalitunnelin oireyhtymästä. Kipu esiintyy tyypillisesti peukalossa, etusormissa ja keskisormessa ja paranee, kun hierotaan tai kädestä ravistetaan.

Lisäksi öinen kipu etusormissa voi olla oire muista syistä. Hermovaurioiden sulkemiseksi pois tulee käydä lääkärillä ja saada käsi tutkittavaksi.

Napsauta sormea

Schnappfinger on erityinen jännetulehduksen muoto. Käden flexor-jänteiden alueella on tendovaginitis stenosans. Napsautussormea ​​kutsutaan myös ”nopeaksi sormeksi”, laukaisusormeksi.

Tyypillisesti ensimmäinen rengassidos kapenee eikä jänne pääse liukumaan vapaasti nivelen läpi. Tämä estää etusormen taipumista ja pidennystä, ja kliinisesti sormi "napsahtaa" äärettömästi, kun sitä taivutetaan tai jatketaan. Vaikuttuneen sormen jäykkyyden lisäksi kärsivät paineherkästä turvotuksesta ja jännitytunnosta.

Aluksi napsautus sormea ​​hoidetaan yleensä konservatiivisesti, anti-inflammatorisilla voiteilla tai kortisonilla. Pitkällä aikavälillä vain lyhyt leikkaus voi auttaa, jolloin renkaan ligamentin stenoosi jaetaan anestesian alla.

Löydät lisätietoja OP: stä osoitteessa: Leikkaus sormen leikkaus tai liipaisusormen hoito

diagnoosi

Etusormen kivun diagnoosin tekee yleensä potilas itse. Kivun syyn selvittämiseksi lääkäri vaaditaan yleensä suorittamaan lisätutkimuksia. Vain selkeissä traumaattisissa syissä, kuten leikkauksessa tai mustelmassa, potilas voi itse määrittää syyn, ja lievissä oireissa voidaan odottaa lääkärin käyntiä.

Nimitys käsi-asiantuntijalta?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut osoitteesta:

• Lumedis - ortopedia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tapaamiset voidaan tehdä vain yksityisillä sairausvakuuttajilla. Pyydän ymmärrystä!
Lisätietoja itsestäni löytyy osoitteesta Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Kivun lokalisointi

Kipu etusormen metatarsofalangeaaliliitoksessa

Jos etusormen metatarsofalangeaalisessa nivelissä on kipua, on usein reumaattinen sairaus. Tätä hoidetaan yleensä kipulääkkeillä ja tulehduskipulääkkeillä. Jos ns. Nivelreuma-kyhmyjä on jo muodostunut, jotka muodonmuutosta aiheuttavat vakavasti, leikkaus voi myös parantaa huomattavasti kipua ja liikuntarajoitteita. Jos nivelrikko on, painopiste on myös kivun hoidossa. Pitkäaikaista hoitoa varten voidaan punnita laaja valikoima hoitomahdollisuuksia; ota huomioon erillinen nimitys nivelrikkoon.

Kipu etusormen keskellä

Kipu etusormen keskellä on tyypillinen Bouchardin nivelrikkoon vanhemmilla ihmisillä ilman aikaisempaa traumaa. Bouchard-nivelrikkoa hoidetaan yleensä hellävaraisesti, kipu tai liikkumisen rajoitukset ovat vain harvoin niin vakavia, että leikkaus on tarpeen. Nivelreuma voi tulla havaittavissa myös etusormen keskellä, katso yllä (kipu etusormen keskellä).

Kipu etusormen nivelissä

Etusormen niveltulehdus on yleinen myös vanhemmilla ihmisillä, ja sitä kutsutaan Heberdenin niveltulehdukseksi. Tässäkin kipu hoidetaan ensisijaisesti lääkityksellä ja tulehdus estyy. Verrattuna Bouchardin nivelrikkoon ja nivelreumaan, kirurgiset toimenpiteet, kuten niveljäykistys, ovat tässä tärkeämpiä.

Kipu etusormen ja keskisormien välillä

Kipu etusormen ja keskisormien välillä voi johtua useista syistä. Karpaalitunnelin oireyhtymä voi olla varhainen oire kipua tällä alueella. Lisäksi jännevammoja tai nivelkapselin vammoja voi esiintyä rintakehän luiden ja sormien alueella

Kapseli- ja jännevammat laukaisevat myös kipua, joka säteilee etusivun ja keskisormien väliselle alueelle. Toimistotyön ylikuormitus on toinen mahdollinen syy näihin valituksiin. Ibuprofeenia tai diklofenaakia sisältävien tulehduksellisten voiteiden käyttö ja lievittäminen voivat auttaa lievittämään oireita ylikuormituksen yhteydessä.

Kipu käytettäessä tietokonehiiriä

Jos koet kipua tietokoneen hiirtä käytettäessä, tämä tarkoittaa usein, että tietokonehiiri on ylikuormitettu liiallisen, yksipuolisen käytön vuoksi. Kivun lisäksi esiintyy satunnaisesti epänormaaleja tuntemuksia, kuten pistelyä, neuloja ja neuloja tai tunnottomuutta. Oireet voivat levitä etusormista käsivarteen ja hartioihin. Tällaista oireiden säteilyä kutsutaan hiiren käsivarsiksi tai RSI-oireyhtymäksi (toistuva kantavamman oireyhtymä).

Saatat olla kiinnostunut myös tästä artikkelista: "Hiirenvarsi"

Kesto

Se, kuinka kauan etusormen kipu kestää, riippuu taudista. Reumaattisille sairauksille on tyypillistä, että kipu esiintyy vaiheittain, ts. Kestää useita päiviä tai viikkoja ja häviää sitten uudelleen pidemmäksi ajaksi. Kivun kulku voi myös riippua vuorokaudenajasta. Esimerkiksi reumaattisille sairauksille on tyypillistä, että kipu ilmaantuu aamulla, joka sitten paranee päivän aikana.